在指南变更过程中, ccb 的地位不断巩固
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在指南变更过程中, CCB 的地位不断巩固. 2003 → 2007 ESH/ESC 指南 CCB 的适应症从 4 个增加到 7 个 联合治疗中 CCB 的基础地位未有动摇. 2007ESH/ESC 指南 → JSH2009 指南 虚线六边形的推荐策略中剔除了 α 阻滞剂 CCB 是唯一可以与其余 4 种药物联合的降压药物. CCB 与其他降压药比较能显著降低卒中风险. 卒中事件. 相对风险 ( 95%CI ). 相对风险 ( 95%CI ). 试验数. 事件数. 利尿剂 vs. 其他 β 阻滞剂 vs. 其他 ACEI vs. 其他 - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
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CCB
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CCBM R Law,et al. BMJ 2009;338:b1665
147
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Journal of Hypertension 2009, 27:11361151CCBACEIARB
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CCB147M R Law,et al. BMJ 2009;338:b1665
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CCBJournal of Hypertension 2009, 27:11361151
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CCBJournal of Hypertension 2009, 27:11361151
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CCBJournal of Hypertension 2009, 27:11361151
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CCBCCBCCBCCBCCBCCBCCB
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= ( + )X
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80% 2009
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2009
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:
2009
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5561
2009
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2009
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()1-216 2009
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2009
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2009
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3 2009
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2-3 2009
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2009
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*XX651102
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* 156/86mmHg 70/76KgBMI26
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*LDL-C160mg/dL HDL-C45mg/dL TC:220mg/dL TG:180mg/dL 70/T
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*1
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*
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*211123
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*11123
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*C11156/86mmHg3>55LDL-C>130mg/dL
3
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*3
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*
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*4
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*
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*55mg5mg5mg100mg,
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*5mg5mg5mg100mg,
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*5mg5mg5mg100mg,
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CCB0.910.84-0.98*2009ACCCCBACEIARBABCDALLHAT aceCAMELOT aceJMIC-BSTOP-2 aceCASE-JMOSESVALUEACEICCB0.870.78-0.97P=0.016CCBACEI13%ARBCCB0.86(0.82-0.9)P=0.000114%
147,CCB2220090.850.78-0.9215%
*CCBACEI/1.000.950.6595%CI0.51-0.84CCB*CCB0.720.59-0.87P=0.001ACEI/ARBCCB*CCBCCBCCBs0.950.92-0.99P=0.009CCB1.010.94-1.09P=0.809CCB*2009CCBCCBCCBCCBCCBCCBCCB
** = ( + )X *****