07. genero y salud

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE MEDICINA

DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICADEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA

Ciencias Sociales Aplicadas a la Salud

GENERO Y SALUDGENERO Y SALUD

Zully L. Acosta E. -2008

z.acosta e/2007

¿Hay diferencias entre los hombres y las mujeres?

z.acosta e/2007

Las diferencias en cifras

INDICADORESINDICADORES

Población mayores Población mayores de 60 años (2000)de 60 años (2000)

53%53% 47%47%

Esperanza de vida al Esperanza de vida al nacer (2000)nacer (2000)

72 años72 años 67 años67 años

AnalfabetismoAnalfabetismo 15%15% 5%5%

Indicadores de género

z.acosta e/2007

57.3 60.5 63.8 66.8 69.2 72.4 72.4 73.9

53.9 56.7 59.5 62.1 64.4 64.9 67.3 68.7

0

10

20

30

40

50

60

70

80

1970-

1975

1975-

1980

1980-

1985

1985-

1990

1990-

1995

1995-

2000

2000-

2005

2005-

2010

mujeres

hombres

Fuente: Naciones Unidas. World Population Prospects: The 2004 Revision . Nueva York, 2005.

Esperanza de vida

z.acosta e/2007

Tipo de empleoTipo de empleo

En actividad económicaEn actividad económica 54%54% 84%84%

Ocupados en sectores de baja Ocupados en sectores de baja productividadproductividad

72%72% 57%57%

Sin ingresos propios (15 años y Sin ingresos propios (15 años y mas)mas)

38%38% 23%23%

trabajos familiares no trabajos familiares no remuneradosremunerados

10%10% 4%4%

Hombres y mujeres por tipo de empleo

OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005

z.acosta e/2007

0

2

4

6

8

10

12

14

1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001

años

Tasa

s an

uale

s

Lima metropolitana. Desde 1996 a 2000 corresponde nacional urbano. Las cifras a partir del 2001 corresponden a Lima metropolitana.

Fuente: OIT, Panorama Laboral 2002. América Latina y el Caribe, Lima: Oficina Regional para América Latina y el Caribe, 2002

Desempleo abierto urbano por sexo. 1990-2002 ( tasas anuales)

z.acosta e/2007

3257

378

32 43

365

0

50

100

150

200

250

300

350

400

Todas las edades 45-64 a 65 y más

EDAD

TAS

A X

100

,000

Tasas estimadas de mortalidad (por 100,000) por enfermedad cerebro vascular

Fuente: A partir de datos obtenidos en: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005).

z.acosta e/2007

29 2252

22

376

297

0

50

100

150

200

250

300

350

400

Todas las edades 45-64 a 65 y más

EDAD

Tasas estimadas de mortalidad (por 100,000) por enfermedad isquémica del corazón

Fuente: A partir de datos obtenidos en: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005).

z.acosta e/2007

73.4

53.5

27.4

Sin educación

Primaria

secundaria o mas

Tasa de mortalidad infantil según educación de la madre, 2006

Fuente: ORC/MACRO, 2005 (datos a 10 años antes de la encuesta

z.acosta e/2007

z.acosta e/2007

Riesgo de salud

Necesidades de salud

Responsabilidad en salud

Oportunidades para gozar de la salud

Acceso a recursos en salud

Poder en el sector salud

Inequidades de género en salud

z.acosta e/2007

Entre los riesgos de salud y las oportunidades para gozar la salud (estado y determinantes de salud) enfrentan un conjunto diferenciado de riesgos de salud que los hombres.

Entre las necesidades de salud y acceso a los recursos

No obstante, al estar concentrados en niveles inferiores de la fuerza laboral de salud, tienen menor capacidad de influenciar la política de salud y la toma de decisiones .

El menor acceso a la nutrición, la educación, el empleo y los ingresos significa que las mujeres poseen menos oportunidad de gozar de una buena salud.

Las mujeres tienen diferentes necesidades de salud que los hombres, no obstante, tienen menos oportunidad de acceder los recursos materiales que les permiten obtener los servicios necesarios .

Entre las responsabilidades y poder en el trabajo de salud - Las mujeres constituyen la mayoría de los trabajadores de salud con y sin remuneración

Por su función reproductiva

DMPSP


Setiembre 1994: El Cairo-Egipto:180 países reunidos en la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo

(CIPD)

El programa de acción de 20 años

Visión para los programas de población y desarrollo

Valores fundamentales de los derechos humanos

EQUIDAD E IGUALDAD DE GENEROY LA CALIDAD MEJORADA DE LA VIDA PARA TODOS

Atender las necesidades de hombres y mujeres en vez de fijarse metas demográficas


En 1995 en Beijing, la En 1995 en Beijing, la Cuarta Conferencia Cuarta Conferencia

Mundial sobre la Mujer Mundial sobre la Mujer

Analizó los temas de la igualdad la paz y el desarrollo, desde una perspectiva de género

Derecho de las mujeres a tener control Sobre su sexualidad,

salud sexual y reproductiva

Decidir librementeSin coacción, discriminación ni violencia

Género y SaludGénero y Salud

DMPSPDMPSP

Conceptos

1. SEXO:

Son las diferencias biológicas entre hombres y mujeres, es universal e inmutable

2. GENERO:

Se refiere a los roles y responsabilidades socialmente construidos asignados a mujeres y hombres en una determinada cultura o lugar, cambian con el curso del tiempo

z.acosta e/2007

Dinámicas poblacionales

Proceso sociales

contexto

Cultura

Realidad

Programas

Proyectos

Actividades

IntervencionesPolíticas

Realidad con enfoque de género

Enfoque de Género


DMPSP

Enfoque de Género

Se refiere a la necesaria observación de la realidad desagregada por género.

Observar la realidad en la cual están los hombres y las mujeres

Las intervenciones sanitarias deben ser concordantes con la realidad observada


DMPSP

Enfoque de Género

ESTEREOTIPOS DE LA UNIDAD DOMESTICA

ESTRUCTURA DE HOGARES

ESTEREOTIPO REALIDAD

Familia nuclear de 5 miembros

Alto % de tipo de familia con diferentes características

ORGANIZACIÓN FAMILIAR

El varón trae el panLa mujer es ama de casa

Mujeres son el sostén de la familiaMujeres contribuyen con la economía

CONTROL D E RECURSOS Y TOMA DE DECISIONES

Igualdad de acceso

Relaciones armoniosas

Acceso es desigual

Relaciones conflictivas


DMPSP

CONCEPTO DE ROLES DE GENERO

ROL REPRODUCTIVO:

Atención y cuidados de los miembros de la familia, organización del hogar

ROL PRODUCTIVO

Actividad que produce ingresos para el hogar

ROL COMUNALActividades que se desarrollan para facilitar el desarrollo comunal o social

TRIPLE ROLLa realidad de la vida cotidiana de las mujeres pobres de áreas urbanas y rurales y también de algunos varones


DMPSP

NECESIDADES DE GENERO

Son aquellas que deberán ser atendidas para desenvolverse adecuadamente en sus roles y la relación entre varones y mujeres

NECESIDADES PRACTICAS DE GENERO

Son la respuesta a una necesidad inmediata identificada en varones y mujeres

•Son concretas•Visibles•Cotidianas•Condiciones materiales

NECESIDADES ESTRATEGICAS DE

GENERO

Son la respuesta a propuestas de cambio en la relación entre hombres y mujeres.

•Son abstractas•No son visibles•Son ideológicas•Sus resultados no son inmediatos


♂♀♂♀

DMPSP

El análisis de la situación de hombres y mujeres significa plantear una racionalidad en la planificación

Desagregar la unidad de análisis (Familias, comunidades)

Analizar la división del trabajo por género

Identificar la estructura doméstica

Tienen roles diferentes

Tienen diferentes condiciones para

desarrollar sus roles

Tienen diferentes necesidades de género


DMPSP

NPG, son necesidades de acuerdo a sus condiciones de género

NEG; planteadas a partir de necesidades inequitativas

Acciones de apoyo para desempeñar los roles actuales en mejores condiciones

Acciones para el cambio en las relaciones de género

Están vinculadas a las políticas de desarrollo. Los efectos de la política son sentidos en los roles y necesidades de género

TIPOS DE PROYECTOS EN RELACION AL ENFOQUE DE POLITICAS PARA MUJERES

MUJER - MADRE

SURGIMIENTO Y APOGEO

Popular entre los años 50 y 60

POLITICAS MACRO

Modelo de crecimiento económico y modernización

PROPOSITOApoyar en el desarrollo de la mujer en su rol de madre

ENFOQUE DE GENERO Reconoce su rol reproductivo Cubre las necesidades de la familia a través de la madre La atención de salud y planificación familiar Atiende necesidades prácticas de género


IGUALDAD


Se introdujo en los años 70, lo ejecutaron especialmente los ONG

POLITICAS MACRO

Crecimiento económico con redistribución

Avance de las mujeres

PROPOSITOLograr la igualdad y autonomía de las mujeres en los procesos de desarrollo

ENFOQUE DE GENERODisminuyen las desigualdades

Hace discriminación positiva Reconoce Roles, reproductivo, productivo y comunal Atiende necesidades estratégicas de género


ANTIPOBREZA


Desde los 70, aún es el enfoque más usado POLITICAS MACRO

Modelo de crecimiento económico y modernización (ingresos y necesidades básicas)

PROPOSITOAsegurar que las mujeres pobres generen ingresos

ENFOQUE DE GENERO La pobreza de a mujer es vista como un problema para su desarrollo La mujer pobre es aislada reconociéndole solo su rol productivo necesidades prácticas de género


MUJERISTA


Después de los 80, ejecutado por los estados y ONGs… aún es vigente

POLITICAS MACRO

Política de ajuste estructural (pago de la deuda)

PROPOSITOAsegurar que el desarrollo

sea mas eficiente

ENFOQUE DE GENERO Satisfacer las necesidades de servicio a costa del trabajo de las mujeresSuponen que las mujeres tienen tiempo libreSe carga a las mujeres el costo de las políticas de ajuste Atiende necesidades prácticas de género


FORTALECIMIENTO (EMPODERAMIENTO)


Aparece en 1975, se fortalece en los 80 (Organizaciones de base)

POLITICAS MACRO

Surge del fracaso de la igualdad, recogiendo la fuerza de las organizaciones

PROPOSITODar más poder a las mujeres promoviendo la confianza en si mismas

ENFOQUE DE GENERO Proyectos generados desde las propias mujeres para satisfacer la NEG Fortalece la gestión comunal de las mujeres Atiende RC, NPG y NEG


ANTIPOBREZA FOCALIZADA


Aparece en los 90, ejecutados por las ONG

POLITICAS MACRO

Globalización y lucha contra la pobreza

PROPOSITOGeneración de ingresos en grupos de mujeres con relativos recursos

ENFOQUE DE GENEROSe promueve microempresasSólo trabaja su rol productivoReconoce RP y NPG

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Atención Integral de Salud

El MAIS, Modelo de Atención Integral de Salud, propone la provisión continua de atención, prevención y promoción de la salud para las personas, familias y comunidades, a través de un paquete de cuidados esenciales.

Acciones en el MINSA

Todavía está en revisión y no se ha implementado plenamente de manera oficial

Una inequidad resaltante en su propuesta es el hecho de que no describa las necesidades específicas de salud de mujeres y de varones en todas las etapas de su ciclo vital, ni tampoco tenga en cuenta las particularidades del contexto cultural.

z.acosta e/2007

Principales Actores del Proyecto

Estado:

Ministerio de Salud, Ministerio de la Mujer, Ministerio de Educación, ESSALUD, Gobiernos Locales, Ministerio de Economía, Defensoría del Pueblo.

Sociedad Civi l :

Asociaciones profesionales, universidades, ONGs feministas y promotoras de la equidad de género, Foro Salud, federaciones de mujeres de base,Mesa de Vigilancia de Derechos en Salud.

Agencias de Cooperación:

UNFPA, PNUD, Mesa de Cooperantes de Género/MESAGEN.

Entidades mult isectoriales:

Mesa Nacional de Prevención de la Violencia Famil iar/MENAVIF.

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Eliminación de las diferencias innecesarias, injustas y evitables en el estado de salud y supervivencia

Distribución y acceso a los recursos (tecnológicos/financieros/humanos) según las necesidades particulares de cada sexo

Mujeres y hombres contribuyen al financiamiento de salud según su capacidad económica, y no según riesgos o necesidades propios para cada sexo a cada etapa del ciclo de vida

Una distribución social justa de las responsabilidades, el poder y las recompensas para la contribución de las mujeres y los hombres en la gestión de salud. Esto incluye valorar el trabajo no remunerado en cuidado de la salud

Equidad de Género es

La equidad de género no significa tasas iguales de mortalidad o morbilidad para ambos sexos, sino asegurar que las mujeresy los hombres tengan una misma oportunidad para gozar de

buena salud

z.acosta e/2007

07. genero y salud

Health & Medicine