147156430 loopografi pada pasien post colostomy

7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy

1/26

Loopograf pada Pasien Post Colostomy denganRiwayat Inammatory Bowel Disease

Selamat mengarang atya


2/26

IDENTITAS PASIEN

Nama : Tn. ND

Usia : 41 Tahun

Alamat : Jakarta Timur


3/26

ANAMNESIS


4/26

Latar elakangInfammatory Bowel Disease!ID" a#alah

$enyakit in%amasi yang meli&atkan saluran'erna #engan $enye&a& $asti yang sam$aisaat ini &elum #iketahui (elas.

Se'ara garis &esar ID ter#iri #ari ) (enis*yaitu k+litis ulserati,* $enyakit -r+hn* #an&ila sulit mem&e#akan ke#ua hal terse&ut*maka #imasukkan #alam kateg+ri

indeterminate colitis.


5/26

Latar elakang+litis a#alah $era#angan akut atau kr+nik

yang mengenai k+l+n.

Pa#a k+litis yang &ersi,at lan(ut* #a$atmenim&ulkan k+m$likasi se$erti $er,+rasi*k+litis iskemik &eru$a se$sis* gangreneintestinal* #an striktur. Pa#a k+m$likasik+litis se$erti ini #i$erlukan a#anya$em&e#ahan &eru$a k+l+st+mi.

Pa#a kasus ini* $asien memiliki ri/ayatk+l+st+mi 1) tahun yang lalu. Pemeriksaanl++$+gra0 $a#a $asien ini #imaksu#kanuntuk mengealuasi #an menilai k+n#isik+l+n #istal #ari $asien


6/26

Tu(uan #an Man,aat Penulisan

Tu(uan $enulisan ini a#alah untukmengetahui $r+se#ur serta gam&aranra#i+l+gis l++$+gra0 $a#a $asien $+stk+l+st+mi

Penulisan ini #ihara$kan #a$at men(a#ire,erensi untuk $r+se#ur #an gam&aranra#i+l+gi k+l+n #istal $a#a $asien $+stk+l+st+mi.


7/26

Anat+mi #an 2ungsi +l+n

agian k+l+n:

-e'um

As'en#ing

'+l+n Transerse'+l+n

Des'en#ing

'+l+n Sigm+i#-+l+n


8/26

Anat+mi #an 2ungsi +l+n

agian k+l+n:

A&s+r$tie'ell

3+&let 'ell egeneratie'ell

Enter+en#+'rine'ell


9/26

Anat+mi #an 2ungsi +l+nMenga&s+r$si air sam$ai 56 7 air #an (uga

elektr+lit* sehingga mengu&ah kimus #ari'airan men(a#i massa semi $a#at* #ise&ut,eses

+l+n ti#ak mem$r+#uksi en8im* hanyamukus.

Men'erna selul+sa #an menghasilkannutrien &agi tu&uh

er,ungsi imun+l+gis* karena &anyaklim,+n+#us terutama #i a$$en#iks #anrektum serta #i lamina $r+$ria.


10/26

Jenis Penyakit #i +l+n

Jenis $enyakit #i

k+l+n:

A$$en#i'itis

-r+hn #isease

Irritea&le&+/el

+litis ulserati,

Diertikulitis

In,eksi&akterial

anker

P+li$


11/26

In%ammat+ry +/el DiseaseInfammatory Bowel Disease a#alah

$enyakit in%amasi yang meli&atkan saluran'erna #engan $enye&a& $astinya sam$aisaat ini &elum #iketahui (elas.

Se'ara garis &esar ID ter#iri #ar0 ) (enis*yaitu k+litis ulserati,* $enyakit 'r+hn* #an&ila sulit mem&e#akan ke#ua hal terse&ut*maka #imasukkan #alam kateg+ri

indeterminate colitis


12/26

In%ammat+ry +/el Disease

Eti+l+gi:2akt+r ,amilial9genetik2akt+r in,eksi

2akt+r imun+l+gik2akt+r $sik+l+gik2akt+r lingkungan


13/26

In%ammat+ry +/el Disease3e(ala klinis:

T+i' #isease

;igh ,eer

Distensi+n

Pain

e'tal Disease

Urgen'y

Pain

lee#ing

Di


14/26

In%ammat+ry +/el Disease

3am&aran la&+rat+rium:Leuk+sit+sisAnemia

LED meningkat

;i$+kalemia

;i$+al&uminemia

Ditemukan E.-+li* $arasit* t+ksin


15/26

+l+st+mi

Ti$e k+l+st+mi:

En# '+l+st+my

D+u&le &arrel'+l+st+my

Transerse'+l+st+my

As'en#ing'+l+st+my

Des'en#ing'+l+st+my

Sigm+i#'+l+st+my


16/26

+l+st+mi


17/26

+l+st+mi


18/26

L++$+gra0

De0nisiL++$+gra0 a#alah teknik $emeriksaan k+l+n

se'ara ra#i+l+gis #engan memasukkan me#iak+ntras $+siti, ke #alam k+l+n melaluli lu&ang

&uatan !st+ma" #i #aerah a+menPersia$anDiet

=&at>+&atan +ral

=ut$ut #ari st+maIrigasi '+l+st+my


19/26

L++$+gra0

Persia$an alatPesa/at >ray

aset #an 0lm sesuai #engan ke&utuhan

Marker

Stan#ar irigat+r #an irigat+r set lengka$ #engan kanula rektal

?aselin #an (elly

Sarung tangan

Pen(e$it atau klem

ain kassa

engk+kA$r+n

Plester

Tem$at menga#uk me#ia k+ntras


20/26

L++$+gra0

Persia$an &ahan:Me#ia k+ntras* yang sering #i$akai a#alah

larutan &arium #engan k+nsentrasi antara

@6>6 /9 7 !/eight 9 +lume". anyaknyalarutan !ml" tergantung $a#a $an(ang$en#eknya '+l+n #istal.

Air hangat untuk mem&uat larutan &arium

?aselin atau (elly* #igunakan untukmenghilangi rasa sakit saat kanula#imasukkan ke #alam anus.


21/26

L++$+gra0


22/26

L++$+gra0

Teknik $emeriksaan:2+t+ $+l+s N=In,+rm '+nsent

Pemasukan me#ia k+ntras


23/26

L++$+gra0

Pr+yeksi ra#i+gra,:APLP=

P=

A=LA=

Lateral


24/26

L++$+gra0

3am&aran yang #itemukan:

D+u&le '+ntrast '+l+n in $atient /ith

a+minal '+l+st+my


25/26

L++$+gra0

3am&aran yang #itemukan:

3am&ar 1B : =$aCue '+l+n &y /ay +,

$erineal '+l+st+my


26/26

esim$ulan

L++$+gra0 a#alah teknik $emeriksaank+l+n se'ara ra#i+l+gis #enganmemasukkan me#ia k+ntras $+siti, ke#alam k+l+n melaluli lu&ang &uatan

!st+ma" #i #aerah a+menL+$+gra0 relati, aman #ilakukan untuk

melihat kea#aan k+l+n #istal #enganmenilai $asase k+ntras* kali&er k+l+n* #an

anat+mi k+l+n #istalSaat ini 'ara memasukkan k+ntras yang

#ian(urkan a#alah melalui kateter yang#ilu&rikasi melalui st+ma

147156430 loopografi pada pasien post colostomy

Documents