169042842 referat drowning
TRANSCRIPT
-
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
1/21
REFERAT
DROWNING AND NEAR DROWNING
PEMBIMBING : dr. Triseno Dirasutisna, Sp. An
DISUSUN OLE :
ARISTA STHAVIRA
030.08.042
!EPANITERAAN !LINI! ANESTESI
RUMA SA!IT ANG!ATAN LAUT MINTOARD"O
FA!ULTAS !EDO!TERAN UNI#ERSITAS TRISA!TI
PERIODE $% "ANUARI & $' FEBRUARI $(%'
-
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
2/21
DAFTAR ISI
Kata Pengantar.................................................................................................................................i
Daftar Isi..........................................................................................................................................1
BAB I Pendahuuan.........................................................................................................................2
BAB II Pe!"ahasan........................................................................................................................3
2.1 Definisi.........................................................................................................................3
2.2 Pen#e"a"......................................................................................................................3
2.3 $anifestasi Kinis........................................................................................................3
2.4 %a&t'r Resi&'...............................................................................................................4
2.( Kasifi&asi....................................................................................................................(
2.) Pat'fisi''gi.................................................................................................................)
2.* Tataa&sana..................................................................................................................11
2.8 K'!+i&asi..................................................................................................................1*
BAB III Kesi!+uan.......................................................................................................................1,
DA%TAR P-STAKA.....................................................................................................................20
2
-
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
3/21
-
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
4/21
BAB II
PEMBAASAN
2.1 D
-
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
5/21
@a!"aran &ini& &'r"an tenggea! sangat "erariasi "erhu"ungan dengan
a!an#a tenggea!. 'nn dan Bar&er !enge!"ang&an suatu &asifi&asi di&uti+ 'eh
A' B# #ang diangga+ "er!anfaat untu& +ed'!an +eniaian dan +eng'"atan +asien
tenggea!. Kasifi&asi ini "erdasar&an status neur''gis dan sangat "erguna "ia
diguna&an daa! 10 !enit +erta!a.
!ATEGORI A
Aa&e
!ATEGORI B
Bunted
!ATEGORI )
'!atase
Sadar @S 1(
sian'sis/ a+n'e teta+i
seteah dia&u&an
+ert''ngan da+at
&e!"ai "erna+as
s+'ntan
Hi+'ter!i ringan
Peru"ahan radi''gis
ringan +ada dada
?a"'rat'riu! A@D >
asid'sis !eta"'i&/
hi+'&se!i
Stu+'r
Res+'ns terhada+
rangsangan
Distress +erna+asan/
sian'sis
Peru"ahan radi''gis
+ada dada
?a"'rat'riu! A@D >
asid'sis !eta"'i&/
hi+'&se!ia/
hi+er&ar"ia
K'!a
Res+'ns terhada+
n#eri
A+n'e
Hi+'ter!i
?a"'rat'riu! >
asid'sis !eta"'i&/
hi+er&ar"ia/
hi+'&se!ia/ gangguan
fungsi gina a&ut/
gangguan ee&tr'it
Ta"e 1. @a!"aran &ini& !enurut 'nn dan Bar&er
2.4 %AKT7R R
-
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
6/21
e. Ditenggea!&an dengan +a&sa 'eh 'rang ain dengan tuuan
!e!"unuh/&e&erasan atau +er!ainan di uar "atas
2.( K?ASI%IKASI
Be"era+a &asifi&asi tenggea! adaah se"agai "eri&ut >
a. Berdasar&an K'ndisi Paru9Paru K'r"an
1 Typical Drawning, &eadaan di!ana 5airan !asu& &e daa! sauran +erna+asan
&'r"an saat &'r"an tenggea!.
2) Atypical Drawning
aDry Drowning, &eadaan di!ana han#a sedi&it "ah&an tida& ada 5airan
#ang !asu& &e daa! sauran +erna+asan.
"Immersion Syndrom, teradi teruta!a +ada ana&9ana& #ang ti"a9ti"a
terun &e daa! air dingin suhu 20C #ang !en#e"a"&an ter+i5un#a
refe aga #ang !en#e"a"&an a+neu/ "radi&ardia/ danas'&'nstri&si
dari +e!"uuh darah &a+ier dan !en#e"a"&an terhentin#a airan darah
&'r'ner dan sir&uasi sere"ara.
5 Submersion of the Unconscious, sering teradi +ada &'r"an #ang
!enderita e+ie+s# atau +en#a&it antung &hususn#a 5'r'nar# ather'!a/
hi+ertensi atau +e!inu! #ang !engaa!i trau!a &e+aa saat !asu& &e
air.
dDelayed Dead, &eadaan di!ana se'rang &'r"an !asih hidu+ seteah
e"ih dari 24 a! seteah disea!at&an dari suatu e+is'de tenggea!.
". Berdasar&an K'ndisi Keadian
1 Tenggea! Drowning
Suatu &eadaan di!ana +enderita a&an !enegu& air daa! u!ah #ang
"an#a& sehingga air !asu& &e daa! sauran +erna+asan dan sauran nafas atas
te+atn#a "agian a+ig'tis a&an !engaa!i s+as!e #ang !enga&i"at&an sauran
nafas !enadi tertutu+ serta han#a da+at diaui 'eh udara #ang sangat sedi&it.
2 Ha!+ir Tenggea! Near Drowning
Suatu &eadaan di!ana +enderita !asih "ernafas dan !e!"atu&&an air &euar.
5. Berdasar&an enis air
6
-
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
7/21
1 Air taar/ se+erti air sungai/ danau/ &'a! renang
2 Air aut
2.) PAT7%ISI7?7@I
Ana& #ang ter"ena! dengan s+'ntan a&an "erusaha !en#ea!at&an diri se5ara
+ani& disertai "erhentin#a +erna+asan "reath h'ding. 10 sa!+ai 12 &'r"an tenggea!
da+at angsung !eningga/ di&ena se"agai dr# dr'ing &arena tida& diu!+ai as+irasi air
di daa! +aru. $ere&a !eningga a&i"at asfi&sia a&tu tenggea! #ang dise"a"&an
s+as!e aring. S+as!e aring terse"ut a&an dii&uti asfi&sia and +enurunan &esadaran serta
se5ara +asif air !asu& &e aan na+as dan +aru. A&i"atn#a/ teradiah henti antung dan
&e!atian #ang disertai as+irasi 5airan dan di&ena se"agai et dr'ning. Kasus se+erti
ini e"ih "an#a& teradi/ #a&ni 80 sa!+ai ,0. Peru"ahan +at'fisi''gi #ang dia&i"at&an
'eh tenggea!/ tergantung +ada u!ah dan sifat 5airan #ang terhisa+ serta a!an#a
hi+'&se!ia teradi. Setia+ aringan +ada tu"uh !e!+un#ai res+'ns #ang "er"eda9"eda
terhada+ hi+'&se!ia dan &e+e&aan aringan 'ta& !eru+a&an 'rgan #ang d'!inan
!engaa!i disfungsi siste! 'rgan +ada tu"uh terhada+ hi+'&sia.
Terhada+ air aut atau air taar a&an !engurangi +er&e!"angan +aru/ &arena air
aut "ersifat hi+ert'ni& sehingga 5airan a&an "ergeser dari +as!a &e ae'i. Teta+i/
ae'i #ang di+enuhi 5airan !asih "isa !enaan&an fungsi +erfusin#a sehingga
!en#e"a"&an shunt intra +u!'nar# #ang uas. Sedang&an air taar "ersifat hi+'t'ni&
sehingga dengan 5e+at disera+ &e daa! sir&uasi dan segera didistri"usi&an. Air taar
uga "isa !engu"ah te&anan +er!u&aan surfa&tan +aru sehingga entiasi ae'i !enadi
"uru& se!entara +erfusi teta+ "eraan. Ini !en#e"a"&an shunt intra+u!'nar# dan
!ening&at&an hi+'&sia. Di sa!+ing itu/ as+irasi air taar atau air aut uga !en#e"a"&an
'ede! +aru #ang "er+engaruh terhada+ atee&tasis/ "r'n5h's+as!e/ dan infe&si +aru..
Peru"ahan &ardi'as&uer #ang teradi +ada &'r"an ha!+ir tenggea! teruta!a
a&i"at dari +eru"ahan te&anan +arsia Pa72 dan &esei!"angan asa! "asa. Sedang&an
7
-
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
8/21
fa&t'r ain #ang uga "er+engaruh adaah +eru"ahan 'u!e darah dan &'nsentrasi
ee&tr'it seru!. K'r"an ha!+ir tenggea! &adang9&adang teah !engaa!i "radi&ardi
dan as'&'nstri&si +erifer #ang intensif se"eu!n#a. 7eh se"a" itu/ suit !e!asti&an
+ada a&tu &eadian a+a&ah a&tiitas !e&ani& antung teradi. Bradi&ardi "isa ti!"u
a&i"at refe&s diing fisi''gis +ada air dingin/ sedang&an as'&'nstri&si +erifer "isa uga
teradi a&i"at hi+'ter!i atau +eninggian &adar &ate&'a!in. As+irasi air #ang !asu& &e
+aru da+at !en#e"a"&an ag't'nia/ as'&'nstri&si +aru dan hi+ertensi. Air segar da+at
!ene!"us !e!"ran ae'us dengan !engha!"at &era surfa&tan.
Hi+'&sia dan is&e!ia sea!a tenggea! a&an terus "eranut sa!+ai entiasi/
'&sigenasi/ dan +erfusi di+er"ai&i. Sedang&an is&e!ia #ang "erangsung a!a "isa
!eni!"u&an trau!a se&under !es&i+un teah dia&u&an resusitasi antung +aru #ang
ade&uat. Dede! 5ere"ri #ang difus sering teradi a&i"at trau!a sit't'&si& #ang
dise"a"&an 'eh an'&sia dan is&e!ia susunan s#araf +usat #ang !en#euruh. Kesadaran
#ang hiang "erariasi a&tun#a/ "iasan#a seteah 2 sa!+ai 3 !enit teradi a+n'e dan
hi+'&sia. Kerusa&an 'ta& #ang irreersi"e !uai teradi seteah 4 sa!+ai 10 !enit
an'&sia. Ini !e!"eri&an ga!"aran "aha hi+'&sia !uai teradi daa! "e"era+a deti&
seteah 'rang tenggea!/ dii&uti 'eh "erhentin#a +erfusi daa! 2 sa!+ai ) !enit. 7ta&
daa! suhu n'r!a tida& a&an &e!"ai "erfungsi seteah 8 sa!+ai 10 !enit an'&sia
aau+un teah dia&u&an tinda&an resusitasi. An'&sia dan is&e!ia sere"ri #ang "erat
a&an !engurangi a&tiitas !eta"'i& a&i"at +eninggian te&anan intra&rania serta +erfusi
sere"ri #ang !e!"uru&. Ini di+er5a#ai !enadi trau!a susunan saraf +usat se&under.
Ha!+ir se"agian "esar &'r"an tenggea! !e!ii&i &'nsentrasi ee&tr'it seru!
n'r!a atau !ende&ati n'r!a &eti&a !asu& ru!ah sa&it. Hi+er&ae!ia "isa teradi
&arena &erusa&an aringan a&i"at hi+'&se!ia #ang !en#euruh. Pasien ha!+ir tenggea!
seteah dia&u&an resusitasi "iasan#a fungsi gina se+erti a"u!inuria/ H" uria/ 'iguria/
dan anuria &e!udian "isa !enadi ne&r'sis tu"uar a&ut.
AIR TA6AR AIR ?A-T
7s!'aritas darah 7s!'aritas E darah
Hi+'t'ni& Hi+ert'ni&
8
-
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
9/21
Hi+er'e!i& Hi+''e!i&
He!'diusi He!'&'nsentrasi
Ta"e 2. Per"edaan antara sifat air taar dan air aut
Ten**e+a da+a air ta-ar
inhaasi air taar
F
ae'us +aru9+aru
F
a"s'r"si daa! u!ah "esar
F
hi+er'e!i G he!'diusi he"at *2 he!'isis
F F
te&anan sist'e !enurun +eru"ahan "i'&i!iai
F F
fi"riasi entri&e KJ !ening&at/ ;aJ dan 9 !enurun
F F
an'&sia 5ere"ri $
-
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
10/21
"ere"ihan/ teradi +enurunan te&anan s#st'e/ dan daa! a&tu "e"era+a !enit teradi
fi"riasi entri&e. :antung untu& "e"era+a saat !asih "erden#ut dengan e!ah/ teradi
an'&sia 5ere"ri #ang he"at/ ha ini #ang !enerang&an !enga+a &e!atian teradi 5e+at.
Ten**e+a da+a Air Asin
inhaasi air asin
F
ae'us +aru9+aru
F
he!'&'nsentrasi
F
hi+''e!i G 5airan sir&uasi "erdifusi &euar he!at'&rit !ening&at
F F
is&'sitas darah !ening&at KJ !enurun/ ;aJ dan 9 !ening&at
F F
+a#ah antung KJ !ening&at/ ;aJ dan 9 !enurun
F
$
-
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
11/21
%i"riasi entri&e tida& teradi/ na!un teradi an'&sia +ada !#'5ardiu! dan disertai
+ening&atan is&'sitas darah/ a&an !en#e"a"&an teradin#a +a#ah antung. Tida& teradi
he!'isis/ !eain&an he!'&'nsentrasi/ te&anan sist'i& a&an !eneta+ daa! "e"era+a
!enit.
!eatian Mendada da+a Air Din*in
$ati !endada& segera seteah sese'rang !asu& &e daa! air #ang dingin/ sering
disinggung/ aau+un tan+a +en#e"a" angsung/ 'eh &arena s+as!e aring atau aga
refe&s #ang !en#e"a"&an 5ardia5 arrest. Keadaan terse"ut/ #aitu #ang !endada& tadi/
han#a da+at dieas&an 'eh &arena teradin#a fi"riasi entri&e +ada &'e"an/ dan da+at
di"u&ti&an "aha +ada 'rang #ang !asu& &e air #ang dingin atau tersira! air #ang
dingin da+at !eni!"u&an entri5uar e5t'+i5 "eat.
Peru"ahan #ang teradi +ada 'rgan9'rgan saat tenggea! >
a. Peru"ahan Pada Paru9Paru
As+irasi +aru teradi +ada se&itar ,0 &'r"an tenggea! dan 80 ,0
+ada &'r"an ha!+er tenggea!. :u!ah dan &'!+'sisi as+irat da+at
!e!+engaruhi +eraanan &inis +enderita/ isi a!"ung/ 'rganis! +ath'gen/
"ahan &i!ia t'&sis& dan "ahan asing ain da+at !e!"eri 5edera +ada +aru dan
atau !eni!"u&an '"stru&si aan nafas.
". Peru"ahan Pada Kardi'as&uer
Pada &'r"an ha!+ir tenggea! &adang9&adang !enunu&&an
"radi&ardi "erat. Bradi&ardi da+at ti!"u &arena refe&s fisi''gis saat "erenang
di air dingin atau &arena hi+'&sia. Peru"ahan +ada fungsi &ardi'as&uer #ang
teradi +ada ha!+ir tenggea! se"agian "esar a&i"at +eru"ahan te&anan +arsia
'&sigen arteria Pa72 dan gangguan &esei!"angan asa!9"asa.
5. Peru"ahan Pada Susunan Saraf Pusat
Is&e!ia teradi a&i"at tenggea! da+at !e!+engaruhi se!ua 'rgan teta+i
+en#e"a" &esa&itan dan &e!atian teruta!a teradi &arena is&e!i 'ta&. Is&e!i
'ta& da+at "eranut a&i"at hi+'tensi/ hi+'&sia/ re+erfusi dan +ening&atan te&anan
intra &rania a&i"at ede!a sere"ra.Kesadaran &'r"an #ang tenggea! da+at
11
-
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
12/21
!engaa!i +enurunan. Biasan#a +enurunan &esadaran teradi 2 3 !enit seteah
a+n'e dan hi+'&sia. Kerusa&an 'ta& irreersi"e !uai teradi 4 10 !enit seteah
an'&sia dan fungsi n'r!'ter!i& 'ta& tida& a&an &e!"ai seteah 8 10 !enit
an'&sia. Penderita #ang teta+ &'!a sea!a seang a&tu tertentu ta+i &e!udian
"angun daa!
d. Peru"ahan Pada @ina
%ungsi gina +enderita tenggea! #ang teah !enda+at resusitasi "iasan#a
tida& !enunu&&an &eainan/ teta+i da+at teradi a"u!inuria/ he!'g'"'nuria/
'iguria dan anuria. Kerusa&an gina +r'gresif a&an !enga&i"at&an tu"uar
ne&r'sis a&ut a&i"at teradin#a hi+'&sia "erat/ asid'sis a&tat dan +eru"ahan airan
darah &e gina.
e. Peru"ahan airan dan
-
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
13/21
gasa darah arteri/ &eadaan asa! "asa/ serta sauran na+as harus "e"as dari "ahan !untah
dan "enda asing #ang da+at !enga&i"at&an a"stru&si dan as+irasi. Pene&anan +erut tida&
"'eh dia&u&an se5ara rutin untu& !engeuar&an 5airan di +aru a+a"ia tida& ter"u&ti
efe&tif &arena "isa !ening&at&an risi&' regurgitasi/ as+irasi/ dan &ehiangan &'ntr' a&an
!e!+er"erat trau!a s+ina. Ke5e+atan dan efe&tiitas daa! !ea&sana&an resusitasi ini
sangat !enentu&an &eangsungan hidu+ neur'n9neur'n &'rte&s/ &hususn#a +ada +asien9
+asien #ang sangat &ritis. Transfer '&sigen #ang tida& efe&tif a&i"at fungsi +aru #ang
!e!"uru& "isa !enga&i"at&an hi+'&sia #ang e"ih "erat dan "eranut &arena &erusa&an
'rgan #ang !uti+e.
7ta& adaah 'rgan #ang dituu daa! +eng'"atan. Pen5egahan trau!a 'ta& +ada
&'r"an dia&u&an dengan !engang&at &'r"an dari air se5e+atn#a dan resusitasi antung
+aru dasar harus dia&u&an. Ini +eru segera dia&u&an &arena hi+'&sia dengan 5e+at
"er&e!"ang daa! "e"era+a deti& &e &eadaan a+n'e. 7eh &arena itu/ a+a"ia tida&
!ung&in !engang&at &'r"an dari air/ se5e+atn#a entiasi !uut &e !uut harus
dia&u&an segera seteah +en''ng !enari& &'r"an. Ke!udian harus segera di"eri&an
'&sigen ins+irsi #ang tinggi. Du&ungan '&sigen harus di"eri&an tan+a !e!andang
&eadaan +asien. A+a"ia &'r"an di5urigai !engaa!i trau!a eher !a&a harus di"uat
+'sisi netra dan !eindungin#a dengan gi+s 5eri5a 5eri5a 5'ar.
Prinsip perto+on*an di air :
a. Raih dengan atau tan+a aat .
". ?e!+ar aat a+ung .
5. Da#ung atau !engguna&an +erahu !ende&ati +enderita .
d. Renang u+a#a tera&hir harus teratih dan !engguna&an aat a+ung .
Penan*anan !or/an :
a. Pindah&an +enderita se5e+at !ung&in dari air dengan 5ara tera!an.". Bia ada &e5urigaan 5edera s+ina satu +en''ng !e!+ertahan&an +'sisi
&e+aa/ eher dan tuang +unggung daa! satu garis urus. Perti!"ang&an untu&
!engguna&an +a+an s+ina daa! air/ atau "ia tida& !e!ung&in&an +asangah
se"eu! !enai&an +enderita &e darat.
13
-
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
14/21
5. Bu&a aan nafas +enderita/ +eri&sa nafas. Bia tida& ada !a&a u+a#a&an untu&
!e!"eri&an nafas aa se5e+at !ung&in dan "eri&an "antuan nafas se+anang
+eraanan.
d. -+a#a&an aah +enderita !enghada+ &e atas.
e. Sa!+ai di darat atau +erahu a&u&an +eniaian dini dan R:P "ia +eru.
f. Beri&an '&sigen "ia ada.
g. :agaah &ehangatan tu"uh +enderita/ ganti +a&aian "asah dan sei!uti.
h. ?a&u&an +e!eri&saan fisi&/ raat 5edera #ang ada.
i. Segera "aa &e fasiitas &esehatan.
Metode Resusitasi "antun* Paru
Daa! !enangani &'r"an tenggea!/ +en''ng harus !enguta!a&an aan na+as
dan '&sigenasi "uatan. R:P #ang harus dia&u&an adaah R:P &'nensi'na A9B9
se"an#a& ( si&us se&itar 2 !enit se"eu! !enga&tiasi siste! res+'ns darurat.
I. Basi0 Li1e Support
Ada+un "entu& "antuan hidu+ dasar #ang "isa di"eri&an di"agi !enadi
dua enis/ #aitu untu& &'r"an sadar dan &'r"an tida& sadar
A. K'r"an Sadar
1. Pen''ng tida& "'eh angsung terun &e air untu& !ea&u&an
+ert''ngan/ &arena &'r"an daa! &eadaan +ani& dan sangat
"er"aha#a "agi +en''ng. Seda+at !ung&in/ +en''ng untu& seau
!e!"eri&an res+'n suara &e+ada &'r"an dan sa!"i !en5ari &a#u
atau tai atau !ung&in uga +ea!+ung dan "enda ain #ang "isa
!enga+ung dise&itar '&asi &eadian #ang "isa diguna&an untu&!enari& &'r"an &e te+ian atau setida&n#a !e!"uat &'r"an "isa
"ertahan di atas +er!u&aan air.
2. A&tif&an siste! +enanganan gaat darurat ter+adu SP@DT.
Bersa!aan dengan tinda&an +erta!a di atas/ +en''ng harus segera
!enga&tif&an SP@DT/ untu& !e!+er'eh "antuan atau "isa uga
14
http://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/bantuan-hidup-dasar.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/bantuan-hidup-dasar.html -
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
15/21
dengan !engaa& 'rang9'rang #ang ada dise&itar te!+at &eadian
untu& !e!"eri&an +ert''ngan.
3. :i&a !e!ang dite!+at &eadian ada +eraatan atau sesuatu #ang "isa
!enari& &'r"an &ete+ian dengan &'r"an #ang daa! &eadaan sadar/
!a&a segera "eri&an &e+ada &'r"an/ se+erti &a#u atau tai/ dan
usaha&an !enari& &'r"an se5e+at !ung&in se"eu! teradi ha #ang
e"ih tida& diingin&an. Seteah &'r"an sa!+ai dite+ian segeraah
a&u&an +e!eri&saan fisi& dengan terus !e!+erhati&an AB untu&
!e!eri&sa a+a&ah ada 5edera atau ha ain #ang da+at !engan5a!
&esea!atan ia &'r"an dan segera a&u&an+ ert''ngan + erta!a
&e!udian &iri! &e +usat &esehatan guna !enda+at +ert''ngan e"ih
anut.
4. :i&a tida& ada +eraatan atau sesuatu #ang "isa !enari& &'r"an/ !a&a
+en''ng "isa segera terun &e air untu& !engha!+iri &'r"an. Ta+i
harus diingat/ +en''ng !e!ii&i &e!a!+uan "erenang #ang "ai& dan
!engha!+iri &'r"an dari +'sisi "ea&ang &'r"an.
5. :i&a &'r"an !asih daa! &eadaan sadar dan "isa ditenang&an/ !a&a
segera tari& ea&uasi &'r"an dengan 5ara !eing&ar&an saah satu
tangan +en''ng +ada tu"uh &'r"an !eeati &edua &etia& &'r"an
atau "isa uga dengan !enari& &rah "au &'r"an ta+i ingat/ ha ini
harus dia&u&an hati9hati &arena "isa !e!"uat &'r"an ter5e&i& atau
!engaa!i gangguan +ernafasan dan segera "erenang !en5a+ai
te+ian. Baruah a&u&anPert''ngan Perta!a se+erti +ada n'. 3 di
atas.
). :i&a K'r"an daa! &eadaan tida& tenang dan terus "erusaha
!engga+ai atau !e!egang +en''ng/ !a&a segera u!+uh&an &'r"an.
Ha ini dia&u&an untu& !e!+er!udah ea&uasi/ &e!udian a&u&an
tinda&an se+erti n' ( dan &e!udian n'. 3 di atas.
15
http://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/penilaian-korban-bag-3.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/bantuan-hidup-dasar.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/http://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/http://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/http://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/penilaian-korban-bag-3.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/bantuan-hidup-dasar.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/http://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/ -
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
16/21
B. K'r"an tida& sadar
Se+erti han#a daa! !e!"eri&an Pert''ngan Perta!a untu&
&'r"an tenggea! daa! &eadaan sadar/ !a&a untu& &'r"an tida& sadar
si+en''ng uga harus !e!ii&i &e!a!+uan dan &eahian untu&
!ea&u&an ea&uasi &'r"an dari daa! air agar "ai& +en''ng !au+un
&'r"an da+at sea!at.
Ada+un tinda&an #ang dia&u&an adaah se"agai "eri&ut>
1. Segera ha!+iri &'r"an/ na!un teta+ +erhati&an &eadaan se&itar untu&
!enghindari ha #ang tida& diingin terhada+ diri +en''ng. ?a&u&an
ea&uasi dengan !eing&ar&an tangan +en''ng ditu"uh &'r"an se+erti
#ang dia&u&an +ada n'. 3 untu& &'r"an sadar.
2. -ntu& &'r"an #ang diu!+ai dengan &'ndisi aah "erada di "aah
+er!u&aan air terteung&u+/ !a&a segera "ai&&an "adan &'r"an dan
tahan tu"uh &'r"an dengan saah satu tangan +en''ng. :i&a +en''ng
teah teratih dan "isa !ea&u&an +e!eri&saan nadi dan nafas saat
!ene!u&an &'r"an/ !a&a segera +eri&sa nafas dan nadi &'r"an. Kaau
nafas tida& ada !a&a segera "u&a aan nafas dengan 5ara !enggera&&an
rahang &'r"an dengan teta+ !en'+ang tu"uh &'r"an dan "eri&an nafas
"uatan dengan 5ara ini.Dan i&a sudah ada nafas !a&a segera ea&uasi
&'r"an &e darat dengan teta+ !e!+erhati&an nafas &'r"an.
3. Keti&a +en''ng dan &'r"an teah sa!+ai dite!+at #ang a!an di darat/
!a&a segera a&u&an +eniaian dan +e!eri&saan fisi& #ang seau
"er+ed'!an +ada AB. Beri&an res+'n &e+ada &'r"an untu&!en#adar&ann#a.
4. Keti&a res+'n ada dan &'r"an !uai sadar/ !a&a segera a&u&an
+e!eri&saan fisi& ainn#a untu& !engetahui a+a&ah ada 5edera ain #ang
da+at !e!"aha#a&an n#aa &'r"an. :i&a tida& ada 5edera dan &'r"an
16
http://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/http://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/02/pertolongan-pertama-korban-tenggelam.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/pengertian-pertolongan-pertama.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/penilaian-korban-bag-1.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/teknik-pemberian-bantuan-pernafasan_15.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/penilaian-korban-bag-2.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/penilaian-korban-bag-3.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/bantuan-hidup-dasar.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/http://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/02/pertolongan-pertama-korban-tenggelam.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/pengertian-pertolongan-pertama.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/penilaian-korban-bag-1.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/teknik-pemberian-bantuan-pernafasan_15.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/penilaian-korban-bag-2.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/penilaian-korban-bag-3.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/bantuan-hidup-dasar.html -
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
17/21
&e!udian sadar/ "eri&an +ert''ngan sesuai dengan #ang di+eru&an
&'r"an/ atau "isa uga dengan !engea&uasi &'r"an &e fasiitas &esehatan
terde&at untu& +e!eri&saan se5ara !edis.
5. :i&a tida& ada res+'n dan tida& ada nafas/ segera "u&a aan nafas dengan
5ara ini/ +eri&sa aan nafas dengan 5ara loo, listen, feelsea!a 39( deti&.
:i&a tida& ada nafas !a&a segera "eri&an "antuan +ernafasan "antuan
hidu+ dasar dengan 5ara iniau +eri&sa nadi &ar'tis. A+a"ia nadi ada/
!a&a "eri&an "antuan nafas "uatan sesuai dengan &e'!+'& u!ur &'r"an
hingga adan#a nafas s+'ntan dari &'r"an "iasan#a nafas s+'ntan ini
disertai dengan &euarn#a air #ang !ung&in !en#u!"at sauran
+ernafasan &'r"an &eti&a tenggea!/ au +'sisi&an &'r"an dengan+'sisi
+e!uihan. Terus aasi aan nafas &'r"an sa!"i +en''ng "eru+a#a
untu& !en#adar&an se+erti tinda&an n'. 4 di atas atau !en5ari "antuan
ain untu& segera !engea&uasi &'r"an.
). Keti&a tinda&an n'.( tida& "erhasi tida& ada res+'n/ tida& nafas dan tida&
ada nadi/ !a&a segera a&u&an Resusitasi :antung Paru/ dengan 5ara
se+erti ini.
II.Ad2an0ed Li1e Support
D Drugs > +e!"erian '"at9'"atan.
Pe!"erian '"at9'"atan ada #ang "ersifat +enting se+erti adrenain/
natriu! "i5ar"'nat/ sufas atr'+in dan "erguna se+erti & ti&'ster'id.
7"at9'"atan ini "erguna untu& !engatasi &eadaan darurat dan !en5egah
&'!+i&asi e"ih anut. Seain '"at/ tera+i 5airan uga !eru+a&an ang&ah
+enting daa! +enanganan &'r"an tenggea!. Pe!"erian 5airan +ada
+asien #ang tenggea! di air asin tentu "er"eda dengan #ang tenggea! di
air taar/ &arena +er"edaan dari sifat !asing9!asing enis air terse"ut. Air
aut !e!+un#ai sifat hi+ert'ni& sehingga !enari& 5airan dari e&strase &e
intrase/ dan teradiah he!'&'nsentrasi/ !a&a da+at di"eri&an enis 5airan
17
http://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/teknik-pembebasan-jalan-nafas-1-angkat_15.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/teknik-pemberian-bantuan-pernafasan_15.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/posisi-pemulihan_15.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/posisi-pemulihan_15.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/resusitasi-jantung-paru.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/teknik-pembebasan-jalan-nafas-1-angkat_15.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/teknik-pemberian-bantuan-pernafasan_15.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/posisi-pemulihan_15.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/posisi-pemulihan_15.htmlhttp://pertolonganpertama-pertolonganpertama.blogspot.com/2011/01/resusitasi-jantung-paru.html -
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
18/21
&''id. Sedang&an #ang teradi +ada air taar adaah se"ai&n#a #aitu
he!'diusi/ sehingga harus di"eri 5airan #ang "ersifat hi+'t'nis se+erti
;a 0/4(
< diagn'sis ee&tr'&ardi'grafis untu& !engetahui adan#a fi"riasi
entri&e dan !'nit'ring
% %i"riati'n Treat!ent > "eru+a D Sh'5& untu& !enghiang&an
fi"riasi
III.Pro+on*ed Li1e Support
@ @auge > !'nit'ring terus9!enerus terhada+ siste! +erna+asan/&ardi'as&uer dan siste! saraf.
H Head > tinda&an resusitasi untu& !en#ea!at&an 'ta& dan siste! saraf
dari &erusa&an e"ih anut/ sehingga da+at di5egah teradin#a &eainan
neur''gi5 +er!anen.
I Intensie are > +eraatan intensif di I- #aitu tunangan entiasi
se+erti intu"asi/ s'nde a!"ung/ +engu&uran +H/ +72 dan tunangansir&uasi
2.8 K7$P?IKASI
K'!+i&asi #ang teradi adaah a&i"at dari &eadaan hi+'&sia/ as+irasi air &e daa!
+aru dan infe&si #ang teradi seteahn#a.
a. suatu &eadaan di !ana "agian 'ta& tertentu #ang
!engaa!i hi+'&sia saat tenggea! tida& da+at &e!"ai &e fungsi n'r!a atau
teah teradi &erusa&an #ang +er!anen
". Pneu!'nia as+irasi > !eru+a&an &'!+iasi #ang +aing sering teradi a&i"at
!asu&n#a air &e daa! +aru atau terhiru+n#a air saat +asien "erusaha untu&
18
-
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
19/21
!e#ea!at&an diri. Ba&teri !au+un !i&r'rganis!e ain #ang ada di air a&an
"er&e!"ang "ia& di daa! +aru dan !en#e"a"&an teradin#a infe&si
5. @aga @ina > %ungsi gina +enderita tenggea! #ang teah !enda+at resusitasi
"iasan#a tida& !enunu&&an &eainan/ teta+i da+at teradi a"u!inuria/
he!'g'"'nuria/ 'iguria dan anuria. Kerusa&an gina +r'gresif a&an
!enga&i"at&an tu"uar ne&r'sis a&ut a&i"at teradin#a hi+'&sia "erat/ asid'sis
a&tat dan +eru"ahan airan darah &e gina.
19
-
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
20/21
BAB III
!ESIMPULAN
K'r"an di&ata&an ha!+ir tenggea! a+a"ia &'r"an da+at "ertahan hidu+ daa!
24 a! +erta!a. A+a"ia tida& dia&u&an +enanganan segera !a&a se"agian "esar +asien
!engaa!i &erusa&an 'rgan #ang !uti+e di!ana 'ta& !eru+a&an 'rgan #ang sangat
+e&a daa! ha ini.
Pat'fisi''gi &'r"an ha!+ir tenggea! sangat tergantung &e+ada u!ah dan sifat
5airan #ang terhisa+ serta a!an#a hi+'&se!ia teradi. 7eh se"a" itu/ tinda&an di uar
ru!ah sa&it atau di te!+at &eadian tenggea! !enentu&an hasi tinda&an di ru!ah sa&it
dan +r'gn'sa seanutn#a.
Kegaatdaruratan +ada &'r"an tenggea! ter&ait erat dengan !asaah +erna+asan
dan &ardi'as&uer #ang +enanganann#a !e!eru&an +en#'&'ng &ehidu+an antung
dasar dengan !enunang res+irasi dan sir&uasi &'r"an dari uar !eaui resusitasi/ dan
!en5egah insufisiensi
Penanganan &egaatdaruratan &'r"an tenggea! se"ai&n#a !e!asti&an tere"ih
dahuu &esadaran/ s#ste! +erna+asan/ den#ut nadi/ dan +r'ses '"serasi dan intera&si
#ang &'nstan dengan &'r"an.
20
-
8/10/2019 169042842 Referat Drowning
21/21
DAFTAR PUSTA!A
1. 7n#e&eu
are. ir5uati'n 2010122S)409S)().
3. ?atief S.A. Petunu& Pra&tis Anestesi''gi. Baai Pener"it %K9-I/ 1,82 *29
81.
(. A&atiri :. Resusitasi Kardi' Pu!'ner daa! Sud'#' 6. Bu&u Aar I!u
Pen#a&it Daa!. :iid I.