EXEMPLAIRE REMIS À L'USAGER

1111111111111111111111111111111111

" J>~EKRAPROCÈS-VERBALN" d'imprimé: K0069687S0 DE CONTRÔLE TECHNIQUE~--------------------------~---------------NATURE DU CONTR~LE (3) DATE DU CONTR~LE N° DU PROCËS-VERBAL

Défavorable pour défaillances majeuresATTESTATION DE VÉRIFICATION PÉRIODIQUE DU LIMITEUR DEVITESSE: Absente ou non conforme

ÉTAT ET FONCTIONNEMENT (PHARES) : Lampe/source lumineusedéfectueuse ou manquante: visibilité fortement réduite (Avant DroiteGauche)

ÉTAT ET FONCTIONNEMENT (FEUX DE POSITION AVANT,ARRIÈRE ET LATÉRAUX, FEUX DE GABARIT, FEUXD'ENCOMBREMENT ET FEUX DE JOUR) : Glace défectueuse (ArrièreGauche Inférieur)

ÉTAT ET FONCTIONNEMENT (FEUX STOP): Source lumineusedéfectueuse ou manquante: visibilité fortement réduite (Arrière DroiteSupérieur)

ÉTAT ET FONCTIONNEMENT (FEUX STOP) : Glace fortementdéfectueuse (lumière émise affectée) (Arrière Droite Supérieur)

PARE-CHOCS, PROTECTION LATÉRALE ET DISPOSITIFS ANTI-ENCASTREMENT: Mauvaise fixation ou endommagement susceptiblede causer des blessures en cas de contact (Droite Gauche)

ÉTAT DE LA CABINE ET DE LA CARROSSERIE: Panneau ou élémentmal fixé ou endommagé susceptible de provoquer des blessures (AvantDroite)

EXTINCTEUR: Manquant (Avant)

AVERTISSEUR SONORE: Ne fonctionne pas correctement: totalementinopérant

7.10.1.a.2. LIMITEUR DE VITESSE: Non-conforme aux exigences

(8) LIMITE DE VALlDITË DU CONTR~LE RÉALlSË 0.6.7.a.2.

23/08/20204.1.1.a.2.

NATURE DU PROCHAIN CONTR~LE

Contre-visite 4.2.1.b.2.IDENTIFICATION DU CENTRE DE CONTR~LE

N° D'AGRÉMENT: S073K058

(9) RAISON SOCIALE: AUTO BILAN FRANCE

(3) COORDONNÉES: Rue des ArollesZac des Arolles73540 LA BATHIE

4.3.1.a.2.

4.3.1.b.2.

6.1.4.a.2.

(9) IDENTIFICATION DU CONTR~LEUR

N° D'AGRÉMENT: 073K7015

NOM ET PRÉNOM:

SIGNATURE:

IDENTIFICATION DU

(2) Immatriculation et Date_QêYs d'immatriculation---- \l 2910 VF 73 (F).I( 10/02/2005

DÉFAILLANCES MINEURES:CarrosserieGenreMarque

i, MERCEDES BENZ ) C. VASP ) C_· B_O__M ) ACCUMULATEUR, RÉSERVOIR DE PRESSION: Réseryoir légèrementendommagé ou présentant une légère corrosion

ÉTAT GÉNÉRAL DU CHÂSSIS: Corrosion (Avant Arrière Droite

ÉTAT DE LA CABINE ET DE LA CARROSSERIE: Panneau ou élémentendommagé (Droite Gauche Avant Arrière)

TRIANGLE DE SIGNALISATION: Manquant

COMPTEUR KILOMÉTRIQUE: Kilométrage relevé infèrieur à celui relevélors d'un précédent contrôle

Attention il existe une suite à cette page du procès-verbal

1.1.9.a.1.

(1) N" dans la série du type (VIN) (5) Catégorie internationale

C WDB9302421K954736 ___j ( N3__j6.1.1.c.1.

6.2.1.a.1.ÉnergieType/CNIT

7.4.1.a.1.

7.11.1.a.1.

Certificat d'immatriculation

(4)KILOMÉTRAGERELEVÉ

127456

MESURES RÉALISEES ET VALEURS LIMITES CORRESPONDANTESINFORMATIONSCOMPLÉMENTAIRES

Frein de service:Efficacité globale (~ 45%) : global: 59%Efficacité par essieu: E1. 58% E2: 58% E3: 62%Déséquilibre « 20%): E1: 4% E2: 7% E3' 2°Frein de stationnement: E, é (~

ÉTAT DE CHARGE: A videCATÉGORIE DU VÉHICULE:Véhicule à moteur de transport de marchandises

INFORMATIONSSUR LE CONTRCl.ETECHNIQUEDEFAVORABlE

1> DEKRAxxxxxxxxxxxxxxxx

XXA.~

\... XXXXXXXXN" d'agrément: XXXXXXXX

N° de série:XXXXXXXXXXXXXX

N° D'IMPRIMÉ: K006969000

l """ "dJ'-I~J"!ruu~ ~<:I !W!I smalel\ xne luapuOClSaJJOO aldwoo ua saspd Sal!w!l sJnalel\ sal

'?!~!pOW vOOllall!nf Ll np ?l~lJJe,1 ap 1axauue,1 I? S!U!~?p lUOS al<;:>J:j.uo::Jap SlU!od sal

, d Imprimé: K006969000

NATURE DU CONTRCLE

DE CONTRÔLE TECHNIQUE(3) DATE DU CONTRCLE N° DU PROCÈS-VERBAL

(8) LIMITE DE VALIDITÈ DU CONTRCLE RÉALISÉ DÉFAILLANCES MINEURES:

23/08/2020 OPACITÉ: Connexion impossible sans dysfonctionnement du témoinOBD

COMMENTAIRES:

8.2.22.d.1.

NATURE DU PROCHAIN CONTRCLE

Contre-visite

N° D'AGRÉMENT: S073K058

OBSERVATIONS: Véhicule non soumis aux exigences relatives auxchronotachygraphes de par son usage déclaré

OPACITÉ DES FUMÉES: Echappement du véhicule inadapté àl'introduction de la sonde de l'opacimètre, opacité des fumées contrôléevisuellement

Attention ce procès-verbal comporte 2 pages

IDENTIFICATION DU CENTRE DE CONTRCLE

(9) RAISON SOCIALE: AUTO BILAN FRANCE

(3) COORDONNÉES: Rue des ArollesZac des Arelles73540 LA BATHIE

NOM ET PRÉNOM:

SIGNATURE:

BLANC SEBASTIEN

(9) IDENTIFICATION DU CONTRCLEUR

W D'AGRÉMENT: 073K7015

IDENTIFICATION DU VÉH

(2) Immatriculation et Date~_~p~a~ys d'immatriculation

( 2910 VF 73 (Fl) '--_10_/0_2_/2_0_05--.!OY' --'Marque Genre

( MERCEDES BENZJ ( VASP ) (~ B_O_M__ ~)

(1) N" dans la série du type (VIN) (5) Catégorie internationale

(~--W-D-B-9-3-02-4-2-1K-9-54-7-3-6--~' ( N3 Î----_j . /

Type/CNIT Énergie

C. J2_6_4_1N_L_3_9_M ) ( GO )Document(s) présenté(s

Certificat d'immatriculation

(4) KILOMÉTRAGE RELEVÉ

127456

INFORMATIONS COMPLÉMENTAIRES MESURES RÉALISÉES ET VALEURS LIMITES CORRESPONDANTES

ÉTAT DE CHARGE: A videeATÉGORIE DU VÉHICULE:Véhicule à moteur de transport de marchandises

INFORMATIONS SUR LE CONTR6LE TECHNIQUE DÉFAVORABLE

~ DEKRAxxxxxxxxxxxxxxxx

N" d'agrément: XXXXXXXX

N" de série: XXXXXXXXXXXXXX

xxxxxxxxXXXXXXXX

\._ XXXXXXXX

N° D'IMPRIMÉ: K006969000