疫情監測週報Disease Surveillance Weekly Report

4/5－4/11, 2015

Week 14

疾病管制署

Taiwan CDC

Apr. 14, 2015

國內外重要疫情

流感

國內流感疫情摘要

上週新增28例流感併發重症確定病例(13例H3N2、9例H1N1、2例A未分型、4例B型)，新增4例(4例H3N2)經審查與流感相關死亡。

今年累計272名流感併發重症病例(46例H1N1、193例H3N2、4例A未分型、29例B型)，其中38名死亡(3例H1N1、34例H3N2、1例B型)。

上一週急診類流感就診病例百分比與前一週持平，門診略降。

2015年第12週社區流感病毒陽性率19.8%，檢出病毒中以H3N2為主，B型流感病毒近期有增加趨勢。無抗藥性病毒株出現。

國內流感疫情較上週持平，仍處流行高峰期。

3

Update：2015/04/14

呼吸道病毒分離情形

4

0

20

40

60

80

100

0

50

100

150

200

250

27 33 39 45 51 5 11 17 23 29 35 41 47 53 6 12 18 24

po

sit

ive r

ate

陽性率

(%)

Iso

late

s分離件數

Week received 收件週

Flu ADENO PARAINF CMV HSV RSV 陽性率(%)

Update：2015/04/10

流感病毒監視

5

0

15

30

45

60

0

50

100

150

200

'13/27 33 39 45 51 5 11 17 23 29 35 41 47 53 6 12 18 24

B H3N2 H1N1 A untype Flu postive rate 流感陽性率

Week received 收件週

Flu

po

sit

ive r

ate

流感陽性率(%)

Iso

late

s 分離件數

Update：2015/04/10

6

週別 急診人次 門診人次

2015/11 14,233 71,097

2015/12 13,733 74,011

2015/13 15,683 73,138

2015/14 14,783 72,363

近二個流感季類流感門急診監測

Update：2015/04/14

歷年流感季類流感急診趨勢比較

Update：2015/04/14

流感併發重症確定病例監視

8

Update：2015/04/14

2013-2014流感季為需ICU治療個案

9

Update：2015/04/14

肺炎或流感死亡監測

中國大陸南、北方省份皆過流行高峰，均呈緩降趨勢，目前

流行病毒以B型為主；B型Yamagata株多數與現疫苗株吻合

歐洲流感活動緩降，目前流行病毒以B型為主；22%之B型

Yamagata株與現疫苗株吻合，餘多與南半球疫苗株相似

加拿大流感活動續降，目前流行病毒以B型為主；多數與現

疫苗株吻合

美國流感活動續降，目前流行病毒以B型為主；B型多數與現

疫苗株吻合

日本流感活動已低於基準值，目前流行病毒以H3N2型為主

，B型有增加趨勢

香港流感活動降至接近基準值，目前流行病毒以H3N2型為

主，B型有增加趨勢

國際間流感活動監測

資料來源: 中國大陸流感中心、ECDC、美國CDC、日本厚生勞動省、日本國立感染症研究所、 Public Health Agency of Canada

Updated: 2015/04/13

1

國內外重要疫情

登革熱

確定病例同期比較 本土病例

台灣地區登革熱病例趨勢

新增2例本土病例：高雄市 新增5例境外移入病例：印尼3例、馬來西亞、越南

發病年 本土 境外 總計

2010 41 47 88

2011 15 23 38

2012 13 49 62

2013 17 56 73

2014 14 47 61

2015 98 63 161

Updated: 2015/4/13

2010-15年境外移入感染國家

Updated: 2015/4/13

新加坡疫情呈上下波動，截至第13週累計逾2千例，其中5

例登革出血熱病例，1例死亡；病例數較去年同期下降40%

，約為近五年同期平均的2倍

馬來西亞疫情持續，截至4/12累計逾3萬5千例，113例死亡

，高於近五年同期平均，以西南部雪蘭莪州約占60%最多

斐濟疫情持續，今年迄今累計502例確診病例，近八成集中

於北部地區；該國去年累計逾2萬8千例，14例死亡

中國大陸今年迄今19個省份報告67例病例，較去年同期增

加20多例，以輸入病例為主

國際間登革熱疫情監測

Updated: 2015/04/13

14

資料來源：馬來西亞衛生部、新加坡衛生部、新加坡環保局、WPRO、 fijivillage.com、中國大陸衛計委、新華網

國內外重要疫情

腸病毒

腸病毒分離情形

0

20

40

60

80

100

0

20

40

60

80

100

'14/1 7 13 19 25 31 37 43 49 '15/2 8 14 20 26 32 38 44 50

陽

性

率(

%)

分

離

件

數

收件週

腸病毒分離情形

EV71 EV68 CA CB ECHO NPEV 陽性率

* 分析單位為「件數」；近期數據可能會變動

Updated: 2015/4/13

58.6%

0

5

10

15

20

25

30

35

1 14 27 40 1 14 27 40 1 14 27 40 1 14 27 40 1 14 27 40 1 14 27 40 1 14 27 40 1 14 27 40 53 13 26 39 52

週別

急診病例千分比 預警值=2.70 流行閾值=4.35

2007~2015年台灣腸病毒流行趨勢圖-以急診病例千分比分析

病

例

千

分

比(

‰)

2.84

2007 2008 2009 2010 2011 20132012 2014 2015

17

腸病毒RODS急診監測

Updated: 2015/4/14

就診週 RODS就診千分比 RODS就診人次

201511 1.44 185

201512 1.97 233

201513 2.15 277

201514 2.84 348

18

腸病毒地區別RODS急診監測

Updated: 2015/4/14

0

5

10

15

20

25

30

35

病

例

千

分

比(

‰)

就診年週

腸病毒地區別急診就診病例千分比監測趨勢圖台北區 北區 中區 南區 高屏區 東區

1919

2014-2015年腸病毒重症病例趨勢圖

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

14/01 7 13 19 25 31 37 43 49 15/02 8 14 20 26 32 38 44 50

確定病例數

發病年週

2014-2015年腸病毒重症病例趨勢圖

確定 檢驗中 排除

2014(全年 / 同期)

確定病例 : 6 / 0

確定病例死亡 : 1 / 0

2015(迄4/13)

確定病例: 1

確定病例死亡: 0

Updated: 2015/4/14

2020

腸病毒各型學校機構停課趨勢

Updated: 2015/4/13

0

100

200

300

400

500

600

停

課

班

級

數

停課週別

腸病毒各型學校機構停課趨勢

國小 幼兒園 其他

開學週

註：本週停課班級資料仍會陸續通報故以虛線表示。

暑假

開始

開學週 開學週

日本疫情上升，第13週通報逾1,500例，高於近五年同期，截至4

月初累計逾13,800例；病毒型以CA16為主

越南疫情上升，截至3月底累計逾9,300例(2例死亡)，低於去年

同期

泰國疫情上升，截至第13週累計約8,500例，低於去年同期

香港疫情漸升，截至3月底累計27例，略高於去年同期；疫情約

自3月漸升，5-6月達高峰後逐降

新加坡疫情下降，截至第13週累計近7,000例，約為去年同期及

近五年同期平均的1.7倍

中國大陸現處低點，截至2月累計逾9萬例；疫情約自3月起上升

，5-6月達高峰後下降

國際間腸病毒疫情監測

Updated: 2015/04/13

21

資料來源：日本國立感染症研究所、厚生勞動省、WPRO、新加坡衛生部、泰國衛生部、香港衛生防護中心、中國大陸衛計委

其他重要傳染病

22

新型A型流感

23

H7N9流感疫情

中國大陸上週公布浙江省、福建省共新增11例病例(含3例死亡)，

其中9例具活禽接觸或活禽市場暴露史

中國大陸3月累計確認20例病例(含4例死亡)，低於去年同期報

告數，90%具活禽接觸或活禽市場暴露史；當局表示近期疫情

呈下降趨勢，惟仍可能出現病例，長期趨勢有待觀察

去年入秋(2014/10/1)以來累計200例，全球自2013年迄今累計

653例，包含中國大陸633例、香港13例、台灣4例、加拿大2例、

馬來西亞1例，WHO於3/3更新227例死亡

Updated: 2015/04/13

24

資料來源：WHO EIS、中國大陸疾控中心

H7N9流感病例流行趨勢

Updated: 2015/04/13

25

2014年入秋後H7N9流感病例分布

Updated: 2015/04/13

26

伊波拉病毒感染(Ebola Virus Disease, EVD)

27

伊波拉病毒感染近期疫情

近一週新增病例數大幅下降，為自2014年5月中旬來最低

數；幾內亞疫情上下波動、獅子山下降，分別新增21、9例，

新病例中4-6成為已掌握之接觸者；賴比瑞亞無新增病例

WHO於4/13更新西非三國累計病例數為25,591例，10,604

例死亡，其中醫護人員861例，499例死亡

資料來源：WHO 4/8、4/13公布

Updated: 2015/04/14

28

29

Week 1/2014-Week 13/2015 (5 Apr/2015)

Confirmed cases

幾內亞 賴比瑞亞 獅子山

■醫院患者資料 ■各國衛生部通報資料

資料來源：WHO 4/1公布

西非伊波拉病毒感染流行趨勢

Updated: 2015/04/13

針對國際間旅遊疫情建議等級表更新日期：104年4月6日

疫情 國家/地區 等級 旅行建議 發布日期

人類禽流感

中國大陸

新疆維吾爾自治區、江蘇省、浙江省、廣東省、福建省、上海市、江西省、雲南省、貴州省、安徽省、山東省、湖南省、四川省

第二級警示(Alert)

對當地採取加強防護

2014年10月18日至

2015年3月17日

其他省市，不含港澳第一級

注意(Watch)提醒遵守當地的一般預防措施

2013年6月28日

埃及 2014年12月9日

登革熱東南亞地區9個國家：印尼、泰國、新加坡、馬來西亞、菲律賓、寮國、越南、柬埔寨、緬甸

第一級注意(Watch)

提醒遵守當地的一般預防措施

2013年7月15日

2014年1月21日至

2014年4月10日麻疹 中國大陸、菲律賓、越南

中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

(MERS-CoV)

沙烏地阿拉伯第二級警示(Alert)

對當地採取加強防護

2014年4月23日

中東地區通報病例國家：阿拉伯聯合大公國、約旦、卡達、伊朗、阿曼

第一級注意(Watch)

提醒遵守當地的一般預防措施

2014年5月30日至

2015年1月20日

伊波拉病毒感染

幾內亞、獅子山、賴比瑞亞第三級

警告(Warning)

避免所有非必要旅遊

2014年8月1日

小兒麻痺症巴基斯坦、阿富汗、以色列、伊拉克、喀麥隆、赤道幾內亞、索馬利亞、奈及利亞

第一級注意(Watch)

提醒遵守當地的一般預防措施

2014年5月7日

結論流感疫情持平，仍處流行高峰期。今年累計272名流感併發重

症病例(46例H1N1、193例H3N2、4例A未分型、29例B型)，

其中38名死亡(3例H1N1、34例H3N2感染、1例B型)。社區主

要流行病毒為H3N2，B型近期有增加趨勢， 無檢出抗藥性病

毒株。

高雄市三民區及鳥松區新增本土病例，目前呈散發疫情，密切

觀察後續發展。近期確診個案發病至通報日數較長，請民眾及

醫師提高警覺，有症狀即時就醫及通報。登革熱境外移入病例

較近5年為高，感染國別以東南亞國家為多。

腸病毒急診就診病例千分比略高於預警值，社區主要流行病毒

株為Coxsackie A。

Updated: 2015/04/14