2016_10_10 МОСЕНЦЕВ М.Ф. завідувач відділенням ВАІТ (гнійне)

10
ОРГАНІЗАЦІЯ ТА СТАН НАДАННЯ ВИСОКОСПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ (ТРЕТИННОГО РІВНЯ) ХВОРИМ З ГНІЙНО-СЕПТИЧНОЮ ПАТОЛОГІЄЮ, ДОТРИМАННЯ СПАДКОЄМНОСТІ ПО ВИКОНАННЮ СТАНДАРТІВ ЛІКУВАЛЬНО-ДІАГНОСТИЧНОГО ПРОЦЕСУ, КЛІНІЧНИХ ПРОТОКОЛІВ Завідуючий відділенням, к.мед.н. М.Ф. Мосенцев

Upload: -

Post on 21-Mar-2017

61 views

Category:

Health & Medicine


5 download

TRANSCRIPT

Page 1: 2016_10_10 МОСЕНЦЕВ М.Ф. завідувач відділенням ВАІТ (гнійне)

ОРГАНІЗАЦІЯ ТА СТАН НАДАННЯ ВИСОКОСПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ МЕДИЧНОЇ

ДОПОМОГИ (ТРЕТИННОГО РІВНЯ) ХВОРИМ З ГНІЙНО-СЕПТИЧНОЮ ПАТОЛОГІЄЮ, ДОТРИМАННЯ СПАДКОЄМНОСТІ ПО

ВИКОНАННЮ СТАНДАРТІВ ЛІКУВАЛЬНО-ДІАГНОСТИЧНОГО ПРОЦЕСУ, КЛІНІЧНИХ

ПРОТОКОЛІВ

, . . . . . Завідуючий відділенням к мед н М Ф Мосенцев

Page 2: 2016_10_10 МОСЕНЦЕВ М.Ф. завідувач відділенням ВАІТ (гнійне)

Высокоспециализированное ОИТ сепсиса № 303 « регламентировано приказом МОЗ Про регламентацію діяльності анестезіологічної » 08.10.1997 .служби України от года

•« 6 Об открытии коек ИТ на базе №2»хирургического отделения

Приказ № 484 от 01.11.1995 года

•« О дальнейшей реорганизации , службы анестезиологии реаниматологии и интенсивной»терапии

Приказ № 353 от 26.06.1996 года

Page 3: 2016_10_10 МОСЕНЦЕВ М.Ф. завідувач відділенням ВАІТ (гнійне)

6 550

Пролечено

24,7% - 16,0%

Летальность

5,1-6,3

Средний койко-день

Page 4: 2016_10_10 МОСЕНЦЕВ М.Ф. завідувач відділенням ВАІТ (гнійне)

Основные показатели роботы ОИТ ГСП 9 2016 за месяцев года

2015

2016

250

260

103,2%

98,1 %

16%

20% Летальность

Выполнениеплана койко-дней

Пролечено больных

Page 5: 2016_10_10 МОСЕНЦЕВ М.Ф. завідувач відділенням ВАІТ (гнійне)

Маршрутизация больных с сепсисом и преемственность в работеотделений

СтратификацияОценка тяжести

состояния по шкале MEDS

Локализованные гнойно-септические заболевания

MEDS < 8 баллов

ПДО Обследование

Скрининг

ЛПУ города и области

ОЦЭМП

ССВО неясного генеза

MEDS < 8 баллов

Диагностические палаты ПДО ОИТ ГСП

СепсисТяжёлый сепсис

Септический шокMEDS ≥ 8 баллов

Профильные отделения

Выписка или перевод в другие ЛПУ

Page 6: 2016_10_10 МОСЕНЦЕВ М.Ф. завідувач відділенням ВАІТ (гнійне)

Структура больных с сепсисом попрофилю

83.8%

12.0%4.2%

Хирургический профиль

Терапевтический профиль

Акушерский профиль

Page 7: 2016_10_10 МОСЕНЦЕВ М.Ф. завідувач відділенням ВАІТ (гнійне)

, Факторы влияющие на летальность при сепсисе

- Рациональная АБТ- Малоинвазивная хирургия- Совершенствование интенсивной терапии

- Инфекционный контроль

- Рост резистентности (MDR)- Увеличение частоты коморбидной патологии- Неблагоприятные социальные факторы

Page 8: 2016_10_10 МОСЕНЦЕВ М.Ф. завідувач відділенням ВАІТ (гнійне)

-Участие отделения в учебно методической и научной работе

1

• Обновление локального протокола по лечению сепсиса и септического шока с учётом новой парадигмы Sepsis – 32

• Совершенствование режимов и методов контроля ( - , антибиотикотерапии мониторинг детерминированная- , . .)прокальцитонин управляемая и т д

3• 6 На базе отделения защищено кандидатских, 1 – диссертаций выполняется

4

• 2 Соавторы национальных руководств по интенсивной (2004, 2013), 9 , 2 , терапии монографий изобретений 220 более научных статей

Page 9: 2016_10_10 МОСЕНЦЕВ М.Ф. завідувач відділенням ВАІТ (гнійне)

Перспективы развития• Совершенствование методов заместительной

интенсивной терапии (респираторной, почечной, гемодинамической)

1

• Укрепление материально-технической базы отделения

2

Page 10: 2016_10_10 МОСЕНЦЕВ М.Ф. завідувач відділенням ВАІТ (гнійне)

ОРГАНІЗАЦІЯ ТА СТАН НАДАННЯ ВИСОКОСПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ МЕДИЧНОЇ

ДОПОМОГИ (ТРЕТИННОГО РІВНЯ) ХВОРИМ З ГНІЙНО-СЕПТИЧНОЮ ПАТОЛОГІЄЮ, ДОТРИМАННЯ СПАДКОЄМНОСТІ ПО

ВИКОНАННЮ СТАНДАРТІВ ЛІКУВАЛЬНО-ДІАГНОСТИЧНОГО ПРОЦЕСУ, КЛІНІЧНИХ

ПРОТОКОЛІВ

, . . . . . Завідуючий відділенням к мед н М Ф Мосенцев