2017 국제 심포지엄 · 2017. 12. 8. · korea university (guro hospital) 14:40 ~ 15:40...

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2017 국제 심포지엄

파킨슨병 환자를 위한 댄스의 가치와 이점 이해하기

2 0 1 7 I N T E R N A T I O N A L S Y M P O S I U M

Understanding the Value and Benefit of Dance for People with Parkinson's

Understanding the Value and Benefit of Dance for People with Parkinson's

03084 서울 종로구 동숭길 122 동숭아트센터 5층 (재)전문무용수지원센터

TEL : 02)720-6202, 6203, 6208 | FAX : 02)720-6272 | Homepage : www.dcdcenter.or.kr

전통문화 발전을 이끌어가는 남다른 기업정신

일시 : 2017. 9. 1(FRI) 2:00 pm | 장소 : 대학로 이음센터 이음아트홀

2017 국제 심포지엄2 0 1 7 I N T E R N A T I O N A L S Y M P O S I U M

파킨슨병 환자를 위한

댄스의 가치와 이점 이해하기

Understanding the Value and Benefit of Dance for

People with Parkinson's

후원 | 협찬 | | |

|주최·주관

사진제공_국립발레단

(재)전문무용수지원센터 사업소개About Dancers' Career Development Center

직업전환

은퇴시기가 빠른 무용수들을 위해 직업전환에 필요한 교육비를 직업분야와 교육과정에 제한 없이 지원합니다.

직업개발

무용수 특성을 살린 직업개발을 위해 다양한 교육과 직업전환을 하는데 필요한 지식과 정보를 마련하고 있습니다.

Career TransitionThis program is designed to provide a wider variety of career transition choices to dancers, who retire at an early age.

Applicants set a career transition target and field, and establish a study plan. Financial support is provided to cover

educational expenses after a screening process.

상해 치료비 지원

공연 중 부상당한 무용수가 빠른 시일 내에 건강하게 무대에 복귀할 수 있도록 병원 진료비 및 재활 치료비를 지원합니다.

부상 예방 검진

상해에 노출되어 있는 신체부위를 조기에 발견하여 부상을 예방할 수 있는 부상예방검진을 지원합니다.

찾아가는 상해예방

재활트레이너를 공연장 및 연습실에 파견하여 재활에 관한 상담과 간단한 테이핑 등을 받을 수 있도록 지원합니다.

DCDC무용재활트레이닝실

공연 준비 중 상해를 입은 무용수가 DCDC무용재활트레이닝실에 방문하여 재활트레이너에게 부상 예방 및 재활에 관한 상담과 트레이닝을

받을 수 있도록 지원합니다.

Injury Rehabilitation and PreventionFinancial support is provided to pay for hospital medical expenses and rehabilitation treatment expenses that are

incurred from injuries that dancers suffer during a dance performance or rehearsal. Also, rehabilitation trainers are

dispatched to dance companies to help provide medical treatment for dancer injury prevention.

댄서스잡마켓

댄서스잡마켓은 공연을 앞둔 무용단과 공연 출연을 희망하는 무용수들이 함께 작업할 기회를 제공하는 공개 오디션으로 역량 있는 무용수 발

굴과 무용수들의 공연출연 기회를 확대합니다. (재)전문무용수지원센터의 주력 사업 중 하나로 오디션을 통해 선발된 무용수의 출연료를 지

원합니다.

Dancers Job MarketDance companies that are planning dance performances are connected with dancers who wish to become a part of

the performances. Dancers are thus presented with an opportunity to work with competent dance companies.

※ 모든 지원금은 무용수 경력과 공연 규모에 따라 차등지원 됩니다.

01

02

03

사회 : 남희경 ((재)전문무용수지원센터 자문위원, 명지대학교 예술심리치료학과 객원교수)

14:00 ~ 14:05 개회사

14:05 ~ 14:10 축 사

14:10 ~ 14:40 발제 Ⅰ 파킨슨병의 현재와 새로운 노력고성범

고려대학교 의과대학 신경과 교수

(구로병원)

14:40 ~ 15:40 발제 Ⅱ더 나은 삶을 위한 움직임 :

무용, 파킨슨병, 그리고 풍요로운 삶 데이비드 레벤탈

Dance for PD 창립강사, 프로그램 디렉터

15:40 ~ 16:40 Dance for PD 시연

16:40 ~ 16:50 휴 식

16:50 ~ 17:35

토론

마효일 (한림대학교 평촌성심병원 신경과 교수)

오윤상 (여의도성모병원 신경과 조교수)

남희경 ((재)전문무용수지원센터 자문위원, 명지대학교 예술심리치료학과 객원교수)

박소정 (한국 펠든크라이스 길드 대표)

Q&A

17:35 ~ 18:05 Capturing Grace의 발췌

Moderator : Hee Kyung Nam (Advisor at Dancers’ Career Development Center, Visiting professor of Art Therapy at Myongji University)

14:00 ~ 14:05 Greetings

14:05 ~ 14:10 Congratulations

14:10 ~ 14:40Presentation

Ⅰ

Current Status of Parkinson's disease and New Efforts

Seong-Beom KohProfessor of Department of

Neurology, College of Medicine, Korea University (Guro Hospital)

14:40 ~ 15:40Presentation

Ⅱ

Movement as Lifeline: Dance, Parkinson’s and Living Well David Leventhal

Founding Teacher and Program Director for Dance for PD®

15:40 ~ 16:40 Dance for PD community demo class

16:40 ~ 16:50 Intermission

16:50 ~ 17:35

Discussion

Hyeo-Il Ma (Professor of Department of Neurology, Sacred Heart Hospital, Hallym University College of Medicine)Yoon-Sang Oh (Clinical assistant professor of neurology at Yeouido St. Mary’s Hospital)Hee Kyung Nam (Visiting professor of Art Therapy at Myongji University)So Jung Park (Director of Feldenkrais Guild)

Q&A

17:35 ~ 18:05 Excerpts of Capturing Grace

2017 국제 심포지엄

프 로 그 램 P R O G R A M

2017 International Symposium

파킨슨병 환자를 위한

댄스의 가치와 이점 이해하기

Understanding the Value and Benefit of

Dance for People with Parkinson's

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인 사 말 G R E E T I N G S

2007년, 타 예술에 비해 항상 부상에 노출되어 있는 무용수들의 복지와 은퇴시기가 빨리 찾아오는

무용수들의 직업전환을 돕기 위해 (재)전문무용수지원센터가 설립되었습니다. 올해로 설립된 지 10년이

되기까지 많은 분들의 헌신과 노력이 있었습니다.

올해는 전문무용수들의 새로운 인생설계를 모색하기 위한 강사 양성 프로그램의 일환으로

라는 주제로 심포지엄을 개최하게 되었습니다.

전문무용수지원센터는 2017년 올해부터 마크모리스댄스그룹(MMDG)의 Dance for PD 강사 양성

프로그램을 최초로 도입하여 국내 전문무용수를 대상으로 강사 양성과 파견 사업을 추진하고자

노력하고 있습니다.

Dance for PD는 춤을 통해 파킨슨병 환자들에게 몸과 마음, 삶을 바꿀 힘을 주는 세계적 교육 프로그램

입니다. 이 프로그램은 의학과 무용의 의미 있는 협업으로 국내 파킨슨 질환을 앓고 계시는 환자들에게

이 병이 야기하는 신체적, 사회적, 표현의 문제들을 즐겁고 창조적인 방식으로 대처할 수 있는 방법을

가르쳐 줄 수 있다고 생각합니다.

이번 심포지엄을 위해 발제를 맡아주신 Dance for PD 창시자이신 데이비드 레벤탈,

고려대학교 의과대학 고성범 교수님과 토론을 맡아주신 한림대학교 평촌성심병원 마효일 교수님,

여의도성모병원 오윤상 교수님, 명지대학교 예술심리치료학과 객원교수 남희경 교수님,

한국 펠든크라이스 길드 박소정 대표님께 감사드립니다.

또한 (재)전문무용수지원센터에 많은 격려와 지원을 해주시는 문화체육관광부와 한국문화예술위원회

관계자 여러분 그리고 특별히 이번 심포지엄을 위해 후원을 해주신 (주)한독 김영진 회장님께도

깊은 감사드립니다.

(재)전문무용수지원센터 이사장

박인자

Dancers‘ Career Development Center was founded in 2007 in order to help dancers who, compared to other

artists, are always exposed to risks of injury and retire early change careers. Much sacrifice and effort has been

made for the past 10 years since the foundation.

This year, as part of our instructor training program that can help professional dancers design a new chapter

in their lives, we are organizing a symposium entitled . DCDC has introduced the program Dance for PD by Mark Morris Dance

Group (MMDG) in 2017, for the first time in Korea, and is trying to promote instructor training and placement

programs for professional dancers in the country.

Dance for PD is an international education program that empowers Parkinson’s Disease patients to change their

body, mind, and life. We believe this program, which meaningfully combines medicine and dance, can teach the

patients how to respond to physical, social, and expressive problems that are caused by the disease, in a creative

and enjoyable way.

We would like to say thanks to David Leventhal, founder of Dance for PD, Professor Seong-Beom Koh of

Korea University Guro Hospital and Professor Hyeo-Il Ma of Hallym University Sacred Heart Hospital,

Professor Yoon-Sang Oh of Yeouido St. Mary’s Hospital, Professor Hee Kyung Nam, visiting professor of Art

Therapy at Myongji University, and Ms. So Jung Park, Director of Feldenkrais Guild Also, we are grateful for

the encouragement and support from Ministry of Culture, Sports and Tourism and Arts Council Korea, and Mr.

Yeong Jin Kim, president of Handok who sponsored the symposium.

Thank you.

In-Ja Park Chair of Dancers’ Career Development Center


축 사 C O N G R A T U L A T I O N S


안녕하십니까?

2017 국제심포지엄의 개최를 축하드립니다. 이번 심포지엄의 주제는 파킨슨병 환자를 위한 댄스의 가치와

이점 이해하기로 Dance for PD의 소개와 시연입니다.

파킨슨병은 치매와 더불어 대표적인 퇴행성 뇌신경질환의 하나로 우리나라가 노령화 사회로 이행함에 따라

점차 유병률이 늘고 있는 실정입니다. 파킨슨병은 안정 시 떨림, 근육경직, 몸이 느려지고 균형 감각이 떨

어지게 되는 다양한 운동증상이 나타납니다. 이와 더불어 우울증, 치매를 포함한 인지기능장애와 같은 비

운동 증상도 동반되어 환자뿐만 아니라 가족 모두 어려움에 처하게 됩니다.

현재까지 파킨슨병의 치료는 주로 약물요법에만 의존하고 있습니다. 비록 약물치료로 파킨슨병 증상개

선에 많은 도움이 되지만 환자분이나 가족의 입장에서는 부족함을 느끼고 계실 것입니다. 의사들은 병원

을 찾는 파킨슨 환자분들에게 물리치료 및 운동의 중요성을 강조하며 열심히 운동을 하라고 이야기 드립니

다. 하지만 대부분의 환자와 보호자 분들은 파킨슨 전문의에게서조차 어떤 운동이 도움이 되고 어떻게 운

동을 하는 것이 파킨슨병 치료에 유익한지를 배우거나 듣지 못하는 것이 현실입니다. 금일 소개되고 시연될

Dance for PD는 이러한 부족함을 충족시켜줄 좋은 계기가 될 것으로 믿어 의심치 않습니다.

대한파킨슨병 및 이상운동질환 학회에서는 금년 4월 제임스 파킨슨 200주년을 기념한 대국민 강연회에서

Dance for PD에 관한 소개의 시간을 마련한 바 있습니다. 이번 심포지엄에서는 이론적인 배경뿐만 아니

라 실질적인 시연도 열릴 것으로 알고 있습니다. 참석하신 모든 분들께서 Dance for PD를 통해 많은 것

을 얻고 이를 통해 파킨슨 환자들의 치료에 도움이 될 것으로 기대합니다.

대한파킨슨병 및 이상운동질환 학회 부회장

마효일

Greetings.

I send my best wishes to the 2017 international symposium, which focuses on understanding the value and

benefits of dance for patients with Parkinson’s Disease, and introducing Dance for PD.

Parkinson’s Disease, along with Alzheimer's, is one of the most well-known degenerative disorder and

the prevalence is increasing in South Korea as the country is aging fast. The disease involves various

motor symptoms such as tremor at rest, rigid muscles, slowed movement, and impaired balance. Also, it is

accompanied by non-motor symptoms such as depression, dementia, and other cognitive dysfunction, which

cause serious difficulties for both the patients and their families.

Currently, treatment of Parkinson’s Disease mainly relies on medication. Although it tremendously helps

improve relevant symptoms, I believe the patients and their families are not entirely satisfied with the results.

Doctors advise patients with Parkinson’s to exercise actively, emphasizing the importance of physiotherapy and

exercise. However, most patients and families do not receive information about the types or methods of exercise

that are helpful for treating Parkinson’s Disease, even from their doctors. I am certain that the demonstration of

Dance for PD today will help you become more familiar with the exercise.

The Korean Movement Disorder Society has introduced Dance for PD as part of its lecture held in last April,

for the 200th anniversary of the birth of James Parkinson. During this symposium, you will not only learn about

the theoretical background but also get to watch the actual demonstration of Dance for PD, which will provide

helpful information for all attendants regarding treatment of Parkinson’s Disease.

Hyeo-Il Ma Vice-president of the Korean Movement Disorder Society

발 제 Ⅰ P R E S E N T A T I O N Ⅰ

Seong-Beom Koh M.D., Ph.D.Professor of Department of Neurology, College of Medicine, Korea University (Guro Hospital)

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고성범 | 고려대학교 의과대학 신경과 교수 (구로병원)

1993 고려대학교 의과대학 졸업

1998 신경과 전문의 취득, 의학박사 (고려대 대학원, 신경과학)

2003 고려대학교 의과대학 신경과 조교수 (구로병원)

현재 고려대학교 의과대학 신경과 정교수 및 신경과장

2006~2007 PET Neurology, Hammersmith Hospital, Imperial college, London, UK 연수

1993 Graduated from the Medical School of Korea University

1998 Obtained a neurology specialist license, M.D (graduate school of Korea University, neurology)

2003 Assistant Professor of Department of Neurology, College of Medicine, Korea University (Guro Hospital)

Present Professor and Head of Department of Neurology, College of Medicine, Korea University (Guro Hospital)

2006 - 2007 Trained at PET Neurology, Hammersmith Hospital, Imperial college, London, UK

파킨슨병의 현재와

새로운 노력Current Status of Parkinson's disease and New Efforts

01

발 제 I P R E S E N T A T I O N I


●●● 파킨슨병은떨림,뻣뻣함,동작의느려짐,자세및보행의변화를주된증상으로하는퇴행성신

경질환으로운동을조절하는기능을담당하는뇌의기저핵에주로병이발생하여생기는질병이다.기저핵이외

에도수면,자율신경기능,감정,감각,기억을담당하는신경에도이상이발생하여잠꼬대중에하나인REM수

면이상행동증,변비,배뇨장애,우울증,후각기능저하,인지기능장애등을초래할수도있다.파킨슨병환자

의진단은환자의병력청취와신경학적진찰을통해서주로이루어진다.언제인지모르게발생하여천천히진행하

는특성을보이는것이병력청취에서중요한내용이며,손이나발이어둔해지거나떨림(주로가만히있으면나타

남),다리를끌면서걷거나걸음걸이가종종걸음을하거나걸을때팔을흔들지않고걷는현상을진찰로서관찰함

으로진단이가능하게된다.보통뇌MRI검사를시행하는데파킨슨병과유사한증상을보이는질환을감별하기

위하여실행하는것이며,일반적인뇌MRI에서는파킨슨병에합당한특별한소견은없다.기능적뇌영상인도파

민수용체PET검사를시행하면뇌안의도파민신경의상태를확인할수있어서파킨슨병이나파킨슨증후군에서

도파민신경세포의소실을확인할수있다.

1817년에 영국인 의사 제임스 파킨슨이 “Shaking palsy”라는 책에서

환자의 증상을 처음으로 체계적으로 기술하여 파킨슨병이라는 이름의 질병이 알려지게 되었다.

이렇게 파킨슨병이 이름을 얻은지 올해로 200년이 되었다.

이 시점에 파킨슨병의 현재와 환자들의 삶의 질을 개선하기 위한 우리의 노력에 대하여 알아보는 것은

매우 의미 있는 일이라 생각한다.

파킨슨병의 현재와 새로운 노력

●●● 우리나라의파킨슨병의유병률은60세이상에서1.47%정도로추정하며,서구지역과비교하여

차이가없다.건강보험통계에의하면2004년에비해서2012년에환자가2.4배증가하였으며현재도노인인구

의증가와함께현저하게증가하고있다.파킨슨병의치료는주로약물치료를시행하며,다른퇴행성뇌질환과비

교하여다양한종류의약물이사용되고있는상황이다.약물투여로얻을수있는장점과부작용및단점을고려하

여환자상태에맞추어약물치료를하고있다.약물치료에대한반응은매우좋지만,매우진행된환자에서는약

효소진현상이나이상운동항진증,정신증상,치매등다양한증상이발생하여이에대한적절한관리가필요하다.

뇌심부자극술과같은수술적인치료는약효소진현상이나이상운동항진증과같은운동계합병증이발생한환자에

게유용하게사용될수있다.

●●● 다양한치료방법이환자의증상호전과삶의질의개선을위해시도되고있지만,환자의증상

모두를호전시키거나하지는못하는실정이다.발음이상,삼킴장애,자세불균형이나보행불안정과같은몸의중

심축에서일어나는증상과우울감정,인지기능저하,정신증상은약물치료에대한반응이손발의움직임,떨림을

좋아지게하는것보다는못한편이다.파킨슨병환자에서재활,운동치료,음악치료,댄스치료의효과에대한

여러연구가진행되고있으며,보행특히밸런스유지에도움을준다는보고가있다.댄스의파킨슨병에대한연구

결과를메타분석(잘진행된연구들을모아서정량적으로분석하는연구)에의하면,댄스가보행속도의향상,파킨

슨병운동기능척도점수와베르그밸런스척도(서있거나걸을때균형을알아보는척도검사)점수의호전과삶의

질의향상에도움이된다고보고하였다.대부분의연구가댄스에의한단기적효과만보았기때문에,향후장기적

인효과에대한연구가필요한상황이다.

●●● 파킨슨병환자의상태의평가는의사의진찰에주로의지하지만,공학의발달로정량적측정법

이연구개발되고있으며환자가신체에부착하고다니면서상태를모니터할수있는의공학장비에대한연구가

왕성하게진행되고있다.최근의학의추세는개개인의상태를집중적으로모니터하면서그결과에맞추어맞춤치

료를하는정밀의학(precisonmedicine)시대에들어섰다.파킨슨병치료도약물,수술치료이외에다양한치

료방법들이도입될수있을것으로생각되며,환자의삶의질과보호자의부담을감소시키기위한많은노력이필

요하다고생각된다.

고 성 범 | 고려대학교 의과대학 신경과 교수 (구로병원)

발 제 I P R E S E N T A T I O N I


●●● Parkinson's disease is a degenerative neurological disease and its main symptoms

include tremor, stiffness, slow motion, changes in posture and gait. It is a disease mainly caused by

a disease in the basal ganglia of the brain responsible for controlling movement. In addition to the

basal ganglia, a disorder in nerves responsible for sleep, autonomic nervous function, emotions,

sensation, and memory may cause constipation, dysuria, depression, impaired olfactory function,

cognitive dysfunction and REM sleep abnormal behavior, which is a kind of sleep talking. The diagnosis

of Parkinson's disease is mainly performed through listening to the patient's medical history and

neurological examination. What is important in listening to the medical history is that it occurs before

the patient knows it and progresses slowly and the diagnosis can be made by observing the symptoms

of dull hands and feet or tremor (shown if you remain still), dragging the legs or walking with short

and quick steps or walking without shaking the arms. Usually, brain MRI is performed to distinguish

diseases with symptoms similar to those of Parkinson's disease and general brain MRI does not

show specific findings corresponding to Parkinson's disease. A dopamine receptor PET test, which is

functional brain imaging, can check the status of dopamine neurons in the brain, indicating the loss of

dopamine neurons in Parkinson's disease and Parkinson's syndrome.

In 1817, a British doctor James Parkinson systematically described the patient's symptoms

first in a book called "Shaking palsy," which became known as Parkinson's disease.

It has been 200 years since Parkinson's disease got its name. At this point,

I think it would be very meaningful to learn about the current status of Parkinson's disease and

our efforts to improve the quality of life of patients.

Current Status of Parkinson's disease and New Efforts

●●● The prevalence of Parkinson's disease in Korea is estimated to be approximately 1.47%

in those aged 60 or older and shows no difference compared to Western regions. According to the

health insurance statistics, the number of patients increased by 2.4 times in 2012 compared to 2004,

and it is still increasing remarkably with the increase of the elderly population. Parkinson's disease is

mainly treated with drugs, and a wide variety of drugs are being used compared to other degenerative

brain diseases. Considering the advantages, side effects and disadvantages of drug administration,

medication is carried out according to the patient's condition. The response to drug therapy is very

good, but various symptoms including drug efficacy exhaustion, hyperactivity, mental symptoms, and

dementia occur in very advanced patients, so proper management is needed. Surgical treatment, such

as deep brain stimulation, may be useful for patients with motor complications such as hyperactivity or

drug efficacy exhaustion.

●●● Various treatment methods have been attempted to improve the patient's symptoms

and the quality of life, but they are unable to improve all of the patient's symptoms. Symptoms occurring

on the central axis of the body, such as pronunciation abnormality, swallowing disorder, postural

imbalance or gait instability and depressed emotions, cognitive impairment, mental symptoms are

relatively less improved than movement of hands and feet, tremor treated with drugs. There have been

many studies on the effects of rehabilitation, exercise therapy, music therapy, and dance therapy on

patients with Parkinson's disease and there is a report that they help to maintain walking, especially the

balance. The results of the meta-analysis (Quantitative analysis of well-conducted studies) of dance on

Parkinson's disease reported that dance helps to improve walking speed, Parkinson's disease motor

function scale and Berg Balance scale (a scale test that finds out balance when standing or walking) and

quality of life. Since most studies examined only short-term effects by dance, it is necessary to study

long-term effects in the future.

●●● The evaluation of the condition of patients with Parkinson's disease is mainly

dependent on doctor's medical examination, but the quantitative measurement method is being studied

and developed by the development of engineering and research on biomedical equipment attached to

the patient’s body to monitor his/her condition is actively underway. Recently, the trend of medicine

has entered the age of precision medicine, which intensively monitors the individual's condition and

conducts customized treatment according to the result. I think various treatment methods may be

introduced for Parkinson's disease in addition to medication and surgical treatment and a lot of effort is

needed to improve the quality of life of the patient and reduce the burden of the caregiver.

Seong-Beom Koh M.D., Ph.D. | Professor of Department of Neurology, College of Medicine, Korea University (Guro Hospital)

발 제 II P R E S E N T A T I O N II

David LeventhalFounding Teacher and Program Director for Dance for PD


데이비드 레벤탈 | Dance for PD 창립강사, 프로그램 디렉터

1997~2011 마크 모리스 댄스그룹 무용수

브라운대학교 영문학과 졸업

2010 베시(Bessie)상 (뉴욕 무용 및 공연상) 수상

2013 Parkinson's Unity Walk의 Alan Bonander 인도주의상(Humanitarian Award) 공동 수상

2016 세계파킨슨회의상(World Parkinson Congress Award)을 수상

1997~2011 Performed with the Mark Morris Dance Group

Graduated from Brown University with honors in English Literature

2010 Received a Bessie (New York Dance and Performance Award)

2013 Received Co-recipient of Alan Bonander Humanitarian Award from the Parkinson's Unity Walk

2016 Received the World Parkinson Congress Award for Distinguished Contribution to the Parkinson's Community

더 나은 삶을 위한 움직임 :

무용, 파킨슨병, 그리고 풍요로운 삶Movement as Lifeline: Dance, Parkinson’s and Living Well

02



●●● 예술적 필요성

파킨슨병을가진사람들은종종환자로서판명이난다.수십년동안만성적이고퇴행적인질병을갖고있는사람들

은이러한의학적상태를내재화하게되며,이는자신감,자존감,그리고희망에영향을미친다.DanceforPD는

파킨슨병을가진사람들을환자로서가아니라무용수로서스튜디오에들어오게하고예술적경험에참여하도록이

끈다.DanceforPD의교수접근은한가지기본적전제위에서구축된다.즉,전문적으로훈련된무용수들은파

킨슨병을가진사람들에게유용한지식을갖춘움직임전문가들이다.무용수들은근육을늘이고강화시키는것,그

리고균형과리듬에대해풍부한지식을갖추고있다.DanceforPD를교육하는예술가들은참가자들의정신과

신체를결합시키고무용을위한무용을강조하는즐거운사회적환경을형성하기위해,현대및극장무용,발레,민

속무용,탭,즉흥무용,그리고무용레퍼토리에서의움직임을통합한다.무용수업은예술성과우아함을개발하는

데초점을맞추는심미적인경험이다.다수의증상들에서이프로그램의긍정적영향을지지하는연구결과들이있

으며,다수의참가자들에게는이수업이치료에도움이되는것으로나타났음에도불구하고,이수업은치료법으로

2001년부터 시작된 세계적 프로그램인 Dance for PD®는 뉴욕시를 비롯해 전 세계적으로

20개국, 140개 이상의 커뮤니티에 네트워크를 형성해 파킨슨병을 가진 사람들, 그들의 가족 및 친구,

간병인들에 전문적인 무용 수업을 제공하고 있다. Dance for PD 수업은 파킨슨병을 가진 사람들이 균형,

인지, 운동 기능, 신체 자신감과 관련한 특정 증상에 관한 관심을 창의적으로 다루게 하는 한편

의학적 상태에서 벗어나 무용의 즐거움과 이점을 경험하는 것을 가능하게 한다. 무용 훈련의 예술적 요소들을

기초로 하는 독특한 Dance for PD의 강의 접근은 파킨슨병을 가진 사람들이 무용수가 하는 방식으로 자신들의

움직임을 전략화하는데 도움이 된다. Dance for PD는 파킨슨병을 가진 사람들에게 제어와 기능 부여라는

의미에서 그들의 상태 관리에 도움을 제공하는 중요한 역할을 한다. 한편, Dance for PD는 파킨슨병을 가진

사람들에게 미치는 무용의 영향을 측정하고 이 프로그램의 효능 이면의 메커니즘을 이해하기 위한 최신의 연구를

조성하고 혁신적인 기법을 활용한다.

더 나은 삶을 위한 움직임: 무용, 파킨슨병, 그리고 풍요로운 삶

써설계되거나이를주도하지는않는다.이수업은예술적경험속에완전한몰입을가능하게한다.

DanceforPD는특히파킨슨병을가진사람들에관련되는무용훈련의주요요소들을활용하며,운동및신체단

련치료와는구별되는프로그램이다.이러한요소들에는다음을포함한다.

•근력,유연성,체력및균형의발전

•세심한반복을통한기술의숙달

•움직임과몸짓을통한의미의표현

•움직임을시작하고이끄는데음악을사용

•심미적목표및이미지의이용

•일체감및연관성의조성

•순서화,반영,즉흥성및기억을통한인지기능의구축

●●● 아시아-태평양 지역에서의 프로그램 역사 및 활동

DanceforPD는마크모리스댄스그룹(MarkMorrisDanceGroup,MMDG)과브루클린파킨슨그룹(BPG)

간의독특한협력에서출발했다.BPG의OlieWestheimer이사가수업에관련한초기계획을가지고MMDG

에접촉함에따라MMDG와BPG는2001년파킨슨병을가진사람들을위한무료무용수업을제공하기시작했

다.브루클린에서월1회의수업이시작된이후전세계적으로사람들이DanceforPD마스터클래스에참여하

고있으며,심화워크숍을통해강사를양성하고,지속적인수업이지역커뮤니티에서가능하도록조직간관계를

육성함으로써세계적네트워크로성장하고있다.이프로그램은전적으로MMDG가관리및운영하고있으며,

MMDG는이프로그램이질적평판을유지하면서지속가능한성장이보장되도록전문무용수지원센터(Dancers’

CareerDevelopmentCenter)를포함하는전세계적으로다수의제휴단체들과밀접하게협력하고있다.

DanceforPD는2014년대만에서첫커뮤니티시범수업을제공한이후2016년쿠알라룸푸르에서첫강사훈

련워크숍을열면서아시아에서이를확대해나가고있다.강력한지역적요구에대응해DanceforPD는아시

아-태평양지역에서파킨슨병을가진사람들을대상으로적극적무용프로그램을만들기위해현재일본,한국,

필리핀및중국과제휴관계를형성하고있다.

데이비드 레벤탈 | Dance for PD 창립강사, 프로그램 디렉터



●●● 연구: 효능의 입증과 메커니즘의 이해

파킨슨병을가진사람들에미치는무용효능에대한38개의상호심사임상연구가현재발표되어있다.주요연구

는다음과같다:보행및떨림에대한UPDRS-III총점수와항목별점수에서의향상(신경전달저널(Journalof

NeuralTransmission),2015),단기이동성향상(예술과건강(Arts&Health),2013),전통방식의재활그

룹과비교했을때놀라운운동성및인지결과(신경재활(NeuroRehabilitation),2017),균형에서기능성확보

및고차원신경기능의출현가능성(노인병에서물리치료및작업치료(Physical&OccupationalTherapy

inGeriatrics),2014),장단기평가에서균형성과보행관련운동성향상(통합의료의발달(Advancesin

IntegrativeMedicine),2017),우울증과관련한운동기능,인지기능및정신기능에서의향상(의료에서대

체요법(ComplementaryTherapiesinMedicine),2015),손움직임,손가락두드림및얼굴표정을비롯

해강직도점수에서가장큰향상을보이는UPDRS총점수의개선(노화신경학최신연구(FrontiersinAging

Neuroscience),2011),우울증에서초기에높은점수를보이는피로도의감소,그리고기분장애의감소및

분노의상당한감소(건강심리학저널(JournalofHealthPsychology),2014).현재DanceforPD는세인

트루이스소재의워싱턴대학및뉴욕시컬럼비아대학의연구자들이공동으로주도하는기금프로젝트에관여하

고있으며,이프로젝트는파킨슨병을가진사람들의보행속도와지각된변화이면의운동제어메커니즘에미치는

DanceforPD접근의영향을조사하는데그목적이있다.

●●● 기술력 활용

파킨슨병을가진사람들이의료시스템외부에서대부분의시간을보내기때문에,DanceforPD는참가자들이

소재하는곳에서,유용한무용기반전략들을활용할수있도록편리하면서접근가능한다양한채널들을통해내용

을전달하는것을목적으로한다.MMDG는호주에서인도까지새로운참가자들을대상으로주요수업과훈련워

크숍을제공하기위한라이브스트리밍기술을시범사용하는데있어캐나다국립발레학교와협력하고있다.한편

으로DanceforPD팀은프로그램의활동과방법에기초하는구글글라스앱(글라스를통한움직임)을개발하기

위해뉴욕소재의크리에이티브에이전시인SS+K과도작업했다.이이동형이자착용형장치는이용자들을일련

의무용에기반한활동들로이끌고,이용자들의동작이경직되거나둔화되는경우움직일수있도록도움을제공하

며,무용에기반한기술이창의적영감의원천으로써뿐만아니라삶을변화시키는운동장애를가진사람들을위

한전략적도구로써역할을할수있는강력한방식을제안한다.

더많은정보는www.danceforpd.org를참고해주세요.

●●● 인용 문헌

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의예비조사.신경전달저널(Journal of Neural Transmission), 122(9), 1263-1270.



●●● The artistic imperative

People with Parkinson’s are often identified as patients. Living with a chronic, degenerative disease

for decades, people internalize this medicalized identity, which impacts confidence, self-esteem and

a sense of hope. Dance for PD invites people with Parkinson’s to enter the studio as dancers, not as

patients, and to engage in an artistic experience. The Dance for PD teaching approach is built on a

fundamental premise: professionally-trained dancers are movement experts whose knowledge is

useful to persons with PD. Dancers are knowledgeable about stretching and strengthening muscles,

and about balance and rhythm. Dance for PD teaching artists integrate movement from modern

and theater dance, ballet, folk dance, tap, improvisation, and choreographic repertory to engage the

participants' minds and bodies, and create an enjoyable social environment that emphasizes dancing

for dancing's sake. The dance class is an aesthetic experience that focuses on developing artistry and

grace. Although research supports the program’s positive effects on a number of symptoms, and many

participants find the class therapeutic, the class is not designed or led as therapy. It is designed to be a

complete immersion in an artistic experience.

Dance for PD®, a global program that launched in 2001, offers specialized dance classes to people

with Parkinson's, their families, friends and care partners in New York City and through a network of

affiliates in more than 140 communities in 20 countries around the world. Dance for PD classes allow

people with Parkinson's to step out of a medicalized identity and experience the joys and benefits of

dance while creatively addressing symptom-specific concerns related to balance, cognition, motor

skill, depression and physical confidence. The unique Dance for PD teaching approach, grounded in

the artistic elements of dance training, helps people with Parkinson’s strategize their movement the

way dancers do. Dance for PD plays a critical role in helping people with Parkinson’s manage their

condition with a sense of control and empowerment. Meanwhile, Dance for PD leverages innovative

technology and fosters cutting-edge research to measure the effects of dance on people with

Parkinson’s and to understand the mechanisms behind the program’s efficacy.

Movement as Lifeline: Dance, Parkinson’s and Living Well

Dance for PD harnesses key elements of dance training that are particularly relevant to people with

Parkinson’s and set the program apart from exercise and fitness modalities. Those elements include:

• Development of strength, flexibility, stamina and balance

• Mastery of skills through thoughtful repetition

• Expression of meaning through movement and gesture

• Use of music to initiate and guide movement

• Use of aesthetic goals and imagery

• Fostering a sense of belonging and connection

• Building of cognitive function through sequencing, mirroring, improvisation and memory

●●● Program history and activities in the Asia-Pacific region

Dance for PD started as a unique collaboration between the Mark Morris Dance Group (MMDG) and the

Brooklyn Parkinson Group (BPG). MMDG and BPG began offering free dance classes for people with

Parkinson's in 2001, after BPG's Executive Director Olie Westheimer approached MMDG with the initial

idea for a class. What started as a single monthly class for people in Brooklyn has grown into a global

network by engaging participants around the world in Dance for PD master classes, training teachers

through intensive workshops, and nurturing relationships among organizations so that ongoing classes

are available to local communities. The program is fully administered and managed by MMDG, which

collaborates closely with a number of global partners—including the Dancers’ Career Development

Center—to ensure that the program grows sustainably while maintaining its reputation for quality.

Dance for PD has been expanding its offerings in Asia since 2014, when it offered its first community

demo classes in Taiwan in 2014, and its first teacher training workshop in Asia in Kuala Lumpur in 2016.

In response to strong regional demand, Dance for PD is currently working with partners in Japan, South

Korea, The Philippines and People’s Republic of China to create robust dance programs for people with

Parkinson’s in the Asia-Pacific region.

David Leventhal | Mark Morris Dance Group / Dance for PD® Brooklyn, NY (USA)



●●● Research: proving efficacy and understanding mechanisms

There are currently 38 peer-reviewed published clinical studies on the effects of dance on people with

Parkinson’s. Highlights include: improvements on the UPDRS-III total scores and sub scores of gait

and tremor (Journal of Neural Transmission, 2015); improved short-term mobility (Arts & Health,

2013); significant motor and cognitive outcomes when compared to a traditional rehabilitation group

(NeuroRehabilitation, 2017); functional gains in balance and possible emergence of higher order

neural functioning (Physical & Occupational Therapy in Geriatrics, 2014); motor improvements for

balance and gait in short-term and long-term measurements (Advances in Integrative Medicine, 2017);

improvements in motor functions, cognitive functions and mental symptoms related to depression

(Complementary Therapies in Medicine, 2015); improvements in total UPDRS score, with strongest

improvements in rigidity scores as well as hand movements, finger taps and facial expression (Frontiers

in Aging Neuroscience, 2011); reduction in mood disturbance and specific reduction in anger, as well as

less fatigue for those initially scoring higher in depression (Journal of Health Psychology, 2014). Dance

for PD is currently involved with a funded project co-led by researchers at Columbia University (New

York City) and Washington University in St. Louis that aims to investigate the effects of the Dance for PD

approach on walking speed in people with Parkinson’s and the motor control mechanisms behind any

perceived changes.

●●● Harnessing the power of technology

Since people with Parkinson’s spend the majority of their time outside the health care system, Dance

for PD aims to deliver content through various convenient, accessible channels so that participants can

leverage useful dance-based strategies wherever they are. MMDG is partnering with Canada’s National

Ballet School to pilot live streaming technology to bring flagship classes and training workshops to new

audiences from Australia to India. Meanwhile, the Dance for PD team worked with SS+K, a New York-

based creative agency, to develop a Google Glass App (Moving Through Glass) based on the program’s

exercises and methods. This portable, wearable device—which leads users through a series of dance-

based activities and provides assistance to help them get moving if they freeze up or slow down—

suggests a powerful way that dance-based technology can serve as a source of creative inspiration as

well as a strategic toolkit for those living with a life-changing movement disorder.

For more information, please visit www.danceforpd.org.

●●● Works cited

Batson, G., Migliarese, S. J., Soriano, C., H. Burdette, J., & Laurienti, P. J. (2014). Effects of

improvisational dance on balance in Parkinson's disease: a two-phase fMRI case study. Physical &

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motor functions, cognitive functions, and mental symptoms of Parkinson's disease: a quasi-randomized

pilot trial. Complementary Therapies in Medicine, 23(2), 210-219.

Heiberger, L., Maurer, C., Amtage, F., Mendez-Balbuena, I., Schulte-Mönting, J., Hepp-Reymond, M. C.,

& Kristeva, R. (2011). Impact of a weekly dance class on the functional mobility and on the quality of life

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for PD® on self-efficacy among persons with Parkinson’s disease. Arts & Health, May 2017.

Westheimer, O., McRae, C., Henchcliffe, C., Fesharaki, A., Glazman, S., Ene, H., & Bodis-Wollner, I. (2015).

Dance for PD: a preliminary investigation of effects on motor function and quality of life among persons

with Parkinson’s disease (PD). Journal of Neural Transmission, 122(9), 1263-1270.

토 론 D I S C U S S I O N


마효일 한림대학교 평촌성심병원 신경과 교수

대한파킨슨병 및 이상운동질환 학회 부회장

•한림대학교성심병원신경과과장

•대한노인신경의학회정보이사

•대한임상신경생리학회고시이사

Hyeo-Il MaM.D., Ph.D.

Professor of Hallym University

Sacred Heart Hospital

Vice-president of the Korean

Movement Disorder Society

• Head of the Neurology Dept. Hallym

University Medical Center

• Information Director of the Korean

Society of Geriatric Neurosurgery

• Director of the Korean Society of

Clinical Neurophysiology

오윤상 여의도성모병원 신경과 임상조교수

•전)서울성모병원/여의도성모병원

임상강사

•가톨릭대학교대학원의학과신경과학

석,박사

•경희대학교의과대학의학사

Yoon-Sang OhM.D., Ph.D.

Clinical assistant professor of

neurology at Yeouido St. Mary’s

Hospital

• Former clinical instructor at Seoul /

Yeouido St. Mary’s Hospital

• Master’s and Doctor of Neurology

at Graduate School of the Catholic

University of Korea

•M.B at Kyung Hee University

남희경 (재)전문무용수지원센터 자문위원

명지대학교 예술심리치료학과 객원교수

•가톨릭대학교심리학과박사

(상담심리전공)

•AntiochNewEnglandGraudate

School응용심리학과석사(무용동작

치료전공)

•한양대학교무용학과학사(발레전공)

Hee Kyung Nam

Advisor at Dancers' Career

Development Center

Visiting professor of Art Therapy at

Myongji University

• Ph.D in Psychology at the Catholic

University of Korea (counseling

psychology)

• M.A in Applied Psychology at Antioch

New England Graudate School

(Dance movement therapy)

• B.A in Dance at Hanyang University

(Ballet)

박소정 한국 펠든크라이스 길드 대표

•현대무용가

•소마콜라보대표

•서울여자대학교특수대학무용치료강사

•성균관대학교예술학박사과정수료

So Jung Park

Director of Feldenkrais Guild

• Modern dancer

• CEO of somacollabo

• Instructor of dance therapy at the

special college of Seoul Women’s

University

• Ph.D in Science of Arts at

Sungkyunkwan University

날 짜 시 간 내 용

9. 2 (SAT)

9:00 ~ 10:00소개

Introduction

10:00 ~ 11:00파킨슨병 배경 및 교육과 관련해 고려할 사항

Parkinson’s disease: background and teaching considerations

11:00 ~ 12:00클래스 구조, 위험평가, 안전성

Class structure, risk assessment, safety

12:00 ~ 13:00균형(Balance) & 프리징(Freezing) 워크숍

Balance and freezing workshop

14:00 ~ 15:30Dance for PD 클래스 시연

Dance for PD® community class

15:30 ~ 16:15클래스 참가자들과 토론

Post-class discussion with class participants

16:30 ~ 18:00교육 및 활동

Pedagogical techniques and best practices

9. 3 (SUN)

9:00 ~ 11:00Dance for PD 핵심교과 과정 : 착석 활동들

Dance for PD core curriculum: seated activities

11:00 ~ 12:00Dance for PD 핵심교과 과정 : 일어서는 것을 돕는 활동들

Dance for PD core curriculum: supported standing activities

13:00 ~ 14:30Dance for PD 핵심교과 과정 : 중심(Center) 및 이동(locomotive) 활동

Dance for PD core curriculum: center and locomotive activities

14:45 ~ 17:30실습과목

Teaching Practicum

17:30 ~ 18:00마무리

Wrap up

Dance for PD(파킨슨 환자들을 위한 무용 교육 프로그램) 워크숍

2 8

Training ModulesDance Teacher Course

일시 : 2017.9.2(토) - 9.3(일) 9:00 ~ 18:00장소 : DCDC Dance Studio 마루

강사 : 데이비드 레벤탈 (Dance for PD 창립강사, 프로그램 디렉터)


목차

학습의 기대 효과

Module 1: 수업의 핵심 원리

Module 2: 무엇을 기대할 수 있는가

Module 3: 안전

Module 4: 교육 기술

Module 5: 수업 계획과 구조

Module 6: 활동 계획

Module 7: 적용/해석

Module 8: 성공을 위한 12가지 열쇠

www.danceforpd.org

입문 교육 워크숍, 그리고 그와 관련된 문서 자료를 통해 다음과 같은 학습 기대를 가질 수 있을 것이다.

1.DanceforPD에서다루는무용형식에관한특정한기술을가르치고이해한다.

2.DanceforPD를교육하는데도움이되는움직임의기본원리와움직임의구조를어떻게적용하는지이해

한다.

3.DanceforPD의구조를어떻게계획하는지이해하고,성공적인교육계획안을작성하는데그지식을활용

할수있다.

4.환자들에게좀더쉽게접근하고,신체적인측면뿐아니라예술적인측면의무용을소개하기위해창의적인

방법을사용할수있도록한다.

5.음악의기능을이해하고,파킨슨환자들에게무용을교육을하는데이러한음악의기능을활용할수있다.

6.다양한움직임수준과움직임기능에따라서,그리고개인적요구에맞는접근을할수있는무용교육과학습

전략을이해한다.

7.수업의위험수준을평가하고,안전한수업환경을만드는데필요한지원을이해하며,안전한교육을하도록

지식을적용할수있다.

8.학습과교육전략으로서즉흥무용의사용을이해하고활용할수있다.

9.파킨슨증상과관련된균형감유지와안전한이동을지원하는데필요한움직임을계획하는것을이해하고,

이를적용할수있다.

10.파킨슨병관련증상과상태에대한이해와민감성을가지고수업진행속도를어떻게조절하는지이해한다.

11.수업의도입과마무리에이르기까지파킨슨환자를위한무용수업을계획하고실행하는과정으로서안전하고

효율적인수업의중요성을이해한다.

12.개인의학습과집단의학습을어떻게발전시키고유지해나갈것인지에대한개념을이해한다.

13.DanceforPD수업을효율적으로실행하는데필요한기술을어떻게보여주고,전달하면서수업을진행하

는지이해한다.

14.DanceforPD를성공적으로실행하는데필요한기본적인과업과고려해야할사항들을이해한다.

15.DanceforPD수업을이해하는데필요한분석과적용을통해일련의무용/동작을이해한다.

16.사고예방과발생한사고를다룰수있는전략을발전시킨다.

17.다양한상황에서역할에대한경계를이해하고적용한다.

18.DanceforPD수업에서사회적상호작용의중요성을이해하고,상호작용과참여를높이는데필요한환경과

활동을만들수있다.

19.환자들의참여를높이는데도움이되는기본적인안무적구조와형식을이해한다.

입문 교육에 대한 학습 기대효과

Training ModulesDance Teacher Course


프로그램의 핵심 원리

1.춤을추기위한춤을추기

2.무용훈련을받고,무용교육을사랑하는전문가들,숙련된예술교육가들로부터배우기

3.가능하다면라이브음악반주에맞춰춤을추기

4.심미적이고예술적인경험을통한정신적신체적발달을목표로하기

5.다양하고,특정적이고,상극적움직임을촉진할수있는심상사용을강조하기

6.균형감,근력,협응력,리듬과우아함을촉진하도록특정한정체성을가진무용형식,기술들을통합하기

7.특정한안무,구조적인즉흥,그리고신체적인스토리텔링을통해상상력을탐색하고감정을표현하기

8.서클,라인,커플,그리고그룹과함께춤을추고,공동체로서타인을지지하기

9.지역의전통춤과다양한외국춤의구조를배우고,실제안무에사용하기

10.무용수처럼생각하는것을배우기

11.춤의본질은즐거움이라는것을강조하기

12.배우자,친구,파트너,간병인들을포함시키기

프로그램의 핵심적 가치

혁신,창조성,예술적우수함,협업,포용,공동체,상호존중,즐거움

Dance for PD가 강조하는 것은… …이 아니라

춤을추기위한춤을추는것 증상의탈출위한움직임에초점을가지는것

훈련받고있는무용수와예술가를

교육하는태도로수업

무용예술가나무용강사가아닌

치료사들과의수업

가능하다면라이브음악에맞춰춤을추기 녹음된음악에춤을추기

예술적목표 기계적이고,임상적혹은실제적목표

움직임을촉진하고지지하기위해심상을사용 기계적인혹은해부학적움직임을촉진하기위한언어

몸전체의움직임에영감을주는실제무용스타일,

형식,기술을사용하기

몸의특정부분을운동하기위한목적으로

움직임을사용하기

안무,즉흥,그리고스토리텔링 운동을위한움직임의기계적인반복

서클에서,라인으로,파트너와집단전체가

함께춤을추기개인적이고사적인경험으로서춤을추기

실제안무가들로부터만들어진새로운춤을배우기 특정한무용안무의같은조합을계속반복하는것

무용수와같이(움직이면서우아하고즐겁게

도전적인문제를해결하는)생각하는것을배우기환자처럼생각하기

춤의본질은즐거움이라는것을이해하기 움직임을처방전이나복용약처럼생각하기

본 단원은 다음과 같은 요소들을 이해할 수 있도록 안내할 것이다.

“춤에 대한 사랑을 나눌 수 있다면, 우리는 이미 춤과 음악의 신체적, 정서적, 사회적 유용성을 아는 것이다.

그리고 세상은 파킨슨병으로 영향을 받고 있는 모든 이들에게 좀 더 연민을 가질 수 있을 것이다.”

– Ingrid Hurlen, dance teacher and 2010 trainee (Seattle, WA)

개요

DanceforPD수업은파킨슨환자들에게특별히도움이되는기본원리,접근법,그리고개념들로구성되었고,

이는철저한경험과과학적인연구를기반으로만들어졌다.

주요 질문들

파킨슨환자를위한무용수업은다른수업들과무엇이다른가?이는다양한운동수업과는어떻게다른가?

이것이무용치료인가?파킨슨병을가진학생들에게도움이되고유용한무용용어가무엇인가?

무엇이 Dance for PD 수업을 만드는 무용 수업인가?

우리가느끼기에성공적인수업을이끌어내는데필요한DanceforPD수업은다섯가지요소를포함한다.

전통적이고현대적인무용기술훈련은근력,유연성,협응력을길러준다.

즉흥과예술적해석은창조성과상상력을촉진한다.

안무의레퍼토리와새로운움직임표현은인지적전략의발달을돕는다.

서클댄스,라인댄스,무대작업은참여자들의사회적상호작용을촉진하고공동체와의연결감을생성한다.

강한음악성은수업의모든측면을안내하고,멜로디,구조,리듬은참여자들의신체적정서적탐색과표현을

촉진한다.

수업은가족들,친구들,간병인들모두를환영하고모든수업의활동은이들과의긍정적인관계와관점을

촉진하도록하는것을포함한다.

파킨슨 환자들을 대상으로 실제 무용 수업을 진행하기- 무용수들 또한 즐길 수 있는 수업

심미적이고 예술적인 목표를 먼저 고려하기

환자가 아니라 무용수로서, 즉흥 예술가로서 문제-해결을 할 수 있도록 참여자들을 독려하기

무용과 라이브 음악을 통해 공동체를 형성하도록 하기

안무, 즉흥무 그리고 스토리텔링을 활용하기

수업을 재미있고, 활기차게 유지하기

Training Module #1

수업의 핵심 원리


우리의 신념은

DanceforPD는발레,현대무용,탭댄스,포크댄스,스토리를가진안무레퍼토리를안내하는라이브음악과함께

무용교육을제공함으로써정서적,인지적,신체적,사회적참여를촉진하고,예술적상상을유발하며,우아함을개발

하고공동체를형성한다.DanceforPD는주로참여자들이전문적무용예술가들,다양한연령과수준의무용을배

우는학생들,혹은예술가공동체의일원들과함께할수있는무용스튜디오,복지센터,예술작업실에서열린다.

움직임을치료적도구로서사용하기보다Dancefor

PD교사들은참여자들이그들의상상력을활용하고,

무용수로서신체적기술을개발하고,공동체를형성

하며,삶의질을높이기위한방법으로써움직임을

강조한다.무용은수천년동안인간공동체의핵심

적인부분으로써춤이존재하였다는것을이해한다면

DanceforPD교사들은파킨슨참여자들의우아

함,자신감,간병인,친구들과의의미있는연결감을

가지는것을돕기위해춤을사용할수있다.Dance

forPD교사들이참여자들에게가치있고,높은수

준의무용을안내하고,참여자들의창조성과도전받고있는힘든마음에영감을제공하려하더라도,모든참여자는

수업에서환자로서혹은학생으로서판단받거나,평가받거나,분석받지않는다는것을알도록해야한다.

DanceforPD외에도이와접근이유사하거나다른많은보완적인방법들이존재한다.이접근방법은파킨슨환

자들과작업하는모든사람들이활용할수있도록열려있다.

Members of the Brooklyn Parkinson Group ‘pass the pulse’ at the

Mark Morris Dance Center. Dance for PD classes use an artistic

approach to build a sense of community. This exercise serves as a

reverence to close the session. [ Photo by Johan Henckens/MMDG ]

Misty Owens, a Dance for PD

founding teacher, leads members

of the Brooklyn Parkinson Group

in a tap exercise that allows

people with different needs to

participate fully. [ Photo by David Bee ]

© 2016 Mark Morris Dance Group


Training Module #2

무엇을 기대할 수 있는가

개요

파킨슨병은유사한병의경과에있는사람들에게다양한방식으로드러나기도하고,다양한발병시기의사람들에

게각기다양한방법으로드러나기때문에체계적으로정리하기어려운질병이다.파킨슨병을가진어떤사람에게

무엇을기대할수있는가에대해서는특정한논리가없다.하지만이번장은당신의학생들로부터무엇을예상할

수있는가에대한감각을제공함으로써당신은민감성을가지고수업을진행할수있도록할것이다Dancefor

PD수업을진행하기위해요구되는것은무용수와무용교사로서의자신,그것이전부라는것을기억하라.무용

수들은본래주변사람들에대해서놀라울만큼깨어있고,민감성을가진직관적인문제해결사이다.수업을진행

하기위해서당신은파킨슨병에대해서모든것을다알고있어야할필요는없다.

주요 질문들

수업에들어오는학생들은어떤가?무용수업에서파킨슨경험을가진사람들에게도전이되는요소는무엇이고,그

것들을어떻게언급해야하는가?수업에서몸이동결되는(freeze)사람이있다면어떻게해야할까?왜어떤사람들

은수업을즐기는것처럼보이지않는걸까?무용수업의어떤요소가파킨슨병을가진사람들보다더도전적일까?

무용 수업에 초점을 맞출 수 있도록 참여자들의 어려움에 대해서 알아차리고 좀 더 편안해지기

당신의학생들로부터무엇을예상할수있을지안다면,당신은무용에좀더초점을맞출수있고,좀더자신감을가

질수있을것이다.파킨슨병에대해서기억해야할가장중요한요소는그들은매순간그리고다양한순간다른도전

을가지고수업에들어온다는것이다.파킨슨병의증상은예측불가하기때문에환자들이가지고오는어려움에대한

접근이특별히더창의적이어야할필요가있다.우리가함께작업하고있는많은사람들은인지적인전략,인내심,

그리고가끔은어느정도의유머를사용하면서극복해나간다.파킨슨병의단한가지증상의조합은존재하지않지만

다양한증상의조합들이밀려오고시간이지나면서바뀐다.아래에관찰할수있는증상들을몇가지소개한다.

파킨슨 학생들의 잠재적 제한을 알아차리고, 그것에 편안해짐으로써 무용을 가르치는 것에 집중할

수 있도록 한다.

그들이 경험을 즐길 수 있도록 안전하고, 편안한 분위기를 만들 수 있도록 한다.

당신이 수업에서 제공하는 모든 것이 참여자 모두를 성공적으로 만족시킬 수 없다는 사실을 받아들인다.

참여자들로부터 피드백을 물어보고, 받아들이는 것을 배운다.

신경과의사, 간병인, 자조그룹 지도자들과 관계를 어떻게 맺을 수 있을지 생각해본다.

그들은 당신에게 질문이 생길 때 좋은 자원이 될 수 있다.

관 찰 민감성

파킨슨병은사람을경직되

게만들고,근육을긴장하

게만든다.파킨슨병을가

진사람의움직임은주로

서툴게보이고,느리다.

느린움직임(서동)은파킨슨병의주요신호이다.파킨슨병환자들은움직이기

위해힘든노력을기울여야한다.그들의근육은둔하고굳어있다.힘든노력

이지속되면쉽게피로해진다.운동을가르칠때속도와시범을보일때박자

를인지해야한다.주로천천히시작하는것이좋지만점진적으로속도를따

라잡는것도중요하다.훌륭한음악에맞춰잘구성된운동을하는것은이

들에게좀더유동성있는움직임을가능하게해준다.모두가다따라올수

없더라도괜찮다.

파킨슨병에는스윙과움직

임에대한논리가필요하

다.

파킨슨병환자들은대부분팔의스윙이나반대적인움직임을포함한기본적

인자동적움직임협응이떨어진다.수업에서이러한움직임을다루는것은

매우중요하다.학생들은이러한움직임을세분화하여배울수있는기회를

감사하게여길것이다.당신은일반무용수업보다실제로더많은것을가르

쳐야하는것을예상할수있다.어떤사람들에게는이러한움직임을수행하

는데한번이상의수업을필요로할것이고,어떤사람들에게는좀더많은

시간이요구될것이다.

파킨슨병환자들은균형감

을가지는데어려움이있

을것이다.

균형감을상실한파킨슨병환자들에게발이나팔로‘잡는’동작이나자세를바꾸

는자동적반사가자동적이지않다.어떤파킨슨병환자는뒤로넘어진다.어

떤환자는앞으로넘어진다.균형감의상실은가만히서있거나걸을때,혹은

자세를바꿀때일어날수도있다.앞으로혹은뒤로넘어지는것은주로의자

에서일어서면서주로일어난다.안전모듈에있는균형감에관한모든정보를

사용하고,항상안전을의식해야한다.때로는심상이나활동을통해환자들이

균형감을찾을수있도록안내할수있다.때로는당신이직접물리적인도움을

제공하거나누군가가도움의손길을제공할수있도록안내해야한다.

파킨슨병환자들은무동증

증상이일어나면,움직일

수없을것이다.

어떤사람은마치발바닥에접착제가붙은것처럼움직임이동결되는것(무동

증)을묘사할것이다.움직이고싶으나첫발을뗄수가없다.환자들은일상

에서자주일어나는이러한동결상태에대해서불안해한다.동결상태로부터

회복하는것을돕기위해서는먼저그들이평소에어떻게그것을대처하는지

물어보라;교사의역할은학생에게의료적도움을주기위한것이아니라학생

에게권한을부여하는것이다.회복에도움이되는것은먼저움직이려고하

는시도를멈추고;심호흡을하고,잠시평정심을찾는것이다.그런다음당

신의발을그들앞에갖다대면서그발을넘어가보라고제안하라.그들에게

좋아하는행진가혹은노래가있다면그것을크게흥얼거리는것을제안하라.

당신의손을그들의등에대고함께걷는것도도움이될수있다.그들은당

신의리듬을받아들일것이다.아니면옆으로흔들거리는리듬을시도할수있

다.모든방법이모두에게다적용되지는않을것이다.간병인과다른참가자

들도자신들의기술을가지고있고,그것을사용하도록안내할수있다.

관 찰 민감성

파킨슨병환자들은무동증

증상이일어나면,움직일

수없을것이다.

참여자들은약물이효과적일때(그렇지않을때보다)훨씬더잘움직인다.

많은학생들이약물복용스케줄을가지고있고,이는불이들어오거나꺼지

는상태에영향을준다.약물이효과적일때에는수업에서도최대한기량을

발휘하면서즐길수있게된다.또한수업시작하면서불이들어오지않는

상태혹은불이들어온상태에있다고끝까지그상태에머무르지않는다는

것을기억해야한다.약물효과가떨어졌을때약을먹고와서다시수업에

들어오기도한다.따라서물과컵을가까운곳에배치하는것도중요하다.

파킨슨증상에대한경과가

진전되면,움직이기위해

약물을복용해야한다.약

물이잘듣지않으면,마치

불이꺼지듯이암전상태가

되고,약물을복용한후에

다시불이들어올수있게

된다.

참여자들은약물이효과적일때(그렇지않을때보다)훨씬더잘움직인다.

많은학생들이약물복용스케줄을가지고있고,이는불이들어오거나꺼

지는상태에영향을준다.약물이효과적일때에는수업에서도최대한기량

을발휘하면서즐길수있게된다.또한수업시작하면서불이들어오지않

는상태혹은불이들어온상태에있다고끝까지그상태에머무르지않는

다는것을기억해야한다.약물효과가떨어졌을때약을먹고와서다시수

업에들어오기도한다.따라서물과컵을가까운곳에배치하는것도중요

하다.

파킨슨병은목소리와말하

는패턴에도영향을줄수

있다.

그들에게원하는시간과공간에머무를수있도록하라.서두르게하지마라.

어떤사람은단어를말하는것을어려워할수있거나말을천천히혹은너무빠

르게,그리고알아듣기어렵게할수도있다.

많은파킨슨병환자들은떨

림증상을가지고있고,이

는몸통을흔들릴만큼영

향을줄수있다.

춤을추는것은떨림증상을많이도울수있다(이러한떨림증상은이름게임

과같이자신의움직임을만들어내는활동을하면서사라지는경향이있다).

떨림은예측하지못하는사이에나타날수도있고,사라질수도있다.하지만

떨림증상이시작될때쉽게소진될수있다(근육이그러한움직임을하려고계

속일한다고상상해보라).떨림증상이있을때서클에서누군가의손을잡고

있는것은힘든일이될수있다.

파킨슨병환자들은피로감,

우울,그리고졸음을경험할

수있다.

우울과소진은파킨슨병환자들에게두가지큰비운동성도전이다.근육이빠

르게피로감을느끼고,어떤사람들은수면장애를겪으면서밤에잠자는것에

어려움을가지기때문에수업중에졸린경험을할수있다.이는당신의교육

기술이나태도라기보다증상의상태를반영하는것이다.


관 찰 민감성

파킨슨병환자들은미소,찡그림

혹은얼굴표정을통해감정을표

현하는것에어려움을가질수있

고,말하는것과관련된근육에

영향을받으면서모노톤혹은감

정없는목소리를만들수있다.

어떤사람들은통제하기어려운

침을흘리는경험을한다.

사람들이당신의수업내용에별로흥미를느끼지않는것처럼보일수

있다.이것을개인적으로받아들이지말아야한다.참가자들은당신의

수업에특별하게참여하고전념하고있을것이다.하지만그들의표정

은그러한흥미를나타내지않을수있다.이러한반응은표정을읽으면

서수업을하는교사에게는도전적인역동일수있다.그래서이러한반

응이증상이라는것을기억하는것이중요하다.이들학생들은수업이

너무빠르거나어려울때충분히언어적인피드백을제공할수있는자

원을가졌다.

파킨슨병환자들은두가지일을

한번에처리하기어려워하고,여

러가지활동을동시에진행하기

위해서생각을해야하며,집중하

기어려워한다.

다행히무용은움직임을어떻게알맞게분리해서협력할수있는지를가

르치기때문에무용은파킨슨병환자들에게훌륭한방법이다.그러나

당신은이러한움직임을세분화해서한번에한가지씩분리해서가르치

는데시간을할애해야한다.당신은특정움직임을몇주동안혹은그

보다길게작업해야할수도있다.학생들에게완벽을추구하거나좋은

결과를얻기위한것이아니라도전받는것을즐길수있도록(마치일요

일에단어퍼즐놀이하는것처럼)안내하라.이것은수업에서중요하게

생각해야하는요소이다.

스트레스는모든것을더힘들게

만들수있다.

수업중에알람소리가들릴수있고,사람들이약을먹으로나갈수도

있다.

어떤파킨슨환자들은통제하기

어려운뒤틀린움직임경험(운동

장애)을할수있고,이는주로

너무많은약물복용을한결과일

수있다.

속도를줄일수있는어떠한방법도모른채빠른속도로운동을하고

있다고상상해보라.운동장애(Dyskinesia)는사람을소진시킬수있

다.교사는각자의움직임가능성과가동수준의고유성을존중하고,

작은동작부터큰동작에이르기까지모두가가치있고,모든움직임표

현을환영하고수용되어야한다.

어떤파킨슨환자들은인지적인손

상을가지고있어서무언가를계획

하거나기억하고,공간적개념이

나지시를이해하는것을수행하지

못할수도있다.

인지적으로느려짐의원인을이해하는것은중요하지않다.중요한것

은이러한증상에대한당신의친절하고고요한태도이다.그들이잘이

해하지못하는것같으면반복해서설명하는것을두려워하지말라.하

지만부담감을주어서는안된다.포함시키는것과배제하는것사이에

균형이존재한다.

1.서클에앉아있을때,동작시범을볼수만있다면반대편에앉아있는교사를따라하거나,교사뒤에서그

들의동작을똑같이따라해도괜찮다.전체움직임구성은결국양쪽으로모두진행하기때문에오른쪽

혹은왼쪽어느쪽을먼저해도상관없다.

2.이수업은무용수업이고,즐겁게경험하길기대한다.우리는모두각자의고유하고아름다운방법으로

춤을추고,우리의몸이그것을가장잘안다.따라서어떠한동작도불편하거나아프거나혹은힘들면

자신의몸에맞게수정할수있다.

3.당신은같은공간에서많은사람들,움직임,음악과함께하는경험을하고있다.다른사람이하는것과

비교하거나당신의활동이나역할에대해판단하지말고,그냥한번시도해보아라.당신은우리와함께

여기있는것만으로도집단의중요한멤버이고,당신의고유한움직임스타일도언제나환영이다.

4.서서하는모든활동은앉아서도모두가능하다.무용바혹은무용홀의공간으로이동할때,당신은의

자에머무를수도있고,앉아있는상태에서움직임을수정해서따라할수있다.그리고의자에서일어나

는것이나다시의자로돌아오는것에어려움이있으면언제든얘기하라.

항상 피드백을 물어보고 들어보라

우리가주는정보를일반화하는것보다당신의학생에게직접물어보는것이더좋다.오늘특별히어떤조합이그들

의상태를어떻게만들었는가?수업의어떤점이그들을가장기분좋게만들었는가?무엇이정말어려웠지만자신

에게유용하였는가?무엇이어려웠고,유용하지도않았는가?이러한질문을개방하고,물어보라.그들이단어를

찾아서말할수있도록시간을주고,그들을위해문장을마무리해주지말아라.당신이그들을가르쳐주는만큼그

들도당신에게자신에대해가르쳐줄수있도록하라.

자조 그룹 리더, 신경과 의사, 간병인들과 관계를 잘 맺어나간다면 당신에게 질문이 생길 때 답을 구할 수 있을 것이다

수업을진행하기위해필요한것은가르치는기술과무용경험일지라도,이들에관한정보를가진사람과파트너가

된다면당신이수업에서보는것,이해되지않는것을설명하는데도움이되고,그러한파트너는교사와집단의교

량이될수있다.사람들은선생님을존경하기때문에불만이나코멘트를말함으로써선생님에게부담을주거나상

처를주지않고싶어한다는것을기억하라.따라서수업에서일어나고있는현상에대해파킨슨조직의조력자,의

료종사자와같은사람들로부터간접적인피드백을받을수있는대안적정보채널을가지고있는것이매우도움이

된다.당신이변화를느끼거나잘이해되지않는것이있을때,주기적으로그들에게물어보고확인하라.

준비하라

다른무용수업과다르게,DanceforPD수업에오는사람들은이전에무용수업을받아본적이없을수도있

다.그리고처음참여하는사람들에게는수업이라는구조자체가혼란스럽거나두려울수있다.특히처음참여하

는참가자가있을때,다음과같은사항에대해설명하는것에노력을기울일필요가있다.

Martin Thall dances with David

Leventhal. Dance focuses

attention on where all parts of

the body are in space. [ Photo by Katsuyoshi Tanaka ]

© 2016 Mark Morris Dance Group


주요 질문들

DanceforPD수업을가르칠때안전에관해무엇을알고있어야하는가?수업에서흥미로운분위기와움직임

을지속하면서안전을유지할수있는방법은무엇인가?그들에게일어날다양한상황을어떻게다루어야하는가?

안전망을 형성하기 위한 수업 구성

DanceforPD는수업의진행구성에대해서빈틈없이안전을자각하는것을추구한다.표준적인무용수업모형

을따라가는것은안전을탐색하고준비하는것을가능하도록한다.다음은안전망을형성하는데도움이되는다

섯가지수업요소를소개한다.

1.의자에 앉아서시작하고작업하는것은안정감을주고,안심을시켜준

다.학생들은앉아서스트레칭을하고,조정을해나가는워밍업활동을통

해일어설수있는몸을준비한다.등을사용하고,척추를지지할수있는

준비를한다.발과발목의고유감각이워밍업된다.

2.의자 뒷부분이나 무용 바는스스로서있기전에과도기상태로사용할수있다.

TIP 바를사용할때학생들의몸의배치를평가할수있고,특히,사람들이뒤로

넘어지려고할때바른자세를어떻게잡는지확인시켜줄수있다.적절한높

이와견고한의자를사용하고,참여자들이바에서시범을보이는당신을볼

수있도록하라(몸이벽을향하지않는다).

3.서클 댄스는양쪽옆을지지할수있는벽을형성한다.

TIP 균형에문제가있는사람은견고한파트너혹은교사들사이에배치하라.심

한떨림이있는사람들은옆사람과손을잡는것이불편하기때문에서클밖

이나안에서있거나혹은한쪽사람의손만잡고서있고싶다고표현할수도

있다.그런사람들도서클에포함시키되,양쪽으로접촉하지않을수도있다.

4.공간을이동하는활동에서한쪽발에서다른발로무게 중심을 부드럽게 옮길

수 있도록혹은동작을하는동안두발의무게를바닥으로내려놓는스텝을강조

하라.


개요

안전에관한가장큰문제는낙상을방지하는것이다.일반적인건강한노인들과비교하여파킨슨병을가진사람

들의낙상비율이훨씬높다.파킨슨병환자들은취약한균형감,주변공간에대한판단착오,균형감이깨질때지

연된행동반응,그리고주기적인어지러움등때문에낙상사고가발생한다.일반적으로몸이부동상태를경험하

는파킨슨병환자가그렇지않은환자들보다낙상위험비율이훨씬높다.종종걸음으로빠르게걷는사람이더잘

넘어진다.브루클린에서8년동안매주수업을진행하면서5명정도가낙상경험을하였는데그중에서한명은멍

이들었고,한명은상처를입었다.당신의수업중에서누군가가넘어질수있다.하지만안전한환경을만들수

있는방법은있으며,부상을최소화하거나피할수도있다.

낙상은수업의전환기에주로일어난다.앉아있다가일어서면서혹은바에서센터로이동할때그리고사람들이

움직이면서이동할때자신의균형이나힘의분배를잘못판단할때일어날수있다.파킨슨병환자들의대부분은

가끔씩넘어지거나이전에넘어진경험을가지고있다는것을기억하라.또한무용스튜디오(장애물없이열려있는

넓은공간)에서음악과함께안내를받고의식적으로움직이고있을때에는낙상의기회가감소하거나낙상의위험

(물건에부딪치거나고르지않은바닥에서발목이꺾이는)은줄어든다는것을기억하라.

낙상을일으키는두번째문제는어지러움이다.저혈압때문에발생하는어지러움은파킨슨병환자들에게일반적

이다.빠르게머리를숙이거나들어올리는것은피해야한다.세번째문제는피로감이다.파킨슨병환자는쉽게

피로해지고휴식이필요하다.갑자기피곤해보이는사람이있다면앉아있거나쉬고싶은지항상물어보아야한다.

안전은항상가장우선적으로고려되어야한다.본장에서는무용수업에서안전에초점이맞춰져있지만어떤움직

임관련수업에서도유사하게적용된다.파킨슨병환자가움직이는데어려움이있다는것을아는것은당신이수

업의안전을어떻게조성할수있을지안내할것이다.

DanceforPD수업은신체적인기능을요구하고,파킨슨병환자들이노인들일가능성이크기때문에,심폐소생

기초훈련을받은사람을수업에동반하는것이좋다.

안전망을 제공할 수 있는 수업을 어떻게 만들어가는 지 이해한다.

안전한 환경을 제공하기 위한 팀 작업을 활용한다.

문제가 발생하기 전 예방을 위한 효율적인 수업 관리와 소통을 연습하라.

프로토콜이 아닌 관계를 만들어라.

반응하기 전에 생각하라.

주요 조력자와 낙상을 다루는 것을 연습하라

Training Module #3

안전


•균형에문제가있는학생들은두개의바사이에배치하여자신의몸을완전하게지지할수있도록하라.

•당신이동작을가르칠때모든학생들이가르치는동작을잘볼수있도록자신과파트너강사혹은보조

강사를배치하라.

•그들에게도움의손이필요한지항상먼저물어보라—도움이필요할것이라고미리예상하지마라.사

람들은주로약간의도움을원할것이다.하지만허락없이손을덥석잡는것은존중하지않는행동이

고,오히려그들의균형감을방해할수있다.

•스튜디오에항상몇개의의자를두어라.피로감은파킨슨병의주요증상이다.그들이피로해보인다면,

그들에게의자가필요한지물어보라.

•빠른턴이나타이트하게회전하는동작은피해라.하지만턴을시도할때파이를나누듯이조금씩도는

것과반동을주는기술을보여줄수는있다.

•모든무용수업에서뒤로이동하거나걸어가는동작은유용할지라도,이수업에서뒤로가는스텝을요구

하지는않는다.뒤로가는스텝을연습할때는반드시상체가앞으로기울여야한다는것을반드시확인하

고,멈추면서가야한다.

•머리를빠르게떨어트리는동작이나머리의방향을빠르게전환하는동작은피해라.이러한동작은어지

럼증을유발할수있다.

•그들이도움요청을할때의자에서일어나서도와줄준비가되어있어야한다.

수업에서“넘어지는연습”을하는것이우리의접근은아니다.왜냐하면우리는파킨슨병과관련된실제적인기술에

초점을맞추고있지는않기때문이다.만약수업에서넘어지는안무가포함된‘마사그라함’스타일의무용기술을가

르치는상황이라면넘어지는훈련이필요할수도있다.하지만넘어지는동작을폭넓게가르치고싶다면,무용수들

이넘어지는동작을할때어떤기술을사용하는지설명하고다양한방법으로그것을보여준다면유용할수있다.

참가자들이자신의몸을경청하고,자신의몸의경험을다룰수있도록촉진하라.그들이움직일수있는만큼움

직이고,만약균형감에자신이없으면바를사용하거나앉아서

2017 국제 심포지엄 · 2017. 12. 8. · korea university (guro hospital) 14:40 ~ 15:40...

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