22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

57
1

Upload: kamelia-ahmad

Post on 09-Aug-2015

35 views

Category:

Documents


6 download

TRANSCRIPT

Page 1: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

1

NATIONAL QUALITY AND SAFETY GOALS 2013األهداف الوطنية لجودة وسالمة الرعاية الصحية

Presented By

Kamelia AhmadClinical Pharmacist

2

22 March 2014

3

إحصائيات

تعريفات

متطلبات عملية مطابقة األدوية

سياسة عملية مطابقة األدوية

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية

اإلجراءات

نموذج عملية مطابقة األدوية

مؤشرات عملية مطابقة األدوية

نتائج مؤشرات عملية مطابقة األدوية

OUTLINES

4

A powerful strategy to

reduce medication errors

as patients move through

the continuum of care

A program that provides

good medicine for

patients and care givers

Medication Reconciliation

األخطاء الطبية الدوائية

المشكلة األكثر شيوعا بين األخطاء الطبية

15تصيب ما ال يقل عن مليون شخص سنويا

يات تكلفة عالج األخطاء الدوائية التي تحدث في المستشفذ وهذه التقديرات ال تأخمليار دوالر في السنة 35حوالي

ف بعين االعتبار خسارة األجور واإلنتاجية أو زيادة تكاليالرعاية الصحية

5

This Table illustrates the patient outcome(s) for reports in FAERS since the year 2003 until the end of the second quarter of 2012 Serious outcomes include- Death- Hospitalization- Life-threatening- Disability- Congenital anomaly andor other serious outcome

6

Year Deaths Serious

2003 34948 176256

2004 34746 198832

2005 40035 256211

2006 37309 264223

2007 36689 272345

2008 49710 318563

2009 63839 373486

2010 82724 471277

2011 98518 573111

2012 (Q2) 54783 325864httpwwwfdagovDrugsGuidanceComplianceRegulatoryInformationSurveillanceAdverseDrugEffectsucm082193htm

(US Food amp Drug Administration)

7

This figure illustrates the patient outcome(s) for reports in FAERS since the

year 2003 until the end of the second quarter of 2012 Serious outcomes

include death hospitalization life-threatening disability congenital anomaly

andor other serious outcome

اآلثار الجانبية لألدوية

اإلدخاالت أضعاف10ترفع معدالت اإلدخال إلى المستشفيات

الناتجة عن حوداث الطرق

عالميا المرتبة الرابعة أكبر أسباب حدوث الوفيات وتحتل

األدوية )ة اآلثارالجانبية غالبا ما تكون مصاحبة لألدوية الالوصفي

المكمالت الغذائية أو مثل( التي تصرف بدون وصفة طبية Grapeالفيتامينات واألدوية العشبية وبعض أنواع األطعمة مثل

Fruit

8

األثر الجانبي للدواء

(ADR-Adverse Drug Reaction )

oأوالمطلوبةغيرأوالمقصودةغيرالمريضاستجابةهو

رغيالمخبريةالنتائجفيهابماللدواءالمرغوبةغير

لـجرعاتالمريضتناوللدىتحدثوالتيالطبيعيةالدواءمنمعتمدة

9

للدواءاألثر الجانبي الخطير

(Serious Adverse Drug Reaction -SADR)

هو األثر الجانبي الذي يؤدي إلى أحد التبعات التالية

الموت

تشكل خطر على الحياة

إعاقة دائمة

ىاإلدخال إلى المستشف

إطالة مدة اإلقامة في المستشفى

تشوهات خلقية أو فيسيولوجية10

األثر الجانبي غير المتوقع للدواءUnexpected Adverse Drug Reaction

ملخص في هو األثر الجانبي المبلغ عنه في التقارير التلقائية ولم يرد

مقارنة سواء من حيث نوعه شدته أو تبعاته وذلك بالخصائص المنتج مع المعلومات الواردة في ملخص خصائص المنتج

األثر الجانبي المدرجListed Adverse Drug Reaction

هو األثر الجانبي الذي يكون نوعه شدته أو تبعاته متوافقة معالمعلومات الواردة في معلومات مأمونية الدواء الخاصة بالشركة

11

Inadequate Reconciliation during admission transfer and discharge of patient gt40 of Medication Errors (20 result in harm)1

Where errors occur in Reconciling Medications2

1 Admission 22

2 Transfer 66

3 Discharge 12

1 Gleason KM et al Reconciliation of discrepancies in medication histories and admission orders of newly hospitalized patientsAm J Health Syst Pharm 2004 Aug 1561(16)1689-95 [PubMed]2 Santell J Journal of Qual and Patient Saf 2006 32225-9copy2009 Institute for Safe Medication Practices

12

50 intercepted prior to reaching the patient

28 intercepted prior to reaching the patient

االلتزام بعملية مطابقة األدوية

(70)األخطاء الطبية الدوائية darr

(15)اآلثار الجانبية لألدوية darr

الجهد وضغط العمل darr

الوقت darr

التكلفة المالية darr

13

14

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ة على تشمل هذه العملي يوجد عملية مكتوبة ومطبقة لمطابقة األدوية أوالا

األقل ما يلي

ندوضع قائمة كاملة ودقيقة ألدوية المريض الحالية ومقارنتها مع أوامر الطبيب ع أ

إدخال المريض

نقله من وحدة ألخرى

خروجه للبيت أو لمؤسسة صحية أخرى

كل زيارة للعيادات الخارجية

الخطوتين التاليتين ب

جمع معلومات دقيقة عن تاريخ األدوية التي يتناولها المريض التحققbull

التأكد من أنه قد تم وصف األدوية والجرعات المناسبة التوضيحbull

15

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ا ي للمريض يتم توثيق عملية مطابقة االدوية على الملف االلكترون ثانيا

ويستخرج على شكل تقرير

(Medication Reconciliation Electronic Report)

ا يتعلق بعملية يتم تقديم التدريب الالزم للموظفين ذوي الصلة فيما ثالثا

يوجد دليل موثق على تدريب الموظفين مطابقة االدوية

ا يوجد إجراءات واضحة لرصد مدى االلتزام بعملية مطابقة رابعا

األدوية

16

مطابقةعمليةبتطبيقااللتزامالطبي الكادرعلى

فيةالطبي الرعايةتقديممناطقجميعفياألدوية

ةودقيقكاملةقائمةوضعطريقعنالمستشفى

أوامرمعومقارنتهاالحاليةالمريضألدوية

ىالخروحدةمنونقلهالمريضإدخالعندالطبيب

عندوأخرىصحيةرعايةمؤسساتإلىتحويلهأو

إجراءاتوسطالخارجيةللعياداتزيارةكل

يةاألدومطابقةبعمليةااللتزاممدىلرصدواضحة

سياسة عملية مطابقة األدوية

تعريف العملية وتحديد المسؤوليات واإلجراءات

الحد من األخطاء الدوائية واآلثار الجانبية لألدوية

دةضمان سالمة المرضى وتقديم رعاية طبية آمنة وعالية الجو

نجاح عملية مطابقة األدوية

ة تعكس امتثال المريض ألوامر الطبيب ونجاح العملية العالجي

وخاصة عند االستخدام طويل المدى لألدوية

17

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية ة وصف)األدوية التي تصرف بموجب أمر طبي bull

Prescription Medication( طبية

Sample Medicationعينات األدوية bull

Herbal Remedyالعالج باألعشاب bull

Vitaminsالمكمالت الغذائيةbull

Nutraceuticalاألغذية bull

Vaccinesاللقاحات bull

فة األدوية التي يمكن الحصول عليها بدون وصbull

Over-The-Counter Drugطبية

األدوية المستخدمة ألغراض التشخيص bull

Diagnostic Agent

Radioactive Medicationsاألدوية المشعة bull

Parenteral Nutritionالتغذية الوريدية bull

Blood Derivativesمشتقات الدم bull

Intravenousالمحاليل الوريدية bull

Solutions

Note Non-prescription OTC

herbal preparations

مرات3منأكثرتناولهايتمالتيهي

ا ا اسبوعيا بيرةكمخاطرتحملماوغالبا

تحدثأو(أغذيةأوأدويةمع)للتفاعل

18جانبيةآثار

إجراءات عملية مطابقة األدوية

19

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات الزيارة

Visit Planning

مرضى العيادات الخارجية

OUTPATIENT

المرضى المنومين

INPATIENT

جراءات الخروجإ

Discharge Procedures

إجراءات النقل

Transfer Procedures

إجراءات الدخول

Admission Procedures

إجراءات ما قبل الزيارة

Pre-visit Planning

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 2: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

NATIONAL QUALITY AND SAFETY GOALS 2013األهداف الوطنية لجودة وسالمة الرعاية الصحية

Presented By

Kamelia AhmadClinical Pharmacist

2

22 March 2014

3

إحصائيات

تعريفات

متطلبات عملية مطابقة األدوية

سياسة عملية مطابقة األدوية

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية

اإلجراءات

نموذج عملية مطابقة األدوية

مؤشرات عملية مطابقة األدوية

نتائج مؤشرات عملية مطابقة األدوية

OUTLINES

4

A powerful strategy to

reduce medication errors

as patients move through

the continuum of care

A program that provides

good medicine for

patients and care givers

Medication Reconciliation

األخطاء الطبية الدوائية

المشكلة األكثر شيوعا بين األخطاء الطبية

15تصيب ما ال يقل عن مليون شخص سنويا

يات تكلفة عالج األخطاء الدوائية التي تحدث في المستشفذ وهذه التقديرات ال تأخمليار دوالر في السنة 35حوالي

ف بعين االعتبار خسارة األجور واإلنتاجية أو زيادة تكاليالرعاية الصحية

5

This Table illustrates the patient outcome(s) for reports in FAERS since the year 2003 until the end of the second quarter of 2012 Serious outcomes include- Death- Hospitalization- Life-threatening- Disability- Congenital anomaly andor other serious outcome

6

Year Deaths Serious

2003 34948 176256

2004 34746 198832

2005 40035 256211

2006 37309 264223

2007 36689 272345

2008 49710 318563

2009 63839 373486

2010 82724 471277

2011 98518 573111

2012 (Q2) 54783 325864httpwwwfdagovDrugsGuidanceComplianceRegulatoryInformationSurveillanceAdverseDrugEffectsucm082193htm

(US Food amp Drug Administration)

7

This figure illustrates the patient outcome(s) for reports in FAERS since the

year 2003 until the end of the second quarter of 2012 Serious outcomes

include death hospitalization life-threatening disability congenital anomaly

andor other serious outcome

اآلثار الجانبية لألدوية

اإلدخاالت أضعاف10ترفع معدالت اإلدخال إلى المستشفيات

الناتجة عن حوداث الطرق

عالميا المرتبة الرابعة أكبر أسباب حدوث الوفيات وتحتل

األدوية )ة اآلثارالجانبية غالبا ما تكون مصاحبة لألدوية الالوصفي

المكمالت الغذائية أو مثل( التي تصرف بدون وصفة طبية Grapeالفيتامينات واألدوية العشبية وبعض أنواع األطعمة مثل

Fruit

8

األثر الجانبي للدواء

(ADR-Adverse Drug Reaction )

oأوالمطلوبةغيرأوالمقصودةغيرالمريضاستجابةهو

رغيالمخبريةالنتائجفيهابماللدواءالمرغوبةغير

لـجرعاتالمريضتناوللدىتحدثوالتيالطبيعيةالدواءمنمعتمدة

9

للدواءاألثر الجانبي الخطير

(Serious Adverse Drug Reaction -SADR)

هو األثر الجانبي الذي يؤدي إلى أحد التبعات التالية

الموت

تشكل خطر على الحياة

إعاقة دائمة

ىاإلدخال إلى المستشف

إطالة مدة اإلقامة في المستشفى

تشوهات خلقية أو فيسيولوجية10

األثر الجانبي غير المتوقع للدواءUnexpected Adverse Drug Reaction

ملخص في هو األثر الجانبي المبلغ عنه في التقارير التلقائية ولم يرد

مقارنة سواء من حيث نوعه شدته أو تبعاته وذلك بالخصائص المنتج مع المعلومات الواردة في ملخص خصائص المنتج

األثر الجانبي المدرجListed Adverse Drug Reaction

هو األثر الجانبي الذي يكون نوعه شدته أو تبعاته متوافقة معالمعلومات الواردة في معلومات مأمونية الدواء الخاصة بالشركة

11

Inadequate Reconciliation during admission transfer and discharge of patient gt40 of Medication Errors (20 result in harm)1

Where errors occur in Reconciling Medications2

1 Admission 22

2 Transfer 66

3 Discharge 12

1 Gleason KM et al Reconciliation of discrepancies in medication histories and admission orders of newly hospitalized patientsAm J Health Syst Pharm 2004 Aug 1561(16)1689-95 [PubMed]2 Santell J Journal of Qual and Patient Saf 2006 32225-9copy2009 Institute for Safe Medication Practices

12

50 intercepted prior to reaching the patient

28 intercepted prior to reaching the patient

االلتزام بعملية مطابقة األدوية

(70)األخطاء الطبية الدوائية darr

(15)اآلثار الجانبية لألدوية darr

الجهد وضغط العمل darr

الوقت darr

التكلفة المالية darr

13

14

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ة على تشمل هذه العملي يوجد عملية مكتوبة ومطبقة لمطابقة األدوية أوالا

األقل ما يلي

ندوضع قائمة كاملة ودقيقة ألدوية المريض الحالية ومقارنتها مع أوامر الطبيب ع أ

إدخال المريض

نقله من وحدة ألخرى

خروجه للبيت أو لمؤسسة صحية أخرى

كل زيارة للعيادات الخارجية

الخطوتين التاليتين ب

جمع معلومات دقيقة عن تاريخ األدوية التي يتناولها المريض التحققbull

التأكد من أنه قد تم وصف األدوية والجرعات المناسبة التوضيحbull

15

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ا ي للمريض يتم توثيق عملية مطابقة االدوية على الملف االلكترون ثانيا

ويستخرج على شكل تقرير

(Medication Reconciliation Electronic Report)

ا يتعلق بعملية يتم تقديم التدريب الالزم للموظفين ذوي الصلة فيما ثالثا

يوجد دليل موثق على تدريب الموظفين مطابقة االدوية

ا يوجد إجراءات واضحة لرصد مدى االلتزام بعملية مطابقة رابعا

األدوية

16

مطابقةعمليةبتطبيقااللتزامالطبي الكادرعلى

فيةالطبي الرعايةتقديممناطقجميعفياألدوية

ةودقيقكاملةقائمةوضعطريقعنالمستشفى

أوامرمعومقارنتهاالحاليةالمريضألدوية

ىالخروحدةمنونقلهالمريضإدخالعندالطبيب

عندوأخرىصحيةرعايةمؤسساتإلىتحويلهأو

إجراءاتوسطالخارجيةللعياداتزيارةكل

يةاألدومطابقةبعمليةااللتزاممدىلرصدواضحة

سياسة عملية مطابقة األدوية

تعريف العملية وتحديد المسؤوليات واإلجراءات

الحد من األخطاء الدوائية واآلثار الجانبية لألدوية

دةضمان سالمة المرضى وتقديم رعاية طبية آمنة وعالية الجو

نجاح عملية مطابقة األدوية

ة تعكس امتثال المريض ألوامر الطبيب ونجاح العملية العالجي

وخاصة عند االستخدام طويل المدى لألدوية

17

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية ة وصف)األدوية التي تصرف بموجب أمر طبي bull

Prescription Medication( طبية

Sample Medicationعينات األدوية bull

Herbal Remedyالعالج باألعشاب bull

Vitaminsالمكمالت الغذائيةbull

Nutraceuticalاألغذية bull

Vaccinesاللقاحات bull

فة األدوية التي يمكن الحصول عليها بدون وصbull

Over-The-Counter Drugطبية

األدوية المستخدمة ألغراض التشخيص bull

Diagnostic Agent

Radioactive Medicationsاألدوية المشعة bull

Parenteral Nutritionالتغذية الوريدية bull

Blood Derivativesمشتقات الدم bull

Intravenousالمحاليل الوريدية bull

Solutions

Note Non-prescription OTC

herbal preparations

مرات3منأكثرتناولهايتمالتيهي

ا ا اسبوعيا بيرةكمخاطرتحملماوغالبا

تحدثأو(أغذيةأوأدويةمع)للتفاعل

18جانبيةآثار

إجراءات عملية مطابقة األدوية

19

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات الزيارة

Visit Planning

مرضى العيادات الخارجية

OUTPATIENT

المرضى المنومين

INPATIENT

جراءات الخروجإ

Discharge Procedures

إجراءات النقل

Transfer Procedures

إجراءات الدخول

Admission Procedures

إجراءات ما قبل الزيارة

Pre-visit Planning

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 3: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

3

إحصائيات

تعريفات

متطلبات عملية مطابقة األدوية

سياسة عملية مطابقة األدوية

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية

اإلجراءات

نموذج عملية مطابقة األدوية

مؤشرات عملية مطابقة األدوية

نتائج مؤشرات عملية مطابقة األدوية

OUTLINES

4

A powerful strategy to

reduce medication errors

as patients move through

the continuum of care

A program that provides

good medicine for

patients and care givers

Medication Reconciliation

األخطاء الطبية الدوائية

المشكلة األكثر شيوعا بين األخطاء الطبية

15تصيب ما ال يقل عن مليون شخص سنويا

يات تكلفة عالج األخطاء الدوائية التي تحدث في المستشفذ وهذه التقديرات ال تأخمليار دوالر في السنة 35حوالي

ف بعين االعتبار خسارة األجور واإلنتاجية أو زيادة تكاليالرعاية الصحية

5

This Table illustrates the patient outcome(s) for reports in FAERS since the year 2003 until the end of the second quarter of 2012 Serious outcomes include- Death- Hospitalization- Life-threatening- Disability- Congenital anomaly andor other serious outcome

6

Year Deaths Serious

2003 34948 176256

2004 34746 198832

2005 40035 256211

2006 37309 264223

2007 36689 272345

2008 49710 318563

2009 63839 373486

2010 82724 471277

2011 98518 573111

2012 (Q2) 54783 325864httpwwwfdagovDrugsGuidanceComplianceRegulatoryInformationSurveillanceAdverseDrugEffectsucm082193htm

(US Food amp Drug Administration)

7

This figure illustrates the patient outcome(s) for reports in FAERS since the

year 2003 until the end of the second quarter of 2012 Serious outcomes

include death hospitalization life-threatening disability congenital anomaly

andor other serious outcome

اآلثار الجانبية لألدوية

اإلدخاالت أضعاف10ترفع معدالت اإلدخال إلى المستشفيات

الناتجة عن حوداث الطرق

عالميا المرتبة الرابعة أكبر أسباب حدوث الوفيات وتحتل

األدوية )ة اآلثارالجانبية غالبا ما تكون مصاحبة لألدوية الالوصفي

المكمالت الغذائية أو مثل( التي تصرف بدون وصفة طبية Grapeالفيتامينات واألدوية العشبية وبعض أنواع األطعمة مثل

Fruit

8

األثر الجانبي للدواء

(ADR-Adverse Drug Reaction )

oأوالمطلوبةغيرأوالمقصودةغيرالمريضاستجابةهو

رغيالمخبريةالنتائجفيهابماللدواءالمرغوبةغير

لـجرعاتالمريضتناوللدىتحدثوالتيالطبيعيةالدواءمنمعتمدة

9

للدواءاألثر الجانبي الخطير

(Serious Adverse Drug Reaction -SADR)

هو األثر الجانبي الذي يؤدي إلى أحد التبعات التالية

الموت

تشكل خطر على الحياة

إعاقة دائمة

ىاإلدخال إلى المستشف

إطالة مدة اإلقامة في المستشفى

تشوهات خلقية أو فيسيولوجية10

األثر الجانبي غير المتوقع للدواءUnexpected Adverse Drug Reaction

ملخص في هو األثر الجانبي المبلغ عنه في التقارير التلقائية ولم يرد

مقارنة سواء من حيث نوعه شدته أو تبعاته وذلك بالخصائص المنتج مع المعلومات الواردة في ملخص خصائص المنتج

األثر الجانبي المدرجListed Adverse Drug Reaction

هو األثر الجانبي الذي يكون نوعه شدته أو تبعاته متوافقة معالمعلومات الواردة في معلومات مأمونية الدواء الخاصة بالشركة

11

Inadequate Reconciliation during admission transfer and discharge of patient gt40 of Medication Errors (20 result in harm)1

Where errors occur in Reconciling Medications2

1 Admission 22

2 Transfer 66

3 Discharge 12

1 Gleason KM et al Reconciliation of discrepancies in medication histories and admission orders of newly hospitalized patientsAm J Health Syst Pharm 2004 Aug 1561(16)1689-95 [PubMed]2 Santell J Journal of Qual and Patient Saf 2006 32225-9copy2009 Institute for Safe Medication Practices

12

50 intercepted prior to reaching the patient

28 intercepted prior to reaching the patient

االلتزام بعملية مطابقة األدوية

(70)األخطاء الطبية الدوائية darr

(15)اآلثار الجانبية لألدوية darr

الجهد وضغط العمل darr

الوقت darr

التكلفة المالية darr

13

14

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ة على تشمل هذه العملي يوجد عملية مكتوبة ومطبقة لمطابقة األدوية أوالا

األقل ما يلي

ندوضع قائمة كاملة ودقيقة ألدوية المريض الحالية ومقارنتها مع أوامر الطبيب ع أ

إدخال المريض

نقله من وحدة ألخرى

خروجه للبيت أو لمؤسسة صحية أخرى

كل زيارة للعيادات الخارجية

الخطوتين التاليتين ب

جمع معلومات دقيقة عن تاريخ األدوية التي يتناولها المريض التحققbull

التأكد من أنه قد تم وصف األدوية والجرعات المناسبة التوضيحbull

15

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ا ي للمريض يتم توثيق عملية مطابقة االدوية على الملف االلكترون ثانيا

ويستخرج على شكل تقرير

(Medication Reconciliation Electronic Report)

ا يتعلق بعملية يتم تقديم التدريب الالزم للموظفين ذوي الصلة فيما ثالثا

يوجد دليل موثق على تدريب الموظفين مطابقة االدوية

ا يوجد إجراءات واضحة لرصد مدى االلتزام بعملية مطابقة رابعا

األدوية

16

مطابقةعمليةبتطبيقااللتزامالطبي الكادرعلى

فيةالطبي الرعايةتقديممناطقجميعفياألدوية

ةودقيقكاملةقائمةوضعطريقعنالمستشفى

أوامرمعومقارنتهاالحاليةالمريضألدوية

ىالخروحدةمنونقلهالمريضإدخالعندالطبيب

عندوأخرىصحيةرعايةمؤسساتإلىتحويلهأو

إجراءاتوسطالخارجيةللعياداتزيارةكل

يةاألدومطابقةبعمليةااللتزاممدىلرصدواضحة

سياسة عملية مطابقة األدوية

تعريف العملية وتحديد المسؤوليات واإلجراءات

الحد من األخطاء الدوائية واآلثار الجانبية لألدوية

دةضمان سالمة المرضى وتقديم رعاية طبية آمنة وعالية الجو

نجاح عملية مطابقة األدوية

ة تعكس امتثال المريض ألوامر الطبيب ونجاح العملية العالجي

وخاصة عند االستخدام طويل المدى لألدوية

17

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية ة وصف)األدوية التي تصرف بموجب أمر طبي bull

Prescription Medication( طبية

Sample Medicationعينات األدوية bull

Herbal Remedyالعالج باألعشاب bull

Vitaminsالمكمالت الغذائيةbull

Nutraceuticalاألغذية bull

Vaccinesاللقاحات bull

فة األدوية التي يمكن الحصول عليها بدون وصbull

Over-The-Counter Drugطبية

األدوية المستخدمة ألغراض التشخيص bull

Diagnostic Agent

Radioactive Medicationsاألدوية المشعة bull

Parenteral Nutritionالتغذية الوريدية bull

Blood Derivativesمشتقات الدم bull

Intravenousالمحاليل الوريدية bull

Solutions

Note Non-prescription OTC

herbal preparations

مرات3منأكثرتناولهايتمالتيهي

ا ا اسبوعيا بيرةكمخاطرتحملماوغالبا

تحدثأو(أغذيةأوأدويةمع)للتفاعل

18جانبيةآثار

إجراءات عملية مطابقة األدوية

19

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات الزيارة

Visit Planning

مرضى العيادات الخارجية

OUTPATIENT

المرضى المنومين

INPATIENT

جراءات الخروجإ

Discharge Procedures

إجراءات النقل

Transfer Procedures

إجراءات الدخول

Admission Procedures

إجراءات ما قبل الزيارة

Pre-visit Planning

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 4: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

4

A powerful strategy to

reduce medication errors

as patients move through

the continuum of care

A program that provides

good medicine for

patients and care givers

Medication Reconciliation

األخطاء الطبية الدوائية

المشكلة األكثر شيوعا بين األخطاء الطبية

15تصيب ما ال يقل عن مليون شخص سنويا

يات تكلفة عالج األخطاء الدوائية التي تحدث في المستشفذ وهذه التقديرات ال تأخمليار دوالر في السنة 35حوالي

ف بعين االعتبار خسارة األجور واإلنتاجية أو زيادة تكاليالرعاية الصحية

5

This Table illustrates the patient outcome(s) for reports in FAERS since the year 2003 until the end of the second quarter of 2012 Serious outcomes include- Death- Hospitalization- Life-threatening- Disability- Congenital anomaly andor other serious outcome

6

Year Deaths Serious

2003 34948 176256

2004 34746 198832

2005 40035 256211

2006 37309 264223

2007 36689 272345

2008 49710 318563

2009 63839 373486

2010 82724 471277

2011 98518 573111

2012 (Q2) 54783 325864httpwwwfdagovDrugsGuidanceComplianceRegulatoryInformationSurveillanceAdverseDrugEffectsucm082193htm

(US Food amp Drug Administration)

7

This figure illustrates the patient outcome(s) for reports in FAERS since the

year 2003 until the end of the second quarter of 2012 Serious outcomes

include death hospitalization life-threatening disability congenital anomaly

andor other serious outcome

اآلثار الجانبية لألدوية

اإلدخاالت أضعاف10ترفع معدالت اإلدخال إلى المستشفيات

الناتجة عن حوداث الطرق

عالميا المرتبة الرابعة أكبر أسباب حدوث الوفيات وتحتل

األدوية )ة اآلثارالجانبية غالبا ما تكون مصاحبة لألدوية الالوصفي

المكمالت الغذائية أو مثل( التي تصرف بدون وصفة طبية Grapeالفيتامينات واألدوية العشبية وبعض أنواع األطعمة مثل

Fruit

8

األثر الجانبي للدواء

(ADR-Adverse Drug Reaction )

oأوالمطلوبةغيرأوالمقصودةغيرالمريضاستجابةهو

رغيالمخبريةالنتائجفيهابماللدواءالمرغوبةغير

لـجرعاتالمريضتناوللدىتحدثوالتيالطبيعيةالدواءمنمعتمدة

9

للدواءاألثر الجانبي الخطير

(Serious Adverse Drug Reaction -SADR)

هو األثر الجانبي الذي يؤدي إلى أحد التبعات التالية

الموت

تشكل خطر على الحياة

إعاقة دائمة

ىاإلدخال إلى المستشف

إطالة مدة اإلقامة في المستشفى

تشوهات خلقية أو فيسيولوجية10

األثر الجانبي غير المتوقع للدواءUnexpected Adverse Drug Reaction

ملخص في هو األثر الجانبي المبلغ عنه في التقارير التلقائية ولم يرد

مقارنة سواء من حيث نوعه شدته أو تبعاته وذلك بالخصائص المنتج مع المعلومات الواردة في ملخص خصائص المنتج

األثر الجانبي المدرجListed Adverse Drug Reaction

هو األثر الجانبي الذي يكون نوعه شدته أو تبعاته متوافقة معالمعلومات الواردة في معلومات مأمونية الدواء الخاصة بالشركة

11

Inadequate Reconciliation during admission transfer and discharge of patient gt40 of Medication Errors (20 result in harm)1

Where errors occur in Reconciling Medications2

1 Admission 22

2 Transfer 66

3 Discharge 12

1 Gleason KM et al Reconciliation of discrepancies in medication histories and admission orders of newly hospitalized patientsAm J Health Syst Pharm 2004 Aug 1561(16)1689-95 [PubMed]2 Santell J Journal of Qual and Patient Saf 2006 32225-9copy2009 Institute for Safe Medication Practices

12

50 intercepted prior to reaching the patient

28 intercepted prior to reaching the patient

االلتزام بعملية مطابقة األدوية

(70)األخطاء الطبية الدوائية darr

(15)اآلثار الجانبية لألدوية darr

الجهد وضغط العمل darr

الوقت darr

التكلفة المالية darr

13

14

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ة على تشمل هذه العملي يوجد عملية مكتوبة ومطبقة لمطابقة األدوية أوالا

األقل ما يلي

ندوضع قائمة كاملة ودقيقة ألدوية المريض الحالية ومقارنتها مع أوامر الطبيب ع أ

إدخال المريض

نقله من وحدة ألخرى

خروجه للبيت أو لمؤسسة صحية أخرى

كل زيارة للعيادات الخارجية

الخطوتين التاليتين ب

جمع معلومات دقيقة عن تاريخ األدوية التي يتناولها المريض التحققbull

التأكد من أنه قد تم وصف األدوية والجرعات المناسبة التوضيحbull

15

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ا ي للمريض يتم توثيق عملية مطابقة االدوية على الملف االلكترون ثانيا

ويستخرج على شكل تقرير

(Medication Reconciliation Electronic Report)

ا يتعلق بعملية يتم تقديم التدريب الالزم للموظفين ذوي الصلة فيما ثالثا

يوجد دليل موثق على تدريب الموظفين مطابقة االدوية

ا يوجد إجراءات واضحة لرصد مدى االلتزام بعملية مطابقة رابعا

األدوية

16

مطابقةعمليةبتطبيقااللتزامالطبي الكادرعلى

فيةالطبي الرعايةتقديممناطقجميعفياألدوية

ةودقيقكاملةقائمةوضعطريقعنالمستشفى

أوامرمعومقارنتهاالحاليةالمريضألدوية

ىالخروحدةمنونقلهالمريضإدخالعندالطبيب

عندوأخرىصحيةرعايةمؤسساتإلىتحويلهأو

إجراءاتوسطالخارجيةللعياداتزيارةكل

يةاألدومطابقةبعمليةااللتزاممدىلرصدواضحة

سياسة عملية مطابقة األدوية

تعريف العملية وتحديد المسؤوليات واإلجراءات

الحد من األخطاء الدوائية واآلثار الجانبية لألدوية

دةضمان سالمة المرضى وتقديم رعاية طبية آمنة وعالية الجو

نجاح عملية مطابقة األدوية

ة تعكس امتثال المريض ألوامر الطبيب ونجاح العملية العالجي

وخاصة عند االستخدام طويل المدى لألدوية

17

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية ة وصف)األدوية التي تصرف بموجب أمر طبي bull

Prescription Medication( طبية

Sample Medicationعينات األدوية bull

Herbal Remedyالعالج باألعشاب bull

Vitaminsالمكمالت الغذائيةbull

Nutraceuticalاألغذية bull

Vaccinesاللقاحات bull

فة األدوية التي يمكن الحصول عليها بدون وصbull

Over-The-Counter Drugطبية

األدوية المستخدمة ألغراض التشخيص bull

Diagnostic Agent

Radioactive Medicationsاألدوية المشعة bull

Parenteral Nutritionالتغذية الوريدية bull

Blood Derivativesمشتقات الدم bull

Intravenousالمحاليل الوريدية bull

Solutions

Note Non-prescription OTC

herbal preparations

مرات3منأكثرتناولهايتمالتيهي

ا ا اسبوعيا بيرةكمخاطرتحملماوغالبا

تحدثأو(أغذيةأوأدويةمع)للتفاعل

18جانبيةآثار

إجراءات عملية مطابقة األدوية

19

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات الزيارة

Visit Planning

مرضى العيادات الخارجية

OUTPATIENT

المرضى المنومين

INPATIENT

جراءات الخروجإ

Discharge Procedures

إجراءات النقل

Transfer Procedures

إجراءات الدخول

Admission Procedures

إجراءات ما قبل الزيارة

Pre-visit Planning

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 5: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

األخطاء الطبية الدوائية

المشكلة األكثر شيوعا بين األخطاء الطبية

15تصيب ما ال يقل عن مليون شخص سنويا

يات تكلفة عالج األخطاء الدوائية التي تحدث في المستشفذ وهذه التقديرات ال تأخمليار دوالر في السنة 35حوالي

ف بعين االعتبار خسارة األجور واإلنتاجية أو زيادة تكاليالرعاية الصحية

5

This Table illustrates the patient outcome(s) for reports in FAERS since the year 2003 until the end of the second quarter of 2012 Serious outcomes include- Death- Hospitalization- Life-threatening- Disability- Congenital anomaly andor other serious outcome

6

Year Deaths Serious

2003 34948 176256

2004 34746 198832

2005 40035 256211

2006 37309 264223

2007 36689 272345

2008 49710 318563

2009 63839 373486

2010 82724 471277

2011 98518 573111

2012 (Q2) 54783 325864httpwwwfdagovDrugsGuidanceComplianceRegulatoryInformationSurveillanceAdverseDrugEffectsucm082193htm

(US Food amp Drug Administration)

7

This figure illustrates the patient outcome(s) for reports in FAERS since the

year 2003 until the end of the second quarter of 2012 Serious outcomes

include death hospitalization life-threatening disability congenital anomaly

andor other serious outcome

اآلثار الجانبية لألدوية

اإلدخاالت أضعاف10ترفع معدالت اإلدخال إلى المستشفيات

الناتجة عن حوداث الطرق

عالميا المرتبة الرابعة أكبر أسباب حدوث الوفيات وتحتل

األدوية )ة اآلثارالجانبية غالبا ما تكون مصاحبة لألدوية الالوصفي

المكمالت الغذائية أو مثل( التي تصرف بدون وصفة طبية Grapeالفيتامينات واألدوية العشبية وبعض أنواع األطعمة مثل

Fruit

8

األثر الجانبي للدواء

(ADR-Adverse Drug Reaction )

oأوالمطلوبةغيرأوالمقصودةغيرالمريضاستجابةهو

رغيالمخبريةالنتائجفيهابماللدواءالمرغوبةغير

لـجرعاتالمريضتناوللدىتحدثوالتيالطبيعيةالدواءمنمعتمدة

9

للدواءاألثر الجانبي الخطير

(Serious Adverse Drug Reaction -SADR)

هو األثر الجانبي الذي يؤدي إلى أحد التبعات التالية

الموت

تشكل خطر على الحياة

إعاقة دائمة

ىاإلدخال إلى المستشف

إطالة مدة اإلقامة في المستشفى

تشوهات خلقية أو فيسيولوجية10

األثر الجانبي غير المتوقع للدواءUnexpected Adverse Drug Reaction

ملخص في هو األثر الجانبي المبلغ عنه في التقارير التلقائية ولم يرد

مقارنة سواء من حيث نوعه شدته أو تبعاته وذلك بالخصائص المنتج مع المعلومات الواردة في ملخص خصائص المنتج

األثر الجانبي المدرجListed Adverse Drug Reaction

هو األثر الجانبي الذي يكون نوعه شدته أو تبعاته متوافقة معالمعلومات الواردة في معلومات مأمونية الدواء الخاصة بالشركة

11

Inadequate Reconciliation during admission transfer and discharge of patient gt40 of Medication Errors (20 result in harm)1

Where errors occur in Reconciling Medications2

1 Admission 22

2 Transfer 66

3 Discharge 12

1 Gleason KM et al Reconciliation of discrepancies in medication histories and admission orders of newly hospitalized patientsAm J Health Syst Pharm 2004 Aug 1561(16)1689-95 [PubMed]2 Santell J Journal of Qual and Patient Saf 2006 32225-9copy2009 Institute for Safe Medication Practices

12

50 intercepted prior to reaching the patient

28 intercepted prior to reaching the patient

االلتزام بعملية مطابقة األدوية

(70)األخطاء الطبية الدوائية darr

(15)اآلثار الجانبية لألدوية darr

الجهد وضغط العمل darr

الوقت darr

التكلفة المالية darr

13

14

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ة على تشمل هذه العملي يوجد عملية مكتوبة ومطبقة لمطابقة األدوية أوالا

األقل ما يلي

ندوضع قائمة كاملة ودقيقة ألدوية المريض الحالية ومقارنتها مع أوامر الطبيب ع أ

إدخال المريض

نقله من وحدة ألخرى

خروجه للبيت أو لمؤسسة صحية أخرى

كل زيارة للعيادات الخارجية

الخطوتين التاليتين ب

جمع معلومات دقيقة عن تاريخ األدوية التي يتناولها المريض التحققbull

التأكد من أنه قد تم وصف األدوية والجرعات المناسبة التوضيحbull

15

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ا ي للمريض يتم توثيق عملية مطابقة االدوية على الملف االلكترون ثانيا

ويستخرج على شكل تقرير

(Medication Reconciliation Electronic Report)

ا يتعلق بعملية يتم تقديم التدريب الالزم للموظفين ذوي الصلة فيما ثالثا

يوجد دليل موثق على تدريب الموظفين مطابقة االدوية

ا يوجد إجراءات واضحة لرصد مدى االلتزام بعملية مطابقة رابعا

األدوية

16

مطابقةعمليةبتطبيقااللتزامالطبي الكادرعلى

فيةالطبي الرعايةتقديممناطقجميعفياألدوية

ةودقيقكاملةقائمةوضعطريقعنالمستشفى

أوامرمعومقارنتهاالحاليةالمريضألدوية

ىالخروحدةمنونقلهالمريضإدخالعندالطبيب

عندوأخرىصحيةرعايةمؤسساتإلىتحويلهأو

إجراءاتوسطالخارجيةللعياداتزيارةكل

يةاألدومطابقةبعمليةااللتزاممدىلرصدواضحة

سياسة عملية مطابقة األدوية

تعريف العملية وتحديد المسؤوليات واإلجراءات

الحد من األخطاء الدوائية واآلثار الجانبية لألدوية

دةضمان سالمة المرضى وتقديم رعاية طبية آمنة وعالية الجو

نجاح عملية مطابقة األدوية

ة تعكس امتثال المريض ألوامر الطبيب ونجاح العملية العالجي

وخاصة عند االستخدام طويل المدى لألدوية

17

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية ة وصف)األدوية التي تصرف بموجب أمر طبي bull

Prescription Medication( طبية

Sample Medicationعينات األدوية bull

Herbal Remedyالعالج باألعشاب bull

Vitaminsالمكمالت الغذائيةbull

Nutraceuticalاألغذية bull

Vaccinesاللقاحات bull

فة األدوية التي يمكن الحصول عليها بدون وصbull

Over-The-Counter Drugطبية

األدوية المستخدمة ألغراض التشخيص bull

Diagnostic Agent

Radioactive Medicationsاألدوية المشعة bull

Parenteral Nutritionالتغذية الوريدية bull

Blood Derivativesمشتقات الدم bull

Intravenousالمحاليل الوريدية bull

Solutions

Note Non-prescription OTC

herbal preparations

مرات3منأكثرتناولهايتمالتيهي

ا ا اسبوعيا بيرةكمخاطرتحملماوغالبا

تحدثأو(أغذيةأوأدويةمع)للتفاعل

18جانبيةآثار

إجراءات عملية مطابقة األدوية

19

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات الزيارة

Visit Planning

مرضى العيادات الخارجية

OUTPATIENT

المرضى المنومين

INPATIENT

جراءات الخروجإ

Discharge Procedures

إجراءات النقل

Transfer Procedures

إجراءات الدخول

Admission Procedures

إجراءات ما قبل الزيارة

Pre-visit Planning

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 6: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

This Table illustrates the patient outcome(s) for reports in FAERS since the year 2003 until the end of the second quarter of 2012 Serious outcomes include- Death- Hospitalization- Life-threatening- Disability- Congenital anomaly andor other serious outcome

6

Year Deaths Serious

2003 34948 176256

2004 34746 198832

2005 40035 256211

2006 37309 264223

2007 36689 272345

2008 49710 318563

2009 63839 373486

2010 82724 471277

2011 98518 573111

2012 (Q2) 54783 325864httpwwwfdagovDrugsGuidanceComplianceRegulatoryInformationSurveillanceAdverseDrugEffectsucm082193htm

(US Food amp Drug Administration)

7

This figure illustrates the patient outcome(s) for reports in FAERS since the

year 2003 until the end of the second quarter of 2012 Serious outcomes

include death hospitalization life-threatening disability congenital anomaly

andor other serious outcome

اآلثار الجانبية لألدوية

اإلدخاالت أضعاف10ترفع معدالت اإلدخال إلى المستشفيات

الناتجة عن حوداث الطرق

عالميا المرتبة الرابعة أكبر أسباب حدوث الوفيات وتحتل

األدوية )ة اآلثارالجانبية غالبا ما تكون مصاحبة لألدوية الالوصفي

المكمالت الغذائية أو مثل( التي تصرف بدون وصفة طبية Grapeالفيتامينات واألدوية العشبية وبعض أنواع األطعمة مثل

Fruit

8

األثر الجانبي للدواء

(ADR-Adverse Drug Reaction )

oأوالمطلوبةغيرأوالمقصودةغيرالمريضاستجابةهو

رغيالمخبريةالنتائجفيهابماللدواءالمرغوبةغير

لـجرعاتالمريضتناوللدىتحدثوالتيالطبيعيةالدواءمنمعتمدة

9

للدواءاألثر الجانبي الخطير

(Serious Adverse Drug Reaction -SADR)

هو األثر الجانبي الذي يؤدي إلى أحد التبعات التالية

الموت

تشكل خطر على الحياة

إعاقة دائمة

ىاإلدخال إلى المستشف

إطالة مدة اإلقامة في المستشفى

تشوهات خلقية أو فيسيولوجية10

األثر الجانبي غير المتوقع للدواءUnexpected Adverse Drug Reaction

ملخص في هو األثر الجانبي المبلغ عنه في التقارير التلقائية ولم يرد

مقارنة سواء من حيث نوعه شدته أو تبعاته وذلك بالخصائص المنتج مع المعلومات الواردة في ملخص خصائص المنتج

األثر الجانبي المدرجListed Adverse Drug Reaction

هو األثر الجانبي الذي يكون نوعه شدته أو تبعاته متوافقة معالمعلومات الواردة في معلومات مأمونية الدواء الخاصة بالشركة

11

Inadequate Reconciliation during admission transfer and discharge of patient gt40 of Medication Errors (20 result in harm)1

Where errors occur in Reconciling Medications2

1 Admission 22

2 Transfer 66

3 Discharge 12

1 Gleason KM et al Reconciliation of discrepancies in medication histories and admission orders of newly hospitalized patientsAm J Health Syst Pharm 2004 Aug 1561(16)1689-95 [PubMed]2 Santell J Journal of Qual and Patient Saf 2006 32225-9copy2009 Institute for Safe Medication Practices

12

50 intercepted prior to reaching the patient

28 intercepted prior to reaching the patient

االلتزام بعملية مطابقة األدوية

(70)األخطاء الطبية الدوائية darr

(15)اآلثار الجانبية لألدوية darr

الجهد وضغط العمل darr

الوقت darr

التكلفة المالية darr

13

14

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ة على تشمل هذه العملي يوجد عملية مكتوبة ومطبقة لمطابقة األدوية أوالا

األقل ما يلي

ندوضع قائمة كاملة ودقيقة ألدوية المريض الحالية ومقارنتها مع أوامر الطبيب ع أ

إدخال المريض

نقله من وحدة ألخرى

خروجه للبيت أو لمؤسسة صحية أخرى

كل زيارة للعيادات الخارجية

الخطوتين التاليتين ب

جمع معلومات دقيقة عن تاريخ األدوية التي يتناولها المريض التحققbull

التأكد من أنه قد تم وصف األدوية والجرعات المناسبة التوضيحbull

15

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ا ي للمريض يتم توثيق عملية مطابقة االدوية على الملف االلكترون ثانيا

ويستخرج على شكل تقرير

(Medication Reconciliation Electronic Report)

ا يتعلق بعملية يتم تقديم التدريب الالزم للموظفين ذوي الصلة فيما ثالثا

يوجد دليل موثق على تدريب الموظفين مطابقة االدوية

ا يوجد إجراءات واضحة لرصد مدى االلتزام بعملية مطابقة رابعا

األدوية

16

مطابقةعمليةبتطبيقااللتزامالطبي الكادرعلى

فيةالطبي الرعايةتقديممناطقجميعفياألدوية

ةودقيقكاملةقائمةوضعطريقعنالمستشفى

أوامرمعومقارنتهاالحاليةالمريضألدوية

ىالخروحدةمنونقلهالمريضإدخالعندالطبيب

عندوأخرىصحيةرعايةمؤسساتإلىتحويلهأو

إجراءاتوسطالخارجيةللعياداتزيارةكل

يةاألدومطابقةبعمليةااللتزاممدىلرصدواضحة

سياسة عملية مطابقة األدوية

تعريف العملية وتحديد المسؤوليات واإلجراءات

الحد من األخطاء الدوائية واآلثار الجانبية لألدوية

دةضمان سالمة المرضى وتقديم رعاية طبية آمنة وعالية الجو

نجاح عملية مطابقة األدوية

ة تعكس امتثال المريض ألوامر الطبيب ونجاح العملية العالجي

وخاصة عند االستخدام طويل المدى لألدوية

17

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية ة وصف)األدوية التي تصرف بموجب أمر طبي bull

Prescription Medication( طبية

Sample Medicationعينات األدوية bull

Herbal Remedyالعالج باألعشاب bull

Vitaminsالمكمالت الغذائيةbull

Nutraceuticalاألغذية bull

Vaccinesاللقاحات bull

فة األدوية التي يمكن الحصول عليها بدون وصbull

Over-The-Counter Drugطبية

األدوية المستخدمة ألغراض التشخيص bull

Diagnostic Agent

Radioactive Medicationsاألدوية المشعة bull

Parenteral Nutritionالتغذية الوريدية bull

Blood Derivativesمشتقات الدم bull

Intravenousالمحاليل الوريدية bull

Solutions

Note Non-prescription OTC

herbal preparations

مرات3منأكثرتناولهايتمالتيهي

ا ا اسبوعيا بيرةكمخاطرتحملماوغالبا

تحدثأو(أغذيةأوأدويةمع)للتفاعل

18جانبيةآثار

إجراءات عملية مطابقة األدوية

19

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات الزيارة

Visit Planning

مرضى العيادات الخارجية

OUTPATIENT

المرضى المنومين

INPATIENT

جراءات الخروجإ

Discharge Procedures

إجراءات النقل

Transfer Procedures

إجراءات الدخول

Admission Procedures

إجراءات ما قبل الزيارة

Pre-visit Planning

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 7: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

7

This figure illustrates the patient outcome(s) for reports in FAERS since the

year 2003 until the end of the second quarter of 2012 Serious outcomes

include death hospitalization life-threatening disability congenital anomaly

andor other serious outcome

اآلثار الجانبية لألدوية

اإلدخاالت أضعاف10ترفع معدالت اإلدخال إلى المستشفيات

الناتجة عن حوداث الطرق

عالميا المرتبة الرابعة أكبر أسباب حدوث الوفيات وتحتل

األدوية )ة اآلثارالجانبية غالبا ما تكون مصاحبة لألدوية الالوصفي

المكمالت الغذائية أو مثل( التي تصرف بدون وصفة طبية Grapeالفيتامينات واألدوية العشبية وبعض أنواع األطعمة مثل

Fruit

8

األثر الجانبي للدواء

(ADR-Adverse Drug Reaction )

oأوالمطلوبةغيرأوالمقصودةغيرالمريضاستجابةهو

رغيالمخبريةالنتائجفيهابماللدواءالمرغوبةغير

لـجرعاتالمريضتناوللدىتحدثوالتيالطبيعيةالدواءمنمعتمدة

9

للدواءاألثر الجانبي الخطير

(Serious Adverse Drug Reaction -SADR)

هو األثر الجانبي الذي يؤدي إلى أحد التبعات التالية

الموت

تشكل خطر على الحياة

إعاقة دائمة

ىاإلدخال إلى المستشف

إطالة مدة اإلقامة في المستشفى

تشوهات خلقية أو فيسيولوجية10

األثر الجانبي غير المتوقع للدواءUnexpected Adverse Drug Reaction

ملخص في هو األثر الجانبي المبلغ عنه في التقارير التلقائية ولم يرد

مقارنة سواء من حيث نوعه شدته أو تبعاته وذلك بالخصائص المنتج مع المعلومات الواردة في ملخص خصائص المنتج

األثر الجانبي المدرجListed Adverse Drug Reaction

هو األثر الجانبي الذي يكون نوعه شدته أو تبعاته متوافقة معالمعلومات الواردة في معلومات مأمونية الدواء الخاصة بالشركة

11

Inadequate Reconciliation during admission transfer and discharge of patient gt40 of Medication Errors (20 result in harm)1

Where errors occur in Reconciling Medications2

1 Admission 22

2 Transfer 66

3 Discharge 12

1 Gleason KM et al Reconciliation of discrepancies in medication histories and admission orders of newly hospitalized patientsAm J Health Syst Pharm 2004 Aug 1561(16)1689-95 [PubMed]2 Santell J Journal of Qual and Patient Saf 2006 32225-9copy2009 Institute for Safe Medication Practices

12

50 intercepted prior to reaching the patient

28 intercepted prior to reaching the patient

االلتزام بعملية مطابقة األدوية

(70)األخطاء الطبية الدوائية darr

(15)اآلثار الجانبية لألدوية darr

الجهد وضغط العمل darr

الوقت darr

التكلفة المالية darr

13

14

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ة على تشمل هذه العملي يوجد عملية مكتوبة ومطبقة لمطابقة األدوية أوالا

األقل ما يلي

ندوضع قائمة كاملة ودقيقة ألدوية المريض الحالية ومقارنتها مع أوامر الطبيب ع أ

إدخال المريض

نقله من وحدة ألخرى

خروجه للبيت أو لمؤسسة صحية أخرى

كل زيارة للعيادات الخارجية

الخطوتين التاليتين ب

جمع معلومات دقيقة عن تاريخ األدوية التي يتناولها المريض التحققbull

التأكد من أنه قد تم وصف األدوية والجرعات المناسبة التوضيحbull

15

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ا ي للمريض يتم توثيق عملية مطابقة االدوية على الملف االلكترون ثانيا

ويستخرج على شكل تقرير

(Medication Reconciliation Electronic Report)

ا يتعلق بعملية يتم تقديم التدريب الالزم للموظفين ذوي الصلة فيما ثالثا

يوجد دليل موثق على تدريب الموظفين مطابقة االدوية

ا يوجد إجراءات واضحة لرصد مدى االلتزام بعملية مطابقة رابعا

األدوية

16

مطابقةعمليةبتطبيقااللتزامالطبي الكادرعلى

فيةالطبي الرعايةتقديممناطقجميعفياألدوية

ةودقيقكاملةقائمةوضعطريقعنالمستشفى

أوامرمعومقارنتهاالحاليةالمريضألدوية

ىالخروحدةمنونقلهالمريضإدخالعندالطبيب

عندوأخرىصحيةرعايةمؤسساتإلىتحويلهأو

إجراءاتوسطالخارجيةللعياداتزيارةكل

يةاألدومطابقةبعمليةااللتزاممدىلرصدواضحة

سياسة عملية مطابقة األدوية

تعريف العملية وتحديد المسؤوليات واإلجراءات

الحد من األخطاء الدوائية واآلثار الجانبية لألدوية

دةضمان سالمة المرضى وتقديم رعاية طبية آمنة وعالية الجو

نجاح عملية مطابقة األدوية

ة تعكس امتثال المريض ألوامر الطبيب ونجاح العملية العالجي

وخاصة عند االستخدام طويل المدى لألدوية

17

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية ة وصف)األدوية التي تصرف بموجب أمر طبي bull

Prescription Medication( طبية

Sample Medicationعينات األدوية bull

Herbal Remedyالعالج باألعشاب bull

Vitaminsالمكمالت الغذائيةbull

Nutraceuticalاألغذية bull

Vaccinesاللقاحات bull

فة األدوية التي يمكن الحصول عليها بدون وصbull

Over-The-Counter Drugطبية

األدوية المستخدمة ألغراض التشخيص bull

Diagnostic Agent

Radioactive Medicationsاألدوية المشعة bull

Parenteral Nutritionالتغذية الوريدية bull

Blood Derivativesمشتقات الدم bull

Intravenousالمحاليل الوريدية bull

Solutions

Note Non-prescription OTC

herbal preparations

مرات3منأكثرتناولهايتمالتيهي

ا ا اسبوعيا بيرةكمخاطرتحملماوغالبا

تحدثأو(أغذيةأوأدويةمع)للتفاعل

18جانبيةآثار

إجراءات عملية مطابقة األدوية

19

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات الزيارة

Visit Planning

مرضى العيادات الخارجية

OUTPATIENT

المرضى المنومين

INPATIENT

جراءات الخروجإ

Discharge Procedures

إجراءات النقل

Transfer Procedures

إجراءات الدخول

Admission Procedures

إجراءات ما قبل الزيارة

Pre-visit Planning

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 8: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

اآلثار الجانبية لألدوية

اإلدخاالت أضعاف10ترفع معدالت اإلدخال إلى المستشفيات

الناتجة عن حوداث الطرق

عالميا المرتبة الرابعة أكبر أسباب حدوث الوفيات وتحتل

األدوية )ة اآلثارالجانبية غالبا ما تكون مصاحبة لألدوية الالوصفي

المكمالت الغذائية أو مثل( التي تصرف بدون وصفة طبية Grapeالفيتامينات واألدوية العشبية وبعض أنواع األطعمة مثل

Fruit

8

األثر الجانبي للدواء

(ADR-Adverse Drug Reaction )

oأوالمطلوبةغيرأوالمقصودةغيرالمريضاستجابةهو

رغيالمخبريةالنتائجفيهابماللدواءالمرغوبةغير

لـجرعاتالمريضتناوللدىتحدثوالتيالطبيعيةالدواءمنمعتمدة

9

للدواءاألثر الجانبي الخطير

(Serious Adverse Drug Reaction -SADR)

هو األثر الجانبي الذي يؤدي إلى أحد التبعات التالية

الموت

تشكل خطر على الحياة

إعاقة دائمة

ىاإلدخال إلى المستشف

إطالة مدة اإلقامة في المستشفى

تشوهات خلقية أو فيسيولوجية10

األثر الجانبي غير المتوقع للدواءUnexpected Adverse Drug Reaction

ملخص في هو األثر الجانبي المبلغ عنه في التقارير التلقائية ولم يرد

مقارنة سواء من حيث نوعه شدته أو تبعاته وذلك بالخصائص المنتج مع المعلومات الواردة في ملخص خصائص المنتج

األثر الجانبي المدرجListed Adverse Drug Reaction

هو األثر الجانبي الذي يكون نوعه شدته أو تبعاته متوافقة معالمعلومات الواردة في معلومات مأمونية الدواء الخاصة بالشركة

11

Inadequate Reconciliation during admission transfer and discharge of patient gt40 of Medication Errors (20 result in harm)1

Where errors occur in Reconciling Medications2

1 Admission 22

2 Transfer 66

3 Discharge 12

1 Gleason KM et al Reconciliation of discrepancies in medication histories and admission orders of newly hospitalized patientsAm J Health Syst Pharm 2004 Aug 1561(16)1689-95 [PubMed]2 Santell J Journal of Qual and Patient Saf 2006 32225-9copy2009 Institute for Safe Medication Practices

12

50 intercepted prior to reaching the patient

28 intercepted prior to reaching the patient

االلتزام بعملية مطابقة األدوية

(70)األخطاء الطبية الدوائية darr

(15)اآلثار الجانبية لألدوية darr

الجهد وضغط العمل darr

الوقت darr

التكلفة المالية darr

13

14

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ة على تشمل هذه العملي يوجد عملية مكتوبة ومطبقة لمطابقة األدوية أوالا

األقل ما يلي

ندوضع قائمة كاملة ودقيقة ألدوية المريض الحالية ومقارنتها مع أوامر الطبيب ع أ

إدخال المريض

نقله من وحدة ألخرى

خروجه للبيت أو لمؤسسة صحية أخرى

كل زيارة للعيادات الخارجية

الخطوتين التاليتين ب

جمع معلومات دقيقة عن تاريخ األدوية التي يتناولها المريض التحققbull

التأكد من أنه قد تم وصف األدوية والجرعات المناسبة التوضيحbull

15

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ا ي للمريض يتم توثيق عملية مطابقة االدوية على الملف االلكترون ثانيا

ويستخرج على شكل تقرير

(Medication Reconciliation Electronic Report)

ا يتعلق بعملية يتم تقديم التدريب الالزم للموظفين ذوي الصلة فيما ثالثا

يوجد دليل موثق على تدريب الموظفين مطابقة االدوية

ا يوجد إجراءات واضحة لرصد مدى االلتزام بعملية مطابقة رابعا

األدوية

16

مطابقةعمليةبتطبيقااللتزامالطبي الكادرعلى

فيةالطبي الرعايةتقديممناطقجميعفياألدوية

ةودقيقكاملةقائمةوضعطريقعنالمستشفى

أوامرمعومقارنتهاالحاليةالمريضألدوية

ىالخروحدةمنونقلهالمريضإدخالعندالطبيب

عندوأخرىصحيةرعايةمؤسساتإلىتحويلهأو

إجراءاتوسطالخارجيةللعياداتزيارةكل

يةاألدومطابقةبعمليةااللتزاممدىلرصدواضحة

سياسة عملية مطابقة األدوية

تعريف العملية وتحديد المسؤوليات واإلجراءات

الحد من األخطاء الدوائية واآلثار الجانبية لألدوية

دةضمان سالمة المرضى وتقديم رعاية طبية آمنة وعالية الجو

نجاح عملية مطابقة األدوية

ة تعكس امتثال المريض ألوامر الطبيب ونجاح العملية العالجي

وخاصة عند االستخدام طويل المدى لألدوية

17

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية ة وصف)األدوية التي تصرف بموجب أمر طبي bull

Prescription Medication( طبية

Sample Medicationعينات األدوية bull

Herbal Remedyالعالج باألعشاب bull

Vitaminsالمكمالت الغذائيةbull

Nutraceuticalاألغذية bull

Vaccinesاللقاحات bull

فة األدوية التي يمكن الحصول عليها بدون وصbull

Over-The-Counter Drugطبية

األدوية المستخدمة ألغراض التشخيص bull

Diagnostic Agent

Radioactive Medicationsاألدوية المشعة bull

Parenteral Nutritionالتغذية الوريدية bull

Blood Derivativesمشتقات الدم bull

Intravenousالمحاليل الوريدية bull

Solutions

Note Non-prescription OTC

herbal preparations

مرات3منأكثرتناولهايتمالتيهي

ا ا اسبوعيا بيرةكمخاطرتحملماوغالبا

تحدثأو(أغذيةأوأدويةمع)للتفاعل

18جانبيةآثار

إجراءات عملية مطابقة األدوية

19

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات الزيارة

Visit Planning

مرضى العيادات الخارجية

OUTPATIENT

المرضى المنومين

INPATIENT

جراءات الخروجإ

Discharge Procedures

إجراءات النقل

Transfer Procedures

إجراءات الدخول

Admission Procedures

إجراءات ما قبل الزيارة

Pre-visit Planning

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 9: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

األثر الجانبي للدواء

(ADR-Adverse Drug Reaction )

oأوالمطلوبةغيرأوالمقصودةغيرالمريضاستجابةهو

رغيالمخبريةالنتائجفيهابماللدواءالمرغوبةغير

لـجرعاتالمريضتناوللدىتحدثوالتيالطبيعيةالدواءمنمعتمدة

9

للدواءاألثر الجانبي الخطير

(Serious Adverse Drug Reaction -SADR)

هو األثر الجانبي الذي يؤدي إلى أحد التبعات التالية

الموت

تشكل خطر على الحياة

إعاقة دائمة

ىاإلدخال إلى المستشف

إطالة مدة اإلقامة في المستشفى

تشوهات خلقية أو فيسيولوجية10

األثر الجانبي غير المتوقع للدواءUnexpected Adverse Drug Reaction

ملخص في هو األثر الجانبي المبلغ عنه في التقارير التلقائية ولم يرد

مقارنة سواء من حيث نوعه شدته أو تبعاته وذلك بالخصائص المنتج مع المعلومات الواردة في ملخص خصائص المنتج

األثر الجانبي المدرجListed Adverse Drug Reaction

هو األثر الجانبي الذي يكون نوعه شدته أو تبعاته متوافقة معالمعلومات الواردة في معلومات مأمونية الدواء الخاصة بالشركة

11

Inadequate Reconciliation during admission transfer and discharge of patient gt40 of Medication Errors (20 result in harm)1

Where errors occur in Reconciling Medications2

1 Admission 22

2 Transfer 66

3 Discharge 12

1 Gleason KM et al Reconciliation of discrepancies in medication histories and admission orders of newly hospitalized patientsAm J Health Syst Pharm 2004 Aug 1561(16)1689-95 [PubMed]2 Santell J Journal of Qual and Patient Saf 2006 32225-9copy2009 Institute for Safe Medication Practices

12

50 intercepted prior to reaching the patient

28 intercepted prior to reaching the patient

االلتزام بعملية مطابقة األدوية

(70)األخطاء الطبية الدوائية darr

(15)اآلثار الجانبية لألدوية darr

الجهد وضغط العمل darr

الوقت darr

التكلفة المالية darr

13

14

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ة على تشمل هذه العملي يوجد عملية مكتوبة ومطبقة لمطابقة األدوية أوالا

األقل ما يلي

ندوضع قائمة كاملة ودقيقة ألدوية المريض الحالية ومقارنتها مع أوامر الطبيب ع أ

إدخال المريض

نقله من وحدة ألخرى

خروجه للبيت أو لمؤسسة صحية أخرى

كل زيارة للعيادات الخارجية

الخطوتين التاليتين ب

جمع معلومات دقيقة عن تاريخ األدوية التي يتناولها المريض التحققbull

التأكد من أنه قد تم وصف األدوية والجرعات المناسبة التوضيحbull

15

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ا ي للمريض يتم توثيق عملية مطابقة االدوية على الملف االلكترون ثانيا

ويستخرج على شكل تقرير

(Medication Reconciliation Electronic Report)

ا يتعلق بعملية يتم تقديم التدريب الالزم للموظفين ذوي الصلة فيما ثالثا

يوجد دليل موثق على تدريب الموظفين مطابقة االدوية

ا يوجد إجراءات واضحة لرصد مدى االلتزام بعملية مطابقة رابعا

األدوية

16

مطابقةعمليةبتطبيقااللتزامالطبي الكادرعلى

فيةالطبي الرعايةتقديممناطقجميعفياألدوية

ةودقيقكاملةقائمةوضعطريقعنالمستشفى

أوامرمعومقارنتهاالحاليةالمريضألدوية

ىالخروحدةمنونقلهالمريضإدخالعندالطبيب

عندوأخرىصحيةرعايةمؤسساتإلىتحويلهأو

إجراءاتوسطالخارجيةللعياداتزيارةكل

يةاألدومطابقةبعمليةااللتزاممدىلرصدواضحة

سياسة عملية مطابقة األدوية

تعريف العملية وتحديد المسؤوليات واإلجراءات

الحد من األخطاء الدوائية واآلثار الجانبية لألدوية

دةضمان سالمة المرضى وتقديم رعاية طبية آمنة وعالية الجو

نجاح عملية مطابقة األدوية

ة تعكس امتثال المريض ألوامر الطبيب ونجاح العملية العالجي

وخاصة عند االستخدام طويل المدى لألدوية

17

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية ة وصف)األدوية التي تصرف بموجب أمر طبي bull

Prescription Medication( طبية

Sample Medicationعينات األدوية bull

Herbal Remedyالعالج باألعشاب bull

Vitaminsالمكمالت الغذائيةbull

Nutraceuticalاألغذية bull

Vaccinesاللقاحات bull

فة األدوية التي يمكن الحصول عليها بدون وصbull

Over-The-Counter Drugطبية

األدوية المستخدمة ألغراض التشخيص bull

Diagnostic Agent

Radioactive Medicationsاألدوية المشعة bull

Parenteral Nutritionالتغذية الوريدية bull

Blood Derivativesمشتقات الدم bull

Intravenousالمحاليل الوريدية bull

Solutions

Note Non-prescription OTC

herbal preparations

مرات3منأكثرتناولهايتمالتيهي

ا ا اسبوعيا بيرةكمخاطرتحملماوغالبا

تحدثأو(أغذيةأوأدويةمع)للتفاعل

18جانبيةآثار

إجراءات عملية مطابقة األدوية

19

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات الزيارة

Visit Planning

مرضى العيادات الخارجية

OUTPATIENT

المرضى المنومين

INPATIENT

جراءات الخروجإ

Discharge Procedures

إجراءات النقل

Transfer Procedures

إجراءات الدخول

Admission Procedures

إجراءات ما قبل الزيارة

Pre-visit Planning

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 10: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

للدواءاألثر الجانبي الخطير

(Serious Adverse Drug Reaction -SADR)

هو األثر الجانبي الذي يؤدي إلى أحد التبعات التالية

الموت

تشكل خطر على الحياة

إعاقة دائمة

ىاإلدخال إلى المستشف

إطالة مدة اإلقامة في المستشفى

تشوهات خلقية أو فيسيولوجية10

األثر الجانبي غير المتوقع للدواءUnexpected Adverse Drug Reaction

ملخص في هو األثر الجانبي المبلغ عنه في التقارير التلقائية ولم يرد

مقارنة سواء من حيث نوعه شدته أو تبعاته وذلك بالخصائص المنتج مع المعلومات الواردة في ملخص خصائص المنتج

األثر الجانبي المدرجListed Adverse Drug Reaction

هو األثر الجانبي الذي يكون نوعه شدته أو تبعاته متوافقة معالمعلومات الواردة في معلومات مأمونية الدواء الخاصة بالشركة

11

Inadequate Reconciliation during admission transfer and discharge of patient gt40 of Medication Errors (20 result in harm)1

Where errors occur in Reconciling Medications2

1 Admission 22

2 Transfer 66

3 Discharge 12

1 Gleason KM et al Reconciliation of discrepancies in medication histories and admission orders of newly hospitalized patientsAm J Health Syst Pharm 2004 Aug 1561(16)1689-95 [PubMed]2 Santell J Journal of Qual and Patient Saf 2006 32225-9copy2009 Institute for Safe Medication Practices

12

50 intercepted prior to reaching the patient

28 intercepted prior to reaching the patient

االلتزام بعملية مطابقة األدوية

(70)األخطاء الطبية الدوائية darr

(15)اآلثار الجانبية لألدوية darr

الجهد وضغط العمل darr

الوقت darr

التكلفة المالية darr

13

14

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ة على تشمل هذه العملي يوجد عملية مكتوبة ومطبقة لمطابقة األدوية أوالا

األقل ما يلي

ندوضع قائمة كاملة ودقيقة ألدوية المريض الحالية ومقارنتها مع أوامر الطبيب ع أ

إدخال المريض

نقله من وحدة ألخرى

خروجه للبيت أو لمؤسسة صحية أخرى

كل زيارة للعيادات الخارجية

الخطوتين التاليتين ب

جمع معلومات دقيقة عن تاريخ األدوية التي يتناولها المريض التحققbull

التأكد من أنه قد تم وصف األدوية والجرعات المناسبة التوضيحbull

15

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ا ي للمريض يتم توثيق عملية مطابقة االدوية على الملف االلكترون ثانيا

ويستخرج على شكل تقرير

(Medication Reconciliation Electronic Report)

ا يتعلق بعملية يتم تقديم التدريب الالزم للموظفين ذوي الصلة فيما ثالثا

يوجد دليل موثق على تدريب الموظفين مطابقة االدوية

ا يوجد إجراءات واضحة لرصد مدى االلتزام بعملية مطابقة رابعا

األدوية

16

مطابقةعمليةبتطبيقااللتزامالطبي الكادرعلى

فيةالطبي الرعايةتقديممناطقجميعفياألدوية

ةودقيقكاملةقائمةوضعطريقعنالمستشفى

أوامرمعومقارنتهاالحاليةالمريضألدوية

ىالخروحدةمنونقلهالمريضإدخالعندالطبيب

عندوأخرىصحيةرعايةمؤسساتإلىتحويلهأو

إجراءاتوسطالخارجيةللعياداتزيارةكل

يةاألدومطابقةبعمليةااللتزاممدىلرصدواضحة

سياسة عملية مطابقة األدوية

تعريف العملية وتحديد المسؤوليات واإلجراءات

الحد من األخطاء الدوائية واآلثار الجانبية لألدوية

دةضمان سالمة المرضى وتقديم رعاية طبية آمنة وعالية الجو

نجاح عملية مطابقة األدوية

ة تعكس امتثال المريض ألوامر الطبيب ونجاح العملية العالجي

وخاصة عند االستخدام طويل المدى لألدوية

17

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية ة وصف)األدوية التي تصرف بموجب أمر طبي bull

Prescription Medication( طبية

Sample Medicationعينات األدوية bull

Herbal Remedyالعالج باألعشاب bull

Vitaminsالمكمالت الغذائيةbull

Nutraceuticalاألغذية bull

Vaccinesاللقاحات bull

فة األدوية التي يمكن الحصول عليها بدون وصbull

Over-The-Counter Drugطبية

األدوية المستخدمة ألغراض التشخيص bull

Diagnostic Agent

Radioactive Medicationsاألدوية المشعة bull

Parenteral Nutritionالتغذية الوريدية bull

Blood Derivativesمشتقات الدم bull

Intravenousالمحاليل الوريدية bull

Solutions

Note Non-prescription OTC

herbal preparations

مرات3منأكثرتناولهايتمالتيهي

ا ا اسبوعيا بيرةكمخاطرتحملماوغالبا

تحدثأو(أغذيةأوأدويةمع)للتفاعل

18جانبيةآثار

إجراءات عملية مطابقة األدوية

19

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات الزيارة

Visit Planning

مرضى العيادات الخارجية

OUTPATIENT

المرضى المنومين

INPATIENT

جراءات الخروجإ

Discharge Procedures

إجراءات النقل

Transfer Procedures

إجراءات الدخول

Admission Procedures

إجراءات ما قبل الزيارة

Pre-visit Planning

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 11: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

األثر الجانبي غير المتوقع للدواءUnexpected Adverse Drug Reaction

ملخص في هو األثر الجانبي المبلغ عنه في التقارير التلقائية ولم يرد

مقارنة سواء من حيث نوعه شدته أو تبعاته وذلك بالخصائص المنتج مع المعلومات الواردة في ملخص خصائص المنتج

األثر الجانبي المدرجListed Adverse Drug Reaction

هو األثر الجانبي الذي يكون نوعه شدته أو تبعاته متوافقة معالمعلومات الواردة في معلومات مأمونية الدواء الخاصة بالشركة

11

Inadequate Reconciliation during admission transfer and discharge of patient gt40 of Medication Errors (20 result in harm)1

Where errors occur in Reconciling Medications2

1 Admission 22

2 Transfer 66

3 Discharge 12

1 Gleason KM et al Reconciliation of discrepancies in medication histories and admission orders of newly hospitalized patientsAm J Health Syst Pharm 2004 Aug 1561(16)1689-95 [PubMed]2 Santell J Journal of Qual and Patient Saf 2006 32225-9copy2009 Institute for Safe Medication Practices

12

50 intercepted prior to reaching the patient

28 intercepted prior to reaching the patient

االلتزام بعملية مطابقة األدوية

(70)األخطاء الطبية الدوائية darr

(15)اآلثار الجانبية لألدوية darr

الجهد وضغط العمل darr

الوقت darr

التكلفة المالية darr

13

14

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ة على تشمل هذه العملي يوجد عملية مكتوبة ومطبقة لمطابقة األدوية أوالا

األقل ما يلي

ندوضع قائمة كاملة ودقيقة ألدوية المريض الحالية ومقارنتها مع أوامر الطبيب ع أ

إدخال المريض

نقله من وحدة ألخرى

خروجه للبيت أو لمؤسسة صحية أخرى

كل زيارة للعيادات الخارجية

الخطوتين التاليتين ب

جمع معلومات دقيقة عن تاريخ األدوية التي يتناولها المريض التحققbull

التأكد من أنه قد تم وصف األدوية والجرعات المناسبة التوضيحbull

15

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ا ي للمريض يتم توثيق عملية مطابقة االدوية على الملف االلكترون ثانيا

ويستخرج على شكل تقرير

(Medication Reconciliation Electronic Report)

ا يتعلق بعملية يتم تقديم التدريب الالزم للموظفين ذوي الصلة فيما ثالثا

يوجد دليل موثق على تدريب الموظفين مطابقة االدوية

ا يوجد إجراءات واضحة لرصد مدى االلتزام بعملية مطابقة رابعا

األدوية

16

مطابقةعمليةبتطبيقااللتزامالطبي الكادرعلى

فيةالطبي الرعايةتقديممناطقجميعفياألدوية

ةودقيقكاملةقائمةوضعطريقعنالمستشفى

أوامرمعومقارنتهاالحاليةالمريضألدوية

ىالخروحدةمنونقلهالمريضإدخالعندالطبيب

عندوأخرىصحيةرعايةمؤسساتإلىتحويلهأو

إجراءاتوسطالخارجيةللعياداتزيارةكل

يةاألدومطابقةبعمليةااللتزاممدىلرصدواضحة

سياسة عملية مطابقة األدوية

تعريف العملية وتحديد المسؤوليات واإلجراءات

الحد من األخطاء الدوائية واآلثار الجانبية لألدوية

دةضمان سالمة المرضى وتقديم رعاية طبية آمنة وعالية الجو

نجاح عملية مطابقة األدوية

ة تعكس امتثال المريض ألوامر الطبيب ونجاح العملية العالجي

وخاصة عند االستخدام طويل المدى لألدوية

17

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية ة وصف)األدوية التي تصرف بموجب أمر طبي bull

Prescription Medication( طبية

Sample Medicationعينات األدوية bull

Herbal Remedyالعالج باألعشاب bull

Vitaminsالمكمالت الغذائيةbull

Nutraceuticalاألغذية bull

Vaccinesاللقاحات bull

فة األدوية التي يمكن الحصول عليها بدون وصbull

Over-The-Counter Drugطبية

األدوية المستخدمة ألغراض التشخيص bull

Diagnostic Agent

Radioactive Medicationsاألدوية المشعة bull

Parenteral Nutritionالتغذية الوريدية bull

Blood Derivativesمشتقات الدم bull

Intravenousالمحاليل الوريدية bull

Solutions

Note Non-prescription OTC

herbal preparations

مرات3منأكثرتناولهايتمالتيهي

ا ا اسبوعيا بيرةكمخاطرتحملماوغالبا

تحدثأو(أغذيةأوأدويةمع)للتفاعل

18جانبيةآثار

إجراءات عملية مطابقة األدوية

19

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات الزيارة

Visit Planning

مرضى العيادات الخارجية

OUTPATIENT

المرضى المنومين

INPATIENT

جراءات الخروجإ

Discharge Procedures

إجراءات النقل

Transfer Procedures

إجراءات الدخول

Admission Procedures

إجراءات ما قبل الزيارة

Pre-visit Planning

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 12: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

Inadequate Reconciliation during admission transfer and discharge of patient gt40 of Medication Errors (20 result in harm)1

Where errors occur in Reconciling Medications2

1 Admission 22

2 Transfer 66

3 Discharge 12

1 Gleason KM et al Reconciliation of discrepancies in medication histories and admission orders of newly hospitalized patientsAm J Health Syst Pharm 2004 Aug 1561(16)1689-95 [PubMed]2 Santell J Journal of Qual and Patient Saf 2006 32225-9copy2009 Institute for Safe Medication Practices

12

50 intercepted prior to reaching the patient

28 intercepted prior to reaching the patient

االلتزام بعملية مطابقة األدوية

(70)األخطاء الطبية الدوائية darr

(15)اآلثار الجانبية لألدوية darr

الجهد وضغط العمل darr

الوقت darr

التكلفة المالية darr

13

14

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ة على تشمل هذه العملي يوجد عملية مكتوبة ومطبقة لمطابقة األدوية أوالا

األقل ما يلي

ندوضع قائمة كاملة ودقيقة ألدوية المريض الحالية ومقارنتها مع أوامر الطبيب ع أ

إدخال المريض

نقله من وحدة ألخرى

خروجه للبيت أو لمؤسسة صحية أخرى

كل زيارة للعيادات الخارجية

الخطوتين التاليتين ب

جمع معلومات دقيقة عن تاريخ األدوية التي يتناولها المريض التحققbull

التأكد من أنه قد تم وصف األدوية والجرعات المناسبة التوضيحbull

15

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ا ي للمريض يتم توثيق عملية مطابقة االدوية على الملف االلكترون ثانيا

ويستخرج على شكل تقرير

(Medication Reconciliation Electronic Report)

ا يتعلق بعملية يتم تقديم التدريب الالزم للموظفين ذوي الصلة فيما ثالثا

يوجد دليل موثق على تدريب الموظفين مطابقة االدوية

ا يوجد إجراءات واضحة لرصد مدى االلتزام بعملية مطابقة رابعا

األدوية

16

مطابقةعمليةبتطبيقااللتزامالطبي الكادرعلى

فيةالطبي الرعايةتقديممناطقجميعفياألدوية

ةودقيقكاملةقائمةوضعطريقعنالمستشفى

أوامرمعومقارنتهاالحاليةالمريضألدوية

ىالخروحدةمنونقلهالمريضإدخالعندالطبيب

عندوأخرىصحيةرعايةمؤسساتإلىتحويلهأو

إجراءاتوسطالخارجيةللعياداتزيارةكل

يةاألدومطابقةبعمليةااللتزاممدىلرصدواضحة

سياسة عملية مطابقة األدوية

تعريف العملية وتحديد المسؤوليات واإلجراءات

الحد من األخطاء الدوائية واآلثار الجانبية لألدوية

دةضمان سالمة المرضى وتقديم رعاية طبية آمنة وعالية الجو

نجاح عملية مطابقة األدوية

ة تعكس امتثال المريض ألوامر الطبيب ونجاح العملية العالجي

وخاصة عند االستخدام طويل المدى لألدوية

17

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية ة وصف)األدوية التي تصرف بموجب أمر طبي bull

Prescription Medication( طبية

Sample Medicationعينات األدوية bull

Herbal Remedyالعالج باألعشاب bull

Vitaminsالمكمالت الغذائيةbull

Nutraceuticalاألغذية bull

Vaccinesاللقاحات bull

فة األدوية التي يمكن الحصول عليها بدون وصbull

Over-The-Counter Drugطبية

األدوية المستخدمة ألغراض التشخيص bull

Diagnostic Agent

Radioactive Medicationsاألدوية المشعة bull

Parenteral Nutritionالتغذية الوريدية bull

Blood Derivativesمشتقات الدم bull

Intravenousالمحاليل الوريدية bull

Solutions

Note Non-prescription OTC

herbal preparations

مرات3منأكثرتناولهايتمالتيهي

ا ا اسبوعيا بيرةكمخاطرتحملماوغالبا

تحدثأو(أغذيةأوأدويةمع)للتفاعل

18جانبيةآثار

إجراءات عملية مطابقة األدوية

19

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات الزيارة

Visit Planning

مرضى العيادات الخارجية

OUTPATIENT

المرضى المنومين

INPATIENT

جراءات الخروجإ

Discharge Procedures

إجراءات النقل

Transfer Procedures

إجراءات الدخول

Admission Procedures

إجراءات ما قبل الزيارة

Pre-visit Planning

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 13: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

االلتزام بعملية مطابقة األدوية

(70)األخطاء الطبية الدوائية darr

(15)اآلثار الجانبية لألدوية darr

الجهد وضغط العمل darr

الوقت darr

التكلفة المالية darr

13

14

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ة على تشمل هذه العملي يوجد عملية مكتوبة ومطبقة لمطابقة األدوية أوالا

األقل ما يلي

ندوضع قائمة كاملة ودقيقة ألدوية المريض الحالية ومقارنتها مع أوامر الطبيب ع أ

إدخال المريض

نقله من وحدة ألخرى

خروجه للبيت أو لمؤسسة صحية أخرى

كل زيارة للعيادات الخارجية

الخطوتين التاليتين ب

جمع معلومات دقيقة عن تاريخ األدوية التي يتناولها المريض التحققbull

التأكد من أنه قد تم وصف األدوية والجرعات المناسبة التوضيحbull

15

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ا ي للمريض يتم توثيق عملية مطابقة االدوية على الملف االلكترون ثانيا

ويستخرج على شكل تقرير

(Medication Reconciliation Electronic Report)

ا يتعلق بعملية يتم تقديم التدريب الالزم للموظفين ذوي الصلة فيما ثالثا

يوجد دليل موثق على تدريب الموظفين مطابقة االدوية

ا يوجد إجراءات واضحة لرصد مدى االلتزام بعملية مطابقة رابعا

األدوية

16

مطابقةعمليةبتطبيقااللتزامالطبي الكادرعلى

فيةالطبي الرعايةتقديممناطقجميعفياألدوية

ةودقيقكاملةقائمةوضعطريقعنالمستشفى

أوامرمعومقارنتهاالحاليةالمريضألدوية

ىالخروحدةمنونقلهالمريضإدخالعندالطبيب

عندوأخرىصحيةرعايةمؤسساتإلىتحويلهأو

إجراءاتوسطالخارجيةللعياداتزيارةكل

يةاألدومطابقةبعمليةااللتزاممدىلرصدواضحة

سياسة عملية مطابقة األدوية

تعريف العملية وتحديد المسؤوليات واإلجراءات

الحد من األخطاء الدوائية واآلثار الجانبية لألدوية

دةضمان سالمة المرضى وتقديم رعاية طبية آمنة وعالية الجو

نجاح عملية مطابقة األدوية

ة تعكس امتثال المريض ألوامر الطبيب ونجاح العملية العالجي

وخاصة عند االستخدام طويل المدى لألدوية

17

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية ة وصف)األدوية التي تصرف بموجب أمر طبي bull

Prescription Medication( طبية

Sample Medicationعينات األدوية bull

Herbal Remedyالعالج باألعشاب bull

Vitaminsالمكمالت الغذائيةbull

Nutraceuticalاألغذية bull

Vaccinesاللقاحات bull

فة األدوية التي يمكن الحصول عليها بدون وصbull

Over-The-Counter Drugطبية

األدوية المستخدمة ألغراض التشخيص bull

Diagnostic Agent

Radioactive Medicationsاألدوية المشعة bull

Parenteral Nutritionالتغذية الوريدية bull

Blood Derivativesمشتقات الدم bull

Intravenousالمحاليل الوريدية bull

Solutions

Note Non-prescription OTC

herbal preparations

مرات3منأكثرتناولهايتمالتيهي

ا ا اسبوعيا بيرةكمخاطرتحملماوغالبا

تحدثأو(أغذيةأوأدويةمع)للتفاعل

18جانبيةآثار

إجراءات عملية مطابقة األدوية

19

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات الزيارة

Visit Planning

مرضى العيادات الخارجية

OUTPATIENT

المرضى المنومين

INPATIENT

جراءات الخروجإ

Discharge Procedures

إجراءات النقل

Transfer Procedures

إجراءات الدخول

Admission Procedures

إجراءات ما قبل الزيارة

Pre-visit Planning

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 14: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

14

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ة على تشمل هذه العملي يوجد عملية مكتوبة ومطبقة لمطابقة األدوية أوالا

األقل ما يلي

ندوضع قائمة كاملة ودقيقة ألدوية المريض الحالية ومقارنتها مع أوامر الطبيب ع أ

إدخال المريض

نقله من وحدة ألخرى

خروجه للبيت أو لمؤسسة صحية أخرى

كل زيارة للعيادات الخارجية

الخطوتين التاليتين ب

جمع معلومات دقيقة عن تاريخ األدوية التي يتناولها المريض التحققbull

التأكد من أنه قد تم وصف األدوية والجرعات المناسبة التوضيحbull

15

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ا ي للمريض يتم توثيق عملية مطابقة االدوية على الملف االلكترون ثانيا

ويستخرج على شكل تقرير

(Medication Reconciliation Electronic Report)

ا يتعلق بعملية يتم تقديم التدريب الالزم للموظفين ذوي الصلة فيما ثالثا

يوجد دليل موثق على تدريب الموظفين مطابقة االدوية

ا يوجد إجراءات واضحة لرصد مدى االلتزام بعملية مطابقة رابعا

األدوية

16

مطابقةعمليةبتطبيقااللتزامالطبي الكادرعلى

فيةالطبي الرعايةتقديممناطقجميعفياألدوية

ةودقيقكاملةقائمةوضعطريقعنالمستشفى

أوامرمعومقارنتهاالحاليةالمريضألدوية

ىالخروحدةمنونقلهالمريضإدخالعندالطبيب

عندوأخرىصحيةرعايةمؤسساتإلىتحويلهأو

إجراءاتوسطالخارجيةللعياداتزيارةكل

يةاألدومطابقةبعمليةااللتزاممدىلرصدواضحة

سياسة عملية مطابقة األدوية

تعريف العملية وتحديد المسؤوليات واإلجراءات

الحد من األخطاء الدوائية واآلثار الجانبية لألدوية

دةضمان سالمة المرضى وتقديم رعاية طبية آمنة وعالية الجو

نجاح عملية مطابقة األدوية

ة تعكس امتثال المريض ألوامر الطبيب ونجاح العملية العالجي

وخاصة عند االستخدام طويل المدى لألدوية

17

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية ة وصف)األدوية التي تصرف بموجب أمر طبي bull

Prescription Medication( طبية

Sample Medicationعينات األدوية bull

Herbal Remedyالعالج باألعشاب bull

Vitaminsالمكمالت الغذائيةbull

Nutraceuticalاألغذية bull

Vaccinesاللقاحات bull

فة األدوية التي يمكن الحصول عليها بدون وصbull

Over-The-Counter Drugطبية

األدوية المستخدمة ألغراض التشخيص bull

Diagnostic Agent

Radioactive Medicationsاألدوية المشعة bull

Parenteral Nutritionالتغذية الوريدية bull

Blood Derivativesمشتقات الدم bull

Intravenousالمحاليل الوريدية bull

Solutions

Note Non-prescription OTC

herbal preparations

مرات3منأكثرتناولهايتمالتيهي

ا ا اسبوعيا بيرةكمخاطرتحملماوغالبا

تحدثأو(أغذيةأوأدويةمع)للتفاعل

18جانبيةآثار

إجراءات عملية مطابقة األدوية

19

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات الزيارة

Visit Planning

مرضى العيادات الخارجية

OUTPATIENT

المرضى المنومين

INPATIENT

جراءات الخروجإ

Discharge Procedures

إجراءات النقل

Transfer Procedures

إجراءات الدخول

Admission Procedures

إجراءات ما قبل الزيارة

Pre-visit Planning

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 15: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

15

متطلبات عملية مطابقة األدوية

ا ي للمريض يتم توثيق عملية مطابقة االدوية على الملف االلكترون ثانيا

ويستخرج على شكل تقرير

(Medication Reconciliation Electronic Report)

ا يتعلق بعملية يتم تقديم التدريب الالزم للموظفين ذوي الصلة فيما ثالثا

يوجد دليل موثق على تدريب الموظفين مطابقة االدوية

ا يوجد إجراءات واضحة لرصد مدى االلتزام بعملية مطابقة رابعا

األدوية

16

مطابقةعمليةبتطبيقااللتزامالطبي الكادرعلى

فيةالطبي الرعايةتقديممناطقجميعفياألدوية

ةودقيقكاملةقائمةوضعطريقعنالمستشفى

أوامرمعومقارنتهاالحاليةالمريضألدوية

ىالخروحدةمنونقلهالمريضإدخالعندالطبيب

عندوأخرىصحيةرعايةمؤسساتإلىتحويلهأو

إجراءاتوسطالخارجيةللعياداتزيارةكل

يةاألدومطابقةبعمليةااللتزاممدىلرصدواضحة

سياسة عملية مطابقة األدوية

تعريف العملية وتحديد المسؤوليات واإلجراءات

الحد من األخطاء الدوائية واآلثار الجانبية لألدوية

دةضمان سالمة المرضى وتقديم رعاية طبية آمنة وعالية الجو

نجاح عملية مطابقة األدوية

ة تعكس امتثال المريض ألوامر الطبيب ونجاح العملية العالجي

وخاصة عند االستخدام طويل المدى لألدوية

17

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية ة وصف)األدوية التي تصرف بموجب أمر طبي bull

Prescription Medication( طبية

Sample Medicationعينات األدوية bull

Herbal Remedyالعالج باألعشاب bull

Vitaminsالمكمالت الغذائيةbull

Nutraceuticalاألغذية bull

Vaccinesاللقاحات bull

فة األدوية التي يمكن الحصول عليها بدون وصbull

Over-The-Counter Drugطبية

األدوية المستخدمة ألغراض التشخيص bull

Diagnostic Agent

Radioactive Medicationsاألدوية المشعة bull

Parenteral Nutritionالتغذية الوريدية bull

Blood Derivativesمشتقات الدم bull

Intravenousالمحاليل الوريدية bull

Solutions

Note Non-prescription OTC

herbal preparations

مرات3منأكثرتناولهايتمالتيهي

ا ا اسبوعيا بيرةكمخاطرتحملماوغالبا

تحدثأو(أغذيةأوأدويةمع)للتفاعل

18جانبيةآثار

إجراءات عملية مطابقة األدوية

19

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات الزيارة

Visit Planning

مرضى العيادات الخارجية

OUTPATIENT

المرضى المنومين

INPATIENT

جراءات الخروجإ

Discharge Procedures

إجراءات النقل

Transfer Procedures

إجراءات الدخول

Admission Procedures

إجراءات ما قبل الزيارة

Pre-visit Planning

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 16: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

16

مطابقةعمليةبتطبيقااللتزامالطبي الكادرعلى

فيةالطبي الرعايةتقديممناطقجميعفياألدوية

ةودقيقكاملةقائمةوضعطريقعنالمستشفى

أوامرمعومقارنتهاالحاليةالمريضألدوية

ىالخروحدةمنونقلهالمريضإدخالعندالطبيب

عندوأخرىصحيةرعايةمؤسساتإلىتحويلهأو

إجراءاتوسطالخارجيةللعياداتزيارةكل

يةاألدومطابقةبعمليةااللتزاممدىلرصدواضحة

سياسة عملية مطابقة األدوية

تعريف العملية وتحديد المسؤوليات واإلجراءات

الحد من األخطاء الدوائية واآلثار الجانبية لألدوية

دةضمان سالمة المرضى وتقديم رعاية طبية آمنة وعالية الجو

نجاح عملية مطابقة األدوية

ة تعكس امتثال المريض ألوامر الطبيب ونجاح العملية العالجي

وخاصة عند االستخدام طويل المدى لألدوية

17

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية ة وصف)األدوية التي تصرف بموجب أمر طبي bull

Prescription Medication( طبية

Sample Medicationعينات األدوية bull

Herbal Remedyالعالج باألعشاب bull

Vitaminsالمكمالت الغذائيةbull

Nutraceuticalاألغذية bull

Vaccinesاللقاحات bull

فة األدوية التي يمكن الحصول عليها بدون وصbull

Over-The-Counter Drugطبية

األدوية المستخدمة ألغراض التشخيص bull

Diagnostic Agent

Radioactive Medicationsاألدوية المشعة bull

Parenteral Nutritionالتغذية الوريدية bull

Blood Derivativesمشتقات الدم bull

Intravenousالمحاليل الوريدية bull

Solutions

Note Non-prescription OTC

herbal preparations

مرات3منأكثرتناولهايتمالتيهي

ا ا اسبوعيا بيرةكمخاطرتحملماوغالبا

تحدثأو(أغذيةأوأدويةمع)للتفاعل

18جانبيةآثار

إجراءات عملية مطابقة األدوية

19

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات الزيارة

Visit Planning

مرضى العيادات الخارجية

OUTPATIENT

المرضى المنومين

INPATIENT

جراءات الخروجإ

Discharge Procedures

إجراءات النقل

Transfer Procedures

إجراءات الدخول

Admission Procedures

إجراءات ما قبل الزيارة

Pre-visit Planning

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 17: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

تعريف العملية وتحديد المسؤوليات واإلجراءات

الحد من األخطاء الدوائية واآلثار الجانبية لألدوية

دةضمان سالمة المرضى وتقديم رعاية طبية آمنة وعالية الجو

نجاح عملية مطابقة األدوية

ة تعكس امتثال المريض ألوامر الطبيب ونجاح العملية العالجي

وخاصة عند االستخدام طويل المدى لألدوية

17

أهداف عملية مطابقة األدوية

قائمة األدوية ة وصف)األدوية التي تصرف بموجب أمر طبي bull

Prescription Medication( طبية

Sample Medicationعينات األدوية bull

Herbal Remedyالعالج باألعشاب bull

Vitaminsالمكمالت الغذائيةbull

Nutraceuticalاألغذية bull

Vaccinesاللقاحات bull

فة األدوية التي يمكن الحصول عليها بدون وصbull

Over-The-Counter Drugطبية

األدوية المستخدمة ألغراض التشخيص bull

Diagnostic Agent

Radioactive Medicationsاألدوية المشعة bull

Parenteral Nutritionالتغذية الوريدية bull

Blood Derivativesمشتقات الدم bull

Intravenousالمحاليل الوريدية bull

Solutions

Note Non-prescription OTC

herbal preparations

مرات3منأكثرتناولهايتمالتيهي

ا ا اسبوعيا بيرةكمخاطرتحملماوغالبا

تحدثأو(أغذيةأوأدويةمع)للتفاعل

18جانبيةآثار

إجراءات عملية مطابقة األدوية

19

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات الزيارة

Visit Planning

مرضى العيادات الخارجية

OUTPATIENT

المرضى المنومين

INPATIENT

جراءات الخروجإ

Discharge Procedures

إجراءات النقل

Transfer Procedures

إجراءات الدخول

Admission Procedures

إجراءات ما قبل الزيارة

Pre-visit Planning

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 18: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

قائمة األدوية ة وصف)األدوية التي تصرف بموجب أمر طبي bull

Prescription Medication( طبية

Sample Medicationعينات األدوية bull

Herbal Remedyالعالج باألعشاب bull

Vitaminsالمكمالت الغذائيةbull

Nutraceuticalاألغذية bull

Vaccinesاللقاحات bull

فة األدوية التي يمكن الحصول عليها بدون وصbull

Over-The-Counter Drugطبية

األدوية المستخدمة ألغراض التشخيص bull

Diagnostic Agent

Radioactive Medicationsاألدوية المشعة bull

Parenteral Nutritionالتغذية الوريدية bull

Blood Derivativesمشتقات الدم bull

Intravenousالمحاليل الوريدية bull

Solutions

Note Non-prescription OTC

herbal preparations

مرات3منأكثرتناولهايتمالتيهي

ا ا اسبوعيا بيرةكمخاطرتحملماوغالبا

تحدثأو(أغذيةأوأدويةمع)للتفاعل

18جانبيةآثار

إجراءات عملية مطابقة األدوية

19

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات الزيارة

Visit Planning

مرضى العيادات الخارجية

OUTPATIENT

المرضى المنومين

INPATIENT

جراءات الخروجإ

Discharge Procedures

إجراءات النقل

Transfer Procedures

إجراءات الدخول

Admission Procedures

إجراءات ما قبل الزيارة

Pre-visit Planning

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 19: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

إجراءات عملية مطابقة األدوية

19

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات الزيارة

Visit Planning

مرضى العيادات الخارجية

OUTPATIENT

المرضى المنومين

INPATIENT

جراءات الخروجإ

Discharge Procedures

إجراءات النقل

Transfer Procedures

إجراءات الدخول

Admission Procedures

إجراءات ما قبل الزيارة

Pre-visit Planning

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 20: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

20

ى إصدار تعليمات لجميع المرض

بضرورة إحضار جميع األدوية

ا التي يتناولونها في عبواته

شفى األصلية في كل زيارة للمست

Pre-Visit Planningالتخطيط المسبق للزيارة

إجراءات عملية مطابقة األدوية

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 21: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

إجراءات مطابقة األدوية للمرضى المنومين أوالا

(INPATIENT)

اإلجراءات عند ادخال المريض إلى المستشفى 1

(ADMISSION PROCEDURES)

21

Visitالتخطيط عند زيارة المريض للمستشفىPlanning

إجراءات عملية مطابقة األدوية

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 22: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

22

ادخال المريض

يقوم الطبيب بجمع معلومات عن

Currentالمريض واألدوية الحالية

Medications (Active

Medications وتو يقها على

للمريض ا لكتروني الملف

األدوية التي يح ر ا المريض

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله وغير

متوفرة في المستشفى ي عاد كتابتها

In patient بأمر طبي جديد

Med ويقوم الصيدلي بتفعيلها

فق و ي سم تبقى مع المرا حي

راف إللمريض بتناولها تحت

الطبيب المعال وممر ة القسم

يح ر ا المريض األدوية التي

من البيت مع قرار الطبيب

باستمرار تناولها عند ادخاله

ي عاد ومتوفرة في المستشفى

In كتابتها بأمر طبي جديد

patient Med يقوم و

الصيدلي بتفعيلها وت ويد القسم

بها

األدوية التي يح ر ا

المريض من البيت و ي عاد

كتابتها بأمر طبي جديد عند

إدخال المريض للمستشفى

مع تبقى مع المرافق

تعليمات وا حة بعدم

إ تحت إ راف تناولها

الطبيب أو ممر ة القسم

الذ أ دخل إليه المريض

تشمل المعلومات اسم الدوا ا سم العلمي

ويمكن كتابة ا سم التجار بشكل وا

الصيد ني والجرعة ومقرو والشكل

دد مرات تكرار ا وطريقة تناولهوع

تتم عملية مطابقة األدوية لجميع

ساعة من المر ى في غ ون

إدخالهم المستشفى

األدوية غير المتوفرة في

المستشفى مع قرار طبي

بحاجة المريض إليها عند

ادخاله يقوم األ ل بتأمينها

ويقوم الطبيب بكتابتها بأمر

In patient طبي

Med تفعيلها من قبل ويتم

الصيدلي وتعطى للمريض

تحت إ راف الطبيب

المعال وممر ة القسم

المصادر األولية لجمع المعلومات

المريض نفسه عائلته من يقوم على -

رعايته

الورقي و ا لكتروني الملف الطبي -

السابق للمريض في المستشفى

الورقي أو ا لكتروني الملف الطبي -

للمريض من مؤسسات الرعاية الصحية

قبل كتابة أوامر طبية جديدة إ افة إلغا تغييرأدوية

Pre-admissionوم الطبيب بمراجعة قائمة األدويةيق

Medication List لمنع حدو إزدواجية

Duplications أو تفاعالت جانبية Interactions)

Omissions أو نسيان عالجات مهمة للمريض

يقوم الن ام بتحليل األدوية الموصوفة

تفاعالت للمريض والتأكد من وجود

جانبية وتو ق على المكان المخصص

بالتفاعالت الجنبية ل دوية على

نمو ج المطابقة ا لكتروني

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو تناق ات

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

لدى يجب تو يق أ حساسية

غذا أو دوا المريض

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 23: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

23

تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقة

Pre-Admission Medicationللمريض

List مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من اسما

مشاكل أو تناق ات األدوية وجرعاتها وتحديد أ

وإعالم الطبيب بها من أجل تصويبها

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة للمر ى

المنومين بنا ا على األوامر الطبية الجديدة وتح ير ا

وت ويد األقسام السريرية باألدوية المطلوبة وعلى فترات

ةساع منت مة تغطي

يجب مراجعة قائمة األدوية

يض حسب الحاجة للمر

إ افة إلغا تغيير أدوية

لتحديد أ تناق ات أو مشاكل

وتصويبها

يتم تو يق جميع األدوية التي أعيد كتابتها

بأمر طبي جديد أبجديا على نمو ج مطابقة

األدوية ا لكتروني مصنفة إلى ال ة أنوا

Inpatient Out Patient amp Non

PRH Medications

خروج المريض

إلى البيت نقل المريض إلى قسم خر داخل

رمستشفى خ المستشفى أو إلى

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 24: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

ساعة 24تتم عملية مطابقة األدوية لجميع المرضى في غضون bull

من إدخالهم المستشفى

( غذاء أو دواء )توثيق أي حساسية bull

م االسم العلمي ويمكن كتابة االس)اسم الدواء تشمل المعلوماتbull

ة والشكل الصيدالني والجرع(التجاري بشكل واضح ومقروء

وعدد مرات تكرارها وطريقة تناوله ومصادر المعلومات

24

إجراءات عملية مطابقة األدوية

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 25: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

المصادر األولية لجمع المعلوماتbull

من يقوم على رعايته عائلتهالمريض نفسه1

ض في السابق للمري( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 2 Previous Inpatient Discharge))المستشفى

Summary

سسات للمريض من مؤ( الورقي أو ا لكتروني)الملف الطبي 3Outside Medical Recordsالرعاية الصحية األخرى

25

إجراءات عملية مطابقة األدوية

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 26: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

Currentبجمع معلومات عن المريض واألدوية الحالية يقوم الطبيبbull

Medications (Active Medications) وتو يقها على النمو ج

الخاص بمطابقة األدوية في الملف الطبي للمريض

يقوم الطبيب ( تغييرأدويةإلغا إ افة)قبل كتابة أوامر طبية جديدة bull

لمنع Pre-admission Medication Listبمراجعة قائمة األدوية

تفاعالت جانبية أو (Duplications)إزدواجية حدو

Interactions)) نسيان عالجات مهمة للمريض أو((Omissions

طبي جديد األدوية التي يح ر ا المريض من البيت و ي عاد كتابتها بأمرbull

مريض إ عند إدخال المريض للمستشفى تبقى مع المرافق و يتناولها ال

تحت إ راف الطبيب أو ممر ة القسم الذ أ دخل إليه المريض

26

إجراءات عملية مطابقة األدوية

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 27: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

أمر طبي تناولها عند ادخاله ومتوفرة في المستشفى يعاد كتابتها بقسم ويقوم الصيدلي بتفعيلها وتزويد ال( (In patient Medجديد

بها

تمرار األدوية التي يحضرها المريض من البيت مع قرار الطبيب باسbull

تها بأمر طبي تناولها عند ادخاله وغير متوفرة في المستشفى يعاد كتابى مع حيث تبق ويقوم الصيدلي بتفعيلها (In patient Med)جديد

عالج المرافق و يسمح للمريض بتناولها تحت إشراف الطبيب الم

وممرضة القسم

المريض األدوية غير المتوفرة في المستشفى مع قرار طبي بحاجةbull

ها بأمر إليها عند ادخاله يقوم األهل بتأمينها ويقوم الطبيب بكتابتى ويتم تفعيلها من قبل الصيدلي وتعط(In patient Med)طبي

للمريض تحت إشراف الطبيب المعالج وممرضة القسم

27

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 28: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

ة تقوم الممر ة بمقارنة قائمة األدوية السابقbull

Pre-Admission Medicationللمريض

Listسما مع األوامر الطبية الجديدة للتأكد من ا

األدوية وجرعاتها وتحديد أ مشاكل أو

بهاتناق ات وإعالم الطبيب بها من أجل تصوي

28

إجراءات عملية مطابقة األدوية

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 29: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية المقررة bull

ة الجديدة للمر ى المنومين بنا ا على األوامر الطبي

ة وتح ير ا وت ويد األقسام السريرية باألدوي

ساعة 24المطلوبة وعلى فترات منت مة تغطي

ة يجب مراجعة قائمة األدوية للمريض حسب الحاجbull

أو لتحديد أ تناق ات( تغيير أدويةإلغا إ افة)

مشاكل وتصويبها

29

إجراءات عملية مطابقة األدوية

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 30: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

30

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 31: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

31

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 32: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

32

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 33: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

33

Duplication

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 34: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

34

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 35: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

35

Non PRH Medication

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 36: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

36

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 37: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

37

Out Patient Medication

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 38: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

38

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 39: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

39

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 40: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

40

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 41: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

41

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 42: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

42

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 43: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

43

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 44: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

44

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 45: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

اإلجراءات عند نقل المريض أو تحويلةbull

(TRANSFER PROCEDURES)

45

إجراءات عملية مطابقة األدوية

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 46: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

اإلجراءات عند الخروج من المستشفىbull

(DISCHARGE PROCEDURES)

46

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 47: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

ارنة عند خروج المريض من المستشفى يقوم الطبيب بمق

Homeقائمة األدوية التي يتناولها المريض في البيت

Medication Listد مع قائمة األدوية التي تم وصفها عن

ليحدد Hospital Medication Listإدخاله للمستشفى

ير ا األدوية التي يجب إيقافها أو ا ستمرار عليها أو تغي

ومن م تو يقها الكترونيا على

Dischargeقائمة أدوية الخروج المقررة للمريض 1

Medication List

Discharge Summaryملخص الخروج للمريض 2

Patientالوصفة الطبية االلكترونية للمريض 3

Prescription

47

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 48: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

ائمة أدوية يقوم الصيدلي بمراجعة قائمة األدوية السابقة للمريض مع ق

في Discharge Medication Listالخروج المقررة للمريض

تناق ات أو ملف المريض الطبي والوصفة الطبية من أجل تحديد أ

مشاكل وتصويبها قبل إتمام عملية صرف األدوية للمريض

48

إجراءات عملية مطابقة األدوية

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 49: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

بـعائلتهالمريضت ويديتمالمستشفىمنالمريضخروجعندbull

األدويةاسما )استخدامهاوكيفيةألدويتهالنهائيةالقائمة

ومدةالجرعاتتكرارمراتوعددتناولهاوطريقةالجرعات

فيائمةالقتلكبإحضارالتعليماتمع(التخ ينو ليةا ستخدام

للمستشفىزيارةكل

لمريضلالمقررةاألدويةقائمةمنالكترونيةبنسخةا حتفاظيجبbull

Dischargeالمستشفىمنخروجهعند Medication List

ا لكترونيالطبي الملففي

49

إجراءات عملية مطابقة األدوية

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 50: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

ا ية إجراءات مطابقة األدوية لمرضى العيادات الخارج ثانيا

AMBULATORY PROCEDURE

50

إجراءات عملية مطابقة األدوية

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 51: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

51

Medication

Reconciliation

Order Form

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 52: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

I Health Literacy (The ability to read understand

and use healthcare information to make

decisions and follow instructions for treatment)

II The cognitively Impaired Patients (Reduction

in mental functions problems with thought

processes such as learning disabilities

concentration difficulties )

III External Transfer Cases

IV Emergency Cases

52

الحاالت عالية الخطورة

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 53: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

Compliance Checklistsقوائم التحقق1

الملف االلكتروني للمريض2

Incidentتقارير اإلبالغ عن الحوادث 3

Reporting

53

أدوات المراقبة

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 54: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

54

مؤشرات عملية

مطابقة األدوية

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 55: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

55

Indicator Title Medication Reconciliation on Admission

Definition Percentage of patients with a home medication list

documented and reconciled at admission

Type Structure radic Process Outcome

Dimensionradic Timeliness Respectcaring radic Safety

Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of patients with a home medication list documented and reconciled at admission X 100

of patients admitted

Target 90

Frequency Monthly

Source of Data Medical record

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 56: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

56

Indicator Title Medication Errors related to Medication

Reconciliation

Definition Percentage of medication errors related to medication

reconciliation

Type Structure Process radic Outcome

Dimension Timeliness Respectcaring radic Safety

radic Effectiveness radic Appropriateness Competency

Formula

Dominator

Nominator

of medication errors related to medication reconciliation X 100

of medication dispensed to the patient

Target 0

Frequency Monthly

Source of Data Incident report data

Trigger (Audit) tool

57

Page 57: 22-3-2014مطابقة الأدوية. ppt

57