8/14/2019 3. Rezistenca Ne Rruget e Frymemarrjes

1/17

Rezistenca n rrugt e frymmarrjes

18/02/2009 Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci 1

Sistemire

spirator

8/14/2019 3. Rezistenca Ne Rruget e Frymemarrjes

2/17

ObjektivatObjektivat msimoremsimore

Studentt duhet t :

Di n rolin e rezistencs n rru t e

frymmarrjes n procesin e ventilimit

Diskutojn faktort qe ndikojn n rrjedhjen eajrit npr rrugt respiratore

18/02/2009 2Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistemire

spirator

8/14/2019 3. Rezistenca Ne Rruget e Frymemarrjes

3/17

Rrjedhja e ajrit sht e barabart me

ndr shimin e resionit n alveola dhepresionit n atmosfer, pjestuar me

.

F = P/R

Ku, F paraqet (Flo-rrjedhja), P (presionit), R (rezistenca).

18/02/2009 3Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistemire

spirator

8/14/2019 3. Rezistenca Ne Rruget e Frymemarrjes

4/17

arame ra q on r uo n n rez s enc an :

- gjatsia e sistemit (L),- v s oz e su s anc s q rr e

npr sistem () dhe

-

18/02/2009 4Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistemire

spirator

8/14/2019 3. Rezistenca Ne Rruget e Frymemarrjes

5/17

Shkaktohet nga:

Pra s a elastike e mushkrive dhe e kafazit tkraharorit

Rezistencs s indit mushkror

Rezistenca n rrugt ajrore (80%)+ rezistenca e

=

18/02/2009 5Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistemire

spirator

8/14/2019 3. Rezistenca Ne Rruget e Frymemarrjes

6/17

RrjedhjaRrjedhja ee ajritajrit

pe s a m e ma e

P V X R

P V2 X R

Rrjedhja turbulente rrjedhja e madhe e ajrit, radiusi i tubs i

madh trakea

Rjedhja tranzicionale ndodh n pikat ndarse t bronkeve/obstruksion parcial

Rrjedhja laminare rrugt m t vogla ku shpejtsia lineare shtshum e vogl18/02/2009 6Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistemire

spirator

8/14/2019 3. Rezistenca Ne Rruget e Frymemarrjes

7/17

25-40% e rezistencs ndodh n rrugt e siprme respiratoreun etj.

Rezistenca m e madhe n bronket me madhsi mesatare.

18/02/2009 7Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistemire

spirator

8/14/2019 3. Rezistenca Ne Rruget e Frymemarrjes

8/17

KompresioniKompresioni dinamikdinamik ii rrugverrugve tt frymmarrjesfrymmarrjes

Rapid inhale and exhale

Rapid inhale, slo exhale

Inhale, slo exhale, thenForced exhale

Rrjedhja e ajrit sht e kufizuar gjat

e sp r um

18/02/2009 8Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistemire

spirator

8/14/2019 3. Rezistenca Ne Rruget e Frymemarrjes

9/17

Presioni q i mban = presioni brenda - p.pleural

= Elastic recoil

+ pleural pressure

Preioni = +1 (-8) = +9

Rugt e hapura

Presioni = +30 25 = +5

Rrugt e hapura18/02/2009 9Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistemire

spirator

8/14/2019 3. Rezistenca Ne Rruget e Frymemarrjes

10/17

StrukturatStrukturat qeqe ndimojnndimojn nn mbajtjenmbajtjen ee

rrugverrugve tt frymmarrjesfrymmarrjes tt hapurahapura

Alveolus

Alveolus Alveolus

Airay

veo us

18/02/2009 10Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistemire

spirator

8/14/2019 3. Rezistenca Ne Rruget e Frymemarrjes

11/17

PunaPuna gjatgjat frymmarrjesfrymmarrjes

Puna pr t mbizotruar forcat elastike t

ajrore

Gjat frymmarrjes normale shpenzohet 3-5% e

18/02/2009 11Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistemire

spirator

8/14/2019 3. Rezistenca Ne Rruget e Frymemarrjes

12/17

Bronkokonstriksioni Bronkodilatacioni

1. Stimulimi parasimpatik 1. Stimulimi simpatik (2

.

3. Histamina2. Agonistt qarkullues

4. Leukotirenet

5. Tromboxani A2

2

3. Oksidi nitrik

6. Serotonina

-

4. PCO2 i rritur5. PO2 i ulur.

4. PCO2 i ulur

18/02/2009 12Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistemire

spirator

8/14/2019 3. Rezistenca Ne Rruget e Frymemarrjes

13/17

VentilimiVentilimi alveolaralveolar

Arter aVena

pulmonarepu monare

Quhet kmbimi i ajrit n mes t alveolave dhe ambientit t

jashtm.

Definohet si vllim i ajrit t freskt i cili hyn n alveola brendan minute.

18/02/2009 13Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Siste

mire

spirator

8/14/2019 3. Rezistenca Ne Rruget e Frymemarrjes

14/17

ndrmjet vllimit respirator dhe frekuencs

res iratore.

V (ml/min) = VR (ml/frym) x FR (frym/min)

V = 500 ml x 12 = 6000 ml/min E ith k o sasi e a rit nuk sht n funksion t

kmbimit t gazrave.

N sasi mbetet n rru t e fr mmarr es dhequhet ajri i hapsirs s vdekur anatomike.

18/02/2009 14Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Siste

mire

spirator

8/14/2019 3. Rezistenca Ne Rruget e Frymemarrjes

15/17

Hapsira e vdekur anatomike Hapsira n rrugt e

frymmarrjes n t cilat nuk ndodh kmbimi i gazrave.

perfuzionuara me gjak.

Hapsiar e vdekur fiziologjike = Anatomike + alveolare

18/02/2009 15Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Siste

mire

spirator

8/14/2019 3. Rezistenca Ne Rruget e Frymemarrjes

16/17

VentilimiVentilimi alveolaralveolar

18/02/2009 16Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Siste

mire

spirator

8/14/2019 3. Rezistenca Ne Rruget e Frymemarrjes

17/17

Personi VR

ml/frym

FR

frym/min

Vmin

ml/min

VD

ml/min

V alveolar

ml/min

A 150 40 6000 150x40=6000 0

B 500 12 6000 150x12=1800 4200

C 1000 6 6000 150x40=6000 5100

18/02/2009 17Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Siste

mire

spirator