5 kesehatan pendengaran anak
DESCRIPTION
thtTRANSCRIPT
Kesehatan Pendengaran Anak: Edukasi untuk Mencegah
Kehilangan pendengaran
Adriana Bender Moreira Lacerda, Claudia Giglio de Oliveira Gonçalves, Giselle
Lacerda, Diolén Conceição Barros Lobato, Luciana Santos, Aline Carlezzo Moreira,
Angela Ribas
Alamat untuk korespondensi Angela Ribas, PhD Programa de Mestrado e Doutorado
em Distúrbios da Comunicação da Universdidade Tuiuti do Paraná, Rua Jose Isidoro
Biazetto 845 Curitiba, PR 81200240, Brasil,; Email: [email protected]
Abstrak
Pendahuluan
Adanya kebisingan di masyarakat kita telah menarik perhatian profesional
kesehatan, termasuk ahli patologi wicara-bahasa, yang bekerjasama dengan
pendidik untuk mengembangkan program konservasi pendengaran di sekolah.
Tujuan
Untuk menggambarkan hasil tiga strategi untuk kesadaran dan pemeliharaan
pendengaran untuk anak sekolah dasar kelas satu sampai empat.
Metode
Tingkat kebisingan lingkungan di kelas dinilai, dan 638 siswa SD dari kelas satu
sampai empat, usia 5 sampai 10 tahun, yang dievaluasi berdasarkan
audiologi. Setelah evaluasi, kegiatan pendidikan diberikan untuk anak-anak dan
pendidik.
Hasil
Tingkat kebisingan di kelas berkisar 71.8 – 94.8 desibel. Lingkungan kelas
ditemukan menyebabkan gema suara, yang menghambat komunikasi. Tiga puluh
dua siswa (5.1%) mengalami perubahan pendengaran.
1
Kesimpulan
Penerapan strategi untuk program konservasi pendengaran di sekolah
menunjukkan bahwa suara berasal dari dalam ruangan, dan gangguan
pendengaran, kadang-kadang diam, mempengaruhi anak-anak sekolah. Siswa dan
guru menyadari bahwa masalah pendengaran dapat dicegah. Menghindari paparan
kebisingan dan meningkatkan akustik di kelas sangat penting.
Pendahuluan
Komunitas ilmiah menyadari masalah yang disebabkan oleh kebisingan di ruang
kelas, dan keperluan diagnosis dini gangguan pendengaran di sekolah telah dinilai
dalam penelitian yang membahas topik ini. Di Amerika Serikat, selama empat
dekade, pendengaran anak-anak telah diperiksa di sekolah untuk identifikasi dan
rujukan kasus gangguan pendengaran yang mengganggu pembelajaran. 1 2
Meskipun konsensus di kalangan profesional tentang pentingnya menerapkan
program konservasi pendengaran di sekolah, masih ada beberapa inisiatif seperti
di Brazil. Kebisingan dinilai dalam ruang kelas dan pemeriksaan mendengar
dilakukan untuk mengidentifikasi siswa dengan gangguan pendengaran, tetapi
tindakan pencegahan tidak diperkenalkan. 3
Bidang psikiatri menunjukkan bahwa persepsi sesuatu itu baik atau buruk dan
perubahan perilaku ke arah bahaya tergantung pada tingkat wawasan yang dibuat
oleh subjek. 4 Sesuatu bisa dipelajari di kelas dan mencapai tingkat intelektual
wawasan tanpa menyebabkan perubahan perilaku; Namun, ketika apa yang
diajarkan mencapai wawasan emosional, pembelajaran terjadi dan perilaku
berubah. Sebagai contoh, di bidang kesehatan pendengaran, 5 kita dapat
menyatakan bahwa anak-anak, pemuda, dan orang dewasa menyadari bahwa
kebisingan berbahaya bagi kesehatan mereka. Mereka mampu bahkan
menyebutkan bahaya bahwa bising dapat berpengaruh terhadap pendengaran dan
tubuh secara umum, tetapi hanya sedikit orang menghindari terkena kebisingan,
terutama ketika berhubungan dengan kegiatan olahraga dan rekreasi.Fakta ini
2
memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa pengetahuan yang diperoleh
pada subjek tidak mampu mempromosikan perubahan perilaku, dengan kata lain,
tidak menghasilkan wawasan emosional.
Menyadari kenyataan ini, beberapa organisasi dan lembaga internasional telah
mengalihkan perhatian mereka ke perlunya mencegah perubahan pendengaran
akibat kebisingan.6 Ini merupakan kasus kampanye diluncurkan di Amerika
Serikat disebut "Bahaya desibel," yang bertujuan untuk mengurangi kejadian dan
prevalensi tuli akibat kebisingan dan tinnitus pada anak usia sekolah melalui
langkah-langkah pendidikan pada perilaku pendengaran anak, orang tua, dan guru
mengenai promosi kesehatan pendengaran.5 6 7
Pelaksanaan program konservasi pendengaran harus fokus pada tiga aspek:
evaluasi dan studi tentang lingkungan sekolah, identifikasi profil pendengaran
anak-anak, dan kegiatan pendidikan pada kesadaran untuk anak-anak, orang tua,
dan guru tentang pentingnya deteksi dini gangguan pendengaran . 5 6 7
Sebuah aspek penting ketika mempertimbangkan program konservasi
pendengaran di sekolah adalah kebisingan. Beberapa studi telah menunjukkan
tingkat tinggi kebisingan dalam pengaturan sekolah. Studi-studi ini telah
menemukan tingkat kebisingan mulai 59.5-94.3 desibel [dB (A)], terutama di
depan kelas, yang mana biasanya guru berada8 -11 Namun, Brasil 10152/2000
(Tingkat Kebisingan untuk kenyamanan akustik), yang berkaitan dengan tingkat
kebisingan untuk kenyamanan akustik, menunjukkan 45 dB(A) sebagai tingkat
kebisingan maksimum yang dapat diterima di ruang kelas. 12
Tugas mendengarkan suara guru dapat membahayakan di sekolah ketika intensitas
tidak cocok untuk akustik dari kelas. Kebisingan yang berlebihan yang dihasilkan
di dalam atau di luar kelas dapat menutupi pidato guru, sehingga sulit bagi siswa
untuk memahami dan berkonsentrasi.13 Selain dampak negatif ini pada
komunikasi di dalam kelas, kebisingan terus menerus secara berlebihan, jika tidak
menyebabkan gangguan pendengaran , dapat menyebabkan gejala seperti
kelelahan, kesulitan berkonsentrasi, kinerja rendah, stres, sakit kepala, dan lekas
marah untuk kedua guru dan siswa. 4 10
3
Aspek penting lain dari penilaian pendengaran di sekolah harus identifikasi dan
pengobatan gangguan pendengaran. Penyebab umum mendengar perubahan untuk
anak-anak usia sekolah yang ditemukan dalam studi adalah otitis media, ditandai
dengan peradangan pada telinga tengah disertai (atau tidak) oleh sekresi, dan
mungkin akut atau kronis, yang menyebabkan ringan sampai sedang gangguan
pendengaran. Perubahan ini sering terjadi tanpa disadari di masa kecil oleh orang
tua atau pendidik dan menyebabkan kerusakan tidak hanya komunikasi tetapi juga
dari potensi bahasa ekspresif dan reseptif dan keaksaraan, serta pembangunan
sosial dan emosional, mengganggu belajar di sekolah. 3 14
Penyebab lain gangguan pendengaran pada anak usia sekolah adalah yang tidak
diinduksi oleh kebisingan, yang disebabkan oleh paparan tingkat tekanan suara
yang tinggi, terutama karena sering menggunakan perangkat elektronik portabel,
yang menyebabkan kehilangan pendengaran sementara atau permanen. 5 15 Hal ini
penting untuk menunjukkan bahwa awal paparan tingkat tekanan suara yang
tinggi dapat mengakibatkan peningkatan kerentanan terhadap perubahan
pendengaran sebagai orang dewasa. 16
Berkaca pada isu-isu ini, Kebijakan Nasional Mendengar perawatan kesehatan-
PNASA (Ordonansi 2,073/GM pada 28 September 2004) didirikan di Brazil, yang
memungkinkan pengembangan tindakan untuk meningkatkan kualitas hidup dan
pendidikan kesehatan, serta perlindungan dan pemulihan kesehatan. Dalam Pasal
3, PNASA mendefinisikan berikut sebagai tindakan mendengar perawatan primer
kesehatan: konduksi tindakan individu atau kolektif yang didedikasikan untuk
promosi kesehatan, pencegahan dan identifikasi awal dari masalah pendengaran,
dan memberikan tindakan spesifik, informatif, pendidikan, dan berorientasi
keluarga. Unit pelayanan kesehatan yang mengkhususkan diri dalam masalah dari
media untuk kompleksitas tinggi harus memiliki tim multidisiplin untuk
mendengar screening (termasuk untuk TK dan SD tingkat anak-anak) untuk
pengobatan klinis dan terapi, serta menyediakan alat bantu dengar bila
diperlukan.17
4
Melengkapi masalah ini, pada tahun 2007, Sekolah Kesehatan Program-PSE (SK
6286 tanggal 5 Desember 2007) didirikan dengan tujuan memberikan kontribusi
bagi pendidikan integral dari siswa sekolah dasar dalam pencegahan masalah
kesehatan dan promosi dan perhatian terhadap kesehatan peduli. Dalam
perencanaan tindakan PSE, konteks sosial sekolah, di tempat diagnosis kesehatan
sekolah, dan kapasitas operasi untuk kesehatan sekolah harus dipertimbangkan. Di
antara tindakan yang direncanakan di PSE adalah evaluasi pendengaran dan
promosi budaya pencegahan di sekolah. 18
Beberapa penelitian melaporkan bahwa ~ 80% dari anak usia sekolah menderita
gangguan pendengaran setidaknya sementara selama tahun sekolah. Gangguan
pendengaran ini tidak dirasakan oleh anak sebagai abnormal dan, atas dasar itu,
itu tidak dilaporkan kepada keluarga atau sekolah, dengan demikian, kami
menyoroti pentingnya diagnosis dini, yang memungkinkan keluarga untuk
menerima bimbingan dari tim interdisipliner mengenai program pencegahan
gangguan pendengaran di sekolah. 19 20 21
Isu lain yang patut disebutkan adalah kegiatan pendidikan mempromosikan
kesadaran yang ditujukan untuk anak-anak, orang tua, dan guru. Kegiatan
pendidikan harus berisi informasi tentang penyebab dan dampak dari gangguan
pendengaran pada populasi yang terlibat, diagnosis gangguan pendengaran di
sekolah-sekolah, penilaian dampak gangguan pendengaran pada komunikasi dan
belajar, habilitasi dan rehabilitasi kasus dengan gangguan pendengaran, dan
memantau anak-anak dengan gangguan . Kegiatan dapat dilakukan melalui
langkah-langkah pendidikan yang melibatkan kegiatan seperti penelitian pada
topik, penyusunan poster, penggunaan video informasi, dan tugas menulis
siswa. Selain itu, informasi dapat disediakan bagi orang tua dan masyarakat pada
umumnya, serta minicourses, bimbingan, dan saran tentang kesehatan
pendengaran. 2 5 22
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menggambarkan hasil strategi untuk
kesadaran dan konservasi pendengaran pada anak sekolah dasar kelas satu sampai
empat
5
Metode
Ini adalah studi cross-sectional yang melibatkan dua sekolah sekolah dasar negeri
di kota Curitiba di negara bagian Parana. Sekolah-sekolah yang terletak di
lingkungan perumahan dianggap kelas menengah.
Dua strategi evaluasi dilakukan: tingkat kebisingan lingkungan di ruang kelas
diukur dan dinilai dalam pendengaran siswa, dan program kesadaran disajikan
kepada siswa dan guru. Strategi penilaian bertujuan untuk memverifikasi kondisi
pendengaran lingkungan atau siswa dan juga untuk mendukung kegiatan
pendidikan dan untuk menghasilkan refleksi.
Untuk mengukur kebisingan lingkungan, tingkat intensitas suara hadir di tiga
ruang kelas dievaluasi menggunakan Bruel & Kjaer Model 2230 (Bruel & Kjaer -
Denmark) suara-level meter. Tiga posisi diukur untuk tingkat tekanan suara
menggunakan pembacaan instan (tingkat A-sidang kurva): dekat guru, dekat
jendela, dan dibalik jendela. Adanya peralatan bising di ruang kelas, posisi
jendela, posisi ruang dalam kaitannya dengan sekolah, dan bahan akustik atau
penutup yang digunakan di ruang terdaftar.
Evaluasi pendengaran dilakukan pada 638 anak-anak, mulai usia 5 sampai 10
tahun. Semua siswa diperiksa menggunakan otoskopi untuk memverifikasi adanya
obstruksi di saluran telinga. Segera setelah itu, siswa diberi nada murni audiometri
di bilik kedap suara, yang terletak di ruangan yang tenang di sekolah. Peralatan
yang digunakan adalah Maico MA41 (Medis Akustik Instrumen Perusahaan -
USA). Ambang pendengaran kurang dari atau sama dengan tingkat pendengaran
20-dB dianggap normal. Anak-anak dengan batas pendengaran normal dirujuk
untuk konsultasi medis dengan telinga, hidung, dan tenggorokan.
Setelah melakukan evaluasi, hasilnya disampaikan kepada siswa dan guru dengan
tujuan meningkatkan kesadaran tingkat kebisingan hadir di lingkungan sekolah,
jumlah anak-anak dengan perubahan pendengaran, dan hubungan antara
kebisingan dengan kesehatan pendengaran. Tindakan pendidikan yang diadopsi
6
sebagai berikut. Dialog interaktif, ~30 menit untuk masing-masing kelas,
digunakan. proyektor multimedia dengan slide presentasi yang digunakan, dan
leaflet didistribusikan yang mencakup topik berikut: pentingnya pendengaran,
bagaimana sistem pendengaran bekerja, perawatan yang diperlukan untuk
pendengaran, dan mekanisme untuk mengkompensasi tuli. Materi ini diberikan
oleh perusahaan alat bantu dengar yang kuliah kesehatan pendengaran di sekolah-
sekolah nasional melalui proyek "Forward Pass." Guru berpartisipasi dalam
pameran dan diminta untuk memasukkan konten tercakup dalam kelas mereka.
Lokasi Dekat guru Dekat jendela Berlawanan jendela
Minimal (dB) Maksimal (dB) Minumal (dB) Maksimal (dB) Minimal (dB) Maksimal (dB)
Kelas A 71.3 80.8 75.1 89.5 71.8 85.7
Kelas B 72.6 81.9 77.6 94.8 70.4 81.9
Kelas C 78.5 83.7 73.9 91.6 74.1 84.2
Data yang terkumpul dianalisis secara kualitatif dan kuantitatif. Penelitian ini
disetujui oleh Komite Etika di Rumah Sakit de Clinicas di bawah nomor
pendaftaran CAAE 0214.0.208.000-11.
Hasil
Tingkat kebisingan secara resmi dinilai dalam tiga ruang kelas, di tiga posisi di
kamar: dekat guru, dekat jendela, dan balik jendela (Tabel 1). Tiga kamar yang
tersedia memiliki kipas angin; jendela yang terbuka, membuka tirai kain, dan
menghadap lapangan atletik; dan lantai granit. Tingkat intensitas suara di sekolah
yang tinggi. Intensitas terdaftar berkisar dari 71,3 dB(A) untuk 83,7 dB(A) dekat
guru, 75,1 dB(A) untuk 94,8 dB (A) dekat jendela, dan 71,8 dB (A) untuk 85,7 dB
(A) berlawanan jendela.
Sebanyak 638 siswa usia 5 dan 10 tahun (kelas satu sampai empat) dievaluasi
secara audiologi; 320 (50.1%) adalah laki-laki dan 318 (49.9%) adalah perempuan
7
(Tabel 2). Dari 638 siswa yang diuji, 32 terjadi perubahan (5.1%). Dalam tes yang
abnormal, tuli konduktif, frekuensi tinggi gangguan pendengaran, dan tuli
sensorineural yang diamati (Gambar 1). Dari lima anak-anak dengan tuli
sensorineural, tiga mengenakan alat bantu dengar.
Ada persentase yang lebih tinggi dari tes abnormal pada usia 6 tahun (Tabel
3 ). Ada persentase yang lebih tinggi dari gangguan pendengaran anak laki-laki,
dengan prevalensi kehilangan pendengaran pada frekuensi tinggi (Gambar.
2 dan 3).
Seperti disebutkan sebelumnya, data yang diperoleh dari evaluasi lingkungan dan
pendengaran yang digunakan sebagai sumber daya untuk menggambarkan bahaya
kebisingan di lingkungan sekolah selama tindakan pendidikan.
Siswa dan guru dari kedua sekolah menghadiri kuliah kecil, di mana para peneliti
yang dipimpin mengadakan dialog fungsi pendengaran dan melestarikan kualitas
pendengaran. Setelah mengetahui, anak-anak diidentifikasi berdasar sumber
kebisingan di sekolah dan membuat daftar dengan beberapa strategi untuk
meminimalkan kebisingan lingkungan dan dampaknya: tidak berteriak di sekolah
8
Umur Jenis Kelamin
Perempuan Laki-laki
5 10 11
6 60 79
7 59 61
8 72 60
9 69 65
10 50 42
Total 320 318
saat jam istirahat dan pendidikan jasmani; menghindari berbicara yang tidak perlu
di dalam kelas; menggunakan peralatan seperti televisi, komputer, dan video game
pada volume yang tepat; menghindari tempat-tempat yang bising.
Tuli konduktifTuli pada 6k dan/atau 8kHzTuli sensorineural
Setelah menyelesaikan kegiatan pendidikan, guru mengevaluasi dinamika yang
digunakan, materi yang disampaikan, dan sikap anak-anak sebelum topik yang
dibahas. Dalam pertemuan umpan balik dengan para peneliti, guru melaporkan
bahwa dinamika yang digunakan oleh peneliti adalah positif dan efektif
berdampak pada perilaku agen pendidikan yang terlibat (guru, koordinator, asisten
guru); bahan yang digunakan dalam pertemuan dengan anak-anak adalah yang
relevan; tema terulang antara anak-anak dari kelas yang berpartisipasi dalam
kegiatan yang diusulkan, yang menunjukkan internalisasi isi bekerja. Semua guru
memahami pentingnya dan relevansi topik.
Diskusi
Penilaian pengukuran kebisingan lingkungan dari tingkat intensitas suara di
sekolah menunjukkan bahwa tingkat kebisingan yang tinggi, rekomendasi atas
diletakkan di NBR 10,152, 12 yang menyerukan untuk tingkat kenyamanan suara
35 dB(A) dan tingkat yang dapat diterima 50 dB(A). Tingkat ini juga dikuatkan
9
dalam temuan penulis lain yang ditinjau kebisingan di tiga ruang kelas dan
memperoleh maksimal dari 84.3, 96.2, dan 93 dB(A) dan minimum dari 66.1,
71.1, dan 67.4 dB (A); penulis mencatat tiga ruang dievaluasi berada di atas level
50 dB(A). 23 Penulis lain mengukur tingkat kebisingan sesuai dengan standar
ANSI dalam tujuh kelas dari lima sekolah di sekolah-sekolah kota di kota
Urussanga di negara bagian Santa Catarina, di mana tingkat kebisingan di kelas
berkisar 59.5-71.3 dB (A).11 Namun, nilai-nilai tidak cukup mencapai tingkat dari
penelitian lain yang menemukan nilai puncak melebihi 100 dB (A).24 Oleh karena
itu, penting untuk menekankan bahwa kita harus bijaksana dalam pengukuran ini,
karena tingkat kebisingan di bawah 85 dB tidak dianggap berbahaya untuk
kesehatan pendengaran tetapi dapat membahayakan pembelajaran pendidikan dan
pengembangan. 25
Umur Pendengaran normal Pendengaran berubah Jumlah
siswan % n %
5 20 90.9 2 9.1 22
6 125 90.5 13 9.5 138
7 117 98.3 2 1.7 119
8 128 95.5 6 4.5 134
9 129 96.9 4 3.1 133
10 87 94.5 5 5.5 92
Total 606 94.9 32 5.1 638
Dalam konteks sekolah penting bahwa ahli patologi bahasa bertindak sebagai
anggota tim pendidikan, merekomendasikan perubahan lingkungan kelas yang
diperlukan, menganalisis suara dan akustik di dalam kelas, dan membangun
program pendidikan bagi anak-anak tentang sistem pendengaran dan bahaya
kebisingan pada intensitas tinggi. Untuk mengurangi tingkat kebisingan, kami
merekomendasikan penanaman pohon dan semak-semak di sekitar sekolah,
10
karena mereka penyangga suara; penggunaan jendela double-glazed; dan karpet di
lantai ruang kelas dan koridor untuk mengurangi suara yang dibuat orang. 4
Untuk penelitian masa depan, penting bahwa penilaian suara di semua lingkungan
sekolah meliputi penilaian terhadap kehadiran alat yang bising, bahan berisik,
penutup, dan bahkan suara guru. Ini akan menggambarkan lingkungan sekolah
dengan cara yang tidak terpisahkan, dan bukan hanya suara sekolah.
Hasil penilaian pendengaran menunjukkan bahwa dari 638 siswa yang menjalani
audiometri, 32 (5.1%) menunjukkan gangguan pendengaran. Penelitian ini
menemukan persentase lebih rendah dari gangguan pendengaran dibandingkan
penelitian lain, yang menemukan variasi 24-29% dari perubahan dalam tes
skrining. 3 20 26 Dalam penelitian ini, gangguan pendengaran lebih anak laki-laki,
dengan perbedaan yang signifikan. Penelitian ini, bagaimanapun, memberikan
hasil yang berbeda dari penelitian lain dari sekolah, yang tidak menemukan
perbedaan yang signifikan antara jenis kelamin. Perubahan pendengaran yang
kebanyakan ditemukan pada anak di bawah usia 6 tahun (Tabel 2), tepatnya
periode di mana anak-anak mulai proses literasi, ketika terjadi perubahan sensorik
dapat membahayakan seluruh proses pembelajaran. 27 28
Dalam uji abnormal, tiga jenis gangguan pendengaran yang ditemukan:
sensorineural (15.6%), konduktif (40.6%), dan gangguan pendengaran pada
frekuensi 6000 dan atau 8000 Hz (43.7%). Dari lima kasus yang dilaporkan tuli
sensorineural, tiga siswa pengguna alat bantu dengar untuk tingkat parah
gangguan pendengaran sedang, dan dua siswa diklasifikasikan sebagai ringan
hingga sedang. Diagnosis dini tuli sensorineural memungkinkan kinerja sekolah
yang lebih baik dan integrasi anak ke dalam masyarakat. Hal ini, bekerja sama
dengan rehabilitasi pendengaran, menjadi lebih murah dan melelahkan untuk
wilayah pelayanan kesehatan (keluarga, pemerintah)13 29 30
Tuli konduktif menguatkan penelitian lain yang juga menemukan tingkat tinggi
perubahan telinga tengah pada anak-anak usia sekolah. 3 28 Tuli konduktif
mungkin tidak diketahui di masa kanak-kanak dan banyak aspek kehidupan anak,
11
berpengaruh negatif dalam belajar di sekolah. Sehingga harus dideteksi segera dan
diperlakukan dengan baik oleh dokter spesialis. 314
Perubahan pendengaran di frekuensi 6000 dan / atau 8000 Hz ditemukan dalam
penelitian ini setuju dengan penelitian lain yang menempatkan jenis gangguan
pendengaran sebagai ciri utama gangguan pendengaran yang disebabkan oleh
kebisingan nonoccupational, terutama disebabkan oleh paparan suara keras seperti
penggunaan perangkat portabel elektronik dimainkan pada volume yang tinggi,
serta kebisingan yang berlebihan dari mainan dan permainan
elektronik. 6 15 Gangguan pendengaran pada frekuensi 6000 Hz dan 8000,
frekuensi tinggi dianggap, mungkin juga tidak dikenali. 29 Perubahan ini adalah
ireversibel dan merusak kejelasan ucapan, karena melemahkan proses
pendengaran. 30
Normal Berubah0
50
100
150
200
250
300
350
Chart Title
Perempuan Laki-laki
12
Tuli Konduktif Tuli Frekuensi tinggi Tuli sensoris0
2
4
6
8
10
12
Chart Title
Perempuan Laki-laki
Ada beberapa studi tentang gangguan pendengaran kebisingan yang disebabkan
pada anak-anak. Hal ini diketahui, bagaimanapun, bahwa orang-orang muda telah
terpapar suara keras dalam kegiatan rekreasi, seperti penggunaan perangkat
mendengarkan pribadi dan mainan berisik. Paparan awal ini dapat menyebabkan
kerusakan permanen pada telinga bagian dalam, yang mengakibatkan hilangnya
pendengaran ireversibel. 15 31
Kita tahu pada akhirnya bahwa skrining pendengaran sekolah sangat penting
untuk deteksi dini gangguan pendengaran, memungkinkan rujukan ke profesional
untuk memecahkan masalah yang dihadapi dan mencegah kesulitan belajar yang
mungkin terjadi karena masalah pendengaran. 20
Data mengenai tingkat kebisingan di ruang kelas dan kejadian gangguan
pendengaran di sekolah yang digunakan, bersama dengan tindakan pendidikan,
dengan tujuan meningkatkan kepekaan siswa dan guru tentang pentingnya
promosi kesehatan pendengaran, mengikuti ketentuan oleh Kaplan dan Sadock. 4
Tujuannya adalah untuk membuat jelas, dengan cara yang konstruktif dan
informal, pentingnya menghindari paparan kebisingan dan mengevaluasi
pendengaran secara berkala, dengan tujuan untuk mempromosikan kesehatan
pendengaran.
13
Penggunaan Bahasa yang santai diperlukan dalam kegiatan pendidikan sehingga
konten dipahami dan dapat mempengaruhi perubahan pendengar. Kegiatan
pendidikan harus diversifikasi sesuai dengan usia anak-anak, menggunakan bahan
ajar dan percakapan santai. Termasuk dalam tindakan ini adalah informasi tidak
hanya tentang mekanisme gangguan pendengaran, tetapi juga tentang perubahan
yang diperlukan dalam lingkungan sekolah untuk memfasilitasi pembelajaran. 6
Penelitian menunjukkan bahwa lebih awal dan lebih berulang kali pengalaman
pendidikan ini terjadi, semakin efektif pesan yang diterima oleh publik. Di
kalangan siswa, ukuran ini sudah cukup efektif. Namun, sedikit yang telah
dilakukan untuk meningkatkan kesadaran anak tentang kerusakan pendengaran
akibat kebisingan. Kampanye bahaya desibel adalah contoh program yang
menggunakan kegiatan pendidikan untuk membawa kesadaran ini untuk anak-
anak dan anak muda Amerika.1 22
Penelitian ini mendidik anak-anak, yang menyebabkan mereka untuk
meningkatkan pemahaman mereka tentang perawatan pendengaran, dan juga
berusaha untuk menyadarkan para guru yang terlibat dalam kegiatan yang
diusulkan, karena mereka adalah pembuat opini. Beberapa evaluasi alam selalu
hidup berdampingan dalam masyarakat, 32 tergantung pada konteks sosial budaya
dan sejarah orang-orang. Perbedaan-perbedaan ini pada akhirnya mempengaruhi
nilai-nilai yang kita tetapkan, termasuk yang merupakan masalah. Persepsi
masalah akan tergantung pada harapan variabel budaya mengenai ekspektasi
negatif, dan banyak yang sudah ditanamkan nilai-nilai dalam
masyarakat. 33 Dalam penelitian ini, para siswa dan guru diidentifikasi kebisingan
sebagai faktor negatif dalam sekolah dan strategi diidentifikasi untuk
meminimalkan efek mereka. Menurut Giddens, 34 informasi tentang risiko tertentu
dapat menyebabkan orang untuk merenungkan kegiatan, yang dapat
mengakibatkan perubahan perilaku mereka.
Program konservasi pendengaran di sekolah berusaha untuk menghindari
kesulitan di masa depan komunikasi anak dan kehidupan sosial. Hal ini dapat
dicapai dengan pencegahan masalah yang mungkin membahayakan
14
perkembangan anak secara keseluruhan, memberikan anak-anak kesempatan
untuk belajar dan berkembang dengan baik untuk mencapai dewasa dengan
potensi yang lebih besar. Hal ini dimungkinkan tidak hanya melalui skrining,
tetapi juga dengan tindakan untuk meningkatkan kesadaran pada anak-anak, orang
tua, dan guru tentang kebisingan dan mendengar perawatan kesehatan. 26
Para profesional yang terlibat dalam tindakan ini berkontribusi tidak hanya
keahlian mereka di bidang audiologi, akustik, dan bahasa, tetapi juga pengetahuan
dan kemampuan untuk mengembangkan program-program untuk meningkatkan
kesadaran pada anak-anak, dalam belajar awal untuk menghargai pendengaran
mereka, dapat mengubah perilaku dan melindungi pendengaran mereka saat
mereka tumbuh. Para profesional ini dapat memberikan kontribusi untuk
meningkatkan lingkungan sekolah. 4
Studi lebih lanjut harus dilakukan tidak hanya untuk mencegah anak-anak dan
orang muda merusak pendengaran mereka, tetapi juga untuk meningkatkan
pengetahuan profesional mengenai konservasi pendengaran. Studi ini
memungkinkan kami untuk menekankan bahwa penting untuk audiolog untuk
bertindak sebagai anggota staf pendidikan untuk merekomendasikan perubahan
lingkungan kelas yang diperlukan, sehingga mempromosikan mendengar
kesehatan bagi komunitas sekolah, dan juga penting untuk membangun program
pencegahan yang mencakup diskusi tentang bahaya intensitas kebisingan yang
tinggi dan masalah perawatan pendengaran lain untuk menghindari kehilangan
pendengaran sementara dan permanen.
Kesimpulan
Tingkat kebisingan di ruang kelas berkisar antara 71.8 dan 94.8 dB (A). Dalam
contoh ini, kami menemukan 32 siswa (5.1%) yang memiliki beberapa jenis
gangguan pendengaran. Perubahan yang paling sering adalah gangguan
pendengaran pada frekuensi 6000 dan / atau 8000 Hz, yang hadir di 14 dari 32
(43.7%) anak tuna rungu. Anak-anak secara aktif berpartisipasi dalam kegiatan
15
yang diusulkan setelah peka dengan hasil penilaian. Guru memahami usulan
tindakan dan bisa mengidentifikasi siswa mereka perilaku positif terhadap
kesehatan pendengaran.
Referensi
1. Martin W H. desibel Berbahaya: kemitraan untuk mencegah gangguan pendengaran suara-diinduksi dan tinnitus pada anak-anak Semin Mendengar 2008; 29 (1):. 102-110.
2. Griest S. Evaluasi program pencegahan sidang badan Semin Mendengar 2008; 29 (1):. 122-135.
3. Dreossi R CF, Momenshon-Santos T. O RUIDO e sua interferência sobre estudantes em uma sala de aula: revisão de literatura Rev Pró-Fono 2005; 17 (2):... 251-258 [ PubMed ]
4. Kaplan HI, Sadock B J. Porto Alegre, Brasil: Artes Médicas; 1997. Compendio de psiquiatria: Ciencias melakukan comportamento e psiquiatria Clínica.
5. Ribas A. Curitiba, Brasil: UFPR; 2007. Reflexões sobre o ambiente Sonoro da cidade de Curitiba: a percepção melakukan RUIDO urbano e seus efeitos sobre a qualidade de vida de moradores dos Setores Especiais Estruturais [Tese]
6. Serra M RB, Biassoni EC, Hinalaf M. et al. Program konservasi dan promosi mendengar di kalangan remaja Am J Audiol 2007; 16 (2):.. S158-S164 [. PubMed ]
7. Lacerda A BM Audição ada contexto da Educação: práticas voltadas sebuah promoção ea prevençãoDalam: Bevilacqua MC Martinez M AN Balem AS Pupo AC Reis A CMB Frota S., (orgs). Tratado de Audiologia. São Paulo, Brasil: Editora Santos; 2011549-568.568
8. oitcica M LGR Gomes M LMB O estresse melakukan profesor acentuado pela precariedade das condições acústicas das salas de aula XXIV Encontro Nacional de Engenharia de Producao, 03-05 November 2004 Florianópolis, Brasil: UFSC; 2004
9. Klodzinki D, F Arnas, Ribas A. O RUIDO em salas de aula de Curitiba: como os alunos percebem este problema Rev Psicopedagogia 2005; 22 (1):.. 105-110.
10. Libardi A, C Gonçalves GO, Vieira T PG, Silvério K CA, Rossi D, Penteado R Z. O RUIDO em sala de aula ea percepção dos professores de uma escola de ensino mendasar de Piracicaba Rev Dist Comunicação 2006;.. 18 (2): 167-178.
11. Jaroszewski GC, Zeigelboim BS, Lacerda A BM. . RUIDO escolar e sua implicação na atividade de ditado Rev CEFAC 2007; 9 (1):. 122-132.
16
12. ABNT Associação Brasileira de Normas Técnicas NBR 10152: 2000-acustica-Avaliação melakukan RUIDO ambiente em recintos de edificações visando o dos conforto usuarios. Rio de Janeiro, Brasil: ABNT;2000
13. Russo Saya CP O papel da acustica das salas de aula na inteligibilidade da fala Dalam: Russo I CP, (org).Acustica e psicoacústica aplicadas à fonoaudiologia. São Paulo, Brasil: Lovise; 1999213-221.221
14. Dantas M BS, Anjos C AL, Camboim ED, Pimentel M CR. Resultados de um programa de triagem auditiva neonatal em Maceió Rev Bras Otorrinolaringol 2009; 75 (1):. 58-63.
15. Folmer RL, Griest SE, Martin W H. konservasi Mendengar program pendidikan bagi anak-anak..Tinjauan J Sch Kesehatan 2002; 72 (2): [51-57. PubMed ]
16. Kujawa SG, Liberman M C. Percepatan gangguan pendengaran yang berkaitan dengan usia dengan paparan kebisingan awal:.. Bukti dari pemuda disalah-gunakan J Neurosci 2006; 26 (7):[2115-2123. PMC artikel bebas ] [ PubMed ]
17. BRASIL Política Nacional de Atenção à Saúde Auditiva-PNASA Portaria 2,073 / GM, em 28 de Setembro de 2004. Tersedia untuk WWW.saude.org.br/pnasa Diakses Mei 2014.
18. BRASIL Programa Saúde na Escola-PSE (Decreto n. 6286 de 2007/05/12. Tersedia untukWWW.saude.gov.br/portaldab/pse Diakses pada bulan April 2014.
19. Lacerda A BM, Ribas A, Siqueira M MP. . Triagem Auditiva Escolar: uma justificativa para sua realização J Bras Fonoaudiol 2002; 3 (12):. 229-232.
20. Collela-Santos MF, Bragato GR, Martins P MF, Dias A B. A Triagem auditiva em escolares de 5 10 anos Rev CEFAC 2009; 11 (4):.. 644-653.
21. Oliveira R UNTUK Oliveira JP A Triagem Auditiva Escolar enquanto instrumento de parceria entre sebuah Saúde ea Educação XI Congresso Nacional de Educação e III Encontro Sul Brasileiro de Psicopedagogia; 26-29 out 2009; Curitiba, Brasil: PUCPR; 2009
22. Howart L C. Koordinasi program pendidikan kesehatan pendengaran: tantangan dan strategi Semin Mendengar 2008; 29 (1):.. 111-121.
23. Almeida Filho N, Filletti F, Guillaumon HR, Serafini F. Intensidade jangan RUIDO produzido em sala de aula e Analise de emissões acústicas em escolares Arq Int Otorrinolaringol 2012; 16 (1):.. 91-95.
24. Ribeiro M ER, Oliveira R LS, Santos T MM, Scharlach R C. percepção dos professores de uma escola tertentu de Viçosa sobre o RUIDO nas salas de aula. Pendeta equilibrio Kopral e Saúde 2010; 2 (1):. 27-45.
17
25. Couto M IV Efeitos melakukan RUIDO e da reverberação na discriminação auditiva em pré-escolares ouvintes [Dissertação Mestrado]. São Paulo, Brasil: Pontificia Universidade Católica; 1994
26. Rodrigues F OL Triagem Auditiva em crianças nas Escolas Públicas e Particulares Monografia (Audiologia Clínica). Rio de Janeiro, Brasil: CEFAC; 1999
27. Fonseca V. Porto Alegre, Brasil: Artes Médicas; 1995. Introdução sebagai Dificuldades de aprendizagem.
28. Vasconcelos RM, Monte MO, Aragão V MF, Silva B TF. Alterações auditivas em crianças de 7 9 anos de idade de uma escola publica de ensino mendasar em Revista Brasileira em Promoção São Luís, Maranhãoda Saude 2007; 20 (3): 155-160.
29. Jerger S, Jerger J. São Paulo, Brasil: Atheneu; 1989. Alterações auditivas.
30. Russo Saya P. São Paulo, Brasil: Ed Cortes; 1994. Audiologia Infantil.
31. Hidecker M JC. -Noise yang disebabkan gangguan pendengaran pada anak-anak usia sekolah:?. Apa yang kita ketahui Semin Mendengar 2008; 29 (1): 19-28.
32. Heemann A, Heemann N. Natureza e percepção de valores Rev Desenvolvimento e Meio Ambiente2003; 7:.. 32-35.
33. Goldblat D. Lisbon, Brasil: Instituto Piaget; 1996. Teoria Sosial e Ambiente.
34. Giddens A. Rio de Janeiro, Brasil: Zahar Editores; 2002. Modernidade e identidade.
18