5 kesehatan pendengaran anak

28
Kesehatan Pendengaran Anak: Edukasi untuk Mencegah Kehilangan pendengaran Adriana Bender Moreira Lacerda, Claudia Giglio de Oliveira Gonçalves, Giselle Lacerda, Diolén Conceição Barros Lobato, Luciana Santos, Aline Carlezzo Moreira, Angela Ribas Alamat untuk korespondensi Angela Ribas, PhD Programa de Mestrado e Doutorado em Distúrbios da Comunicação da Universdidade Tuiuti do Paraná, Rua Jose Isidoro Biazetto 845 Curitiba, PR 81200240, Brasil,; Email: [email protected] Abstrak Pendahuluan Adanya kebisingan di masyarakat kita telah menarik perhatian profesional kesehatan, termasuk ahli patologi wicara-bahasa, yang bekerjasama dengan pendidik untuk mengembangkan program konservasi pendengaran di sekolah. Tujuan Untuk menggambarkan hasil tiga strategi untuk kesadaran dan pemeliharaan pendengaran untuk anak sekolah dasar kelas satu sampai empat. Metode 1

Upload: rennodhany

Post on 14-Dec-2015

218 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

tht

TRANSCRIPT

Page 1: 5 Kesehatan Pendengaran Anak

Kesehatan Pendengaran Anak: Edukasi untuk Mencegah

Kehilangan pendengaran

Adriana Bender Moreira Lacerda, Claudia Giglio de Oliveira Gonçalves, Giselle

Lacerda, Diolén Conceição Barros Lobato, Luciana Santos, Aline Carlezzo Moreira,

Angela Ribas

Alamat untuk korespondensi Angela Ribas, PhD Programa de Mestrado e Doutorado

em Distúrbios da Comunicação da Universdidade Tuiuti do Paraná, Rua Jose Isidoro

Biazetto 845 Curitiba, PR 81200240, Brasil,; Email: [email protected]

Abstrak

Pendahuluan

Adanya kebisingan di masyarakat kita telah menarik perhatian profesional

kesehatan, termasuk ahli patologi wicara-bahasa, yang bekerjasama dengan

pendidik untuk mengembangkan program konservasi pendengaran di sekolah.

Tujuan

Untuk menggambarkan hasil tiga strategi untuk kesadaran dan pemeliharaan

pendengaran untuk anak sekolah dasar kelas satu sampai empat.

Metode

Tingkat kebisingan lingkungan di kelas dinilai, dan 638 siswa SD dari kelas satu

sampai empat, usia 5 sampai 10 tahun, yang dievaluasi berdasarkan

audiologi. Setelah evaluasi, kegiatan pendidikan diberikan untuk anak-anak dan

pendidik.

Hasil

Tingkat kebisingan di kelas berkisar 71.8 – 94.8 desibel. Lingkungan kelas

ditemukan menyebabkan gema suara, yang menghambat komunikasi. Tiga puluh

dua siswa (5.1%) mengalami perubahan pendengaran.

1

Page 2: 5 Kesehatan Pendengaran Anak

Kesimpulan

Penerapan strategi untuk program konservasi pendengaran di sekolah

menunjukkan bahwa suara berasal dari dalam ruangan, dan gangguan

pendengaran, kadang-kadang diam, mempengaruhi anak-anak sekolah. Siswa dan

guru menyadari bahwa masalah pendengaran dapat dicegah. Menghindari paparan

kebisingan dan meningkatkan akustik di kelas sangat penting.

Pendahuluan

Komunitas ilmiah menyadari masalah yang disebabkan oleh kebisingan di ruang

kelas, dan keperluan diagnosis dini gangguan pendengaran di sekolah telah dinilai

dalam penelitian yang membahas topik ini. Di Amerika Serikat, selama empat

dekade, pendengaran anak-anak telah diperiksa di sekolah untuk identifikasi dan

rujukan kasus gangguan pendengaran yang mengganggu pembelajaran. 1 2

Meskipun konsensus di kalangan profesional tentang pentingnya menerapkan

program konservasi pendengaran di sekolah, masih ada beberapa inisiatif seperti

di Brazil. Kebisingan dinilai dalam ruang kelas dan pemeriksaan mendengar

dilakukan untuk mengidentifikasi siswa dengan gangguan pendengaran, tetapi

tindakan pencegahan tidak diperkenalkan. 3

Bidang psikiatri menunjukkan bahwa persepsi sesuatu itu baik atau buruk dan

perubahan perilaku ke arah bahaya tergantung pada tingkat wawasan yang dibuat

oleh subjek. 4 Sesuatu bisa dipelajari di kelas dan mencapai tingkat intelektual

wawasan tanpa menyebabkan perubahan perilaku; Namun, ketika apa yang

diajarkan mencapai wawasan emosional, pembelajaran terjadi dan perilaku

berubah. Sebagai contoh, di bidang kesehatan pendengaran, 5 kita dapat

menyatakan bahwa anak-anak, pemuda, dan orang dewasa menyadari bahwa

kebisingan berbahaya bagi kesehatan mereka. Mereka mampu bahkan

menyebutkan bahaya bahwa bising dapat berpengaruh terhadap pendengaran dan

tubuh secara umum, tetapi hanya sedikit orang menghindari terkena kebisingan,

terutama ketika berhubungan dengan kegiatan olahraga dan rekreasi.Fakta ini

2

Page 3: 5 Kesehatan Pendengaran Anak

memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa pengetahuan yang diperoleh

pada subjek tidak mampu mempromosikan perubahan perilaku, dengan kata lain,

tidak menghasilkan wawasan emosional.

Menyadari kenyataan ini, beberapa organisasi dan lembaga internasional telah

mengalihkan perhatian mereka ke perlunya mencegah perubahan pendengaran

akibat kebisingan.6 Ini merupakan kasus kampanye diluncurkan di Amerika

Serikat disebut "Bahaya desibel," yang bertujuan untuk mengurangi kejadian dan

prevalensi tuli akibat kebisingan dan tinnitus pada anak usia sekolah melalui

langkah-langkah pendidikan pada perilaku pendengaran anak, orang tua, dan guru

mengenai promosi kesehatan pendengaran.5 6 7

Pelaksanaan program konservasi pendengaran harus fokus pada tiga aspek:

evaluasi dan studi tentang lingkungan sekolah, identifikasi profil pendengaran

anak-anak, dan kegiatan pendidikan pada kesadaran untuk anak-anak, orang tua,

dan guru tentang pentingnya deteksi dini gangguan pendengaran . 5 6 7

Sebuah aspek penting ketika mempertimbangkan program konservasi

pendengaran di sekolah adalah kebisingan. Beberapa studi telah menunjukkan

tingkat tinggi kebisingan dalam pengaturan sekolah. Studi-studi ini telah

menemukan tingkat kebisingan mulai 59.5-94.3 desibel [dB (A)], terutama di

depan kelas, yang mana biasanya guru berada8 -11 Namun, Brasil 10152/2000

(Tingkat Kebisingan untuk kenyamanan akustik), yang berkaitan dengan tingkat

kebisingan untuk kenyamanan akustik, menunjukkan 45 dB(A) sebagai tingkat

kebisingan maksimum yang dapat diterima di ruang kelas. 12

Tugas mendengarkan suara guru dapat membahayakan di sekolah ketika intensitas

tidak cocok untuk akustik dari kelas. Kebisingan yang berlebihan yang dihasilkan

di dalam atau di luar kelas dapat menutupi pidato guru, sehingga sulit bagi siswa

untuk memahami dan berkonsentrasi.13 Selain dampak negatif ini pada

komunikasi di dalam kelas, kebisingan terus menerus secara berlebihan, jika tidak

menyebabkan gangguan pendengaran , dapat menyebabkan gejala seperti

kelelahan, kesulitan berkonsentrasi, kinerja rendah, stres, sakit kepala, dan lekas

marah untuk kedua guru dan siswa. 4 10

3

Page 4: 5 Kesehatan Pendengaran Anak

Aspek penting lain dari penilaian pendengaran di sekolah harus identifikasi dan

pengobatan gangguan pendengaran. Penyebab umum mendengar perubahan untuk

anak-anak usia sekolah yang ditemukan dalam studi adalah otitis media, ditandai

dengan peradangan pada telinga tengah disertai (atau tidak) oleh sekresi, dan

mungkin akut atau kronis, yang menyebabkan ringan sampai sedang gangguan

pendengaran. Perubahan ini sering terjadi tanpa disadari di masa kecil oleh orang

tua atau pendidik dan menyebabkan kerusakan tidak hanya komunikasi tetapi juga

dari potensi bahasa ekspresif dan reseptif dan keaksaraan, serta pembangunan

sosial dan emosional, mengganggu belajar di sekolah. 3 14

Penyebab lain gangguan pendengaran pada anak usia sekolah adalah yang tidak

diinduksi oleh kebisingan, yang disebabkan oleh paparan tingkat tekanan suara

yang tinggi, terutama karena sering menggunakan perangkat elektronik portabel,

yang menyebabkan kehilangan pendengaran sementara atau permanen. 5 15 Hal ini

penting untuk menunjukkan bahwa awal paparan tingkat tekanan suara yang

tinggi dapat mengakibatkan peningkatan kerentanan terhadap perubahan

pendengaran sebagai orang dewasa. 16

Berkaca pada isu-isu ini, Kebijakan Nasional Mendengar perawatan kesehatan-

PNASA (Ordonansi 2,073/GM pada 28 September 2004) didirikan di Brazil, yang

memungkinkan pengembangan tindakan untuk meningkatkan kualitas hidup dan

pendidikan kesehatan, serta perlindungan dan pemulihan kesehatan. Dalam Pasal

3, PNASA mendefinisikan berikut sebagai tindakan mendengar perawatan primer

kesehatan: konduksi tindakan individu atau kolektif yang didedikasikan untuk

promosi kesehatan, pencegahan dan identifikasi awal dari masalah pendengaran,

dan memberikan tindakan spesifik, informatif, pendidikan, dan berorientasi

keluarga. Unit pelayanan kesehatan yang mengkhususkan diri dalam masalah dari

media untuk kompleksitas tinggi harus memiliki tim multidisiplin untuk

mendengar screening (termasuk untuk TK dan SD tingkat anak-anak) untuk

pengobatan klinis dan terapi, serta menyediakan alat bantu dengar bila

diperlukan.17

4

Page 5: 5 Kesehatan Pendengaran Anak

Melengkapi masalah ini, pada tahun 2007, Sekolah Kesehatan Program-PSE (SK

6286 tanggal 5 Desember 2007) didirikan dengan tujuan memberikan kontribusi

bagi pendidikan integral dari siswa sekolah dasar dalam pencegahan masalah

kesehatan dan promosi dan perhatian terhadap kesehatan peduli. Dalam

perencanaan tindakan PSE, konteks sosial sekolah, di tempat diagnosis kesehatan

sekolah, dan kapasitas operasi untuk kesehatan sekolah harus dipertimbangkan. Di

antara tindakan yang direncanakan di PSE adalah evaluasi pendengaran dan

promosi budaya pencegahan di sekolah. 18

Beberapa penelitian melaporkan bahwa ~ 80% dari anak usia sekolah menderita

gangguan pendengaran setidaknya sementara selama tahun sekolah. Gangguan

pendengaran ini tidak dirasakan oleh anak sebagai abnormal dan, atas dasar itu,

itu tidak dilaporkan kepada keluarga atau sekolah, dengan demikian, kami

menyoroti pentingnya diagnosis dini, yang memungkinkan keluarga untuk

menerima bimbingan dari tim interdisipliner mengenai program pencegahan

gangguan pendengaran di sekolah. 19 20 21

Isu lain yang patut disebutkan adalah kegiatan pendidikan mempromosikan

kesadaran yang ditujukan untuk anak-anak, orang tua, dan guru. Kegiatan

pendidikan harus berisi informasi tentang penyebab dan dampak dari gangguan

pendengaran pada populasi yang terlibat, diagnosis gangguan pendengaran di

sekolah-sekolah, penilaian dampak gangguan pendengaran pada komunikasi dan

belajar, habilitasi dan rehabilitasi kasus dengan gangguan pendengaran, dan

memantau anak-anak dengan gangguan . Kegiatan dapat dilakukan melalui

langkah-langkah pendidikan yang melibatkan kegiatan seperti penelitian pada

topik, penyusunan poster, penggunaan video informasi, dan tugas menulis

siswa. Selain itu, informasi dapat disediakan bagi orang tua dan masyarakat pada

umumnya, serta minicourses, bimbingan, dan saran tentang kesehatan

pendengaran. 2 5 22

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menggambarkan hasil strategi untuk

kesadaran dan konservasi pendengaran pada anak sekolah dasar kelas satu sampai

empat

5

Page 6: 5 Kesehatan Pendengaran Anak

Metode

Ini adalah studi cross-sectional yang melibatkan dua sekolah sekolah dasar negeri

di kota Curitiba di negara bagian Parana. Sekolah-sekolah yang terletak di

lingkungan perumahan dianggap kelas menengah.

Dua strategi evaluasi dilakukan: tingkat kebisingan lingkungan di ruang kelas

diukur dan dinilai dalam pendengaran siswa, dan program kesadaran disajikan

kepada siswa dan guru. Strategi penilaian bertujuan untuk memverifikasi kondisi

pendengaran lingkungan atau siswa dan juga untuk mendukung kegiatan

pendidikan dan untuk menghasilkan refleksi.

Untuk mengukur kebisingan lingkungan, tingkat intensitas suara hadir di tiga

ruang kelas dievaluasi menggunakan Bruel & Kjaer Model 2230 (Bruel & Kjaer -

Denmark) suara-level meter. Tiga posisi diukur untuk tingkat tekanan suara

menggunakan pembacaan instan (tingkat A-sidang kurva): dekat guru, dekat

jendela, dan dibalik jendela. Adanya peralatan bising di ruang kelas, posisi

jendela, posisi ruang dalam kaitannya dengan sekolah, dan bahan akustik atau

penutup yang digunakan di ruang terdaftar.

Evaluasi pendengaran dilakukan pada 638 anak-anak, mulai usia 5 sampai 10

tahun. Semua siswa diperiksa menggunakan otoskopi untuk memverifikasi adanya

obstruksi di saluran telinga. Segera setelah itu, siswa diberi nada murni audiometri

di bilik kedap suara, yang terletak di ruangan yang tenang di sekolah. Peralatan

yang digunakan adalah Maico MA41 (Medis Akustik Instrumen Perusahaan -

USA). Ambang pendengaran kurang dari atau sama dengan tingkat pendengaran

20-dB dianggap normal. Anak-anak dengan batas pendengaran normal dirujuk

untuk konsultasi medis dengan telinga, hidung, dan tenggorokan.

Setelah melakukan evaluasi, hasilnya disampaikan kepada siswa dan guru dengan

tujuan meningkatkan kesadaran tingkat kebisingan hadir di lingkungan sekolah,

jumlah anak-anak dengan perubahan pendengaran, dan hubungan antara

kebisingan dengan kesehatan pendengaran. Tindakan pendidikan yang diadopsi

6

Page 7: 5 Kesehatan Pendengaran Anak

sebagai berikut. Dialog interaktif, ~30 menit untuk masing-masing kelas,

digunakan. proyektor multimedia dengan slide presentasi yang digunakan, dan

leaflet didistribusikan yang mencakup topik berikut: pentingnya pendengaran,

bagaimana sistem pendengaran bekerja, perawatan yang diperlukan untuk

pendengaran, dan mekanisme untuk mengkompensasi tuli. Materi ini diberikan

oleh perusahaan alat bantu dengar yang kuliah kesehatan pendengaran di sekolah-

sekolah nasional melalui proyek "Forward Pass." Guru berpartisipasi dalam

pameran dan diminta untuk memasukkan konten tercakup dalam kelas mereka.

Lokasi Dekat guru Dekat jendela Berlawanan jendela

Minimal (dB) Maksimal (dB) Minumal (dB) Maksimal (dB) Minimal (dB) Maksimal (dB)

Kelas A 71.3 80.8 75.1 89.5 71.8 85.7

Kelas B 72.6 81.9 77.6 94.8 70.4 81.9

Kelas C 78.5 83.7 73.9 91.6 74.1 84.2

Data yang terkumpul dianalisis secara kualitatif dan kuantitatif. Penelitian ini

disetujui oleh Komite Etika di Rumah Sakit de Clinicas di bawah nomor

pendaftaran CAAE 0214.0.208.000-11.

Hasil

Tingkat kebisingan secara resmi dinilai dalam tiga ruang kelas, di tiga posisi di

kamar: dekat guru, dekat jendela, dan balik jendela (Tabel 1). Tiga kamar yang

tersedia memiliki kipas angin; jendela yang terbuka, membuka tirai kain, dan

menghadap lapangan atletik; dan lantai granit. Tingkat intensitas suara di sekolah

yang tinggi. Intensitas terdaftar berkisar dari 71,3 dB(A) untuk 83,7 dB(A) dekat

guru, 75,1 dB(A) untuk 94,8 dB (A) dekat jendela, dan 71,8 dB (A) untuk 85,7 dB

(A) berlawanan jendela.

Sebanyak 638 siswa usia 5 dan 10 tahun (kelas satu sampai empat) dievaluasi

secara audiologi; 320 (50.1%) adalah laki-laki dan 318 (49.9%) adalah perempuan

7

Page 8: 5 Kesehatan Pendengaran Anak

(Tabel 2). Dari 638 siswa yang diuji, 32 terjadi perubahan (5.1%). Dalam tes yang

abnormal, tuli konduktif, frekuensi tinggi gangguan pendengaran, dan tuli

sensorineural yang diamati (Gambar 1). Dari lima anak-anak dengan tuli

sensorineural, tiga mengenakan alat bantu dengar.

Ada persentase yang lebih tinggi dari tes abnormal pada usia 6 tahun (Tabel

3 ). Ada persentase yang lebih tinggi dari gangguan pendengaran anak laki-laki,

dengan prevalensi kehilangan pendengaran pada frekuensi tinggi (Gambar.

2 dan 3).

Seperti disebutkan sebelumnya, data yang diperoleh dari evaluasi lingkungan dan

pendengaran yang digunakan sebagai sumber daya untuk menggambarkan bahaya

kebisingan di lingkungan sekolah selama tindakan pendidikan.

Siswa dan guru dari kedua sekolah menghadiri kuliah kecil, di mana para peneliti

yang dipimpin mengadakan dialog fungsi pendengaran dan melestarikan kualitas

pendengaran. Setelah mengetahui, anak-anak diidentifikasi berdasar sumber

kebisingan di sekolah dan membuat daftar dengan beberapa strategi untuk

meminimalkan kebisingan lingkungan dan dampaknya: tidak berteriak di sekolah

8

Umur Jenis Kelamin

Perempuan Laki-laki

5 10 11

6 60 79

7 59 61

8 72 60

9 69 65

10 50 42

Total 320 318

Page 9: 5 Kesehatan Pendengaran Anak

saat jam istirahat dan pendidikan jasmani; menghindari berbicara yang tidak perlu

di dalam kelas; menggunakan peralatan seperti televisi, komputer, dan video game

pada volume yang tepat; menghindari tempat-tempat yang bising.

Tuli konduktifTuli pada 6k dan/atau 8kHzTuli sensorineural

Setelah menyelesaikan kegiatan pendidikan, guru mengevaluasi dinamika yang

digunakan, materi yang disampaikan, dan sikap anak-anak sebelum topik yang

dibahas. Dalam pertemuan umpan balik dengan para peneliti, guru melaporkan

bahwa dinamika yang digunakan oleh peneliti adalah positif dan efektif

berdampak pada perilaku agen pendidikan yang terlibat (guru, koordinator, asisten

guru); bahan yang digunakan dalam pertemuan dengan anak-anak adalah yang

relevan; tema terulang antara anak-anak dari kelas yang berpartisipasi dalam

kegiatan yang diusulkan, yang menunjukkan internalisasi isi bekerja. Semua guru

memahami pentingnya dan relevansi topik.

Diskusi

Penilaian pengukuran kebisingan lingkungan dari tingkat intensitas suara di

sekolah menunjukkan bahwa tingkat kebisingan yang tinggi, rekomendasi atas

diletakkan di NBR 10,152, 12 yang menyerukan untuk tingkat kenyamanan suara

35 dB(A) dan tingkat yang dapat diterima 50 dB(A). Tingkat ini juga dikuatkan

9

Page 10: 5 Kesehatan Pendengaran Anak

dalam temuan penulis lain yang ditinjau kebisingan di tiga ruang kelas dan

memperoleh maksimal dari 84.3, 96.2, dan 93 dB(A) dan minimum dari 66.1,

71.1, dan 67.4 dB (A); penulis mencatat tiga ruang dievaluasi berada di atas level

50 dB(A). 23 Penulis lain mengukur tingkat kebisingan sesuai dengan standar

ANSI dalam tujuh kelas dari lima sekolah di sekolah-sekolah kota di kota

Urussanga di negara bagian Santa Catarina, di mana tingkat kebisingan di kelas

berkisar 59.5-71.3 dB (A).11 Namun, nilai-nilai tidak cukup mencapai tingkat dari

penelitian lain yang menemukan nilai puncak melebihi 100 dB (A).24 Oleh karena

itu, penting untuk menekankan bahwa kita harus bijaksana dalam pengukuran ini,

karena tingkat kebisingan di bawah 85 dB tidak dianggap berbahaya untuk

kesehatan pendengaran tetapi dapat membahayakan pembelajaran pendidikan dan

pengembangan. 25

Umur Pendengaran normal Pendengaran berubah Jumlah

siswan % n %

5 20 90.9 2 9.1 22

6 125 90.5 13 9.5 138

7 117 98.3 2 1.7 119

8 128 95.5 6 4.5 134

9 129 96.9 4 3.1 133

10 87 94.5 5 5.5 92

Total 606 94.9 32 5.1 638

Dalam konteks sekolah penting bahwa ahli patologi bahasa bertindak sebagai

anggota tim pendidikan, merekomendasikan perubahan lingkungan kelas yang

diperlukan, menganalisis suara dan akustik di dalam kelas, dan membangun

program pendidikan bagi anak-anak tentang sistem pendengaran dan bahaya

kebisingan pada intensitas tinggi. Untuk mengurangi tingkat kebisingan, kami

merekomendasikan penanaman pohon dan semak-semak di sekitar sekolah,

10

Page 11: 5 Kesehatan Pendengaran Anak

karena mereka penyangga suara; penggunaan jendela double-glazed; dan karpet di

lantai ruang kelas dan koridor untuk mengurangi suara yang dibuat orang. 4

Untuk penelitian masa depan, penting bahwa penilaian suara di semua lingkungan

sekolah meliputi penilaian terhadap kehadiran alat yang bising, bahan berisik,

penutup, dan bahkan suara guru. Ini akan menggambarkan lingkungan sekolah

dengan cara yang tidak terpisahkan, dan bukan hanya suara sekolah.

Hasil penilaian pendengaran menunjukkan bahwa dari 638 siswa yang menjalani

audiometri, 32 (5.1%) menunjukkan gangguan pendengaran. Penelitian ini

menemukan persentase lebih rendah dari gangguan pendengaran dibandingkan

penelitian lain, yang menemukan variasi 24-29% dari perubahan dalam tes

skrining. 3 20 26 Dalam penelitian ini, gangguan pendengaran lebih anak laki-laki,

dengan perbedaan yang signifikan. Penelitian ini, bagaimanapun, memberikan

hasil yang berbeda dari penelitian lain dari sekolah, yang tidak menemukan

perbedaan yang signifikan antara jenis kelamin. Perubahan pendengaran yang

kebanyakan ditemukan pada anak di bawah usia 6 tahun (Tabel 2), tepatnya

periode di mana anak-anak mulai proses literasi, ketika terjadi perubahan sensorik

dapat membahayakan seluruh proses pembelajaran. 27 28

Dalam uji abnormal, tiga jenis gangguan pendengaran yang ditemukan:

sensorineural (15.6%), konduktif (40.6%), dan gangguan pendengaran pada

frekuensi 6000 dan atau 8000 Hz (43.7%). Dari lima kasus yang dilaporkan tuli

sensorineural, tiga siswa pengguna alat bantu dengar untuk tingkat parah

gangguan pendengaran sedang, dan dua siswa diklasifikasikan sebagai ringan

hingga sedang. Diagnosis dini tuli sensorineural memungkinkan kinerja sekolah

yang lebih baik dan integrasi anak ke dalam masyarakat. Hal ini, bekerja sama

dengan rehabilitasi pendengaran, menjadi lebih murah dan melelahkan untuk

wilayah pelayanan kesehatan (keluarga, pemerintah)13 29 30

Tuli konduktif menguatkan penelitian lain yang juga menemukan tingkat tinggi

perubahan telinga tengah pada anak-anak usia sekolah. 3 28 Tuli konduktif

mungkin tidak diketahui di masa kanak-kanak dan banyak aspek kehidupan anak,

11

Page 12: 5 Kesehatan Pendengaran Anak

berpengaruh negatif dalam belajar di sekolah. Sehingga harus dideteksi segera dan

diperlakukan dengan baik oleh dokter spesialis. 314

Perubahan pendengaran di frekuensi 6000 dan / atau 8000 Hz ditemukan dalam

penelitian ini setuju dengan penelitian lain yang menempatkan jenis gangguan

pendengaran sebagai ciri utama gangguan pendengaran yang disebabkan oleh

kebisingan nonoccupational, terutama disebabkan oleh paparan suara keras seperti

penggunaan perangkat portabel elektronik dimainkan pada volume yang tinggi,

serta kebisingan yang berlebihan dari mainan dan permainan

elektronik. 6 15 Gangguan pendengaran pada frekuensi 6000 Hz dan 8000,

frekuensi tinggi dianggap, mungkin juga tidak dikenali. 29 Perubahan ini adalah

ireversibel dan merusak kejelasan ucapan, karena melemahkan proses

pendengaran. 30

Normal Berubah0

50

100

150

200

250

300

350

Chart Title

Perempuan Laki-laki

12

Page 13: 5 Kesehatan Pendengaran Anak

Tuli Konduktif Tuli Frekuensi tinggi Tuli sensoris0

2

4

6

8

10

12

Chart Title

Perempuan Laki-laki

Ada beberapa studi tentang gangguan pendengaran kebisingan yang disebabkan

pada anak-anak. Hal ini diketahui, bagaimanapun, bahwa orang-orang muda telah

terpapar suara keras dalam kegiatan rekreasi, seperti penggunaan perangkat

mendengarkan pribadi dan mainan berisik. Paparan awal ini dapat menyebabkan

kerusakan permanen pada telinga bagian dalam, yang mengakibatkan hilangnya

pendengaran ireversibel. 15 31

Kita tahu pada akhirnya bahwa skrining pendengaran sekolah sangat penting

untuk deteksi dini gangguan pendengaran, memungkinkan rujukan ke profesional

untuk memecahkan masalah yang dihadapi dan mencegah kesulitan belajar yang

mungkin terjadi karena masalah pendengaran. 20

Data mengenai tingkat kebisingan di ruang kelas dan kejadian gangguan

pendengaran di sekolah yang digunakan, bersama dengan tindakan pendidikan,

dengan tujuan meningkatkan kepekaan siswa dan guru tentang pentingnya

promosi kesehatan pendengaran, mengikuti ketentuan oleh Kaplan dan Sadock. 4 

Tujuannya adalah untuk membuat jelas, dengan cara yang konstruktif dan

informal, pentingnya menghindari paparan kebisingan dan mengevaluasi

pendengaran secara berkala, dengan tujuan untuk mempromosikan kesehatan

pendengaran.

13

Page 14: 5 Kesehatan Pendengaran Anak

Penggunaan Bahasa yang santai diperlukan dalam kegiatan pendidikan sehingga

konten dipahami dan dapat mempengaruhi perubahan pendengar. Kegiatan

pendidikan harus diversifikasi sesuai dengan usia anak-anak, menggunakan bahan

ajar dan percakapan santai. Termasuk dalam tindakan ini adalah informasi tidak

hanya tentang mekanisme gangguan pendengaran, tetapi juga tentang perubahan

yang diperlukan dalam lingkungan sekolah untuk memfasilitasi pembelajaran. 6

Penelitian menunjukkan bahwa lebih awal dan lebih berulang kali pengalaman

pendidikan ini terjadi, semakin efektif pesan yang diterima oleh publik. Di

kalangan siswa, ukuran ini sudah cukup efektif. Namun, sedikit yang telah

dilakukan untuk meningkatkan kesadaran anak tentang kerusakan pendengaran

akibat kebisingan. Kampanye bahaya desibel adalah contoh program yang

menggunakan kegiatan pendidikan untuk membawa kesadaran ini untuk anak-

anak dan anak muda Amerika.1 22

Penelitian ini mendidik anak-anak, yang menyebabkan mereka untuk

meningkatkan pemahaman mereka tentang perawatan pendengaran, dan juga

berusaha untuk menyadarkan para guru yang terlibat dalam kegiatan yang

diusulkan, karena mereka adalah pembuat opini. Beberapa evaluasi alam selalu

hidup berdampingan dalam masyarakat, 32 tergantung pada konteks sosial budaya

dan sejarah orang-orang. Perbedaan-perbedaan ini pada akhirnya mempengaruhi

nilai-nilai yang kita tetapkan, termasuk yang merupakan masalah. Persepsi

masalah akan tergantung pada harapan variabel budaya mengenai ekspektasi

negatif, dan banyak yang sudah ditanamkan nilai-nilai dalam

masyarakat. 33 Dalam penelitian ini, para siswa dan guru diidentifikasi kebisingan

sebagai faktor negatif dalam sekolah dan strategi diidentifikasi untuk

meminimalkan efek mereka. Menurut Giddens, 34 informasi tentang risiko tertentu

dapat menyebabkan orang untuk merenungkan kegiatan, yang dapat

mengakibatkan perubahan perilaku mereka.

Program konservasi pendengaran di sekolah berusaha untuk menghindari

kesulitan di masa depan komunikasi anak dan kehidupan sosial. Hal ini dapat

dicapai dengan pencegahan masalah yang mungkin membahayakan

14

Page 15: 5 Kesehatan Pendengaran Anak

perkembangan anak secara keseluruhan, memberikan anak-anak kesempatan

untuk belajar dan berkembang dengan baik untuk mencapai dewasa dengan

potensi yang lebih besar. Hal ini dimungkinkan tidak hanya melalui skrining,

tetapi juga dengan tindakan untuk meningkatkan kesadaran pada anak-anak, orang

tua, dan guru tentang kebisingan dan mendengar perawatan kesehatan. 26

Para profesional yang terlibat dalam tindakan ini berkontribusi tidak hanya

keahlian mereka di bidang audiologi, akustik, dan bahasa, tetapi juga pengetahuan

dan kemampuan untuk mengembangkan program-program untuk meningkatkan

kesadaran pada anak-anak, dalam belajar awal untuk menghargai pendengaran

mereka, dapat mengubah perilaku dan melindungi pendengaran mereka saat

mereka tumbuh. Para profesional ini dapat memberikan kontribusi untuk

meningkatkan lingkungan sekolah. 4

Studi lebih lanjut harus dilakukan tidak hanya untuk mencegah anak-anak dan

orang muda merusak pendengaran mereka, tetapi juga untuk meningkatkan

pengetahuan profesional mengenai konservasi pendengaran. Studi ini

memungkinkan kami untuk menekankan bahwa penting untuk audiolog untuk

bertindak sebagai anggota staf pendidikan untuk merekomendasikan perubahan

lingkungan kelas yang diperlukan, sehingga mempromosikan mendengar

kesehatan bagi komunitas sekolah, dan juga penting untuk membangun program

pencegahan yang mencakup diskusi tentang bahaya intensitas kebisingan yang

tinggi dan masalah perawatan pendengaran lain untuk menghindari kehilangan

pendengaran sementara dan permanen.

Kesimpulan

Tingkat kebisingan di ruang kelas berkisar antara 71.8 dan 94.8 dB (A). Dalam

contoh ini, kami menemukan 32 siswa (5.1%) yang memiliki beberapa jenis

gangguan pendengaran. Perubahan yang paling sering adalah gangguan

pendengaran pada frekuensi 6000 dan / atau 8000 Hz, yang hadir di 14 dari 32

(43.7%) anak tuna rungu. Anak-anak secara aktif berpartisipasi dalam kegiatan

15

Page 16: 5 Kesehatan Pendengaran Anak

yang diusulkan setelah peka dengan hasil penilaian. Guru memahami usulan

tindakan dan bisa mengidentifikasi siswa mereka perilaku positif terhadap

kesehatan pendengaran.

Referensi

1. Martin W H. desibel Berbahaya: kemitraan untuk mencegah gangguan pendengaran suara-diinduksi dan tinnitus pada anak-anak Semin Mendengar 2008; 29 (1):. 102-110.

2. Griest S. Evaluasi program pencegahan sidang badan Semin Mendengar 2008; 29 (1):. 122-135.

3. Dreossi R CF, Momenshon-Santos T. O RUIDO e sua interferência sobre estudantes em uma sala de aula: revisão de literatura Rev Pró-Fono 2005; 17 (2):... 251-258 [ PubMed ]

4. Kaplan HI, Sadock B J. Porto Alegre, Brasil: Artes Médicas; 1997. Compendio de psiquiatria: Ciencias melakukan comportamento e psiquiatria Clínica.

5. Ribas A. Curitiba, Brasil: UFPR; 2007. Reflexões sobre o ambiente Sonoro da cidade de Curitiba: a percepção melakukan RUIDO urbano e seus efeitos sobre a qualidade de vida de moradores dos Setores Especiais Estruturais [Tese]

6. Serra M RB, Biassoni EC, Hinalaf M. et al. Program konservasi dan promosi mendengar di kalangan remaja Am J Audiol 2007; 16 (2):.. S158-S164 [. PubMed ]

7. Lacerda A BM Audição ada contexto da Educação: práticas voltadas sebuah promoção ea prevençãoDalam: Bevilacqua MC Martinez M AN Balem AS Pupo AC Reis A CMB Frota S., (orgs). Tratado de Audiologia. São Paulo, Brasil: Editora Santos; 2011549-568.568

8. oitcica M LGR Gomes M LMB O estresse melakukan profesor acentuado pela precariedade das condições acústicas das salas de aula XXIV Encontro Nacional de Engenharia de Producao, 03-05 November 2004 Florianópolis, Brasil: UFSC; 2004

9. Klodzinki D, F Arnas, Ribas A. O RUIDO em salas de aula de Curitiba: como os alunos percebem este problema Rev Psicopedagogia 2005; 22 (1):.. 105-110.

10. Libardi A, C Gonçalves GO, Vieira T PG, Silvério K CA, Rossi D, Penteado R Z. O RUIDO em sala de aula ea percepção dos professores de uma escola de ensino mendasar de Piracicaba Rev Dist Comunicação 2006;.. 18 (2): 167-178.

11. Jaroszewski GC, Zeigelboim BS, Lacerda A BM. . RUIDO escolar e sua implicação na atividade de ditado Rev CEFAC 2007; 9 (1):. 122-132.

16

Page 17: 5 Kesehatan Pendengaran Anak

12. ABNT Associação Brasileira de Normas Técnicas NBR 10152: 2000-acustica-Avaliação melakukan RUIDO ambiente em recintos de edificações visando o dos conforto usuarios. Rio de Janeiro, Brasil: ABNT;2000

13. Russo Saya CP O papel da acustica das salas de aula na inteligibilidade da fala Dalam: Russo I CP, (org).Acustica e psicoacústica aplicadas à fonoaudiologia. São Paulo, Brasil: Lovise; 1999213-221.221

14. Dantas M BS, Anjos C AL, Camboim ED, Pimentel M CR. Resultados de um programa de triagem auditiva neonatal em Maceió Rev Bras Otorrinolaringol 2009; 75 (1):. 58-63.

15. Folmer RL, Griest SE, Martin W H. konservasi Mendengar program pendidikan bagi anak-anak..Tinjauan J Sch Kesehatan 2002; 72 (2): [51-57. PubMed ]

16. Kujawa SG, Liberman M C. Percepatan gangguan pendengaran yang berkaitan dengan usia dengan paparan kebisingan awal:.. Bukti dari pemuda disalah-gunakan J Neurosci 2006; 26 (7):[2115-2123. PMC artikel bebas ] [ PubMed ]

17. BRASIL Política Nacional de Atenção à Saúde Auditiva-PNASA Portaria 2,073 / GM, em 28 de Setembro de 2004. Tersedia untuk WWW.saude.org.br/pnasa   Diakses Mei 2014.

18. BRASIL Programa Saúde na Escola-PSE (Decreto n. 6286 de 2007/05/12. Tersedia untukWWW.saude.gov.br/portaldab/pse Diakses pada bulan April 2014.

19. Lacerda A BM, Ribas A, Siqueira M MP. . Triagem Auditiva Escolar: uma justificativa para sua realização J Bras Fonoaudiol 2002; 3 (12):. 229-232.

20. Collela-Santos MF, Bragato GR, Martins P MF, Dias A B. A Triagem auditiva em escolares de 5 10 anos Rev CEFAC 2009; 11 (4):.. 644-653.

21. Oliveira R UNTUK Oliveira JP A Triagem Auditiva Escolar enquanto instrumento de parceria entre sebuah Saúde ea Educação XI Congresso Nacional de Educação e III Encontro Sul Brasileiro de Psicopedagogia; 26-29 out 2009; Curitiba, Brasil: PUCPR; 2009

22. Howart L C. Koordinasi program pendidikan kesehatan pendengaran: tantangan dan strategi Semin Mendengar 2008; 29 (1):.. 111-121.

23. Almeida Filho N, Filletti F, Guillaumon HR, Serafini F. Intensidade jangan RUIDO produzido em sala de aula e Analise de emissões acústicas em escolares Arq Int Otorrinolaringol 2012; 16 (1):.. 91-95.

24. Ribeiro M ER, Oliveira R LS, Santos T MM, Scharlach R C. percepção dos professores de uma escola tertentu de Viçosa sobre o RUIDO nas salas de aula. Pendeta equilibrio Kopral e Saúde 2010; 2 (1):. 27-45.

17

Page 18: 5 Kesehatan Pendengaran Anak

25. Couto M IV Efeitos melakukan RUIDO e da reverberação na discriminação auditiva em pré-escolares ouvintes [Dissertação Mestrado]. São Paulo, Brasil: Pontificia Universidade Católica; 1994

26. Rodrigues F OL Triagem Auditiva em crianças nas Escolas Públicas e Particulares Monografia (Audiologia Clínica). Rio de Janeiro, Brasil: CEFAC; 1999

27. Fonseca V. Porto Alegre, Brasil: Artes Médicas; 1995. Introdução sebagai Dificuldades de aprendizagem.

28. Vasconcelos RM, Monte MO, Aragão V MF, Silva B TF. Alterações auditivas em crianças de 7 9 anos de idade de uma escola publica de ensino mendasar em Revista Brasileira em Promoção São Luís, Maranhãoda Saude 2007; 20 (3): 155-160.

29. Jerger S, Jerger J. São Paulo, Brasil: Atheneu; 1989. Alterações auditivas.

30. Russo Saya P. São Paulo, Brasil: Ed Cortes; 1994. Audiologia Infantil.

31. Hidecker M JC. -Noise yang disebabkan gangguan pendengaran pada anak-anak usia sekolah:?. Apa yang kita ketahui Semin Mendengar 2008; 29 (1): 19-28.

32. Heemann A, Heemann N. Natureza e percepção de valores Rev Desenvolvimento e Meio Ambiente2003; 7:.. 32-35.

33. Goldblat D. Lisbon, Brasil: Instituto Piaget; 1996. Teoria Sosial e Ambiente.

34. Giddens A. Rio de Janeiro, Brasil: Zahar Editores; 2002. Modernidade e identidade.

18