การพั�ฒนาคุณภาพัเคุร อข่�ายและหน�วยบร�การปฐมภ�ม� ตามเกณฑ์

PCA

30 พ.ค. 2556

เป!าหมายการพั�ฒนาคุณภาพัหน�วยบร�การปฐมภ�ม� กระต"นหน�วยบร�การปฐมภ�ม� ให"เก�ดกระบวนการ

เร%ยนร�"ร�วมก�น ระหว�างผู้�"ปฏิ�บ�ต�ในหน�วยบร�การปฐมภ�ม� (รพั.สต.) ผู้�"เก%*ยวข่"องระด�บอ+าเภอ(สสอ.) ระด�บเคุร อข่�าย (CUP) (รพั.ช, รพั.ศ) และ ชมชน

พั�ฒนาให"ตอบสนองคุวามต"องการ คุวามจำ+าเป/นด"านสข่ภาพัข่องประชาชน

ประชาชนม%สข่ภาพัด% และชมชนพั0*งตนเองได"

แนวคุ�ดการพั�ฒนา บทบาทข่องระบบบร�การ

ปฐมภ�ม�

คุณล�กษณะคุณภาพัข่องบร�การปฐมภ�ม�

การพั�ฒนาคุณภาพั

บร�การร�กษา ส�งเสร�ม ป!องก�น ฟื้56 นฟื้� เสร�มการพั0*งตนเองอย�างสมดล ประชาชนม%ส�วนร�วมเน"นการร�วมสร"างเสร�ม สข่ภาพัด% “ ”

ปร�บว�ธี%ท+างานตามหล�กการให"เหมาะสมก�บบคุคุล และบร�บทแวดล"อมใช"เทคุโนโลย%ท%*เหมาะสม

แนวคุ�ด CQI เน"นว�ธี%คุ�ด และการเร%ยนร�"ปร�บต�วอย�างเป/นระบบ เน"นประเม�นเพั *อพั�ฒนา มากกว�าการร�บรอง

ตอบสนองป9ญหาสข่ภาพัพั 6นท%* ผู้สมผู้สานก�บ ชมชน

เข่"าถึ0งง�าย ผู้สมผู้สาน องคุ รวม ต�อเน *อง

มาตรฐานระบบคุณภาพัปฐมภ�ม�มาตรฐาน Input : ผู้�านเกณฑ์ มาตรฐานข่06นทะเบ%ยน/On top

น+าผู้ลการประเม�นไปใช"ในการพั�ฒนาทางการบร�หาร สน�บสนน

มาตรฐานงานและระบบงาน Process ในระด�บ CUP PCU

มาตรฐานระบบประก�นคุณภาพั และคุณภาพัท�6งองคุ กร(PCA)

มาตรฐานศ�นย สข่ภาพัชมชน HCA ,มาตรฐานการพัยาบาลชมชนมาตรฐานสข่ศ0กษา, มาตรฐานงาน IC, มาตรฐานระบบยาและเวชภ�ณฑ์

• ระบบทบทวน ตรวจำสอบคุณภาพัอย�างประจำ+า ในระด�บงานย�อย, องคุ กร• คุวามเช *อมโยงการจำ�ดการ ระบบ ก�บบร�บท และมาตรฐาน • ม%ผู้ลล�พัธี ท%*สอดคุล"อง

เก�ดการจำ�ดการเป/นระบบท�*วท�6งองคุ กร

ผู้ลผู้ล�ต ผู้ลล�พัธี ท%*ม%คุณภาพัตอบสนองคุวามต"องการ คุวามจำ+าเป/นด"านสข่ภาพัข่องประชาชน

กรอบคุณภาพัปฐมภ�ม�

พั�ฒนาในร�ปแบบเคุร อข่�ายบร�การสข่ภาพั (CUP) ม�งเน"นเช *อมโยงระบบ ป9จำจำ�ยน+าเข่"า กระบวนการบร�การ การบร�หารจำ�ดการ

หล�กการพั�ฒนา

คุณภาพับร�การปฐม

ภ�ม�

ม�งส��การปร�บปรง พั�ฒนา เร%ยนร�" และปร�บต�วอย�างเป/นระบบ ต�อเน *องประเม�นเพั *อพั�ฒนา มากกว�าการร�บรอง

ใช"มาตรฐานและการประเม�นตนเองเป/นเคุร *องม อ

PCA:Primary Care Award

PCA: Development

TQM

มาตรฐานการข่06นทะเบ%ยนหน�วยบร�การ HA PMQA HCA

PCA

PCAเป/นเคุร *องม อในการพั�ฒนาคุณภาพังาน

ประจำ+า ช�วยแก"ป9ญหางานท%*ม%อปสรรคุให"ม%

คุณภาพัมากข่06นไม�ใช�ข่องใหม� เป!าหมายข่อง PCA ไม�ต"องการเพั%ยงว�าองคุ กรน�6นผู้�านเกณฑ์ คุณภาพัหร อไม� แต�

ต"องการให"องคุ กรน�6นร�"ประเด<นในการพั�ฒนาเพั *อน+าไปส��บร�การท%*ม%คุณภาพั

ตอบคุวามต"องการและคุวามจำ+าเป/นด"านสข่ภาพัข่องประชาชนเป/นเคุร *องม อท%*ช�วยให"CUPและPCUร�"จำ�กตนเอง

เพั *อน+าไปส��การพั�ฒนา

ท+าไมจำ0งต"องน+า PCA มาเป/นเคุร *องม อในการพั�ฒนาคุณภาพัข่องบร�การสข่ภาพั

เพราะเชื่อว่ า ระบบเคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�ท%*ด%จำะน+าไปส��บร�การสข่ภาพัท%*ม%คุณภาพัข่องหน�วยบร�การปฐมภ�ม�

คุวามแตกต�างข่องมาตรฐาน PCA ก�บ HCA

HCA

PCA

มาตรฐานข่อง กระบวนการและงานย�อยด"าน ต�างๆ เช�น มาตรฐานการพัยาบาลชมชน มาตรฐานด"านสข่ศ0กษา มาตรฐานการป!องก�นการต�ดเช 6อมาตรฐานข่องระบบเคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม� ท�6งระบบ ไม�ได"ม�งเน"นเฉพัาะมาตรฐานข่องหน�วยบร�การ ปฐมภ�ม�แต�ละหน�วย

PCA

PCA เป/นการประยกต จำาก TQMเป/นคุณภาพัข่องระบบ ข่ององคุ กรท�6งองคุ กร ม�ใช�เฉพัาะงานใดงานหน0*ง

เพั�*มเน 6อหาด"านระบบบร�หารจำ�ดการท�6ง CUP และ PCU รวมท�6งองคุ ประกอบท%*จำะท+าให"งานส+าเร<จำ ได"แก� การน+า การพั�ฒนาบคุลากร ระบบข่"อม�ล การร�"ป9ญหา การม%ท�ศทาง และแผู้นการท+างาน เน"นคุวามเช *อมโยง คุวามสอดคุล"องข่ององคุ ประกอบต�างๆ

การประเม�นเป/นข่�6น หร อ ระยะการพั�ฒนา แสดงให"เห<นจำดแข่<ง จำดอ�อนในแต�ละองคุ ประกอบ และการบ�รณาการ เน"นให"เก�ดการสะท"อน เพั *อให"คุนในองคุ กรน+าไปพั�จำารณาทบทวนปร�บปรงให"ม%การพั�ฒนาท%*ด%

บคุคุลภายนอก ไม�ได"เป/นผู้�"บอกว�าองคุ กรน�6นท+าถึ�กหร อผู้�ด ม%คุณภาพัหร อไม�ม%คุณภาพั แต�จำะเข่"าไปสะท"อนมมมองท%*กว"างข่06น และช�วยเร *องแก�นคุ�ด หล�กการท+างาน ด�คุวามสอดคุล"อง เช *อมโยงข่องกระบวนการพั�ฒนาก�บสถึานการณ

กระบวนการ เร�*มจำากตรวจำสอบตนเองอย�างรอบด"าน และน+าไปส��การปร�บปรงแก"ไข่ท%*บ�รณาการเข่"าก�บแผู้นการท+างานข่ององคุ กร

14

หล�กคุ�ด : 11 Core Values

การน+าองคุ การอย�างม%ว�ส�ยท�ศน

คุวามเป/นเล�ศท%*ม�งเน"นท%*ล�กคุ"า

การม�งเน"นอนาคุต

การจำ�ดการโดยใช"ข่"อม�ลจำร�ง

มมมองเช�งระบบ

คุวามร�บผู้�ดชอบ ต�อส�งคุม

การม�งเน"นท%*ผู้ลล�พัธี และการสร"างคุณคุ�า

การจำ�ดการเพั *อนว�ตกรรม

คุวามคุล�องต�ว

การให"คุวามส+าคุ�ญก�บพัน�กงานและคุ��คุ"า

การเร%ยนร�"ข่ององคุ การและแต�ละบคุคุล

1

2

5

6

7

8

9

10

114

3

PCA / PMQA

1.การน+าหน�วยบร�การปฐมภ�ม�และเคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�อย�างม%ว�ส�ยท�ศน

2.คุวามร�บผู้�ดชอบต�อชมชนและส�งคุม3.มมมองเช�งระบบ4.การม�งเน"นอนาคุต5.การมองประชาชนเป/นศ�นย กลาง6.การท+างานเป/นท%ม7.การม%คุวามคุล�องต�ว8.การย0ด ผู้ลส�มฤทธี�@ และ การสร"างคุณคุ�า เป/นเป!าหมาย“ ” ” ”

การท+างาน9.การบร�หารจำ�ดการเพั *อสร"างนว�ตกรรม10.การเร%ยนร�"ข่องหน�วยบร�การปฐมภ�ม� เคุร อข่�าย และท%ม

สข่ภาพั11.การบร�หารจำ�ดการโดยใช"ข่"อม�ลและข่"อเท<จำจำร�ง

แก�นข่องการท+างานปฐมภ�ม�

มมมองเช�งระบบ

การม�งเน"นอนาคุต

คุวามร�บผู้�ดชอบต�อชมชนและส�งคุม

การน+าหน�วยบร�การปฐมภ�ม�และเคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�อย�างม%ว�ส�ยท�ศน

การม%คุวามคุล�องต�ว

การมองประชาชนเป/นศ�นย กลาง

การท+างานเป/นท%ม

“การย0ด ผู้ล”ส�มฤทธี�@ แล

”ะ การสร"าง” คุณคุ�า เป/น

เป!าหมายการท+างาน

การบร�หารจำ�ดการเพั *อสร"างนว�ตกรรม

การเร%ยนร�"ข่องหน�วย

บร�การปฐมภ�ม�

การบร�หารจำ�ดการโดยใช"ข่"อม�ลและข่"อเท<จำจำร�ง

การน+าองคุ กร การบร�หารจำ�ดการองคุ กร การปร�บปรงและพั�ฒนาองคุ กร

3

1

2

4

7

5

6

8

9

10

11

กล�มหล�กคุ�ด (11 Core value)

คุ�ด ท+า ปร�บ

เกณฑ์ คุณภาพั PCA

7 หมวดข่องการจำ�ดการท%*ด%

7 หมวดข่องการจำ�ดการท%*ด%

7. ผู้ลล�พัธี การด+าเน�นการ

6. การจำ�ดการ กระบวนการ

5. การม�งเน"นทร�พัยากรบคุคุล

3. การให"คุวามส+าคุ�ญ ก�บผู้�"ร�บบร�การและ ผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ย

2. การวางแผู้นเช�ง ยทธีศาสตร

และกลยทธี

โคุรงร�างองคุ กรสภาพัแวดล"อม คุวามส�มพั�นธี และคุวามท"าทาย

4. การว�ด การว�เคุราะห และการจำ�ดการคุวามร�"

1. การน+าองคุ กร

6.1 กระบวนการสร"างคุณคุ�า จำ�ดระบบบร�การสข่ภาพัโดยรวม บร�การรายบคุคุลและคุรอบคุร�ว การด�แลกล�มประชากร การสร"างกระบวนการเร%ยนร�"ร�วมก�บองคุ กรชมชน

6.2 กระบวนการสน�บสนน สน�บสนนการบร�หาร และว�ชาการ สน�บสนนและประสานเช *อมโยงบร�การ สน�บสนนการม%ส�วนร�วมข่องท"องถึ�*น ชมชน หน�วยต�างๆ

กระบวนการสน�บสนนการให"บร�การท%*สร"างคุณคุ�าข่องระบบบร�การปฐมภ�ม�1.การจำ�ดท%มสข่ภาพั

2.การจำ�ดการระบบข่"อม�ลสารสนเทศและเวชระเบ%ยน3.ระบบการป!องก�นการต�ดเช 6อ4.ระบบการบร�หารยาและเวชภ�ณฑ์ 5.ระบบการช�นส�ตร6 อาคุารสถึานท%*และคุวามปลอดภ�ย7.ระบบการบ+ารงร�กษาเคุร *องม อ8.การพั�ฒนาว�ชาการ9.การจำ�ดระบบส�งต�อ10.ระบบการประสานงานเคุร อข่�าย/DHS

CUP

เน 6อหาส+าคุ�ญข่องเกณฑ์ PCA

ส�วนพั 6นฐาน

ล�กษณะส+าคุ�ญข่ององคุ กร

ส�วนการบร�หารจำ�ดการ หมวด 1-5

ส�วนกระบวนกา

ร

หมวด 6

ส�วนผู้ลล�พัธี หมวด 7

หมว่ด P ลั�กษณะสำ�าค�ญขององค�กร

เข่"าใจำตนเอง และร�"ว�าประเด<นส+าคุ�ญท%*องคุ กรต"องให"คุวามสนใจำท%*จำ+าเพัาะก�บบร�บทข่ององคุ กรเป/นเร *องอะไร

ส+าคุ�ญมาก ร� �จั�กตั�ว่ตันขององค�กร ร� �พ�นธก"จั เข�าใจัลั�กษณะพ$นฐาน สำภาพแว่ดลั�อม คว่ามสำ�มพ�นธ�รอบด�าน คว่ามอยากได� อยากม+ อยากเป็-นขององค�กร

เป/นการ Present ต�วเองให"คุนอ *น

มองเห<นได"

P. ล�กษณะส+าคุ�ญข่ององคุ กร

P1. ล�กษณะองคุ กร

P2. คุวามท"าทายต�อองคุ กร

สภาพัการ

แข่�งข่�น

คุวามท"าทาย

เช�งยทธีศาส

ตร

ระบบการ

ปร�บปรง ผู้ลการด+าเน�นการ

ล�กษณะพั 6นฐาน

ข่ององคุ กร

คุวามส�มพั�นธี ภายใน

และภายนอกองคุ กร

1.ล�กษณะองคุ กร 1.1 ล�กษณะพั 6นฐาน

ประเด<นประเม�น 1) พั�นธีก�จำหร อบทบาทหน"าท%* ว�ส�ยท�ศน เป!าประสงคุ

ว�ฒนธีรรม คุ�าน�ยมองคุ กร 2) สภาพัโดยรวมข่องท%มสข่ภาพั เช�น ระด�บการ

ศ0กษา อาย สายงาน ระด�บต+าแหน�ง 3) เทคุโนโลย% อปกรณ ส�*งอ+านวยคุวามสะดวก 4) กฎหมาย กฎระเบ%ยบ และข่"อบ�งคุ�บ

หมวด P ล�กษณะส+าคุ�ญข่ององคุ กร

1.2 คุวามส�มพั�นธี ภายในและภายนอกประเด<นประเม�น

1) โคุรงสร"างข่ององคุ กร ระบบการก+าก�บด�แลตนเอง สายบ�งคุ�บบ�ญชา

2) กล�มเป!าหมายร�บผู้ลงาน 3) บทบาทข่องผู้�"ส�งมอบ คุ��คุวามร�วมม อ ผู้�"

จำ�ดการ สน�บสนน ผู้ลกระทบต�อการจำ�ดบร�การข่ององคุ กร

4) แนวทางและว�ธี%การส *อสาร

หมวด P ล�กษณะส+าคุ�ญข่ององคุ กร

2. คุวามท"าทายท%*ส+าคุ�ญ ประเด<นประเม�น

ว�เคุราะห สถึานการณ การแข่�งข่�น ผู้ลกระทบท%*จำะเก�ดข่06นเปร%ยบเท%ยบก�บพั�นธีก�จำ โดย 2.1เปร%ยบเท%ยบเพั *อการพั�ฒนา “ Better Practice”

2.2 ก+าหนดคุวามท"าทายเช�งกลยทธี 2.3 ระบบการปร�บปรงผู้ลการด+าเน�นการ

(แนวทาง ปมผู้. การน+าผู้ลการประเม�นมาปร�บปรง สร"างการเร%ยนร�"ในองคุ กรเพั *อให"เก�ดคุวามต�อเน *องการพั�ฒนา)

หมวด P ล�กษณะส+าคุ�ญข่ององคุ กร

ส�วน การบร�หารจำ�ดการองคุ กรหมวด 1 การน+าองคุ กร• ท%มน+าองคุ กร ม%การก+าหนดนโยบายข่อง

องคุ กร ช�ดเจำน• ภาวะผู้�"น+า และธีรรมาภ�บาล• นโยบายการด+าเน�นงานท%*ตอบสนองต�อ

ว�ส�ยท�ศน และพั�นธีก�จำข่ององคุ กร• การส *อสารให"ผู้�"ปฏิ�บ�ต� ร�บทราบนโยบาย

ข่ององคุ กร• ก+าหนดว�ธี%การทบทวนผู้ลการด+าเน�นงาน

เพั *อให"บรรลพั�นธีก�จำข่ององคุ กรอย�างต�อเน *องและย�*งย น

หมวด 1 การน+าองคุ กร

การก+าหนด ท�ศทาง

ข่ององคุ กร

1.1 ภาวะผู้�"น+าข่องผู้�"บร�หารองคุ กร

1.2 คุวามร�บผู้�ดชอบต�อส�งคุม

การทบทวน ผู้ลการด+าเน�น

การ

การก+าก�บ ด�แลตนเอง

ท%*ด%

คุวามร�บผู้�ดชอบต�อ

ส�งคุม

การด+าเน�น

การอย�างม%จำร�ยธีรร

ม

การให"การ

สน�บสนนต�อ

ชมชน

ท%*ส+าคุ�ญ(

1) การก+าหนดและถึ�ายทอดท�ศทาง

ก+าหนดว�ส�ยท�ศน ท�ศทาง ผู้ลการด+าเน�นการท%*คุาดหว�ง และถึ�ายทอดไปส��การปฏิ�บ�ต�

ส *อสาร 2 ทาง สร"างบรรยากาศให"ร�บทราบและเข่"าใจำท�ศทางร�วมก�น

2) การก+าก�บด�แลตนเองการคุวบคุมก+าก�บและตรวจำสอบผู้ลการด+าเน�นงานเพั *อสร"างหล�กประก�นคุวามร�บผู้�ดชอบ โปร�งใส

(โคุรงสร"างการบร�หารกฎ ระเบ%ยบปฏิ�บ�ต�การก+าก�บด�แลตนเองแนวทางการตรวจำสอบประส�ทธี�ภาพัการปฏิ�บ�ต�ราชการ)

1.1 ภาวะผู้�"น+าข่องผู้�"บร�หารองคุ กร3) การทบทวนผู้ลการด+าเน�นการ•ว�ธี%การทบทวน ผู้ลการด+าเน�นการ•การน+าผู้ลมาจำ�ดท+าแผู้นปร�บปรงอย�างต�อเน *องและก"าวกระโดด(การน+าผู้ลประเม�นไปปร�บระบบการน+าองคุ กร)

1) คุวามร�บผู้�ดชอบต�อส�งคุม

การด+าเน�นการกรณ%ท%*การปฏิ�บ�ต�งานม%ผู้ลกระทบต�อส�งคุม

ว�เคุราะห ผู้ลกระทบข่องการบร�การ และการปฏิ�บ�ต�งานในทางลบต�อส�งคุมน+ามาเพั *อป!องก�น ลดคุวามเส%*ยง

1.2 คุวามร�บผู้�ดชอบต�อส�งคุม2) การด+าเน�น

การอย�างม%จำร�ยธีรรม

ม%การต�ดส�นใจำในการปฏิ�บ�ต�การท%*อาศ�ยหล�กมโนธีรรมสอดคุล"องก�บกฎระเบ%ยบข่"อบ�งคุ�บ

ก+าหนดเป/นคุ�าน�ยมว�ฒนธีรรมการท+างานข่องบคุลากรในเคุร อข่�าย•การพั�ท�กษ ส�ทธี�@ข่องผู้�"ร�บบร�การและผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ย

3) การให"การสน�บสนนต�อชมชนท%*ส+าคุ�ญ การสน�บสนนและสร"างคุวามเข่"มแข่<งให"แก� ชมชนท%*ส+าคุ�ญ

เป/นเจำ"าภาพัร�วมก�จำกรรมทางศาสนาก�บชมชน หร อ อาจำส�งเสร�มหร อสน�บสนนการต�6งชมรมต�างๆ เพั *อสร"างคุวามเข่"มแข่<งให"ก�บชมชนและเก�ดภาพัล�กษณ ท%*ด%ก�บหน�วยบร�การและเคุร อข่�าย

องคุ กรม%การวางแผู้นเช�งกลยทธี ก+าหนดกลยทธี ให"เป/นไปตามพั�นธีก�จำและว�ส�ยท�ศน ข่ององคุ กรน+าแผู้นไปส��การปฏิ�บ�ต� ม%การว�ดคุวามก"าวหน"า

หมวด 2 การวางแผู้นเช�งกลยทธี

หมวด 2 การวางแผู้นเช�งยทธีศาสตร

กระบวนการ

จำ�ดท+ายทธีศาส

ตร

2.1 การจำ�ดท+ายทธีศาสตร และกลยทธี

2.2 การถึ�ายทอดกลยทธี หล�กไปปฏิ�บ�ต�

เป!าประสงคุ เช�งยทธีศาสตร และ

กลยทธี

การถึ�ายทอด แผู้นปฏิ�บ�ต�การไปส��การปฏิ�บ�ต�

การคุาดการณ ผู้ลการด+าเน�นการ

การจำ�ดท+ายทธีศาสตร •ม%ว�ธี%การวางแผู้น

ยทธีศาสตร •ม%การน+าป9จำจำ�ยท%*เก%*ยวข่"องมาประกอบการวางแผู้น

ป9ญหาสข่ภาพัคุวาม

ต"องการ คุาดหว�ง

2.1 การจำ�ดท+ายทธีศาสตร และกลยทธี

เป!าประสงคุ เช�งยทธีศาสตร •ม%การก+าหนดเป!าประสงคุ เช�ง

ยทธีศาสตร และกรอบเวลาในการบรรล•ม%การก+าหนดต�วช%6ว�ด เป!าหมาย

การถึ�ายทอดแผู้นปฏิ�บ�ต�การไปส��การปฏิ�บ�ต� การคุาดการณ ผู้ลการ

ด+าเน�นการ•ม%การจำ�ดท+าแผู้นปฏิ�บ�ต�การ •การน+าแผู้นไปปฏิ�บ�ต� (ถึ�ายทอดแผู้น)

•การจำ�ดสรรทร�พัยากร

•ม%การคุาดการณ ผู้ลการด+าเน�นการเปร%ยบเท%ยบก�บเป!าประสงคุ /ต�วช%6ว�ด ผู้ลการด+าเน�นงานท%*ผู้�านมา ระด�บเท%ยบเคุ%ยงท%*ส+าคุ�ญ น+าผู้ลการด+าเน�นงานมาปร�บปรงงาน และจำ�ดท+าแผู้นบร�หารคุวามเส%*ยง

2.2 การถึ�ายทอดกลยทธี ไปปฏิ�บ�ต�

ประเด<นประเม�นตนเองม%การวางแผู้นยทธีศาสตร

สอดคุล"องก�บสถึานการณ ป9จำจำ�ยภายนอก ป9จำจำ�ยภายใน ตอบสนองต�อพั�นธีก�จำข่องหน�วยบร�การปฐมภ�ม�และ เคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�

ผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ยม%ส�วนร�วมในการจำ�ดท+ายทธีศาสตร ม%คุวามต�อเน *องข่องการด+าเน�นงานตามแผู้นยทธีศาสตร

ม%การน+าแผู้นยทธีศาสตร ไปปฏิ�บ�ต� การถึ�ายทอดแผู้นส��การปฏิ�บ�ต�ม%แผู้นสน�บสนนทร�พัยากรในการด+าเน�น

งานให" เพั%ยงพัอ ท�นเวลาม%การประเม�นผู้ลการด+าเน�นการและการ

คุาดการณ ผู้ลการด+าเน�นการ

เคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม� ก+าหนดแผู้นยทธีศาสตร

ประกอบด"วย1 .เป!าประสงคุ เช�งยทธีศาสตร

(Objectives) 2. ต�วช%6ว�ด (Key Performance

Indicators) 3. เป!าหมาย (Target) 4. ระยะเวลาท%*จำะบรรลเป!าประสงคุ (Time

frame)5. กลว�ธี% (initiatives)

หมวด 3 การให"คุวามส+าคุ�ญก�บประชากรเป!าหมาย

ชมชน และผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ย

ร�บร�"คุวามต"องการบร�การ จำ�ดบร�การท%*ตอบสนอง สร"างคุวามส�มพั�นธี พั0งพัอใจำ

What How

หมวด 3 การให"คุวามส+าคุ�ญก�บผู้�"ร�บบร�การและผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ย

ก. คุวามร�"เก%*ยวก�บ ผู้�"ร�บบร�การ และผู้�"ม%ส�วน

ได"ส�วนเส%ย

3.1 คุวามร�"เก%*ยวก�บ ผู้�"ร�บบร�การ และผู้�"ม%ส�วน

ได"ส�วนเส%ย

3.2 คุวามส�มพั�นธี และคุวาม พั0งพัอใจำข่อง

ผู้�"ร�บบร�การ และผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ย

ก. การสร"างคุวามส�มพั�นธี ก�บผู้�"ร�บ

บร�การและผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ย

ข่. การว�ดคุวามพั0งพัอใจำ ข่องผู้�"ร�บ

บร�การ และผู้�"ม%ส�วนได"ส�วน

เส%ย

•ม%การก+าหนดกล�มผู้�"ร�บบร�การ ผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ย•ม%การร�บฟื้9ง ศ0กษาคุวามต"องการ คุวามคุาดหว�งข่องผู้�"ร�บบร�การ ผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ยเพั *อก+าหนดบร�การ แนวทางการด+าเน�นงานท%*ตอบสนองต�อคุวามต"องการ•ม%การทบทวน ปร�บปรงว�ธี%การร�บฟื้9งให"เหมาะสม ท�นสม�ย

3.1 คุวามร�"เก%*ยวก�บผู้�"ร�บบร�การ และผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ย

3.2 คุวามส�มพั�นธี และคุวามพั0งพัอใจำข่องผู้�"ร�บบร�การและผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ย

การสร"างคุวามส�มพั�นธี ก�บผู้�"ร�บบร�การ

และผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ย

การว�ดคุวามพั0งพัอใจำข่องผู้�"ร�บบร�การและผู้�"ม%ส�วนได"

ส�วนเส%ย•ม%การสร"างคุวามส�มพั�นธี ก�บผู้�"ร�บบร�การ

การจำ�ดช�องทางการส *อสารก�บผู้�"ร�บบร�การ

กระบวนการจำ�ดการข่"อร"องเร%ยน

•ม%การว�ดคุวามพั0งพัอใจำ ไม�พั0งพัอใจำ แล"วน+าข่"อม�ลมาปร�บปรงการด+าเน�นการ•ม%การปร�บปรงพั�ฒนาว�ธี%ประเม�นให"เหมาะสม ท�นสม�ย

การว�เคุราะห กล�มผู้�"ร�บบร�การ

กล�ม WECANDOปกต�,เส%*ยง,ปBวย

การออกแบบและจำ�ดบร�การ

การปร�บปรงและพั�ฒนา

ผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ย

หาคุวามต"องการ/คุาดหว�ง

Customer Profile

การจำ+าแนกประเภทผู้�"ร�บบร�การ

ประเด<นประเม�นตนเอง1 .ม%การก+าหนดคุวามต"องการ คุวาม

คุาดหว�งข่องผู้�"ร�บบร�การ และผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ยอย�างไร

2. ม%การด+าเน�นการสร"างคุวามส�มพั�นธี ก�บผู้�"ร�บบร�การ และผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ย

3. ก+าหนดป9จำจำ�ยส+าคุ�ญท%*ท+าให"ผู้�"ร�บบร�การ และผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ยม%คุวามพั0งพัอใจำ และกล�าวถึ0งเคุร อข่�ายสข่ภาพัในทางท%*ด%

หมวด 4 การว�ด ว�เคุราะห และการจำ�ดการคุวามร�"

เป/นหมวดในด"านการว�ดประเม�นผู้ล การจำ�ดการข่"อม�ล ใช"ประโยชน จำากข่"อม�ล และการจำ�ดการคุวามร�"เพั *อทบทวนผู้ลการด+าเน�นงาน และน+าไปใช"วางแผู้นพั�ฒนาการจำ�ดการและกระบวนการด+าเน�นงานข่ององคุ กรให"ม%ประส�ทธี�ภาพั

หมวด 4 การว�ด การว�เคุราะห และการจำ�ดการคุวามร�"

4.1 การว�ด ว�เคุราะห ผู้ลการด+าเน�นการ

4.2 การจำ�ดการสารสนเทศและคุวามร�"

คุวามพัร"อมใช"งานข่องข่"อม�ล และสารสนเทศ

การว�ดผู้ลการด+าเน�นการ

การว�เคุราะห ผู้ลการด+าเน�นการ

การจำ�ดการ คุวามร�"

การว�ดผู้ลการด+าเน�นการ- ม%การเล อก รวบรวมข่"อม�ล ต�วช%6ว�ด ส+าคุ�ญ โดย1.การจำ�ดท+าระบบฐานข่"อม�ล (HosXp, ข่"อม�ล 21 แฟื้!ม, Family Folder, Community Folder, ทะเบ%ยนกล�มประชากรเป!าหมาย) 2.จำ�ดระบบข่"อม�ลท%*เก%*ยวข่"องก�บสข่ภาพั ให"ม%คุวามคุรบถึ"วน ถึ�กต"อง เป/นป9จำจำบ�น น�าเช *อถึ อ ท�นสถึานการณ และง�ายต�อการส บคุ"น 3.ทบทวนข่"อม�ลในส�วนท%*บรรลเป!าหมายและไม�บรรลเป!าหมาย (Just)4.จำ�ดระบบว�ดผู้ลท%*ท�นต�อสถึานการณ และท�นต�อการเปล%*ยนแปลงข่องป9จำจำ�ยภายในและป9จำจำ�ยภายนอก

4.1 การว�ด ว�เคุราะห ผู้ลการด+าเน�นการ การว�เคุราะห ผู้ลการด+าเน�น

การ-ม%การประเม�นผู้ลงาน ว�เคุราะห งาน โดย 1.การสรปข่"อม�ลข่องชมชน ว�เคุราะห ป9ญหาชมชน 2.จำ�ดระบบการประสานข่"อม�ลและส�งต�อข่"อม�ลแก�ผู้�"ท%*ม%ส�วนได"ส�วนเส%ย 3.การว�เคุราะห ผู้ลการด+าเน�นงานโคุรงการ ม%ประเด<นใดท%*คุวรพั�ฒนา ปร�บปรงเพั�*มเต�ม 4.การส *อสารผู้ลการว�เคุราะห ให"ก�บบคุลากร และผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ย เพั *อการปร�บปรงและหาโอกาสสร"างนว�ตกรรม ถึ�ายทอดว�ธี%การปฏิ�บ�ต� (Best Practice )

42. การจำ�ดการสารสนเทศและการจำ�ดการคุวามร�"คว่ามพร�อมใชื่�งานของ

ข�อม�ลัแลัะสำารสำนเทศ การจั�ดการคว่ามร� �การจั�ดการคว่ามร� � (KM)• รว่บรว่มถ่ ายทอดของบ1คลัากรในองค�กร• แลักเป็ลั+ยนถ่ ายทอดจัากองค�กรภายนอก• แลักเป็ลั+ยนว่"ธ+ป็ฏิ"บ�ตั"ท+เป็-นเลั"ศการจั�ดการให�ข�อม�ลัสำารสำนเทศ คว่ามร� � ให�ม+ค1ณภาพโดย• คว่ามครอบคลั1ม คว่ามรว่ดเร5ว่• คว่ามถ่�กตั�อง คว่ามท�นสำม�ย• คว่ามเชื่อมโยง คว่ามน าเชื่อถ่อ• คว่ามสำามารถ่ในการเข�าถ่6ง• คว่ามสำามารถ่ในการตัรว่จัสำอบ• การม+สำ ว่นร ว่มในกระบว่นการข�อม�ลั• คว่ามป็ลัอดภ�ย• การร�กษาคว่ามลั�บ

การจำ�ดการข่"อม�ลและสารสนเทศ• ให"พัร"อมใช"งาน• ผู้�"เก%*ยวข่"องเข่"าถึ0งได" การจำ�ดการระบบอปกรณ ท%*เก%*ยวก�บสารสนเทศ• ให"เช *อถึ อได"• ปลอดภ�ย• ใช"งานง�ายการทบทวนปร�บปรงระบบสารสนเทศและอปกรณ • ให"เหมาะสม• ท�นสม�ย

ประเด<นการประเม�นตนเองม%การว�ด ว�เคุราะห ผู้ลงาน การจำ�ดการ

คุวามร�" ท%*ตอบสนองต�อเป!าหมาย พั�นธีก�จำ

ม%การทบทวนประเม�นผู้ล และปร�บปรงผู้ลการ ด+าเน�นงาน

การว�ดผู้ลการด+าเน�นงาน การใช"ประโยชน จำากข่"อม�ล

หมวด 5 การม�งเน"นทร�พัยากรบคุคุล

การบร�หารจำ�ดการทร�พัยากรบคุคุลให"ม%ศ�กยภาพัเต<มท%*เพั *อองคุ กรบรรลผู้ลส+าเร<จำ

คุ อ เคุร *องม อท%*จำะท+าให"หน�วยบร�การและเคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�สามารถึสร"างและร�กษาสภาพัแวดล"อม บรรยากาศในการท+างานท%*เอ 6อต�อการปฏิ�บ�ต�งานข่องบคุคุลากร

หมวด 5 การม�งเน"นทร�พัยากรบคุคุล

ก. การจำ�ดระบบบร�หารงาน บคุคุล

5.1 ระบบบร�หารงาน

บคุคุลคุ. การจำ"าง

งาน และคุวาม

ก"าวหน"าในการงาน

ข่. ระบบการประเม�นผู้ลการปฏิ�บ�ต�งานข่องบคุลากร

ก. สภาพัแวดล"อม ในการท+างาน

ข่. การให"การสน�บสนนและ สร"างคุวามพั0งพัอใจำ แก�บคุลากร

ก.การพั�ฒนาบคุลากร

5.2 การเร%ยนร�"ข่องบคุลากร และการสร"างแรงจำ�งใจำ

5.3 คุวามผู้าสกและคุวาม พั0งพัอใจำ

ข่องบคุลากร

ข่. การสร"างแรงจำ�งใจำ และ

การพั�ฒนา คุวามก"าวหน"าใน

งาน

•การก+าหนด คุณล�กษณะและท�กษะท%*จำ+าเป/น•การสรรหาว�าจำ"าง•คุวามก"าวหน"าและการส บทอดต+าแหน�ง

การจำ�ดระบบบร�หารงาน

บคุคุลการจำ"างงาน คุวามก"าวหน"าใน

งาน

ระบบการประเม�นผู้ลการปฏิ�บ�ต�งานข่องบคุลากร•การวางร�ปแบบจำ�ดระบบงาน•จำ�ดการให"ท+างานตามภาระท%*มอบหมายและองคุ กรม%คุวามคุล�องต�ว•ส *อสารแลกเปล%*ยน คุวามร�"ท�กษะต�างหน"าท%* ต�างสถึานท%* ต�างหน�วย

•ม%การจำ�ดระบบประเม�นผู้ลท%*โปร�งใสเป/นธีรรม•การประเม�นผู้ลและให"ข่"อม�ลป!อนกล�บ•การบร�หารคุ�าตอบแทน รางว�ล และส�*งจำ�งใจำต�างๆ

5.1 ระบบบร�หารงานบคุคุล

การพั�ฒนาบคุลากร

5.2 การเร%ยนร�"ข่องบคุลากร และการสร"างแรงจำ�งใจำ

การสร"างแรงจำ�งใจำ และการพั�ฒนาคุวามก"าวหน"าในงาน

•จำ�ดระบบการเร%ยนร�" โดยคุ"นหาคุวามจำ+าเป/น คุวามต"องการ

จำ�ดท+าแผู้นพั�ฒนาบคุลากร การประเม�นผู้ลการพั�ฒนาบคุลากร

•การจำ�งใจำให"บคุลากรพั�ฒนาตนเองและใช"ศ�กยภาพัอย�างเต<มท%*

สภาพัแวดล"อมในการท+างาน

การให"การสน�บสนนและสร"างคุวามพั0งพัอใจำแก�บคุลากร

5.3 คุวามผู้าสกและคุวามพั0งพัอใจำข่องบคุลากร

• จำ�ดสถึานท%*และระบบงานท%*ส�งเสร�มสข่อนาม�ย ปลอดภ�ย• การเตร%ยมพัร"อมต�อภาวะฉกเฉ�นรองร�บการเปล%*ยนแปลง

• การคุ"นหา/ก+าหนดป9จำจำ�ยท%*ส+าคุ�ญต�อคุวามผู้าสก คุวามพั0งพัอใจำ และแรงจำ�งใจำ• การจำ�ดระบบสว�สด�การท%*สอดคุล"องก�บคุวามต"องการ•ม%ระบบประเม�นคุวามผู้าสก คุวามพั0งพัอใจำข่องบคุลากร น+าผู้ลการประเม�นปร�บปรงระบบการท+างาน และสภาพัแวดล"อม

หมวด 5บคุลากรเป/นป9จำจำ�ยส+าคุ�ญในการน+าหน�วยบร�การปฐมภ�ม� และเคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม� ส��คุวามเป/นเล�ศ ถึ"าบคุลากรเป/น

อย�างน%6หน�วยบร�การปฐมภ�ม�และเคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�น�6นจำะเป/นอย�างไร ???

ประเด<นการประเม�นตนเองการจำ�ดระบบงาน ระบบการเร%ยนร�"ข่องบคุลากร การสร"างแรงจำ�งจำ�งใจำ คุวาม

ผู้าสก คุวามพั0งพัอใจำข่องบคุลากร

การสร"างคุวามผู้�กพั�น ส�*งแวดล"อมท%* ผู้าสกเอ 6อต�อการท+างาน

ส�วนกระบวนการ

ระบบงานและกระบวนการส+าคุ�ญข่องเคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�

ม%ระบบงานและกระบวนการบร�การปฐมภ�ม�ท%*คุรอบคุลมการบร�การท%*สร"างคุณคุ�าแก�ผู้�"ร�บบร�การ และผู้�"ม%ส�วนส�วนได"ส�วนเส%ย และม%กระบวนการสน�บสนนเพั *อให"บรรลพั�นธีก�จำ

หมวด 6 การจำ�ดกระบวนการ

หมวด 6 การจำ�ดการกระบวนการ

กระบวนการท%*สร"างคุณคุ�า

6.1 กระบวนการท%*สร"างคุณคุ�า 6.2 กระบวนการสน�บสนน

กระบวนการสน�บสนน•จำ�ดระบบบร�การสข่ภาพัโดยรวมท%*เอ 6อต�อการเข่"าถึ0งบร�การ ผู้สมผู้สาน เบ<ดเสร<จำ เป/นองคุ รวม ต�อเน *อง•การบร�การในระด�บบคุคุล คุรอบคุร�วและกล�มประชากร•การด�แลสข่ภาพัแบบเช�งรกคุลอบคุลม ท�นการณ •กระบวนการเร%ยนร�"ร�วมก�บองคุ กรในชมชน

• การจำ�ดระบบสน�บสนนบร�การ จำาก CUP

•การสน�บสนนและม%ส�วนร�วมข่องท"องถึ�*นชมชน หน�วยงานต�างๆ

6.1.1 การจำ�ดระบบบร�การ

สข่ภาพัโดยรวมข่องหน�วยบร�การ

ปฐมภ�ม�และเคุร อข่�าย

6.1 กระบวนการให"บร�การท%*สร"างคุณคุ�าข่องระบบ

บร�การปฐมภ�ม�1 .การจำ�ดระบบบร�การ เพั *อ

ประชาชนเข่"าถึ0งอย�างเท�าเท%ยม(Accessibility)

2. การจำ�ดบร�การคุรอบคุลมผู้�"ปBวยฉกเฉ�น เร 6อร�ง และส�งเสร�มสข่ภาพั ป!องก�นโรคุ(Availability of care)

3. จำ�ดระบบงานและบคุลากรท%*พัร"อมให"บร�การแบบองคุ รวม ต�อเน *อง ผู้สมผู้สานและเสร�มการพั0*งตนเองข่องประชาชน(Comprehensive and holistic care)

4. การจำ�ดการด"านต�างๆท%*ส�งเสร�มประชาชนให"ม%ศ�กยภาพัในการด�แลตนเองได"อย�างเหมาะสม(Empowerment)

5. การจำ�ดระบบด�แลผู้�"ปBวยอย�างต�อเน *อง(Continuity care)

6. ประสานและเช *อมต�อการด�แล ท�6งภายในหน�วยบร�การ และหน�วยบร�การอ *น (Co-ordination)

6.1.2 การบร�การปฐมภ�ม�ระด�บ

บคุคุลและคุรอบคุร�วแบบผู้สม

ผู้สาน เป/นองคุ รวม ต�อเน *อง

1 .สร"างส�มพั�นธีภาพัท%*ด%ระหว�างผู้�"ให"และผู้�"ร�บบร�การ (Good relationship)2. ให"บร�การอย�างเป/นองคุ รวม(Holistic care)3. ให"บร�การสข่ภาพัได"อย�างถึ�กต"องตามมาตรฐานทางคุล�น�ก(Clinical competency)4. ม%การต�ดตาม ด�แลอย�างต�อเน *อง(Continuity)5. สร"างการม%ส�วนร�วมและเสร�มพัล�งการด�แลตนเองข่องประชาชน(People participation and empowerment)6. ประสาน เช *อมโยงบร�การ หร อส�งต�อเพั *อประชาชนได"ร�บการด�แลท%*เหมาะสม (Co-ordination)

6.1.3 การด�แล

สข่ภาพัข่องกล�ม

ประชากร1 .จำ�ดระบบการเฝ้!าระว�งภาวะสข่ภาพัและคุวามเส%*ยงข่องประชากรทกกล�มตามท%*จำ+าแนก

2. คุ�ดกรองประชากรเป!าหมาย

3. ด+าเน�นก�จำกรรม/โคุรงการ/จำ�ดระบบบร�การท%*ตอบสนองการด�แลประชากรตามคุวามเส%*ยง สอดคุล"องสถึานการณ

6.1.4 การสร"างกระบวนการ

เร%ยนร�"ร�วมก�บองคุ กรชมชน

57

6.1.4 กระบวนการเร%ยนร�"ร�วมก�บองคุ กรในชมชน

ม%ระบบงาน และจำ�ดกระบวนการเร%ยนร�"สน�บสนนข่"อม�ล ว�ชาการ เสร�มสร"างศ�กยภาพัชมชนในการเฝ้!าระว�งป9ญหาสข่ภาพั และจำ�ดการพั�ฒนาระบบสข่ภาพัชมข่น

ม%การประสานงาน แสวงหาทร�พัยากรน+าส��การแก"ไข่ป9ญหาสข่ภาพัข่องชมชนอย�างม%ส�วนร�วม

กองทนสข่ภาพัต+าบล

กระบวนการ SRM

ต+าบลจำ�ดการสข่ภาพัด%

หม��บ"านปร�บเปล%*ยนพัฤต�กรรมสข่ภาพั

6.1 กระบวนการสร"างคุณคุ�า

6.2 กระบวนการ

สน�บสนนการจำ�ดระบบสน�บสนนส+าคุ�ญท%* CUP ให"การสน�บสนน (1) ระบบการป!องการต�ดเช 6อ (IC) (2) ระบบการส�งต�อ (Refer)(3) ระบบยาเวชภ�ณฑ์ (4) ระบบงานช�นส�ตรและห"องปฏิ�บ�ต�การสาธีารณสข่(5) ระบบงานเทคุโนโลย%สารสนเทศ(6) ระบบงานเช�งรก(7) ระบบการบร�การ(8) ระบบการม%ส�วนร�วม (ห�วใจำส%*ดวง)(9) ระบบการประสานงานเคุร อข่�าย (DHS)(10) ระบบอ *น ๆ ตามคุวามเหมาะสม (ตอบประเด<นและ

สอดคุล"องก�บผู้ลล�พัธี )

ประเด<นการประเม�นตนเอง1 .การจำ�ดระบบบร�การโดยรวมข่องเคุร อข่�าย

และหน�วยบร�การปฐมภ�ม�2 .การด�แลรายบคุคุลและคุรอบคุร�วแบบผู้สม

ผู้สาน องคุ รวม ต�อเน *อง3 .การด�แลกล�มประชากร 4 .การสร"างกระบวนการเร%ยนร�"ก�บองคุ กร

ชมชน5 .การจำ�ดระบบสน�บสนนจำาก CUP

ApproachAApproachA

DeploymentD

DeploymentD

LearningLLearningL

ResultResult

การประเม�น หมวด 1-6

ADLIIntegrationI

IntegrationI

Plan

Do

Check/Share/Act

PDCA Alignment

A: Approach ม%กระบวนการ ระบบท%*ม%ประส�ทธี�ภาพัและท+าอย�างเป/นระบบ

D: Deployment กระบวนการ ระบบเป/นท%*เข่"าใจำยอมร�บ

และเร�*มม% บทบาทสน�บสนน

กระบวนการ ก�จำกรรมด"านน%6

L: Learning องคุ กรม%การประเม�นประส�ทธี�ผู้ลข่อง

กระบวนการ ระบบข่องก�จำกรรม ม%

การปร�บปรงกระบวนการ ระบบให"ด%ข่06น

I: Integration กระบวนการ ระบบ สอดร�บ สน�บสนน

ก�จำกรรมระด�บ ส+าคุ�ญข่อง

องคุ กรท%*ระบไว"ในภารก�จำ ยทธีศาสตร และ

แผู้นปฏิ�บ�ต�การ

องคุ ประกอบท%*ใช"ในการประเม�นกระบวนการ

ว�ธี%การประเม�นA -

Approach

แนวทาง ว�ธี%–การท%*

ใช"เพั *อให"กระบวนการ

น�6นบรรลผู้ล

-ม%เป!าหมาย ว�ตถึประสงคุ -ม%ว�ธี%การ/แผู้นผู้�"ร�บผู้�ดชอบ-ม%ต�วว�ดเป!าหมายและการประเม�นผู้ล

D – Deploymentการถึ�ายทอดเพั *อน+าไปส��การปฏิ�บ�ต� - การน+าแนวทางการด+าเน�นงานไปปฏิ�บ�ต�อย�างคุรอบคุลม- คุวาม

คุรอบคุลมข่�6นตอนการน+าแนวทางไปด+าเน�นการ- การใช"แนวทางทกหน�วยงาน ทนคุนท%*เก%*ยวข่"อง- ท+าทกข่�6นตอนอย�างจำร�งจำ�ง

L-Learningการปร�บปรงแนวทางให"ด%ข่06น(PDCA)

ประเม�นจำาก- การต�ดตามประเม�นผู้ลล�พัธี การแลกเปล%*ยน/แบ�งป9นคุวามร�" การน+าบทเร%ยนไปปร�บปรงกระบวนการให"ด%ข่06นและสร"างนว�ตกรรมในองคุ กร

I-Integrationคุวามสอดคุล"องข่องระบบการจำ�ดการ กระบวนการ

-คุวามสอดคุล"องข่องเป!าหมาย แผู้นปฏิ�บ�ต�-คุวามสอดคุล"องก�บกระบวนการอ *น-ม%แนวทางท%*ม�งส��คุวามส+าเร<จำตามเป!าหมายองคุ กร

ส�วนผู้ลล�พัธี การด+าเน�นงานข่องเคุร อข่�ายบร�การ

ปฐมภ�ม�

หมวด 7 ผู้ลล�พัธี การด+าเน�นการ

7.3 ม�ต� ด"าน

ประส�ทธี�ภาพัข่องการปฏิ�บ�ต�

ราชการ

7.1 ม�ต� ด"านประส�ทธี�ผู้ล

7.2 ม�ต� ด"าน

คุณภาพั การให"บร�การ

7.4 ม�ต� ด"านการ

พั�ฒนา องคุ กร

ผู้ลการบรรลคุวามส+าเร<จำข่อง ยทธีศาสตร และแผู้นปฏิ�บ�ต�การ

1.ด"านการด�แลร�กษาพัยาบาล แบบผู้สมผู้สาน และการฟื้56 นฟื้�สข่ภาพั

2. ด"านการส�งเสร�มสข่ภาพั การป!องก�นโรคุตามกล�มประชากรเป!าหมาย

3.ด"านการเสร�มการเร%ยนร�"ข่ององคุ กรชมชน

ผู้ลการบรรลคุวามส+าเร<จำข่อง ยทธีศาสตร และแผู้นปฏิ�บ�ต�การ

1.ด"านการด�แลร�กษาพัยาบาล แบบผู้สมผู้สาน และการฟื้56 นฟื้�สข่ภาพั

2. ด"านการส�งเสร�มสข่ภาพั การป!องก�นโรคุตามกล�มประชากรเป!าหมาย

3.ด"านการเสร�มการเร%ยนร�"ข่ององคุ กรชมชน

1.ผู้ลการปฏิ�บ�ต�งานตามมาตรฐานการปฏิ�บ�ต�งานข่องกระบวนสร"างคุณคุ�าในหมวด 6.1 เปร%ยบเท%ยบก�บทร�พัยากรท%*ใช" 2. ผู้ลตามต�วช%6ว�ดทางด"านงบประมาณ และการเง�น

1.ผู้ลการปฏิ�บ�ต�งานตามมาตรฐานการปฏิ�บ�ต�งานข่องกระบวนสร"างคุณคุ�าในหมวด 6.1 เปร%ยบเท%ยบก�บทร�พัยากรท%*ใช" 2. ผู้ลตามต�วช%6ว�ดทางด"านงบประมาณ และการเง�น

1.แสดงผู้ลด"านคุวามผู้าสกและคุวามพั0งพัอใจำข่อง

บคุลากร 2ผู้ลด"านการเร%ยนร�"และ

พั�ฒนาข่องบคุลากร และองคุ กร รวมท�6ง

ผู้�"น+า3.ผู้ลด"านการม%ส�วนร�วมข่ององคุ กรท"องถึ�*น /ชมชน และ

หน�วยงานท%*เก%*ยวข่"อง 4.ผู้ลด"านพัฤต�กรรมข่อง

บคุลากร

1.แสดงผู้ลด"านคุวามผู้าสกและคุวามพั0งพัอใจำข่อง

บคุลากร 2ผู้ลด"านการเร%ยนร�"และ

พั�ฒนาข่องบคุลากร และองคุ กร รวมท�6ง

ผู้�"น+า3.ผู้ลด"านการม%ส�วนร�วมข่ององคุ กรท"องถึ�*น /ชมชน และ

หน�วยงานท%*เก%*ยวข่"อง 4.ผู้ลด"านพัฤต�กรรมข่อง

บคุลากร

1.ผู้ลล�พัธี ด"านคุวามพั0งพัอใจำข่องประชาชน ผู้�"ร�บบร�การ ผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ย

2.คุณคุ�า และคุวามน�ยมข่องประชากรเป!าหมาย

(ผลัของตั�ว่ชื่+$ว่�ดด�านค1ณค าจัาก

ม1มมองของผ��ร�บบร"การแลัะผ��ม+สำ ว่นได�สำ ว่นเสำ+ย รว่มถ่6งการกลั าว่ถ่6งองค�กรในทางท+ด+ แลัะ การสำร�างคว่ามสำ�มพ�นธ�)

3.ผู้ลล�พัธี ด"านคุณภาพัข่องกระบวนการให"บร�การในหมวด 6.1

4.ผู้ลล�พัธี ด"านคุณภาพัข่องกระบวนการสน�บสนนในหมวด 6.2

การประเม�นผู้ลล�พัธี : หมวด 7ประเด<นประเม�น 4 ด"าน: LeTcLiLe: Level ผู้ลการด+าเน�นงานเท%ยบก�บเป!าหมายT: Trend แนวโน"มข่องผู้ลการด+าเน�นงานเท%ยบก�บข่"อม�ล

ย"อนหล�งในอด%ตC: comparison ผู้ลการด+าเน�นงานเปร%ยบเท%ยบก�บหน�วยงานอ *น ท%*ม%ภารก�จำคุล"ายคุล0งก�น หร อระด�บเท%ยบเคุ%ยงท%*เหมาะสมLi: Linkage รายงานต�วช%6ว�ดท%*ม%คุวามคุรอบคุลม คุรบถึ"วน ตามเป!าหมายแผู้นปฏิ�บ�ต�การท%*ส+าคุ�ญข่อง องคุ กร โดยระด�บข่องผู้ลล�พัธี แสดงถึ0งคุวามส+าเร<จำในการตอบสนองต�อคุวามต"องการ

ข่องผู้�"ร�บบร�การ ผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ย โคุรงการ ส+าคุ�ญข่ององคุ กร

ป9ญหา คุวามเส%*ยงท%*ส+าคุ�ญข่องเคุร อข่�าย

และรพั.สต.ท�6ง

ระบบน+าส��การปร�บปรง

พั�ฒนาอย�างต�อเน *องท%*

ตอบสนองต�อป9ญหาสข่ภาพั คุวามต"องการข่องประชาชน

ในพั 6นท%*

เก�ดระบบสน�บสนนการ

ด+าเน�นงานปฐมภ�ม�ระหว�าง

รพั. สสอ. รพั.สต. เคุร อข่�ายภาคุ%สข่ภาพัอ *นๆ

ในพั 6นท%*

ประโยชน ข่องการพั�ฒนาคุณภาพัเคุร อข่�ายและหน�วยบร�การปฐมภ�ม�ตามเกณฑ์ คุณภาพั PCA

ระด�บการพั�ฒนาคุณภาพัหน�วยบร�การปฐมภ�ม�และเคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�ตามเกณฑ์ PCA

ระด�บการพั�ฒนา PCAระด�บการพั�ฒนา

รายละเอ%ยด

หน�วยบร�การปฐมภ�ม� เคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�

เข่"าส��กระบวนการ

ม%การท+าคุวามเข่"าใจำก�บเกณฑ์ คุณภาพัเคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�และม%การประเม�นตนเอง

ม%การท+าคุวามเข่"าใจำก�บเกณฑ์ คุณภาพัเคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�และม%การประเม�นตนเอง

ข่�6นท%* 1 ร�"จำ�กตนเองทราบป9ญหาสข่ภาพัและคุวามเส%*ยงท%*ส+าคุ�ญและม%การจำ�ดการป9ญหาคุวามเส%*ยงท%*ส+าคุ�ญ

1.ประเม�นตนเองหมวด P

หมวด 3 หมวด 6 ข่"อ 6.1.1,6.1.22.ประเม�นและจำ�ดระบบพั�ฒนาป9ญหาสข่ภาพัท%*พับบ�อย (common Health Problem)

ร�"จำ�กสภาพัป9ญหาระบบสข่ภาพั/

คุวามเส%*ยงท%*ส+าคุ�ญข่องเคุร อข่�ายบร�การ(PCU+รพั.)และม%แนวทางในการสน�บสนนทร�พัยากรในการจำ�ดการป9ญหาและคุวามเส%*ยงท%*ส+าคุ�ญ

1.ประเม�นตนเองหมวดPหมวด1

หมวด 3หมวด 6ข่"อ 6.2

2.ประเม�นและจำ�ดระบบพั�ฒนาระบบสน�บสนนในป9ญหาท%*พับบ�อย

ระด�บการพั�ฒนา

รายละเอ%ยดหน�วยบร�การปฐมภ�ม� เคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�

ข่�6นท%* 2 ว�เคุราะห หาสาเหต ม%แนวทางมาตรการแก"ไข่ป9ญหาคุวามเส%*ยงท%*ส+าคุ�ญได"ร�บการแก"ไข่

1.ประเม�นตนเองหมวดPหมวด 3หมวด6

ข่"อ 6.1.1,6.1.2และหมวด 7ข่"อ7.2หร อปะเม�นหมวด1,2,4,5,6(

ข่"อ 6.1.1)และ72.จำ�ดท+าแผู้นพั�ฒนาป9ญหาท%*พับบ�อยในพั 6นท%*

ว�เคุราะห ป9ญหา/คุวามเส%*ยงท%*ส+าคุ�ญและวางแผู้นสน�บสนนทร�พัยากรอย�างเป/นระบบป9ญหาและคุวามเส%*ยงท%*ส+าคุ�ญข่องเคุร อข่�ายได"ร�บการแก"ไข่

ประเม�นตนเองคุรบ 7หมวด

ข่�6นท%* 3 1.เช *อมโยงผู้ลงานก�บผู้ลล�พัธี สอดคุล"องก�บสภาพัป9ญหาข่องพั 6นท%*2.ม%ระบบงานและแนวทางท%*ส+าคุ�ญและม%การน+าเอามาตรฐานPCA ส��การปฏิ�บ�ต�จำนเก�ดผู้ลล�พัธี ท%*ด%

1.ม%การประเม�นท%*เช *อมโยงผู้ลล�พัธี (ม%แผู้นท%*เป/นระบบ(Preventive action) 2.ม%ผู้ลล�พัธี แสดงได"

ม%การวางแผู้นสน�บสนนท%*สอดคุล"องก�บสภาพัป9ญหาข่องพั 6นท%*(ท�6งเคุร อข่�าย)และระบบท%*ต�ดตามประเม�นผู้ลล�พัธี ข่องเคุร อข่�ายจำนเก�ดผู้ลล�พัธี ท%*ด%บางระบบข่องเคุร อข่�าย

ม%การประเม�นท%*เช *อมโยงก�บผู้ลล�พัธี และแผู้นเป/นระบบ

ระด�บการพั�ฒนา

รายละเอ%ยดหน�วยบร�การปฐมภ�ม� เคุร อข่�ายบร�การปฐม

ภ�ม�ข่�6นท%* 4 ม%การน+ามาตรฐาน

PCAส��การปฏิ�บ�ต�คุรบทกหมวด ม%ผู้ลล�พัธี /แนวโน"มท%*ด%ข่06น

1.ประเม�นตนเองคุรบ2.ม%ผู้ลล�พัธี คุ�าเฉล%*ยบางระบบท%*ด%

ม%ร�ปแบบการจำ�ดโคุรงสร"างบร�หาร CUPและวางแผู้นระยะส�6นระยะยาวท%*คุรอบคุลมท�ศทางการพั�ฒนาทกระบบจำนเก�ดผู้ลล�พัธี คุ�าเฉล%*ยท%*ด%ข่องเคุร อข่�าย

1.ประเม�นตนเองคุรบ2.ม%ผู้ลล�พัธี คุ�าเฉล%*ยบางระบบด%

ข่�6นท%* 5 ม%ผู้ลล�พัธี อย��ในระด�บด%และบางระบบสามารถึเป/นแบบอย�างท%*ด%

1.ม%การประเม�นคุรบ2.ม%ผู้ลล�พัธี ในระด�บด%

ม%ระบบการบร�หารจำ�ดการข่องCUPท%*ม%ประส�ทธี�ภาพัและเป/นไปตามหล�กธีรรมาภ�บาล

1.ม%การประเม�นคุรบทกหมวด2.ผู้ลล�พัธี คุ�าเฉล%*ยในระด�บด% เข่"าร�บการประเม�นเกณฑ์ (Primary Care Award)

รางว�ลPrimary Care Award

ได"ร�บคุะแนนจำากการปะเม�นเกณฑ์ คุณภาพัเคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�(PCA) ไม�น"อยกว�า 300 คุะแนน (คุะแนนเต<ม 1,000 คุะแนน)

หล�กการประเม�นตนเองตามเกณฑ์ คุณภาพั PCA

เพั *อร�"จำ�กต�วเราและส�*งต�างๆรอบต�วเรา

การประเม�นตนเอง

การด+าเน�นงานข่อง

องคุ กรในป9จำจำบ�น เปร%ยบเท%ยบ ก�บ

แนวทาง และเกณฑ์ ข่อง องคุ กรท%*เป/น

เล�ศ

ทราบว�าองคุ กรม%โอกาสในการ

ปร�บปรงการด+าเน�นงานใน

ด"านใดบ"าง

วางแผู้นการพั�ฒนาและ

ปร�บปรงองคุ กร

ด+าเน�นการตามแผู้น

ว�ธี%คุ�ด

เกณฑ์ 7 หมวดท%*ม%คุวามเช *อมโยงในเช�งระบบ

1.เร�*มต"นจำากการประเม�นเกณฑ์ การข่06นทะเบ%ยน

หน�วยบร�การประจำ+า และหน�วยบร�การปฐมภ�ม�ภายใต"

ระบบหล�กประก�นสข่ภาพั เพั *อพั�จำารณาส�วนท%*เป/นป9จำจำ�ยน+าเข่"า คุน ว�สด

อปกรณ ระบบงานพั 6นฐาน

2.น+าแนวทางปฏิ�บ�ต�ตาม

มาตรฐานย�อยข่องระบบงาน

มาทบทวน (มาตรฐาน

งาน สข่ศ0กษา QA

HCA HWP)

3.น+าเกณฑ์ คุณภาพั PCA ส�วนโคุรงสร"างองคุ กร (หมวด P)

และหมวด 3 มาด+าเน�นการ โดย Cup เป/นหล�กในการท+า (พั%*พัา

ท+า) (การเข่%ยน unit profile

ทบทวนหมวด 3 )

4.ข่ยายไปส��หมวด 6 และหมวดอ *นๆ โดย

น+าผู้ลการด+าเน�นงานตามเกณฑ์ คุณภาพัอ *นๆมาพั�จำารณาร�วมก�นว�าระบบ

การท+างานม%คุวามสอดคุล"องและเสร�มการท+างานตามท�ศทางท%*

ต"องการ ได"ผู้ลงานตามเป!าหมายท%*ต�6งไว"หร อไม� ส�วนใดเป/นจำดอ�อนส+าคุ�ญท%*ต"องเร�งพั�ฒนา วางแผู้นแก"ไข่ระยะ

ยาว

5.ใช"แนวทางจำากหมวด 4 มาวางระบบ

ต�ดตามประเม�นผู้ล

6.ทบทวน ว�เคุราะห ข่"อม�ลผู้ลการพั�ฒนา

ด+าเน�นการ (หมวด 7) เม *อ

คุรบรอบปE

เพั *อน+าส��การพั�ฒนา

ปร�บปรงต�อเน *อง

ว�ธี%การประเม�นตนเอง

กรอบแนวคุ�ดการพั�ฒนาเกณฑ์ คุณภาพั ไม�ได"ก+าหนดรายละเอ%ยดก�จำกรรมว�าต"องท+าอย�างไรท%*ตายต�ว แต�จำะต"องพั�จำารณา แนวปฏิ�บ�ต�ต�างๆ ม%การออกแบบ ม%เหตผู้ลคุวามเป/นมา และวางแผู้นเป/นระบบท%*ช�ดเจำนหร อไม� หร อเป/นการท+าตามสถึานการณ เฉพัาะหน"า แนวปฏิ�บ�ต�ด+าเน�นการอย�างท�*วถึ0งทกคุนในองคุ กร หร อเป/นเฉพัาะบคุคุล แนวการท+างานด"านต�างๆ ม%คุวามสอดคุล"อง เช *อมโยงก�บป9จำจำ�ย และระบบงานด"านอ *น ๆ เช�น สอดคุล"องก�บว�ส�ยท�ศน พั�นธีก�จำข่องหน�วยงาน คุณคุ�าหล�ก และแผู้นยทธีศาสตร หร อไม� แผู้นยทธีศาสตร สอดคุล"องก�บบร�บทและทร�พัยากรบคุคุลหร อไม� ผู้ลล�พัธี การท+างานข่ององคุ กรสอดคุล"องก�บแผู้น หร อเป!าหมายท%*ต�6งไว"หร อไม� อย�างไร

ข่"อส�งเกตประเด<นการประเม�น

เข่%ยนเหม อนท%*ท+า ท+าเหม อนท%*เข่%ยนไม�ท+าคุนเด%ยว ทกคุนเป/นเจำ"าข่องประเม�นไม�ม%ตก ม%แต�เสนอแนะปร�บปรงให"ด%ข่06นบร�บทข่องเราไม�เหม อนข่องคุนอ *นร�"เข่า ร�"เรา .....ร�"ตนเอง...พั%*สอนน"อง

ข่"อตกลงเบ 6องต"น

หล�กการก+าหนดกรอบแนวคุ�ดข่องเร *อง เช�น บร�บทพั 6นท%* ป9ญหา ภาระโรคุการแก"ไข่ป9ญหาล+าด�บข่�6นตอนให"ช�ดเจำนว�าเก�ดอะไรข่06น 4 W 1 H

(ใคุรท+า อะไร ท%*ไหน เม *อไหร� อย�างไร) บอกผู้ลล�พัธี การพั�ฒนา ประโยชน ท%*ได"

แบบประเม�นตนเองตามเกณฑ์ คุณภาพัเคุร อข่�ายและหน�วยบร�การปฐมภ�ม�: PCA

ก�อนท%*จำะประเม�นตนเองตามระด�บข่�6นการพั�ฒนา CUP และ รพั.สต.ต"องม%การประเม�นตนเองตาม

หมวด P ส�วนพั 6นฐาน ล�กษณะส+าคุ�ญข่ององคุ กร

หมวด 3 ผู้�"ร�บบร�การ/ประชาชนเป!าหมาย ชมชน

ผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ยหมวด 6 ระบบงานและกระบวนการส+าคุ�ญ

ข่อง เคุร อข่�ายและหน�วยบร�การปฐมภ�ม�

ข่"อตกลงเบ 6องต"น

รายงานการประเม�น  

ระด�บการพั�ฒนาหน�วยบร�การปฐมภ�ม�และเคุร อข่�ายปฐมภ�ม�ตามเกณฑ์ คุณภาพัเคุร อข่�ายปฐม

ภ�ม� (Primary Care Award)

เคุร อข่�ายบร�การสข่ภาพั..........................................

..............อ+าเภอ................................

จำ�งหว�ด.....................................ปEงบประมาณ 2556

 

  

คุ+าน+า..................................................................

..........................................................................................

.........................

สารบ�ญ..................................................................

................................................................................................

...................................

ระด�บการพั�ฒนาเคุร อข่�ายและหน�วยบร�การปฐมภ�ม�ตามเกณฑ์ คุณภาพั PCA (Primary Care Award)

ข่�6นท%* 1 ข่�6น 2 ข่�6น 3

ข่"อม�ลท�*วไป

1.ช *อสถึานบร�การ ................................................................................โทรศ�พัท ....................................... โทรสาร .............................E-Mail :..................................................................................

2.ช *อผู้�"บร�หาร........................................ ต+าแหน�ง...........................โทรศ�พัท .......................................โทรสาร ............................. E-Mail : ....................................................................................

3.ช *อผู้�"ประสานงาน....................................ต+าแหน�ง..............................

โทรศ�พัท ................................................โทรสาร ..................E-Mail : .....................................................................................

4.ลั�กษณะบร"การ.....ร�กษา..สำ งเสำร"ม ป็8องก�น ฟื้:$ นฟื้�...............................5.สำถ่านท+ตั�$ง..( แผนท+ อาณาเขตั การคมนาคม ลั�กษณะทาง ภ�ม"ศาสำตัร� การตั"ดตั อสำอสำาร สำภาพเศรษฐก"จั).....6.ข�อม�ลัการป็กครอง ศาสำนา ป็ระเพณ+ว่�ฒนธรรม รายได�เฉลั+ย7.ข�อม�ลัภาค+เครอข าย.........อสำม. ว่�ด โรงเร+ยน ศ�นย�เด5ก เป็-นตั�น8.ข�อม�ลัป็ระชื่ากร9.ข�อม�ลัผ��ร �บบร"การ10.ข�อม�ลัอ�ตัราก�าลั�ง

11.ข�อม�ลัสำถ่านะสำ1ขภาพ ข�อม�ลัการป็=ว่ย การตัาย โรคท+ตั�องเฝ้8าระว่�งทาง

ระบาดว่"ทยา อ�ตัราเพ"ม

อ�ตัราการเก"ดป็?ญหาสำ1ขภาพท+สำ�าค�ญ 3 ป็@ย�อนหลั�ง

สำาเหตั1ของการป็=ว่ยแลัะตัาย 5 อ�นด�บแรกท+พบบ อย 3 ป็@ย�อนหลั�ง

ป็?ญหาสำ1ขภาพท+สำ�าค�ญของป็ระชื่ากรในพ$นท+

12.การจั�ดบร"การสำาธารณสำ1ข (ม+การจั�ดบร"การอย างไร)

ด"านการร�กษาพัยาบาลด"านการส�งเสร�มสข่ภาพัด"านการป!องก�นโรคุด"านการฟื้56 นฟื้�สภาพั

13,การจำ�ดบร�การเช�งรกWECANDO

14.การสร"างกระบวนการเร%ยนร�"ร�วมก�บองคุ กรในชมชน

กองทนสข่ภาพัต+าบล กระบวนการ SRM ต+าบลจำ�ดการสข่ภาพัด% หม��บ"านปร�บเปล%*ยนพัฤต�กรรมสข่ภาพั

บร�บท(๑) ว�ส�ยท�ศน และพั�นธีก�จำ  ว�ส�ยท�ศน ...........................................................

........................................................

..............พั�นธีก�จำ

.................................................................................................................................

  ว�ฒนธีรรมข่ององคุ กร...........................................................

........................................................

..............คุ�าน�ยมข่ององคุ กร

.................................................................................................................................

(๒) การเปล%*ยนแปลงท%*เป/นผู้ลจำากว�ส�ยท�ศน ข่ององคุ กร : (ระบบงานท%*

พั�ฒนา).................................................................................

..................................................................................................................

๓.บร�บท

ผู้ลจำากการพั�ฒนาปร�บปรงกระบวนการด+าเน�นงาน เช�น ระบบการด�แลผู้�"ปBวยเร 6อร�ง ระบบการส�งต�อ ระบบการบร�หารเวชภ�ณฑ์ /Lab การม%มาตรฐานการปฏิ�บ�ต�งาน (SRRT สข่ศ0กษา ระบาดว�ทยา เป/นต"น) การเย%*ยมบ"าน การท+างานเช�งรก นว�ตกรรม เป/นต"น

๔.คุวามท"าท"ายท%*ส+าคุ�ญข่องหน�วยบร�การปฐมภ�ม�และเคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�๔.๑ การเท%ยบเคุ%ยงให"เห<นคุวามเหม อนก�นและต�างก�น

(๑) การก�อต�6ง การข่ยายต�วและเต�บโตข่องสถึานบร�การปฐมภ�ม�

ประว�ต�คุวามเป/นมา

(๒) สภาพัแวดล"อมด"านคุวามเหม อนก�นและต�างก�น การจำ�ดส�*งอ+านวยคุวามสะดวก

ต�างๆบคุลากรแต�ละหน�วยบร�การต�างก�น จำ+านวน ระด�บการศ0กษาการบร�การเหม อนหร อแตกต�างข่นบธีรรมเน%ยมประเพัณ%เหม อนหร อแตกต�างงบประมาณท%*ได"ร�บเหม อนหร อแตกต�างก�น

(๓) คุวามส+าเร<จำ ป9จำจำ�ยส��คุวามส+าเร<จำ ข่"อได"เปร%ยบเช�งกลยทธี

๔.คุวามท"าท"ายท%*ส+าคุ�ญข่องหน�วยบร�การปฐมภ�ม�และเคุร อข่�าย บร�การปฐมภ�ม�

...................................................ผู้ลงานเด�น คุวามภาคุภ�ม�ใจำ (การผู้�านมาตรฐานต�างๆ การได"ร�บรางว�ลต�างๆ โดยแยกเป/นปE ๆ).....และ Key Success Factor และข่"อได"เปร%ยบเช�งกลยทธี (มาจำาก SWOT Analysis องคุ กร) ม%ด"านใดบ"าง เช�น ด"านผู้�"ร�บบร�การ คุณภาพับร�การ การจำ�ดบร�การ การพั�ฒนาองคุ กร การเร%ยนร�"/การพั�ฒนาบคุลากร การเง�น การท+างานเป/นท%ม คุ�าน�ยมว�ฒนธีรรมองคุ กร เป/นต"น

(๔) ป9ญหาทางด"านสข่ภาพัท%*ส+าคุ�ญข่องพั 6นท%*(ข่"อม�ลอย�างน"อย 3 ปE)

๔.คุวามท"าท"ายท%*ส+าคุ�ญข่องหน�วยบร�การปฐมภ�ม�และเคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�

(๕) ป9ญหาสข่ภาพัท%*เป/นโอกาสพั�ฒนา หร อม%ข่"อจำ+าก�ดในการให"บร�การ.............. คุวามท"าทายป9ญหาสข่ภาพัท%*ส+าคุ�ญ 5

อ�นด�บ อธี�บายว�าเล อกจำากอะไร และว�เคุราะห การด+าเน�นงานท%*ได"ด+าเน�นงานไปแล"วในป9ญหาสข่ภาพัส+าคุ�ญท�6ง 5 โรคุ และย�งม%โอกาสการพั�ฒนาในเร *องใด

........ สถึานะสข่ภาพั (มาจำากหมวด P) อ�ตราเก�ด อ�ตราตาย อ�ตรามารดาและทารกตาย สาเหตการเจำ<บปBวยเปร%ยบเท%ยบย"อนหล�ง 3 ปE (รง.504) สาเหตการเจำ<บปBวยท%*เป/นป9ญหาส+าคุ�ญ 5 อ�นด�บ โรคุเฝ้!าระว�งทางระบาดว�ทยา สาเหตการตาย 5 อ�นด�บ

(๖) เหตการณ ท%*ม%ผู้ลต�อการพั�ฒนา / การเปล%*ยนแปลงนโยบาย

๔.คุวามท"าท"ายท%*ส+าคุ�ญข่องหน�วยบร�การปฐมภ�ม�และเคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�

(๗) ป9ญหาส+าคุ�ญท%*หน�วยงานก+าล�งพัยายามแก"ไข่

๘) คุวามท"าทายเช�งกลยทธี อ *นๆ ข่ององคุ กร

...............เช�น การยกระด�บสถึานบร�การ การพั�ฒนาระบบเทคุโนโลย%สารสนเทศ นโยบายการด�แลผู้�"ปBวยโรคุเร 6อร�ง การพั�ฒนาบคุลากร (NP) การเปล%*ยนแปลงนโยบาย บ�อยๆ เสถึ%ยรภาพัการเง�นการคุล�ง P4P การพั�ฒนาคุณภาพับร�การต�อเน *อง

...........เช�น ระบบการเช *อมโยงข่"อม�ล การลดคุวามแออ�ดในโรงพัยาบาลแม�ข่�าย ระบบ IC ระบบการส�งต�อ ระบบการให"คุ+าปร0กษา ระบบยา ระบบ LAB ระบบบร�หารจำ�ดการการเง�น การคุล�ง

……ระบบคุวามปลอดภ�ยด"านอาหารและยา การ…………เพั�*มม�ลคุ�าการใช"ยาสมนไพัร.................การบร�การด"วยห�วใจำข่องคุวามเป/นมนษย ......การพั�ฒนาคุณภาพัการเย%*ยมบ"าน.......................

๔.๒ การพั�ฒนาคุณภาพัและการเร%ยนร�"ข่องหน�วยงาน(๑) ระบบการพั�ฒนาคุณภาพัข่องหน�วยบร�การปฐมภ�ม�/เคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�

(๒) ระบบการเร%ยนร�"ข่องหน�วยงาน/เคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�

(๓) ผู้ลงานเด�นและคุวามภาคุภ�ม�ใจำข่องหน�วยงาน/เคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�

.....................รางว�ลต�างๆ ผู้�านมาตรฐานอะไรบ"าง เม *อไร.............

(สามารถึน+าเสนอได"ท�6งในร�ปพัรรณนาและตารางประกอบ พัร"อมต�วเลข่เช�งปร�มาณ)

๔.คุวามท"าท"ายท%*ส+าคุ�ญข่องหน�วยบร�การปฐมภ�ม�และเคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�

อธี�บายการพั�ฒนาคุณภาพัข่ององคุ กร ท%*ม%การพั�ฒนาคุณภาพัอย�างต�อเน *อง รพั.แม�ข่�าย HA เคุร อข่�ายปฐมภ�ม� HCA PCAการพั�ฒนาคุณภาพัการบร�การในคุล�น�กต�างๆ มาตรฐานงานสข่ศ0กษา (รพั.สต.)

..................หมวด 4 หมวด 5.........องคุ กรเราม%การพั�ฒนาบคุลากรอย�างไร จำ�ดระบบการเร%ยนร�"ให"ก�บบคุลากรอย�างไร (KM)(การเร%ยนร�"ข่องบคุคุล ท%ม ผู้�"บร�หาร)

๕.สภาพัแวดล"อมข่ององคุ กร

๕.๑ ข่อบเข่ตข่องการให"บร�การ(๑) คุวามสามารถึท%*ม%การให"บร�การ

............................5 ม�ต�ข่องการบร�การ.............................................

การจำ�ดบร�การคุล�น�กต�างๆ การจำ�ดบร�การเช�งรกในชมชน(๒) คุวามเช%*ยวชาญพั�เศษข่ององคุ กร (ผู้ลงานเด�น ถึ"าไม�ม%ก<ไม�ต"องคุ"นหา)

................EMS............ ระบบข่"อม�ล.............ระบบการด�แลผู้�"ปBวยโรคุเร 6อร�ง Palliative care…………………………………………………………………………….

(๓) บร�การ/กล�มประชากร/กล�มผู้�"ปBวยส+าคุ�ญท%*ให"บร�การ (หมวด 3 )

..........................ใส�เป/นตาราง...................... ……………………………….

(สามารถึน+าเสนอได"ท�6งในร�ปพัรรณนาและตารางประกอบ พัร"อมต�วเลข่เช�งปร�มาณ)

๕.๒ ประชากรในเข่ตพั 6นท%*ท%*ร�บผู้�ดชอบ(๑) ระด�บจำ�งหว�ด...............................................................................(๒) ระด�บอ+าเภอ..................................................................................(๓) ระด�บต+าบล..................................................................................(๔) ชมชนหร อกล�มผู้�"ร�บบร�การท%*เป/นเป!าหมาย (กล�มส�ทธี�ต�าง ๆ บ�ตรทอง ข่"าราชการ ประก�นส�งคุม แรงงานต�างด"าว ชาวต�างชาต�)

(สามารถึน+าเสนอได"ท�6งในร�ปพัรรณนาและตารางประกอบ พัร"อมต�วเลข่เช�งปร�มาณ)

๕.สภาพัแวดล"อมข่ององคุ กร

.........ข่"อม�ลกล�มผู้�"ร�บบร�การตามส�ทธี�การเบ�กจำ�ายกล�ม wecando ..........

๕.๓ ล�กษณะโดยรวมข่องบคุลากร (มาจำากหมวด P)(๑) จำ+านวนบคุลากรท�6งหมด จำ+าแนกตามระด�บการบร�หาร และล�กษณะงาน

...............................................................

............................................................(๒) จำ+านวนบคุลากรจำ+าแนกตามสาข่าว�ชาช%พัท%*ส+าคุ�ญ

.................................................................................................................................

๕.๔ อาคุารสถึานท%* เทคุโนโลย% และอปกรณ (๑) สถึานท%*และส�*งท%*อ+านวยคุวามสะดวกท%*ส+าคุ�ญ

.................................................................................................................................(๒) เทคุโนโลย%และอปกรณ ท%*ส+าคุ�ญ

.................................................................................................................................

(ข่"อม�ลจำาก Profile น+าเสนอได"ท�6งในร�ปพัรรณนาและตารางประกอบพัร"อมต�วเลข่เช�งปร�มาณ)

๕.สภาพัแวดล"อมข่ององคุ กร

๖.ผู้�"ปBวยและผู้�"ร�บผู้ลงานส+าคุ�ญ

(๑) กล�มประชากร/กล�มผู้�"ปBวยท%*ส+าคุ�ญ และคุวามต"องการข่องผู้�"ร�บบร�การ แต�ละกล�ม..................หมวด 3 แยกกล�มประชากร ท+าเป/นตาราง .............................

(๒) ผู้�"ร�บผู้ลงานอ *นและคุวามต"องการ ...........................กล�มผู้�"ม%ส�วนได"ส�วนเส%ย...ท+าเหม อนข่"อ

(๑)..................

(ข่"อม�ลจำาก Profile สามารถึน+าเสนอได"ท�6งในร�ปพัรรณนาและตารางประกอบ

พัร"อมต�วเลข่เช�งปร�มาณ)

กล�มผู้�"ร�บบร�การ บร�การท%*ให" คุวามต"องการ/คุวาม

คุาดหว�ง

แนวทางและว�ธี%การส *อสารระหว�างก�น

กล�มผู้�"ร�บบร�การ

บร�การท%*ให"คุวาม

ต"องการ/คุวามคุาดหว�ง

แนวทางและว�ธี%การส *อสารระหว�างก�น

ผ��ป็=ว่ยร�กษา สำ งเสำร"ม ฟื้:$ นฟื้� ป็8องก�น

รอไม นานบร"การท+ม+ค1ณภาพ

ได�ร�บการตัรว่จัโดยแพทย�

1.แจั�งด�ว่ยตันเอง2.แผ นพ�บ

ฯลัฯ

๗.คุวามส�มพั�นธี ก�บองคุ กรภายนอก (๑) ผู้�"ส�งมอบท%*ส+าคุ�ญ/ผู้ล�ตภ�ณฑ์ และบร�การท%*ส�ง

มอบ..............ส�วนราชการ องคุ กรท%*

เก%*ยวข่"อง...............(มาจำาก หมวด P)............

(๒) การฝ้Oกอบรมหร อเป/นแหล�งในการฝ้Oกอบรม...............................เป/นท%* น�กศ0กษาฝ้Oกงาน

เป/นท%*ด�งาน.................................

ส�วนราชการ/

องคุ กรท%*เก%*ยวข่"อง

บทบาทหน"าท%*ในการปฏิ�บ�ต�งานร�วมก�น

ข่"อก+าหนดท%*ส+าคุ�ญในการปฏิ�บ�ต�งานร�วมก�น

แนวทางและว�ธี%การส *อสารระหว�างก�น

กล�มภาคุ%เคุร อข่�ายสข่ภาพั

แนวทางและว�ธี%การส *อสาร

ประโยชน ท%*ได"ร�บ

กลั1 มภาค+ (อสำม.

ชื่มรมด�านสำ1ขภาพ)

แจั�งด�ว่ยตันเองป็ระชื่1ม/อบรม/ป็ชื่สำ.

ร�บทราบข�อม�ลัม+สำ ว่นร ว่ม

สำร�างคว่ามเข�าใจั

กลั1 มผ��ร �บบร"การ

กลั1 มผ��ม+สำ ว่นได�สำ ว่นเสำ+ย (อป็ท.

ชื่1มชื่น)

แนวทางและว�ธี%การส *อสารก�บภาคุ%เคุร อข่�ายสข่ภาพัและกล�มผู้�"ร�บบร�การ ท+ท�าให�เก"ดคว่ามสำ�มพ�นธ� แลัะคว่ามร ว่มมอท+ด+ในการป็ฏิ"บ�ตั"งาน

๘.ว�เคุราะห สถึานการณ สภาพัป9ญหาข่องพั 6นท%* (ข่"อม�ลจำากการประเม�นตนเองข่�6นท%* ๑)โดยว�เคุราะห หาสาเหต คุวามเส%*ยงท%*ส+าคุ�ญ มาตรการแก"ไข่ป9ญหาคุวามเส%*ยงท%*ส+าคุ�ญ ป9ญหาคุวามเส%*ยงท%*ส+าคุ�ญได"ร�บการแก"ไข่

จำากข่"อม�ลและสถึานการณ สามารถึว�เคุราะห ได" ด�งน%6 (น+าแต�ละโรคุท%*เป/นป9ญหาส+าคุ�ญมาว�เคุราะห )

........น+าเสนอข่"อม�ลท�*วไป (พัอส�งเข่ป).....เช�งพัรรณนา......ประชากรท%*ร�บผู้�ดชอบ พั 6นท%*ร�บผู้�ดชอบ สถึ�ต�ช%พัท%*ส+าคุ�ญ สาเหตการปBวย ตาย โรคุท%*ต"องเฝ้!าระว�งทางระบาดว�ทยา โรคุท%*เป/นป9ญหาสข่ภาพัท%*ส+าคุ�ญข่องพั 6นท%* 5 อ�นด�บ๘.๑ ว�เคุราะห หาสาเหต

๘.๒ คุวามเส%*ยงท%*ส+าคุ�ญ ๘.๓ มาตรการแก"ไข่ป9ญหาคุวามเส%*ยงท%*ส+าคุ�ญ๘.๔ ป9ญหาและคุวามเส%*ยงท%*ส+าคุ�ญได"ร�บการแก"ไข่

ว�เคุราะห สถึานการณ สภาพัป9ญหาข่องพั 6นท%* ป9ญหาทางด"านสข่ภาพัท%*ส+าคุ�ญข่องพั 6นท%* ( ข่"อม�ลอย�างน"อย ๓ ปE)

.........................................................................................................ว�เคุราะห หาสาเหตกระบวนการแก"ไข่ผู้ลล�พัธี ท%*เก�ดข่06นโอกาสพั�ฒนา

ป9ญหาสข่ภาพัท%*เป/นโอกาสพั�ฒนา หร อม%ข่"อจำาก�ดในการให"บร�การ.........................................................................................................

..

ป9ญหาส+าคุ�ญท%*หน�วยงานก+าล�งพัยายามแก"ไข่ด"านการเง�น...................................ด"านบคุลากร..................................ด"านระบบงาน.............................

ป็?ญหาสำ1ขภาพท+สำ�าค�ญใน

พ$นท+

ว่"เคราะห�หาสำาเหตั1

คว่ามเสำ+ยงท+สำ�าค�ญ

มาตัรการแก�ไขป็?ญหาคว่ามเสำ+ยงท+

สำ�าค�ญ

ป็?ญหาแลัะคว่ามเสำ+ยงท+สำ�าค�ญได�ร�บการแก�ไข

๘.ว�เคุราะห สถึานการณ สภาพัป9ญหาข่องพั 6นท%* (ต�อ)

น+าส��การสรปประเด<นป9ญหาตามตารางตารางสรปประเด<นป9ญหาท%*ส+าคุ�ญจำากว�เคุราะห สถึานการณ สภาพัป9ญหาข่องพั 6นท%*

ประเด<นป9ญหา/คุวามเส%*ยงท%*ส+าคุ�ญข่องพั 6นท%*

การปร�บปรงแก"ไข่/

ผู้ลล�พัธี การด+าเน�นการข่องเคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�หร อหน�วย

บร�การ

โอกาสการพั�ฒนา/

แผู้นการพั�ฒนา

๑.ระบบส�งต�อ ๑. ๑.๒ระบบยา ๒. ๒.๓.ระบบ IC๔.ระบบการประสานงานเคุร อข่�าย

ให"สรปผู้ลการด+าเน�นงาน (การสน�บสนน) ตามป9ญหาและคุวามเส%*ยงคุวามส+าคุ�ญท%*พับในบร�บทข่องตนเอง ท%*ไม�เล%ยนแบบจำากหน�วยอ *น)

*สามารถึน+าเสนอได"ท�6งในร�ปพัรรณนาและตารางประกอบ พัร"อมต�วเลข่เช�งปร�มาณ และต"องอธี�บายให"สอดคุล"องก�บผู้ลล�พัธี

๙.ว�เคุราะห การบร�หารจำ�ดการ (ยทธีศาสตร แผู้นงาน/โคุรงการ/ก�จำกรรมท%*ด+าเน�นการ ทร�พัยากร)

จำากการด+าเน�นการก+าหนดยทธีศาสตร ท%*สอดคุล"องก�บยทธีศาสตร จำ�งหว�ด

ข่อนแก�น ซึ่0*งได"แก�๙.๑ ยทธีศาสตร ท%* 1 การพั�ฒนาคุณภาพับร�การและการส�งต�อ (ระบรายละเอ%ยดยทธีศาสตร ฯ) ประกอบด"วย...........................................................................

๙.๒ ยทธีศาสตร ท%* 2 การเฝ้!าระว�งและป!องก�นภ�ยสข่ภาพั ..............................๙.๓ ยทธีศาสตร ท%* 3 การคุ"มคุรองผู้�"บร�โภคุ ...................................................๙.๔ ยทธีศาสตร ท%* 4 การสร"างสข่ภาพั ...........................................................๙.๕ ยทธีศาสตร ท%* 5 การพั�ฒนาองคุ กร.............................................................

....................จำากการวางแผู้นและก+าหนดยทธีศาสตร การพั�ฒนาสข่ภาพัข่องเคุร อข่�ายบร�การสข่ภาพั............................ได"ก+าหนดป9ญหาและจำ�ดท+าแผู้นงานโคุรงการเพั *อพั�ฒนาและแก"ไข่ป9ญหาสข่ภาพัท%*พับบ�อยในพั 6นท%* ด�งน%6

[๑๐ ประเด<นป9ญหา เร%ยงจำากมากไปหาน"อย (แผู้นปฏิ�บ�ต�การ)](๑) ระบช *อโคุรงการ ก�จำกรรม ผู้ลการด+าเน�นงาน

ระบโคุรงการ ๑๐ ประเด<นป9ญหาเร%ยงจำากมากไปน"อย

ผู้ลการด+าเน�นงาน (สรปส�6นๆ) 

๙.ว�เคุราะห การบร�หารจำ�ดการ (ยทธีศาสตร แผู้นงาน/โคุรงการ/ก�จำกรรมท%*ด+าเน�นการทร�พัยากร) (ต�อ)

(๒) ระบช *อแผู้นงาน/โคุรงการ ก�จำกรรม พัร"อมกลว�ธี%ด+าเน�นงาน การใช"ทร�พัยากรฯ

๙.ว�เคุราะห การบร�หารจำ�ดการ (ยทธีศาสตร แผู้นงาน/โคุรงการ/ก�จำกรรมท%*ด+าเน�นการทร�พัยากร) (ต�อ)

แผู้นงานโคุรงการท%*ม%ส�วนในการพั�ฒนาสข่ภาพั

ตามประเด<นท%*เป/นป9ญหาในพั 6นท%*

ก�จำกรรมว�ธี%การด+าเน�นงานโดยย�อ

ทร�พัยากรท%*ใช"

๑๐. ว�เคุราะห ผู้ลการด+าเน�นงานในเช�งปร�มาณ (Output) และเช�งคุณภาพั (Outcome) (ข่"อม�ลจำาก ข่�6นท%* ๑,๒)

๑๐.๑ ผู้ลการด+าเน�นงานในเช�งปร�มาณ (Output)

ประเด<นส+าคุ�ญ

ก�จำกรรม ม% ไม�ม%

ผู้ลการด+าเน�นงาน

โคุรงการ.......(น+าเสนอ Output แยกรายก�จำกรรม/โคุรงการหร อน+าเสนอรวมก<ได" และต"องอธี�บายให"สอดคุล"องก�บผู้ลล�พัธี

*สามารถึน+าเสนอได"ท�6งในร�ปพัรรณนาและตารางประกอบ พัร"อมต�วเลข่เช�งปร�มาณ

การว�เคุราะห ผู้ลการด+าเน�นงานตามแผู้นงาน/โคุรงการพั�ฒนาและแก"ไข่ป9ญหาท%*พับบ�อยในพั 6นท%*ข่องหน�วยบร�การปฐมภ�ม�.........................พับว�า ม%การด+าเน�นก�จำกรรมในเช�งปร�มาณตามเป!าหมาย ด�งน%6

๑๐.๒ ผู้ลการด+าเน�นงานในเช�งคุณภาพั (Outcome)

การว�เคุราะห ผู้ลการด+าเน�นงานตามแผู้นงาน/โคุรงการพั�ฒนาและแก"ไข่ป9ญหาท%*พับบ�อยในพั 6นท%*ข่องหน�วยบร�การปฐมภ�ม�.........................พับว�า ม%การด+าเน�นก�จำกรรมในเช�งคุณภาพั ด�งน%6

๑๐. ว�เคุราะห ผู้ลการด+าเน�นงานในเช�งปร�มาณ (Output) และเช�งคุณภาพั (Outcome) (ต�อ)

ประเด<นส+าคุ�ญ

ก�จำกรรม ม% ไม�ม% ผู้ลการด+าเน�นงาน

โคุรงการ.......(น+าเสนอ Outcome แยกรายก�จำกรรม/โคุรงการหร อน+าเสนอรวมก<ได" และต"องอธี�บายให"สอดคุล"องก�บผู้ลล�พัธี *สามารถึน+าเสนอ

ได"ท�6งในร�ปพัรรณนาและตารางประกอบ พัร"อมต�วเลข่เช�งปร�มาณ)

๑๐.๓ การเช *อมโยงผู้ลล�พัธี สอดคุล"องก�บแผู้นพั�ฒนาป9ญหาท%*พับบ�อยใน

พั 6นท%* 

๑๐. ว�เคุราะห ผู้ลการด+าเน�นงานในเช�งปร�มาณ (Output) และเช�งคุณภาพั (Outcome) (ต�อ)

............. จำากการวางแผู้นและก+าหนดยทธีศาสตร หน�วย

บร�การ ปฐมภ�ม�/เคุร อข่�ายบร�การ

สข่ภาพั.............................ได"ก+าหนดป9ญหาและจำ�ดท+าแผู้น

พั�ฒนาป9ญหาท%*พับบ�อยในพั 6นท%* และเช *อมโยงผู้ลล�พัธี สอดคุล"องก�บ

แผู้นพั�ฒนาป9ญหาท%*พับบ�อยในพั 6นท%* น+าเสนอได"

ด�งน%6

๑) ระบช *อแผู้นงาน/โคุรงการ ก�จำกรรม พัร"อมกลว�ธี%ด+าเน�นงาน การใช"ทร�พัยากรฯโคุรงกา

รท%*ม%ส�วนในการพั�ฒนาสข่ภาพั

ตามประเด<นท%*เป/น

ป9ญหาในพั 6นท%*

ก�จำกรรมว�ธี%การด+าเน�น

งานโดยย�อ

ผู้ลล�พัธี หร อแนวโน"มจำาก

การด+าเน�น

งาน

ป9จำจำ�ยส+าคุ�ญท%*ม%ผู้ลต�อคุวามส+าเร<จำข่อง

ก�จำกรรมโคุรงกา

ร

ป9จำจำ�ยส+าคุ�ญท%*ม%ผู้ลต�อ

การพั�ฒนา

คุณภาพัข่อง

ประชาชน

แนวทางปร�บปรง

การด+าเน�น

งาน

(ต�วอย�าง)คุ.พั�ฒนาเคุร อข่�ายด�แล DM /HT

-จำ�ดคุล�น�ก DM ใน รพั.สต.-DM ส�ญจำรใน รพั.สต.

เด อนละ 1 คุร�6ง

ผู้�"ปBวย DM ได"ร�บการด�แลต�อเน *องท%* รพั.สต.

-ท%มสหว�ชาช%พัท%*เข่�มแข่<ง ท+างานเป/นท%ม-การเช *อมโยงการท+างานระหว�างรพั.แม�ข่�ายก�บ รพั.สต.ท%*ม%ประส�ทธี�ภาพั-การได"ร�บบร�การใกล"บ"านใกล"ใจำ

-พัฤต�กรรมบร�การด"านสข่ภาพัท%*ด%ข่องประชาชน-การปร�บเปล%*ยนพัฤต�กรรมกล�มปBวยเพั *อลดภาวะแทรกซึ่"อน

-ต�6งชมรมเบาหวานเพั *อช�วยเพั *อน-น�เทศ รพั.สต.

-การ ลปรร.ในหน"างาน (รพั.สต.

/ชมชน)

๑๐.๔ การเช *อมโยงผู้ลล�พัธี สอดคุล"องก�บนว�ตกรรม/Good or Best Practice

จำากการวางแผู้นและก+าหนดยทธีศาสตร หน�วยบร�การปฐมภ�ม�/เคุร อข่�ายบร�การสข่ภาพั.............................ได"ก+าหนดป9ญหาและจำ�ดท+าแผู้นพั�ฒนาป9ญหาท%*พับบ�อยในพั 6นท%* เช *อมโยงผู้ลล�พัธี ท%*สอดคุล"องก�บแผู้นพั�ฒนาป9ญหาท%*พับบ�อยในพั 6นท%* และได"พั�ฒนานว�ตกรรม/ Good or Best Practice มาปร�บใช"ให"เหมาะสมก�บบร�บทข่องหน�วยบร�การปฐมภ�ม� น+าเสนอได"ด�งน%6

ช *อ นว�ตกรรม/ Good or Best Practice...........................................................

น+าเสนอนว�ตกรรม/ Good or Best Practice ท%*เด�นท%*สดท%*เก�ดจำาก PDCA คุรบวงล"อ ให"พัรรณนาตามแบบการน+าเสนอ ไม�ต"องยาวมากแต�สามารถึจำ�บต"องได"ในเช�งปร�มาณและเช�งคุณภาพั (ส�วนสาระ/เน 6อหาฉบ�บสมบ�รณ น+าไปไว"ภาคุผู้นวก) และต"องอธี�บายให"สอดคุล"องก�บผู้ลล�พัธี (สอดคุล"องก�บป9ญหา คุวามเส%*ยงท%*ส+าคุ�ญ ระบบสน�บสนนจำาก Cup ท%*เราน+ามาแก"ไข่ พั�ฒนาปร�บปรง)

.

๑๑. การประเม�นผู้ลล�พัธี หน�วยบร�การจำนเก�ดผู้ลล�พัธี ท%*ด% (ม%การวางแผู้นสน�บสนนท%*สอดคุล"องก�บสภาพั

ป9ญหาข่องพั 6นท%*และระบบต�ดตาม ประเม�นผู้ลล�พัธี จำนเก�ดผู้ลล�พัธี ท%*ด%บางระบบ)๑๑.๑ การประเม�นผู้ลล�พัธี สอดคุล"องก�บแผู้นพั�ฒนาป9ญหาท%*พับบ�อยใน พั 6นท%*

จำากการวางแผู้นและก+าหนดยทธีศาสตร หน�วยบร�การปฐมภ�ม�.............................ได"ก+าหนดป9ญหาและจำ�ดท+าแผู้นพั�ฒนาป9ญหาท%*พับบ�อยในพั 6นท%* ซึ่0*งจำากการประเม�นผู้ลล�พัธี ท%*สอดคุล"องก�บแผู้นพั�ฒนาป9ญหาท%*พับบ�อยในพั 6นท%* น+าเสนอได"ด�งน%6

๑) ระบช *อแผู้นงาน/โคุรงการ ก�จำกรรม พัร"อมกลว�ธี%ด+าเน�นงาน การใช"ทร�พัยากรฯ

โครงการท+ม+สำ ว่นในการพ�ฒนาสำ1ขภาพ

ตัามป็ระเด5นท+

เป็-นป็?ญหาใน

พ$นท+

ก"จักรรมว่"ธ+การด�าเน"น

งานโดยย อ

ผลัลั�พธ�หรอแนว่โน�มจัาก

การด�าเน"นงาน

ป็?จัจั�ยสำ�าค�ญท+ม+ผลัตั อคว่ามสำ�าเร5จัของ

ก"จักรรมโครงการ

ป็?จัจั�ยสำ�าค�ญท+ม+ผลัตั อ

การพ�ฒนา

ค1ณภาพของ

ป็ระชื่าชื่น

แนว่ทางการ

ป็ร�บป็ร1งการ

ด�าเน"นงาน

ผลัลั�พธ�ท+ด+

*สามารถึน+าเสนอได"ท�6งในร�ปพัรรณนาและตารางประกอบ พัร"อมต�วเลข่เช�งปร�มาณก<ได" แต�ต"องเท%ยบก�บเกณฑ์ มาตรฐานในเช�งผู้ลล�พัธี และผู้ลกระทบได"

๑๑.๒ การประเม�นผู้ลล�พัธี สอดคุล"องก�บระบบการสน�บสนน จำากการวางแผู้นและก+าหนดยทธีศาสตร หน�วยบร�การปฐมภ�ม�.............................ได"ก+าหนดป9ญหาและจำ�ดท+าแผู้นพั�ฒนาป9ญหาท%*พับบ�อยในพั 6นท%* ซึ่0*งจำากการประเม�นผู้ลล�พัธี ท%*สอดคุล"องก�บระบบการสน�บสนนจำากหน�วยแม�ข่�าย น+าเสนอได"ด�งน%6

..................................................................................................................

...................................................................................................................

ตามระบบการสน�บสนนจำาก CUP ข่"อ ๑๐.๒ ข่"อย�อย ๒)

๑๑.๓ การประเม�นผู้ลล�พัธี สอดคุล"องก�บนว�ตกรรม/Good or Best Practice

จำากการวางแผู้นและก+าหนดยทธีศาสตร หน�วยบร�การปฐมภ�ม�.............................ได"ก+าหนดป9ญหาและจำ�ดท+าแผู้นพั�ฒนาป9ญหาท%*พับบ�อยในพั 6นท%* ซึ่0*งจำากการประเม�นผู้ลล�พัธี ท%*สอดคุล"องก�บแผู้นพั�ฒนาป9ญหาท%*พับบ�อยในพั 6นท%* และนว�ตกรรม/ Good or Best Practice มาปร�บใช"ให"เหมาะสมก�บบร�บทข่องหน�วยบร�การปฐมภ�ม� น+าเสนอได"ด�งน%6

ช *อนว�ตกรรม/โคุรงการ.............

สรปผู้ลงานโดยย�อ.............ก�อนพั�ฒนา................................หล�งพั�ฒนา................................ส�*งท%*จำะพั�ฒนาต�อยอด..............................ส�*งท%*จำะน+าไปใช"ประโยชน .........................

๑๒.การประเม�นผู้ลกระทบหน�วยบร�การ (Impact)จำากการวางแผู้นและก+าหนดยทธีศาสตร หน�วยบร�การปฐมภ�ม�/เคุร อข่�ายบร�การสข่ภาพั............................. ได"ก+าหนดป9ญหา จำ�ดท+าแผู้นพั�ฒนาป9ญหาท%*พับบ�อยในพั 6นท%* ประเม�นผู้ลล�พัธี ท%*สอดคุล"องก�บแผู้นพั�ฒนาป9ญหาท%*พับบ�อยในพั 6นท%* และนว�ตกรรม/ Good or Best Practice มาปร�บใช"ให"เหมาะสมก�บบร�บทข่องหน�วยบร�การปฐมภ�ม� โดยม%ผู้ลกระทบจำากการด+าเน�นงานท%*ม%ผู้ลต�อระบบสข่ภาพัน+าเสนอได" ด�งน%6๑๒.๑ ผู้ลกระทบด"าน..................................................................................เช�น คุ�าใช"จำ�ายท%*ส�งข่06น๑๒.๒ ผู้ลกระทบด"าน....................................................................................

ผู้�"ปBวย (ปBวยท+างานไม�ได" กระทบต�อเศรษฐก�จำ)

(แนวโน"มในอนาคุตเป/นอย�างไร น+าไปด+าเน�นอย�างไรได"บ"าง เม *อเท%ยบก�บเป!าหมาย คุ�าคุ"มทน ฯลฯ จำะต"องท+าอะไรต�อเพั *อให"บรรลเป!าหมาย)

๑๓. สรประบบการพั�ฒนาเคุร อข่�ายหน�วยบร�การปฐมภ�ม� จำากการวางแผู้นและก+าหนดยทธีศาสตร หน�วยบร�การ

ปฐมภ�ม�.............................ได"ก+าหนดป9ญหา จำ�ดท+าแผู้นพั�ฒนาป9ญหาท%*พับบ�อยในพั 6นท%* ประเม�นผู้ลล�พัธี ท%*สอดคุล"องก�บแผู้นพั�ฒนาป9ญหาท%*พับบ�อยในพั 6นท%* และจำากการด+าเน�นงานพั�ฒนาสามารถึสรปภาพัรวมระบบการพั�ฒนาเคุร อข่�ายหน�วยบร�การปฐมภ�ม� ด�งน%6

ระบบงานเช�งรก ระบบการส�งต�อ (Refer)ระบบการร�กษาพัยาบาล ระบบยาเวชภ�ณฑ์ ระบบการประสานงานเคุร อข่�าย

(ป9ญหา.............................การแก"ไข่...........................ผู้ลล�พัธี ............................แผู้นท%*จำะด+าเน�นงานต�อ.......)

บทสรปผู้�"บร�หาร(ต�วอย�าง) จำากการด+าเน�นงานตามนโยบายการพั�ฒนามาตรฐานเคุร อข่�ายบร�การปฐมภ�ม�(Primary Care Award) สามารถึตอบสนองป9ญหาสข่ภาพัส�วนใหญ�ข่องจำ�งหว�ด ตรงก�บสภาพัคุวามจำ+าเป/นด"านสข่ภาพัข่องประชาชนท%*ม%พัลว�ตได"อย�างท�นสถึานการณ (Social accountability) ตามสภาพัส�งคุมข่องจำ�งหว�ด ท%*ม%การเปล%*ยนแปลงไป เน *องจำากเป/นหน�วยบร�การสข่ภาพัท%*คุลกคุล% อย��ใกล"ช�ดก�บประชาชน เข่"าใจำเหตป9จำจำ�ยท%*กระทบสข่ภาพัข่องประชาชนได"ง�าย

..................................................................

..................................................................

...............

ข่"อเสนอแนะเพั *อการพั�ฒนาจำดแข่<ง

๑. ....................................................................... จำดอ�อน

๑. ......................................................................โอกาส

๑. ........................................................................ ภ�ยคุกคุาม

๑. .....................................................................