8.) plexo lumbosacro - prof. iraima acuña
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Plexo Lumbosacro
Dra. Iraima Acuña
CD Anatomía Netter
ContenidoContenido
Plexo Lumbar. Constitución. Relaciones. Plexo Lumbar. Constitución. Relaciones. DistribuciónDistribución
Plexo Sacro. Constitución. Relaciones. Plexo Sacro. Constitución. Relaciones. Distribución. Distribución.
Plexo Pudendo. Constitución. Relaciones. Plexo Pudendo. Constitución. Relaciones. Distribución.Distribución.
Plexo Coccígeo. Constitución. Relaciones. Plexo Coccígeo. Constitución. Relaciones. Distribución. Distribución.
Plexo Lumbar
Formado por las ramas anteriores de L1 a L4.
Da la inervación sensitiva, motora, vasomotora y propioceptiva a parte del tronco y el miembro inferior.
Constitución:
CD Anatomía Sobotta
L1
L2
L3
T12
Nervio iliohipogástrico
Nervio ilioinguinal
CD Anatomía Netter
T12
L1
L2
L3
Nervio cutáneo femoral lateral
Nervio genitofemoral
CD Anatomía Netter
T12
L1
L2
L3
L4
Nervio femoral
Nervio obturador
CD Anatomía Netter
Situación y relaciones: Sus ramas colaterales y terminales emergen del psoas por el borde lateral y algunas por su borde medial y cara anterior.
CD Anatomía Sobotta
Nervio iliohipogástrico
Nervio ilioinguinal
Músculo psoasMúsculo Transverso
M. Oblicuo interno
Rama perforante cutánea lateral
Rama abdominal y nervio perforante cutáneo anterior.
Rama genital
Anatomía Latarjet-Ruiz
Nervio cutáneo femoral lateral
Músculo ilíaco
Ligamento inguinal
Anatomía Latarjet-Ruiz
Músculo Psoas
Nervio genitofemoral
Músculo psoas
Ligamento inguinal
Vasos femorales
Ramo genital
Ramo femoral
Anatomía Latarjet-Ruiz
Nervio cutáneofemoral lateral
Ramas terminales del plexo lumbar: Nervio Femoral Nervio obturatorio
L2
L3
L4
Nervio femoral
Nervio obturatorio
Músculo psoas
Ligamento inguinal Anatomía Latarjet-Ruiz
a) Nervio Femoral: En la base del trígono femoral, origina 4 ramas:
Nervio cutáneo anterior medial.Nervio cutáneo anterior lateral.Nervio safeno.Nervio accesorio del safeno.Nervio del cuádricepsb) Nervio Obturatorio: destinado
a la piel de la cara medial del muslo y a los músculos aductores.
CD Anatomía Netter
L2
L3
L4
Nervio obturatorio
Anatomía Latarjet-Ruiz
Plexo Sacro
Formado por el tronco lumbosacro (L4-L5) y las ramas ventrales de S1 a S3.
Da inervación sensitiva, motora, vasomotora y propioceptiva de la pelvis, miembro inferior y región glútea.
TLS
S1
S2
S3
CD Anatomía Netter
Situación y relaciones:
www.holosfera.com/chakras/image/plexo_sacro.jpg CD Anatomía Sobotta
CD Anatomía Netter
Ramas del plexo sacro:
Son 11 ramas:
a) Ramas extrapélvicas: inervan región glútea y miembro inferior.
b) Ramas intrapélvicas: inervan estructuras de la pelvis.
Anatomia Latarjet- Ruiz
Ramas extrapélvicas: Son 9:
Nervio glúteo superior (TLS y S1).
Nervio glúteo inferior (TLS, S1, S2).
Nervio del gemelo superior y obturador interno (S2 y S3).
Nervio del gemelo inferior y cuadrado femoral (TLS y S1).
Anatomia Latarjet- Ruiz
Nervio cutáneofemoral posterior (S1, S2 y S3)
CD Anatomía Netter
Nervio perforante cutáneo (S2 y S3).
Nervio isquiático (TLS, S1, S2, S3):
legal-anatomical.medicalillustration.com/imag CD Anatomía Netter
b) Ramas intrapélvicas:
Nervio del músculo piriforme (S2).
Anatomía Latarjet-Ruiz
Nervios esplácnicos pélvicos (S2-S4) (parasimpático) forman parte del plexo hipogástrico inferior
Plexo pudendo:Depende principalmente de S4, reforzada por una rama de S3.Su rama terminal es el nervio pudendo (mixto) que proporciona la mayor parte de la inervación perineal.
S3
S4
CD Anatomía Netter
Contiene:a)Fibras parasimpáticas: nervios esplácnicos
pélvicosb)Fibras motoras.c)Fibras sensitivas.
Anatomía Latarjet-Ruiz
Nervio rectal inferior
a) Nervio perineal: Se divide en dos ramas:
1.- Rama perineal superficial.
2.- Rama perineal profunda (músculouretral).
CD Anatomía SobottaCD Anatomía Netter
b) Nervio dorsal del pene (o del clítoris).
CD Anatomía Sobotta
El nervio pudendo asegura la transmisión de las sensaciones genésicas (incitación a la erección), la sensibilidad del escroto y glande, clítoris, de la mucosa de la uretra peneana y del periné y la vulva.
A través de sus fibras motoras participa en la eyaculación: contracción de los músculos perineales.
Plexo CoccígeoPlexo Coccígeo
Se origina de las ramas anteriores de S5, Se origina de las ramas anteriores de S5, con un aporte de S4.con un aporte de S4.
Proporciona ramos motores para el Proporciona ramos motores para el músculo coccígeo y sensitivos músculo coccígeo y sensitivos (nervios (nervios anococcígeos)anococcígeos) para la piel que recubre el para la piel que recubre el cóccix.cóccix.
Inerva también la artic. sacrococcígeaInerva también la artic. sacrococcígea. .
BibliografíaBibliografía
1.-1.- García Porrero Juan; Hurlé Juan. García Porrero Juan; Hurlé Juan. Anatomía Humana. Editorial Mc Graw HillAnatomía Humana. Editorial Mc Graw Hill
2.- Latarjet Ruiz. Anatomía Humana 3º Edición 2.- Latarjet Ruiz. Anatomía Humana 3º Edición . Editorial Médica Panamericana. Buenos . Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires 1997.Aires 1997.
3.- Snell Richard. Anatomía clínica para 3.- Snell Richard. Anatomía clínica para estudiantes de Medicina. 6º edición. estudiantes de Medicina. 6º edición. Editorial Mc Graw Hill.Editorial Mc Graw Hill.