หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 ·...
TRANSCRIPT
![Page 1: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/1.jpg)
หนวยสทธประโยชนผรบบรการ งานบรหารการรกษาพยาบาล โรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล
![Page 2: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/2.jpg)
สภาพการปฏบตงานกอนการปรบพฒนาระบบการรบรองสทธ การรกษาพยาบาล (ระบบเดม คอ ระบบเอกสาร)
***** กรณ เอกสารสงตวฉบบใหม เจาหนาทหนวยสทธฯ ปฏบต ดงน. 1. ตรวจสอบสทธฯใน www.nhso.go.th , www.ssso.go.th 2. ผปวยยงไมมบตรโรงพยาบาล..สงท าบตร และสงกลบหนวยสทธฯ 3. เจาหนาทหนวยสทธฯ ประทบตรารบรองโดยระบวนทใชสทธจนถงวนหมดอาย ทระบในเอกสาร สงตวหลงตรวจสอบความถกตองแลว (ระยะเวลาการใหใชสทธขนอยกบแตละโรงพยาบาลตามทผม สทธสงกดอย) 4. ผปวย/ญาตส าเนาเอกสารประเภทละ 3 ฉบบ 5. เจาหนาทหนวยสทธฯ รบรองสทธ ผานระบบ ON LINE และ ***** จดสงส าเนาเอกสารสง ตอใหการเงน เพอเรยกเกบคาใชจายกบโรงพยาบาลตนสงกด*****(ใชระยะเวลา 18.28 นาท/คน)
![Page 3: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/3.jpg)
***** เอกสารสงตวฉบบเดมไมหมดอาย
เจาหนาทหนวยสทธฯ ปฏบต ดงน. ตรวจสอบสทธฯใน www.nhso.go.th , www.ssso.go.th
**(ใชสทธได)**เจาหนาทหนวยสทธฯรบรองสทธ ผานระบบ ON LINE และ
*****จดสงส าเนาเอกสารสงตอใหการเงนเพอเรยกเกบคาใชจายโรงพยาบาลตนสงกด*****
(ใชระยะเวลา 8.28 นาท/ราย หากไมเกดปญหาใดๆ)
**(ใชสทธไมได) ** เจาหนาทหนวยสทธฯประสานตนสงกด
** ตนสงกดใหใชสทธได รบรองสทธ ผานระบบON LINE และ *****จดสงส าเนาเอกสารฯ สงตอการเงนเพอ
เรยกเกบคาใชจายโรงพยาบาลตนสงกด*****
** ตนสงกดไมใหใชสทธ ผปวยรบผดชอบคารกษาเอง , แพทยสรปการรกษา , แผนการรกษาเพอขอเอกสาร
สงตวใชสทธในคราวหนา หรอ เลอนการนดตรวจในครงน
![Page 4: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/4.jpg)
การลดขนตอนการใหบรการดวยระบบ “การรบรองสทธลวงหนา”
![Page 5: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/5.jpg)
วตถประสงค
การปรบพฒนาระบบการรบรองสทธน เพอปรบลดขนตอนทยงยากซบซอนรวมถงลดระยะเวลาสนเปลอง ทใชในการรบรองสทธ...ลง เพอใหเกดความสะดวก, รวดเรว , ลดความแออดดวยจ านวนผรอรบบรการ ลง ..มากทสด เปนประโยชนตอผรบบรการมากทสด รวมถง ผเกยวของทงใน และนอกองคกร
![Page 6: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/6.jpg)
การวเคราะหหาสาเหต (ROOT CAUSE ANALYSIS)
ผปวย/ญาตผรบบรการ
ไมเขาใจระบบการท างาน เอกสารไมครบ
บตรประชาชนหมดอาย
ตดตอผดท
1.
เจาหนาท
ภาระงานมาก
เจาหนาทมนอย
2.
ขนตอนการด าเนนการ
ขนตอนยงยาก
ใชเอกสารมาก
ไมยดหยน
3.****************
อปกรณลาสมย,ชา
อปกรณ
Net ลม Connect ไมได
4.
นโยบาย
ยดตดกบระบบเอกสารเพอตงเบกคาใชจายทตนสงกด
บตรประชาชนหมดอาย (ใชสทธไมได)
ใบสงตวหมดอาย (ใชสทธไมได)
5.
ผปวยตองใชเวลา การรอคอย
การรบรองสทธฯ เปนเวลานาน 18.28 นาท/คน หรอมากกวา
![Page 7: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/7.jpg)
รายละเอยดการปรบพฒนาระบบการรบรองสทธฯ • 1. ปรบลดจ านวนเอกสาร...ลงเหลอเพยง 1-2 ฉบบ (เฉพาะขอมลส าคญใน
เอกสารสงตวเทานน) เพอเรยกเกบคาใชจายกบโรงพยาบาลตนสงกด
![Page 8: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/8.jpg)
รายละเอยดการปรบพฒนาระบบการรบรองสทธฯ • 2. ใหบรการส าเนาเอกสารสงตวใหกบผรบบรการ (บรการถายเอกสารฟร)
![Page 9: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/9.jpg)
รายละเอยดการปรบพฒนาระบบการรบรองสทธฯ • 3. การยกเลกระบบเอกสาร (ส าเนา) น าระบบสแกนมาทดแทน(scan)
![Page 10: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/10.jpg)
รายละเอยดการปรบพฒนาระบบการรบรองสทธฯ • 4. ใชโปรแกรมสแกน (scan)บนทกขอมลเอกสารสงตว และการเรยกดขอมลใน
ระบบบนทก
![Page 11: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/11.jpg)
รายละเอยดการปรบพฒนาระบบการรบรองสทธฯ
• 5. ขออนมตจดท าโปรแกรมการนดตรวจในผปวยสทธประกนสขภาพ และสทธประกนสงคม(โรงพยาบาลอน)โดยกรองขอมลจากระบบแสกน(scan)ทบนทกเอกสารสงตวผปวย)
• 6. ขออนมตจดท าโปรแกรมการ ”รบรองสทธลวงหนา “ในระยะเวลา 5 วน (กรณหยดราชการตอเนอง 5 วน)
![Page 12: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/12.jpg)
รายละเอยดการปรบพฒนาระบบการรบรองสทธฯ • 7. ขออนมตอปกรณ(เครองคออส kiosk) ใชประกอบกบระบบสารสนเทศ (IT)
เพอผปวยไดใชประโยชนกรณตรวจสอบ ”การรบรองสทธลวงหนา “ดวยตนเอง
• ***** เพมความสะดวก...ลด ระยะเวลาการรอรบบรการ...ลง *****
![Page 13: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/13.jpg)
กราฟเปรยบเทยบการรบรองสทธฯกรณ(เอกสารสงตวฉบบใหม)
ระบบเดม : ใชระยะเวลาในการรบรองสทธฯ คอ 18.28นาท/คน ระบบใหม: ใชระยะเวลาในการรบรองสทธฯคอ 2.23 นาท/คน
0
5
10
15
20 18.28
2.23
ระบบเดม ระบบใหม
เปาหมายการรบรอง ผปวยสงตวใหม 5 นาท/คน
![Page 14: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/14.jpg)
กราฟเปรยบเทยบการรบรองสทธฯ เอกสารสงตวฉบบเดม(ยงไมหมดอายการใชสทธ)
ระบบเดม : ใชระยะเวลาในการรบรองสทธคอ 8.28 นาท / คน ระบบใหม: ใชระยะเวลาในการรบรองสทธคอ 1.53 นาท/คน
0
2
4
6
8
10 8.28
1.53
ระบบเดม
ระบบใหม
เปาหมายการรบรอง เอกสารสงตวเดม 3นาท/คน
![Page 15: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/15.jpg)
การวดผลส าเรจทางโครงการ/ตวชวดผลส าเรจของโครงการ/กจกรรม
ตวชวด เปาหมาย กอน
ปรบปรง การปรบปรง
ครงท 1
การปรบปรง ครงท 2
(ตรวจสอบ กบเจาหนาทฯ)
การปรบปรง ครงท 3
(ตรวจสอบกบเครองkIOSK)
1. ระยะเวลาการรอคอยรบรองสทธ (กรณเอกสารสงตวใหม) 5 นาท/คน
18.28 นาท/คน
2.23 นาท/คน
- -
2. ระยะเวลาการรอรบรองสทธ (กรณเอกสารสงตวฉบบเดมไมหมดอาย)
3นาท/คน 8.28
นาท/คน 1.50
นาท/คน 7.36
วนาท/คน 6.26
วนาท/คน
หมายเหต : การปรบปรงครงท 2 การรบรองสทธลวงหนา การปรบปรงครงท 3 การตรวจสอบจากเครอง คออส ( KIOSK) ผปวยตรวจสอบดวยตนเอง
![Page 16: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/16.jpg)
ผลลพธทไดรบจากการปรบพฒนา
*** สามารถ ลดขนตอน,ระยะเวลา,ความยงยากในระเบยบปฏบตตางๆในการตรวจสอบและรบรองสทธ ลง...ไดมากถงมากทสด ***
*** สามารถ น าระบบสารสนเทศ(IT) มาเปนเครองมอเพอชวย ในการปรบพฒนาระบบงาน
โดยใชทง ฮารดแวร (hard ware) และ ซอฟแวร (soft ware) มาประยกตใชกบระบบปฏบตงานประจ า และ ผลลพธทไดเปนทยอมรบในกลมผรบบรการ/ญาต รวมถง เจาหนาทใน และนอกองคกร ***
***สามารถ ลดความขดแยงภาวะอารมณหรอขอรองเรยนของผรบบรการ ลง *** ***สามารถ ลดภาระงานดานหนาเคาเตอร ลง *** ***สามารถ ลดความแออดคบคง ในจ านวนผรอรบบรการบรเวณดานหนาหนวยสทธฯ ลง ***
![Page 17: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/17.jpg)
ประมวลภาพผรบบรการกอนการปรบพฒนาระบบฯ
![Page 18: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/18.jpg)
ประมวลภาพกอนปรบพฒนาระบบการรบรองสทธฯ ความแออด คบคง ประกอบกบ ความเจบปวย และ เวลาทตองรอคอยการรบรองสทธฯ
![Page 19: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/19.jpg)
ประมวลภาพกอนการปรบพฒนาระบบการรบรองสทธฯ ภาพบรเวณดานหนาเคาเตอรรบรองสทธฯ ประกอบดวยจ านวนผรอรบบรการจ านวนมาก
![Page 20: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/20.jpg)
ภาพผรบบรการหลง การปรบพฒนาระบบการรบรองสทธระบบใหม *** ความชนชมยนดในระบบการรบรองสทธทหนวยสทธฯไดพยายามปรบพฒนา
จนเกดผลส าเรจแลวในระดบหนง ซงเปนทยนดยง ***
![Page 21: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/21.jpg)
.
ประมวลภาพหลงปรบพฒนาระบบการรบรองสทธฯ ผรบบรการสามารถตรวจสอบการรบรองสทธไดดวยตนเอง และแสดงความพงพอใจตอระบบทไดรบการปรบพฒนา
![Page 22: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/22.jpg)
ภาพเครอง คออส และวธการใชตรวจสอบการ”รบรองสทธลวงหนา “
![Page 23: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/23.jpg)
ภาพผรบบรการหลงปรบพฒนาระบบฯแลว มจ านวนลดลง
![Page 24: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/24.jpg)
การปรบพฒนาทก าลงด าเนนการในปจจบน
1. น ารายชอผมสทธผพการ/ทหารผานศกเขาในระบบการรบรองสทธถาวร
2. ผปวยโครงการปลกถายอวยวะฯ แลวกรณฝากใบเจาะเลอดวดระดบยากดภมกอนพบแพทยผรกษา
3. กรณการสงเอกสารสงตวฉบบใหมกอนการนดตรวจ 3 วนดวยวธ FAX, E-mail หรอ ฝากเอกสารฉบบจรง เพอด าเนนการรบรองสทธลวงหนา
![Page 25: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/25.jpg)
การปรบพฒนาทก าลงด าเนนการในปจจบน
4. การน ารายชอผมสทธ (ขาราชการสวนทองถน) เขาสระบบการ”รบรองสทธ
ลวงหนา” เพอลดระยะเวลาการรอรบรองสทธลง (เฉพาะกรณมาตรวจตรงตามแพทยนดเทานน)
5. การน าระบบ IT เขามาชวยบนทกขอมลการรบรองสทธฯ โดยปลดลอกระบบ และ บนทกขอมลการรบรองสทธฯ ตลอดระยะเวลาภายใตขอมลทระบในเอกสารสงตวจากโรงพยาบาลตนสงกดของผรบบรการ(สทธประกนสขภาพถวนหนา และสทธประกนสงคม (โรงพยาบาลอน)
![Page 26: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/26.jpg)
การปรบพฒนาระบบการรบรองสทธทจะด าเนนตอไป
1. การน ารายชอผมสทธขาราชการ(สวนทองถน)บนทกในระบบการรบรองสทธโดยถาวร เชนเดยวกบสงกดกรมบญชกลาง 2. ผรบบรการทใชสทธประกนสขภาพ และประกนสงคม(โรงพยาบาลอน)กรณเอกสารสงตวไมหมดอายการใชสทธสามารถตรวจสอบการรบรองสทธไดจากเครองคออส นอกพนทโรงพยาบาลรามาธบดได
![Page 27: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/27.jpg)
การปรบพฒนาระบบการรบรองสทธทจะด าเนนตอไป
3. ปรบพฒนาจากการตรวจสอบการรบรองสทธนอกพนทโรงพยาบาลรามาธบดมาเปนตรวจสอบไดจากโทรศพทมอถอระบบ ไอโอเอส (ios) หรอระบบ แอนดรอยด (Android ) และเครองคอมพวเตอรพซทใชอยซงตดตงทบานหรอทท างาน เพอเพมประสทธภาพในการสอสารขอมลอยางทวถงในแตละประเภทของการใชเครองมอเพอการสอสารทกรปแบบใหทนยคสมย
![Page 28: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/28.jpg)
การปรบพฒนาระบบการรบรองสทธทจะด าเนนตอไป
4. ระบบ ฮอโลกราฟ ( holography) หมายถง กระบวนการสรางภาพฮอโลแกรม ซงเปนภาพ 3 มต มาปรบประยกตใชในการใหบรการสอนการใช เครองคออส หรอ การสอบถามขอมลทตองการทราบจากผรบบรการ โดยเจาหนาทผตอบไมจ าเปนตองอยในพนทดงกลาวจรงปจจบนระบบฮอโลแกรม ก าลงเปนทนยมโดยกวางขวางทางประเทศแถบยโรป ซงเปนระบบททาทายตอการพฒนาระบบการรบรองสทธในอนาคตอนใกล
![Page 29: หน่วยสิทธิประโยชน์ผู้รับ ... · 2015-08-03 · ระบบใหม่: ใช้ระยะเวลาในการรับรองสิทธิฯคือ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042314/5f02ca837e708231d40606d9/html5/thumbnails/29.jpg)
ขอขอบพระคณ คณะผเยยมชมทกทาน มา ณ. ทน หนวยสทธประโยชนผรบบรการ งานบรหารการรกษาพยาบาล คณะแพทยศาสตร
โรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล โทร. 02-200-4016, 02-200-3669
โทรสาร 02-200-4017