Akut Koronria Szindrma EKG gy jtemny A Nyregyhzi Jsa Andrs Megyei Krhz III. Belgygyszati osztly Koronria rz jbe felvett betegek EKG-i

Bevezets Az EKG gy jtemny a III. Belgygyszat Koronria rz jben szvinfarktussal kezelt betegek anyagbl kszlt. 100 db EKG-bl lltottuk ssze a gy jtemnyt, ezek nem tanknyvi brk, a betegek felvteli EKG-it mutatjk, gy szerepelnek kzttk jobb s rosszabb min sg felvtelek , ahogyan ezt a mindennapi letben is ltjuk.. Az EKG brk mellett a beteg alap adatai szerepelnek. Ezt lnyegre tr morfolgiai lers kveti. A 100 esetb l 42 esetben csatoltuk a ks bbi koronarogrfis lers alapjn kszlt sms brt, melyen feltntettk az infarktust okoz elzrdst ill. kulprit lzit. Az EKG-kat az infarktus lokalizcija szerint csoportostottuk, s a fjdalom id tartama alapjn rendeztk sorba. Az EKG gy jtemnyt hziorvosok s ment tisztek szmra ksztettk, hogy segtsg legyen szmukra az Akut Koronria Szindrma korszer elltshoz.

Mells fali szvinfarktusok

N 67 v Fjdalom kezdete: 1ra ElbocstsiDg: AMI (ant.) Lers:I,aVL-ben s kifejezettenV1-2-ben az ST szakasz ascendl jelleg , szinte egybe olvad aT hullmmal. ( II,III,aVF-ben reciprok ST depressio

)

Ffi 47 v Fjdalom kezdete:2 ra Elbocstsi Dg: AMI (anterior) Lers: I,aVL-ben s V2-ben pathQ ( ) V2-3-ban r redukci ( ) I,aVL, V1-6-ban ST elevci ( anteroextenzv infarctusra utal.

)

Ffi 57v Fjdalom kezdete:2 ra ElbocstsiDg: AMI (ant.) Lers : JTB mellett szlelhet ant . AMI ra utal ST elevcik V1-4-ben ( )

N 74v Fjdalom kezdete:2 ra ElbocstsiDg:AMI (ant.) Lers: V1-4-ben r dedukci s ST elevci ( ) Jelzi a kezd d nekrzist.II,III aVF-ben reciprok ST depresszk( )

N 48v Fjdalom kezdete:2 ra ElbocstsiDg: AMI (ant.) Lers: Mells fali infarktus hyperakut jelei V1-4-ig jelent s ST elevci T poz (dm forma) ( ) A vtg.-i elvezetsekben csak aVL-ben lthat ST elevci ( ) I-ben nem. II,III aVF-ben reciprok eltrsknt ST depresszk ( )

N 46 v Fjdalom kezdete:4 ra ElbocstsiDg: AMI (ant.sept.) Lers:I-ben path Q ( ) , I, aVL ST mr isoel ( ) T neg. ( ). Mellkasi elv.-ekben path. Q nem lthat, de V1-3-ban r redukci ( ) V1-4-ben ascendl ST elevcik ( ), Poz T-k

N 73v Fjdalom kezdete:2 ra ElbocstsiDg:AMI ( antsept.) Lers:V1-3-ban QS komplexus ( ) V1-5-ben ST elevcik ( ) V1-4-ben poz T-k kis neg. utfzissal ( ). II, III, aVF-ben rS komplexus ( )BAH.

Ffi 85 v Fjdalom kezdete:3 ra ElbocstsiDg: AMI (ant.) Lers:Mells fali infarktus hyperakut jelei V1-4-ben Jelent s ST elevcik ( ),poz.T-k. V1-ben path.Q ( ) A vtg.-i elvezetsekben nem lthat egyrtelm infarktus jel.

N 71 v Fjdalom kezdete:3 ra 45 perc Elbocstsi Dg: AMI ( anterior ) Lers: V3-ben QS compl.( ) V4-5-ben r redukci ( ) V2-5-ig ST elevlt ( )Tpoz-neg II, III, aVF-ben rS compl.( )BAH

N 69 v Fjdalom kezdete:3 ra Elbocstsi Dg:AMI (anterior) Lers:Path Q mg nincs de aV1-6-ig lthat jelent s ST elevcik( kiterjedt mells fali infarctusra utalnak.

)

Ffi 85 v Fjdalom kezedete: 3 ra? Elbocstsi Dg: AMI (ant)

Lers : JTB mellett V1-3-ban path Q.(

)

Ffi 86 v Fjdalom kezdete:4 ra ElbocstsiDg:AMI (anterior) Lers:V1-4-ben emelt J pontbl indul ascendl ST elevcik ( ) cscsos poz. T-k . Anteroseptlis AMI hyperakut jelei. Path. Q mg nincs. A vtg.-i elvezetsek nem diagnosztikusak.

N 76 v Fjdalom kezdete: 5 ra ElbocstsiDg:AMI (ant.) Lers:V1-ben QS kompl. ( ) V1-3-ban ST elevci ( ) jelzi a nekrzist. V3-6- Cscsos neg T-k a lateralis lzit( ).

N 79 v Fjdalom kezdete: 6 ra Elbocstsi Dg: AMI (ant.) Lers: Mells fali infarktus szubakut jelei. V2-5-ig path. Q ( ) ST elevci ( ) V3-5-ig T poz-neg( ).

Ffi 36v Fjdalom kezdete:6 ra Elbocstsi Dg: AMI (ant.) Lers:V1-2- ben QS komplexus( ),csak V2-ben lthat jelent sebb ST elevci ( ) . I, aVL-ben V1, V3-ban jelzett ST elevci.( )

Ffi 49 v Fjdalom kezdete: 7 ra ElbocstsiDg: AMI (ant.) Lers:Mells fali infarktus szubakut jelei. V1-4-ben pathQ ( ) V1-6-ig mg ST elevci ( ), de mr V3-6-ig cscsos neg T-k ( ).

N 79 v Fjdalom kezdete: 6 ra Elbocstsi Dg: AMI (ant.) Lers: Mells fali infarktus szubakut jelei. V2-5-ig path. Q ( ) ST elevci ( ) V3-5-ig T poz-neg( ).

N 63 v Fjdalom kezdete:8 ra ElbocstsiDg: AMI (anterior) Lers:V1-4-ben lthat ST elevci poz T-k ( ) Anteroseptalis AMI hyperakut jelei, mg path Q nincs.

N 64 v Fjdalom kezdete: 9 ra ElbocstsiDg: AMI (ant.) Lers:Anterolateralis infarktus hiperakut jelei. V2-5-ig jelent s r redukci( ),V2-4-ig csaknem QS komplexus.V2-6-ig jelent s ST elevci ( ), poz. T-kel. I-ben nem, de aVL-ben mr path Q ( ) I, aVL-ben dm szer ST elevci ( ). A tkrkp elvezetsekben II, III, aVF-ben jelent s ST depresszik ( )

Ffi 62 v Fjdalom kezdete:9 ra ElbocstsiDg:AMI (ant.) Lers:Mells fali infarktus szubakut jelei. V2-6-ig path Q( ). V1-5-ig mg ST elevci ( ) , de mr V2-5-ig Cscsos neg T-k( ).

N 82 v Fjdalom kezdete: 11 ra ElbocstsiDg: AMI (ant.) Lers:Anterolateralis infarktus szubakut jelei. I, aVL-ben path Q ( ), ST elevci ( ), aVL-ben T neg( V4-6-ig ST elevci ( )

).

N 68 v Fjdalom kezdete: 15 ra ElbocstsiDg: AMI (ant ) Lers : V2-5 ig QS compl. Path Q mellett ST elevci, de mr neg-ba hajl T hullmok.( ) I,aVL-ben hasadt kis qr compl. Jelzett ST elevci ( ), I .T lapos poz aVL-ben Tpoz-neg lapos.

Ffi 67 v Fjdalom kezdete:1 nap ElbocstsiDg: AMI (ant.sept.) Lers: Mells fali infarktus szubakut jelei. V1-2-ben QS kompl. ( ) V1-5-ben ST elevci( )

N 84v Fjdalom kezdete: 1 nap ElbocstsiDg: AMI (ant.) Lers:Mells fali infarktus szubakut jelei. V1-4-ben r redukci( ) rS komplexusok. V1-3-ban mg ST elevci ( ). V2-6-ig mr cscsos neg T-k( ).

Ffi 57 v Fjdalom kezdete: 1 nap ElbocstsiDg:Reinfarktus, AMI (ant.) Lers:II, III, aVF-ben path Q korbbi inferior infarktus jele( ). V1-3-ban r redukci( ). V1-4-ben ST elevci jelzi a mells fali friss infarktust( )

N 73v Fjdalom kezdete:1 nap ? ElbocstsiDg:AMI (ant.) Lers :Path Q mg nem lthat. V1-5-ben ST elevci ( ). I, aVL-ben jelzett ST elevci ( )

Ffi 82 v Fjdalom kezdete: 1 nap ElbocstsiDg: AMI (lat.) Lers: Az 1 napos anamnezis ellenre az EKG kp hiperakut AMI-nak megfelel ,path Q nincs aVL-ben s V4-6-ban lthat ST elevci ( ),T-k pozitvak.

Ffi 69 v Fjdalom kezdete: 1 nap? ElbocstsiDg: Reinfarktus ,AMI (ant.) Lers:V1-4-ben lthat asc. ST elevcik mutatjk a friss mells fali trtnst ( ) .Path Q nem lthat. BAH mellett a korbbi inferior infarktus Q hullmai mr nem lthatk.II, III, aVF-ben s V5-6-ban ST depresszi( ), s T negativits ( ) utal a korbbi ischaemias trtnsre.

N 76 v Fjdalom kezdete:2 nap ElbocstsiDg:AMI (ant.) Lers: Patholgis Q nem lthat de V2-3-ban r redukci ( ) V-ben jelzett ST elevci ( ) , de V2-6-ig ST depresszi ( ) negatv T-kel V2-5-ig.

Ffi 52 v Fjdalom kezdete:2 nap ElbocstsiDg:AMI ( anterior) Lers: aVL-ben QS kompl.( ) V1-3-ban r redukci( ) aVL,V1-4-ben ST elevci( ) Anteroseptlis infarctus hyperakut jelei.

Ffi 74 v Fjdalom kezdete: 3 nap ElbocstsiDg: AMI (Anterosept.) Lers:mells fali infarktus szubakut jelei. V2-3-ban QS kompl.( )V1-5-ig mg jelent s ST elevci ( de mr V1-6-ig mly cscsos neg T-k ( ). I, aVL-ben mr csak enyhe ST elevcik ( ) s neg T-k.

),

N 82 v Fjdalom kezdete:4 nap ElbocstsiDg: AMI (antsept.) VSD Lers:V2-5-ig ST elevci ( ) a mells fali nekrzist jelzi. Path Q mg nincs, de az ST elevcit kis neg ba hajl T hulm kveti.( ), mely jelzi, hogy mr korbban kezd d folyamatrl van sz. (Ks bb megjelen szvzrej htterben az ECHO vizsglat post infarctusos VSD-t bizonytott)

Ffi 24v Fjdalom kezdete: 4 nap ElbocstsiDg: AMI (ant.) Lers:V2-5-ig ST elevci ( ) V3-6-ig mr mly cscsos neg.T-k ( ). I, II,III,aVF-ben qR komplexus, s V4-6-ban is mly q csipke, br szlessge nem patholgis( ).

N 59 v Fjdalom kezdete: 5 nap ElbocstsiDg: AMI (ant.sept.) Lers:Mells fali infarktus szubakut jelei. I, aVL-ben mr ST elevci nem szlelhet ( ),T-k neg.-k. V1-4-ben jelent s R redukci,V1-3-ban csaknem QS komplexus ( ), V1-3-ban mg ST elevci ( ), de V2-5-ig Cscsos neg. T-k( ).

N 64 v Fjdalom kezdete: 4 nap ElbocstsiDg: AMI (ant.) Lers: I-ben pathQ, aVL-benQS kompl. ( ) V1-3 r redukci( ), V4-5 QS kompl.( ) I, aVL,V2-6-ban mg ST elevci neg-ba hajl T-k ( ) nagy kiterjeds anterior infarctusra utal.

Ffi 51 v Fjdalom kezdete:nem ismert ElbocstsiDg:AMI (anterior) Lers:V1-3-ban QS kompl.( ) V1-4-ben mg perzisztl ST elevcik( V2-6-ig mr cscsos neg.T-k( ) Anterior AMI subacut jelei.

)

Ffi 79 v Fjdalom kezdete: bizonytalan ElbocstsiDg:AMI (ant.sept.) Lers: Mells fali infarktus szubakut jelei V1-2-ben hasadt QS kompl( ) . V1-3-ben ST mg elevlt ( ) de V 1-4-ig T neg( )

Nem mells fali szvinfarktusok(inferior, inferolateralis, inferior + jobb kamrai Kett s lokalizcij, AMI + BTB )

N 43v Fjdalom kezdete: 1 ra ElbocstsiDg: AMI (inferior) Lers:Hyperakut infarktusos jelek. II, III, aVF-ben jelent s ST elevci,T poz.( ) A V4-6-ban lthat ST elevci, a laterlis kiterjedsre ( ) a jobb old.-i elvezetsekben lthat ST elevcik ( ) a jobb kamrai kiterjedsre utalnak. Megnylt tv. id mellett Mobitz I tip II.f. AV blokk.( P )

P

N 42v Fjdalom kezdete: 1 ra ElbocstsiDg: AMI ( inf.) Lers : Inferior infarktus hiperakut jelei. II, III, aVF-ben kis q csipke( ) , jelent s ST elevci( ) T poz. I, aVL-ben s V1-4-ig a tkrkp elvezetsekben jelent s ST depresszik ( ).

Ffi 80 v Fjdalom kezdete:2 ElbocstsiDg:AMI (inferior) Isch CMP Lers:II,III, aVF-ben ST elevci T neg. V2-6-ig asc. ST elevci( ).

Ffi 82 v Fjdalom kezdete:2 ra ElbocstsiDg:AMI (inf.) Lers: Inferior AMI hiperakut jelei. II, III, aVF-ben ST elevci ( ) poz. T . Reciprok mellkasi elv.-ekben ST depresszik ( ). Path Q mg nem lthat. Bigemin KES-ek.

Ffi 59 v Fjdalom kezdete: 2 ra ElbocstsiDg AMI (inferior) Lers: A rvid anamnezis ellenre ,az EKG jelek inkbb subakut stdiumra jellemz ek. II-ben nincs ST elevci, III, aVF-ben mg jelzett ST elevci,de mr neg T-k. ( )

N 66v Fjdalom kezdete:3 ra ElbocstsiDg:AMI (inferior) Lers: A vtg,-i elvezetsek nem diagnosztikusak. A dorzlis elvezetsekben lthatk az akut infarktusra utal ST elevcik ( ) V2-5-ig a tkrkp elvezetseknek megfelel en jelent s ST depresszik ( )

Ffi 63 v Fjdalom kezdete: 3 ra Elbocstsi Dg: AMI (inferior) Lers II, III, aVF-ben asc ST elevci T poz., q csipke( ) az ST elevci III-ban magasabb ez RCA okklzira utal. V4R-ben a jelzett ST elevci felveti a jobbkamrai kiterjedst(

)

Ffi 84 v Fjdalom kezdete:3 ra ElbocstsiDg:AMI ( inf.) Lers : II, III, aVF-ben hasadtqR kompl. Jelent s ST elevci II, III, aVF-ben ( ). A mellkasi elvezetsekben jelent s ST depresszik V1-5-ig( ). (tkrkp elvezetsek )

Ffi 77 v Fjdalom kezdete:4 ra ElbocstsiDg AMI (inferior ) Lers: I fok AV blokk 280msec ( ) II,III, aVF-ben ST elevci, inferior infarktus hyperakut jelei, path Q mg nincs( ). I,aVL-ben tkrkp jelensgknt ST depressz ( ).

Ffi 48 v Fjdalom kezdete: 5 ra ElbocstsiDg: AMI (inf.) Lers: A fjdalom 5 rs kezdete ellenre mg path Q nem lthat ( ) II, III, aVF-ben asc ST elevci s cscsos poz T-k( inferior infarctus hyperakut jelei ST elevci III>II az RCA okklzijra utal.

)

KES SVES

KES

N 82v Fjdalom kezdete: 5 ra ElbocstsiDg: AMI (inf.) Lers:Inferior infarktus hiperakut jelei. II, III, aVF-ben q csipke ST elevci ( ) T poz. Kett KES, egy SVES.

N 73 v Fjdalom kezdete: 4 ra 50 perc Elbocstsi Dg: AMI( inferior) Lers: II,III,aVF-ben Path Q, ST elevci, Tpoz( V2-5-ig reciprok ST depresszik Jobb Tawara szrblokk minta ( ) Pitvarfibrillci )

Ffi 58v Fjdalom kezdete:3 nap ElbocstsiDg:AMI (inf ) Lers: A hrom napos anamnesis ellenre A vtg.-i elv.-ekben csak III s aVF-ben lthat path Q ( ). II, III, aVF-ben jelzett asc. ST elevci ( ) mutatja az inferior nekrzist A dorzlis elv.-ekben jl lthat a path Q tengely lls ( ), s az ST elevci ( ). A reciprok mellkasi elvezetsekben jelent s ST depresszk( ).

Ffi 65 v Fjdalom kezdete: 7 ra ElbocstsiDg: AMI (inf.+j.k.) Lers : III.f.AV blokk ( P , R ) II,III, aVF-ben ST elevci jelezi a friss nekrzist ( ) P II,III, aVF-ben rS compl.( ) BAH V1-3-ban QR compl ( ) Jobb Tawara szr blokk mellett korbbi ant. AMI R maradvny jele. V4R-ben ST elevci jobbkamrai kiterjedsre utal ( )

N 45 v Fjdalom kezdete:9 ra Elbocstsi Dg.: AMI (inferior) Lers: Inferior AMI hiperakut jelei. II, III, aVF-ben asc. ST elevci ( ) T-k mg pozitvak ( ) de mr kis q csipke lthat ( ) A reciprok mellkasi elv.-ekben ST depresszik s T negativits( )

Ffi 83 v Fjdalom kezdete:1 nap ElbocstsiDg:AMI (inf.) Lers: III, aVF-ben path Q ( ). II, III, aVF-ben ST elevci( ). III.-ban a poz T-nek kis neg. utfzisa( ) . A Reciprok mellkasi elvezetsekben ST depresszik( ).

N 74 v Fjdalom kezdete:15 ra ElbocstsiDg: AMI ( inf.+ j.k.) Lers: I fok AV blokk( 240 msec ) II, III, aVF-ben QS kompl. ( ) Jelent s ST elevci ( ) V4R-ben ST elevci jobbkamrai rintettsget mutat( ). Dorsalis elv.-ekben path Q tengely lls (VD1 Q < VD3 Q ). Megjegyzs: ST III >II ,V1, V3R5R ST elevci Jobb kamrra kiterjed infartussal proximlis RCA occlusira utal.

N 79 v Fjdalom kezdete:10 ra ElbocstsiDg:AMI (inferior) Lers:Pitvarfibrillci III, aVF-ben ST elevci ( ) mutatja az inferior lokalizcit. V4R-ben ST elevci ( ) jobbkamrai kiterjedsre utal. V4-6 reciprok ST depresszik ( )

Ffi 76 v Fjdalom kezdete:10 ra ElbocstsiDg: AMI (inferior ) Lers: II,III, aVF-ben path.Q ( ) s ST elevci ( ) jelzi az inferior nekrzist. A III-ban magasabb az ST elevci mint a II-ben ez RCA okklzra utal.

N 75v Fjdalom kezdete: nem ismert ElbocstsiDg: AMI (inf.+j.k.) Lers:Inferior infarktus szubakut jelei. III, aVF-ben path QS kompl( II, III,aVF-ben mg ST elevlt ( ) de III, aVF-ben mr T poz-neg( ). V4R-ben ST elevci jobb kamrai infarktust jelez ( ).

).

Ffi 75 v Fjdalom kezdete:12 ra ElbocstsiDg:AMI (inferolat.) Lers:II, III, aVF-ben mr path.Q, mg enyhe ST elevci, s mr cscsos neg T-k ( ) AMI subacut jelei . V4-6-ban az ST elevci laterlis kiterjedsre utal( ).

Ffi 61 v Fjdalom kezdete: 14 ra ElbocstsiDg: AMI (inf.) Lers:Pitvarfibrillcis bradiaritmia II, III, aVF-ben ST elevci T poz( ) II, III, aVF-ben path Q ( )

Ffi 76v Fjdalom kezdete: 14 ra ElbocstsiDg: AMI (inf.) Lers: Inferior AMI hiperakut jelei. II, III, aVF-ben path Q ( ), ST elevci (

) Tpoz .

N 68 v Fjdalom kezdete:21 ra ElbocstsiDg:AMI (inf.) Lers:Inferior infarktus szubakut jelei. II, III, aVF-ben path.Q ( ) mr csak jelzett ST elevcik ( ) , III, aVF_ben mr neg T-k ( ). A V6-ban lthat jelzett ST elevci ( ) s T neg. ( )lat kiterjedsre utal.

Ffi 57 ves Fjdalom kezdete:24 rn tl Elbocstsi Dg:AMI (inferior) Lers: II,III aVF-ben path Q ,ST elevci T poz-neg a III-ban magasabb ST elevci RCA okklzira utal ( ) a V4R ben az ST elevci hinya nem utal jobb kamrai kiterjedsre.( )

P R

Ffi 74 v Fjdalom kezdete:24 rn tl Elbocstsi Dg: AMI(inferior) III.f.AV blokk Lers:III.f.AV blokk( P ,R ) II,III,aVF-ben path Q, ST elevci ,T poz-neg ( ) V4,5,6-ban asc.ST felkapottsg lat. kiterjedsre utal ( ) A V4R ben ST elevci hinya nem utal jobb kamrai kiterjedsre( )

KES

KES

Ffi 85v Fjdalom kezdete:1 nap ElbocstsiDg:AMI (inf.)

III.f.AV blokk

Lers:III.f. AV blokk ( P ) II, III, aVF-ben ST elevci az inferior infarktus jele( ). A V4R-ben lthat ST elevci jobb kamrai infarktusra utal( ). Kett KES .

P

Ffi 83 v Fjdalom kezdete: 1 nap ElbocstsiDg AMI (inferior) Lers: Inferior Infarktus szubakut jelei II,III,aVF-ben path Q( ), III,aVF-ben mg az ST elevlt ( ), de II ben mr isoel. ,s II,III,aVF-ben T neg( ) Jobb Tavara szr blokk 1 KES KES

N 63 v Fjdalom kezdete:1 nap ElbocstsiDg::AMI ( inf.) Lers: III, aVF-ben path Q ( ). II, III, aVF-ben ST elevci ( )

Ffi 31 v Fjdalom kezdete: 1 nap ElbocstsiDg: AMI (inf.) Lers: Inferior infarktus szubakut jelei, laterlis kiterjedssel. II, III, aVF-ben pathQ ( ) , ST elevcik ( ) De mr T-k negatvak ( ) A dorslis elv.-ekben hasonl kp. A V4-6-ban lthat ST elevcik lateralis kiterjeds jelei( ).

Ffi 62 v Fjdalom kezdete: 1 nap ElbocstsiDg AMI (inferior) Lers: III, aVF-ben lthat enyhe ST elevci ( ) de III,aVF-ben mg rS kompl. A dorsalis elvezetsekben lthat patholgis Q tengelylls ( ),viszont ST elevci nem .

VD1

VD2

VD3

Ffi 67 v Fjdalom kezdete: 2 nap ElbocstsiDg:AMI (inferior) Lers:A vtg.-i elvezetsek nem diagnosztikusak. A VD1-3 elvezetsben lthat ST elevci ( ) mutatja az inferior nekrzist. V4-6-ban reciprok ST depresszik( )

Ffi 53 v Fjdalom kezdete: 2 nap ElbocstsiDg AMI (inferior) Lers: Inferior infarktus szubakut jelei II,III,aVF-ben Path Q ( ),ST-k mr csaknem isoel. ( ) T-k neg cscsosak ( ) A V6 elvezetsben lthat hasonl kp lateralis kiterjedsre utal.

Ffi 64 v Fjdalom kezdete : 4 nap. Elbocstsi Dg: AMI (inferior) Lers:Inferior infarktus szubakut jelei. II, III, aVF-ben path Q( ),ST elevci ( ) neg T-k( ). V5-6-ban neg cscsos T-k lateralis lzi jelei( )

N 75 v Fjd.kezdete:3 nap Elbocstsi Dg: AMI (Inferolat.) Lers:A VD1-3-ban lthat pathQ, ST elevci az inferior lokalizcit mutatja ( ) Az I, aVL ,V6-ban szlelt jelzett ST elevci a laterlis rintettsgre utal ( V1-4-ben reciprok ST depressik( )

)

N 83 v Fjdalom kezdete: 5 nap ElbocstsiDg: AMI (inf.) Lers: Inferior infarktus szubakut jelei. II, III, aVF-ben path Q( ). Mr csak III-ban jelzett ST elevci( ). II, III, aVF-ben T neg cscsos ( ). Reciprok mellkasi elv.-ekben ST depresszik(

).

Ffi 72 v Fjdalom kezdete: bizonytalan ElbocstsiDg:AMI (inf.) Lers: Mobitz II.tip. II.f. AV blokk (2:1 tv)( P ) II,III aVF-ben ST elevci ( ) .A blokkolt P hullm a vtg-i elv.-ekben megnylt QT ltszatt kelti.( )

P

N 85 v Fjdalom kezedete: Bizonytalan tnetek Elbocstsi Dg: AMI(inferior) Lers:III.-ban path Q ST elevci T poz-neg, aVF-ben csak jelzett ST elevci( ) I,II,aVL-ben s V2-6 reciprok ST depressiok( ) A V1-ben lthat ST elevci felveti a jobbkamrra terjedst( )

Ffi 63 v Fjdalom kezdete:20 rja (El z jjel 7 rn t ) Elbocstsi Dg:AMI ( Kett s lok.) Lers:II,III,aVF-ben QR comlpl. Jelzett ST elevci , lapos poz T-k (inferior nekrzis ) V1-5 ST elevci Cscsos neg T-k de Q hullm mg nincs (mells fali lzis jelek )

N 68 v Fjdalom kezdete: 1 nap Elbocstsi Dg: AMI (kett s lok.) Lers:Path.Q II,III,aVF-ben ( ). Enyhe ST elevci II, III, aVF-ben s V5-6-ban( ) Jelzi az inferior nekrzist. Mg az anterior infarktust a V3-4-ben lthat R redukci ( s V2-4-ben lthat asc. ST elevci mutatja.( )

)

Ffi 70 v Fjdalom kezdete: 1 nap ElbocstsiDg: AMI (kett s lok.) Lers: V2-5-ig path Q ( ) V1-4-ig mg ST elevci ( ) a mells fali infarktus jeleknt. III, aVF-ben path Q , jelzett ST elevci ( ) az inferior nekrzist mutatja. A jobb old.-i elvezetsekben lthat ST elevci ( ) a jobb kamra rintettsgre utal.

N 77 v Fjdalom kezdete: 1 nap ElbocstsiDg: AMI , BTB Lers: Sinus ritm. Norm. tv. id . QRS:160 msec Bal Tavara szr blokk kpe.

Ffi 74 v Fjdalom kezdete:1 nap ElbocstsiDg: AMI, BTB Lers:Sinus ritmus. Norm. tvezetsi id . QRS 120 msec Bal Tawara szrblokk kpe.

N 77 v Fjdalom kezdete:3 nap ElbocstsiDg: AMI, BTB Lers: Sinus ritmus norm. tv. id . QRS 120 msec.Intraventrikulris vezetsi zavar. I, II, aVL-ben s V3-6-ig felfel convex ST szakasz utn cscsos neg. T-k( ).

Non-Q Infarktusok, NSTEMI, Instabil Angina

Ffi 79v Fjdalom kezdete:1 ra 30 perc Elbocstsi Dg: AMI nonQ Lers:II, III, aVF-ben , V5-6-ban ST depresszi ( Cscsos neg T-k ( ) )

FFi 72 v Fjdalom kezdete:2 ra 30 perc Elbocstsi Dg:AMI nonQ Lers :Sinus ritm. mellett QRS 120 msec Bal Tawara szr blokkot utnz intraventrikulris vezetsi zavar.

Ffi 43 v Fjdalom kezdete:12 ra Elbocstsi Dg:AMInonQ Lers:Path Q nincs V2-5-ig emelt J pont mellett ascendl ST elevcik( ) ,cscsos poz T-k.

Ffi 72 v Fjdalom kezdete Elbocstsi Dg: Infarctus NonQ Lers: Pitvari fibrillo-fluttern I, aVL ST s V4-6 ST slly.( ) II, III, aVf r S compl. BAH ( ) Path Q nem lthat.

N 77 v Fjdalom kezdete:( bizonytalan kezdet napok ta ) ElbocstsiDg:Infarctus myocardii Non Q Lers:I-ben lapos neg T ( ) II, III, aVF-ben neg T-k ( ) V2-3-ban jelzett ST elevci( ) V2-6-ig nagy amplitdj Cscsos neg T-k( Path Q nincs.

)

Ffi 64v Fjdalom kezdete: 2 ra ElbocstsiDg: AMI (NSTEMI) Lers: II, III, aVF-ben V6-ban s VD3-ban lthat jelzett 1mm-t el nem r ST elevci ( ) II, III, aVF-ben poz.-neg. T-k ( )

Ffi 69 v Fjdalom kezdete:4 ra ElbocstsiDg: AMI (NSTEMI) Lers: Transzmurlis nekrzisra utal EKG jel nem lthat. I, II, aVL-ben s V5-6-ban enyhe ST depresszi subendokardilis iszkmira utal ( ).

N 76 v Fjdalom kezdete: 4 ra ElbocstsiDg: AMI (NSTEMI) Lers:1 mm-t meghalad ST elevcik nem szlelhet k. I, II, aVL-ben s V2-6-ig descendl ST depresszik ( ), V2-6-ig T negativits.

Ffi 59 v Fjdalom kezdete: 5 ra ElbocstsiDg:AMI (NSTEMI) Lers:Pitvari fibrillo-fluttern I, II, aVL-ben s V5-6-ban ST depresszi ( ) s T neg ( ).

Ffi 64 v Fjdalom kezdete:11 ra ElbocstsiDg: AMI (NSTEMI) Lers: V3-5-ig jelzett ST depresszi ( ) s V3-ban cscsos poz T( ) jelzi az iszkmit.

Ffi 76 v Fjdalom kezdete:13 ra Elbocstsi Dg: AMI (ant.) Lers: I, aVL-ben path Q, ST mr isoel.( ) T neg cscsos V2-4-ben r redukci ( ), V1-3-ban ST mg enyhn elevlt ( V2-6 ban neg cscsos T-k ( )

)

Ffi 64 Fjdalom kezdete:2 nap ElbocstsiDg:AMI (NSTEMI) Lers:I,II,III, aVF Tneg( ) V5-6-ban Cscsos neg T-k ( ) V6-ban jelzett ST elevci ( ) Melyek inferolateralis nekrzisra utalnak. V2-4-ben ST depresszi( ) Cscsos poz T-k. Reciprok eltrsek ill. mells fali ischaemia jelei.

Ffi 66 v Fjdalom kezdete: napok ta ElbocstsiDg: AMI (NSTEMI) Lers: II, III, aVF-ben s V2-6-ig ST depresszik ( )

N 75 v Fjdalom kezdete:1 ra ElbocstsiDg:Instabil angina St.p.AMI Lers: I .f. AV blokk aVL-ben V1-2-ben hasadtQS kompl. ST elevci ( ) Korbbi infarctus maradvnya. II, III, aVF ben V4-6-ig jelent s desc.ST depresszk (

)

85%

N 73 v Fjdalom kezdete:2 ra ElbocstsiDg: Instabil Angina Lers:I,II,III,aVF-ben s V3-5-ig desc. ST depresszi ( ) jelzi a kiterjedt ischaemit.

Ffi 68 v Fjdalom kezdete: 5 ra ElbocstsiDg: Instabil Angina Lers: A coronarogrfin ks bb ltott jelent s f trzs sz klethez kpest nagyon enyhe ST,T eltrsek. I, II, aVL, aVF-ben s V5-6-ban enyhe ST depresszik ( ), aVL-ben lapos neg T ( ).

85%

N 50 v Fjdalom kezdete:10 ra ElbocstsiDg:Instabil Angina Lers:I, II, aVL, aVF-ben jelzett ST depresszi( ) V2-6-ig jelent s ST depresszi ( )

Ffi 84 v Fjdalom kezdete: 1 nap ElbocstsiDg Instabil Angina Lers:I, II, III, aVF-ben s V4-6-ban jelent s deszcendl ST depresszik ( ).

N 83 v Fjdalom kezdete: Bizonytalan ElbocstsiDg: Instabil Angina Lers:I, aVL-.ben s V3-6-ig horizontlis ST depresszik( ).