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ACUPUNTURA – MECANISMOS DE AÇÃO
Prof.Nelson Bellotto JuniorAcupuntura – FMABC/HEMC
ACUPUNTURA
• Modulação da percepção da dor, de reversão dos processos de auto-perpetuação da dor (desde a periferia, nos pontos gatilhos, até nível do SNC)
• A ACP ativa sist. Neural modula a atividade dos neurônios nociceptivos
(efeito mediado por peptídeos opióides endógenos)
ACUPUNTURA-NEURO_HUMORAL
• Estímulo periferia (input sensorial) ativação de fibras A bloqueio impulsos aferentes das fibras C atividade opioidérgica inibitória em interneurônios (lâminas I e II da raiz dorsal) :
• 1) projeção diretamente sobre os interneurônios
ACUPUNTURA- NEURO-HUMORAL
• 2)Ativação via neoespinotalâmica subst. Cinzenta periaquedutal (mesencéfalo) ativação fibras serotoninérgicas(funículo lateral descendente) excitação dos interneurônios inibitórios
• Ruptura de circuitos neuronais reverberantes, responsáveis pela memória da dor
ACUPUNTURA- OPIÓIDES
• A analgesia por ACP promove elevação dos níveis liquóricos e plasmáticos de beta-endorfina
• A analgesia pode ser transmitida por transfusão de líquor ou sangue de um animal para outro
• A destruição o sist.serotonérgico mesencefálico – bloqueia-se a analgesia por ACP
• Outros transmissores como a serotonina, papel importante.
ACUPUNTURA - OPIÓIDES
• Opióides modulam os mecanismos de transdução do sinal (periferia e SNC)
• A nível celular – alt. da fosforilação de proteínas e expressão gênica – base dos mecanismos da analgesia e alt.neuroplasticas(tolerância, dependência,adaptação e modulação das respostas à dor.
ACUPUNTURA E DEPRESSÃO
• Efeito sobre 5-HT (serotonina) e noradrenalina
• Síntese e liberação de peptídeos opióides e ácido gama-aminobutírico – ação antagônica à depressão e mania
• Síntese e liberação de dinorfina – estabelecimento de potenciação de longa duração
ACUPUNTURA- SNA
• Modulação das respostas do sistema nervoso autônomo
• Redução da dor x redução da atividade vasomotora somática simpática
• Ação – introdução de sinais (algoritmos) – agir sobre o sistema de auto-regulação do organismo
ACUPUNTURA-IMUNOLOGIA
• Beta-endorfinas aumentam as atividades de células NK
• Aumentam a quimiotaxia• Aumentam a produção de alfa-interferon e
interleucina-2• Liberam histamina dos mastócitos• Aumentam subgrupos de células T
ACUPUNTURA – EXPRESSÃO GÊNICA
• Expressão dos genes – regulada (transcrição de RNAm) – ação de proteínas ligam a regiões reguladoras do gene – regulada por receptores (intra ou extracelular) – que reconhecem – horm.esteróides, fat.de crescimento, e os neuro transmissores
ACUPUNTURA – EXPRESSÃO GÊNICA
• Modulação do gene(reguladora) – modulação de todas as atividades do organismo – reações à dor, aprendizagem e memória – manutenção das condições crônicas