ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PE CALE RECTALĂ→ Definiţie:~ Introducerea medicamentelor pe cale rectală constituie calea de administrare digestivă cu efecte de resorbţie la nivelulmucoasei rectale.→ Forma de prezentare:~ Supozitoare – preparate farmaceutice de formă conică sau ovală, cu o extremitate ascuţită, la care substanţa activă esteînglobată într-o masă solidă (unt de cacao) care se topeşte la temperatura corpului.~ Clisme medicamentoase cu soluţii izotone.~ Microclisme – substanţa medicamentoasă dizolvată în ser fiziologic sau ser glucozat 5% 10-15 ml.~ Clisme picătură cu picătură – administrată în 24 ore – 1000.2000 ml soluţie medicamentoasă.→ Indicaţii de administrare:~ Pacienţi cu tulburări de deglutiţie.~ Evitarea mucoasei digestive.~ Pacienţi operaţi pe tub digestiv.~ Intoleranţă digestivă.~ Evitarea circulaţiei portale.→ Scop:~ Purgativ.(evacuator)~ Terapeutic.→ Efecte locale:~ Golirea rectului.~ Calmarea durerilor.~ Atenuarea peristaltismului intestinal.~ Efect antiinflamator.→ Efecte generale~ Supozitoare cu digitală – efect cardiotonic.~ Acalor – efect antitermic etc.→ Contraindicaţii:~ Afecţiuni rectale sau anale. Diaree.~ Intervenţii chirurgicale rectale sau anale.→ Administrarea supozitoarelor:~ Materiale necesare:oSupozitor la temperatura camerei.oMănuşi de protecţie.oVaselină.oTăviţă renală.oMaterial pentru toaleta locală.~ Tehnică:oSe spală şi se dezinfectează mâinile. Se îmbracă mănuşi de protecţie.oSe pregătesc materialele necesare.oSe anunţă bolnavul şi se explică necesitatea tehnicii.oSe efectuează clismă evacuatoare dacă bolnavul nu a avut scaun, înaintea administrării supozitoarelor cuefect terapeutic.o

Se aşează bolnavul în decubit lateral cu membrele inferioare flectate.oSe verifică recomandările de administrare.oSe despachetează supozitorul şi se unge vârful cu vaselină.oSe depărtează fesele bolnavului cu mâna stângă şi se introduce supozitorul cu partea ascuţită înainte, până cetrece de sfincterul anal intern.oSe cere bolnavului să strângă fesele şi să menţină supozitorul – se explică că senzaţia de defecare va dispăreaîn câteva minute odată cu topirea supozitorului.→ Observaţii:~ Nu se administrează mai multe supozitoare odată. Supozitoarele se păstrează la frigider.~ Se încălzesc uşor înaintea folosirii. Atenţie la topirea lor căci nu mai pot fi introduse în rect în stare lichidă.~ Se schimbă mănuşile după fiecare administrare de supozitoare dacă se face la mai mulţi bolnavi.→ Clisma medicamentoasă:~ Se pod administra medicamente ca digitală, clorură de calciu, clorhidrat, tinctură de opiu, chinină etc.~ Cu efect local se administreazămicroclisme sau clismă picătură cu picătură cu ritm de 60 picături pe minut~ Sunt precedate cu 60 de minute înainte de clismă evacuatoare.~ Microclisma se introduce cu seringa adaptată la canula rectală.~ Pentru menţinerea temperaturii soluţiei introduse se folosesc rezervoare termostate.