ใบสมัครเข้าศึกษา - western · 2018-08-17 · ใบสมัคร...

6
มหาวิทยาลัยเวสเทิร์น วิทยาเขตวัชรพล ศูนย์สอบ ...................................................... หลักสูตรไม่ประสงค์ใบประกอบวิชาชีพครู เลือกแผนการเรียน แผน ก (วิทยานิพนธ์) แผน ข (สารนิพนธ์) มท ๐๑ ใบสมัครเข้าศึกษา หลักสูตรระดับปริญญาโท ประจาปีการศึกษา 2561 (กรุณากรอกข้อความด้วยตัวบรรจง) สมัครศึกษาเข้าคณะ / หลักสูตร..................................................................สาขาวิชา...................................................... 1. นาย นาง นางสาว อื ่นๆ..........................ชื ่อ.......................................................สกุล................................................. 2. Mr. Mrs. Miss ................................ ................................................Surname................. ............................................ เลขที ่บัตรประจาตัวประชาชน.......................................................................................... หนังสือเดินทาง....................................................... เชื ้อชาติ..................สัญชาติ..............ศาสนา..................วัน/เดือน/ปีเกิด...........................อายุ ................เกิดที ่จังหวัด..................................... สถานภาพ.............................................. จานวนพี ่น้องทั ้งหมด ........................ คน จานวนพี ่น้องที ่กาลังศึกษาอยู ............................... คน 3. ที ่อยู ่ที ่สามารถติดต่อได้ เลขที ..................หมู................ซอย........................ถนน...............................แขวง/ตาบล................................... เขต/อาเภอ.......................................จังหวัด.....................................รหัสไปรษณีย์ ..........................โทรศัพท์บ้าน .......................................... โทรศัพท์มือถือ............................................................................... E-MAIL................................................................................................... 4. สถานที ่ทางาน...........................................................................................ตาแหน่ง................................................................................. ที ่อยู ............................................................................................................................................................................................................... 5. วุฒิการศึกษาที ่ใช้สมัคร .........................................................................แผนก/สาขา............................................................................. สถานที ่จบการศึกษา .............................................................................ปี ที ่สาเร็จการศึกษา.............................เกรดเฉลี ่ยสะสม..................... 6. ชื ่อ-สกุล บิดา........................................................................................................ สถานภาพ มีชีวิต ถึงแก่กรรม หย่าร้าง ที ่อยู ่ปัจจุบัน..................................................................................................................... โทรศัพท์ ............................................................... 7.ชื ่อ-สกุล มารดา ..................................................................................................... สถานภาพ มีชีวิต ถึงแก่กรรม หย่าร้าง ที ่อยู ่ปัจจุบัน.................................................................................................................... โทรศัพท์ .................................................................. 8.กรณีฉุกเฉินติดต่อ ชื ่อ-นามสกุล ................................................................ ความสัมพันธ์ ......................... โทรศัพท์ .................................... ***หมายเหตุ หลักสูตรศึกษาศาสตรมหาบัณฑิต สาขาหลักสูตรและการสอน เปิดรับเฉพาะนิสิตที ่ไม่ประสงค์ขอใบประกอบวิชาชีพครูเท่านั ้น*** ข้าพเจ้าขอรับรองว่า เป็นผู้มีคุณสมบัติครบถ้วนตามที ่กาหนดไว้ในระเบียบการคัดเลือกของ มหาวิทยาลัยเวสเทิร์น และข้อความข้างต้นเป็นจริงทุกประการ หากข้าพเจ้าขาดคุณสมบัติอย่างใดอย่างหนึ ่ง หรือ ฝ ่ าฝืนระเบียบการคัดเลือกหรือข้อความข้างต้นไม่เป็นความจริง ข้าพเจ้ายินยอมให้ตัดสิทธิ ์การเข้าศึกษาต่อโดยไม่มี ข้อโต้แย้งใดๆ ทั ้งสิ ้น ลงชื ่อ.........................................................ผู้สมัคร (..........................................................................) สมัครวันที .........../.........../.......... .. ติดรูปถ่าย 1 นิ ้ว เอกสารประกอบการสมัคร รูปถ่าย 1 นิ ้ว จานวน 4 รูป สาเนาบัตรประจาตัวประชาชน จานวน 3 ฉบับ สาเนาทะเบียนบ้าน จานวน 3 ฉบับ สาเนาใบแสดงผลการศึกษาและใบปริญญาบัตร จานวน 3 ฉบับ หลักฐานอื ่น เช่น เปลี ่ยนชื ่อ-สกุล(ถ้ามี) จานวน 3 ฉบับ (ต้องรับรองสาเนาถูกต้องทุกฉบับ)

Upload: others

Post on 05-Jul-2020

4 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: ใบสมัครเข้าศึกษา - Western · 2018-08-17 · ใบสมัคร ... เติมที่ 088-7509482 (อ.ธมลวรรณ ธรรมทรงพร)

มหาวทยาลยเวสเทรน วทยาเขตวชรพล

ศนยสอบ ......................................................

หลกสตรไมประสงคใบประกอบวชาชพคร

เลอกแผนการเรยน

แผน ก (วทยานพนธ)

แผน ข (สารนพนธ)

มท ๐๑

ใบสมครเขาศกษา

หลกสตรระดบปรญญาโท

ประจ าปการศกษา 2561

(กรณากรอกขอความดวยตวบรรจง)

สมครศกษาเขาคณะ / หลกสตร..................................................................สาขาวชา......................................................

1. นาย นาง นางสาว อนๆ..........................ชอ.......................................................สกล.................................................

2. Mr. Mrs. Miss ................................................................................Surname.............................................................

เลขทบตรประจ าตวประชาชน.......................................................................................... หนงสอเดนทาง.......................................................

เชอชาต..................สญชาต..............ศาสนา..................วน/เดอน/ปเกด...........................อาย................เกดทจงหวด.....................................

สถานภาพ.............................................. จ านวนพนองทงหมด ........................ คน จ านวนพนองทก าลงศกษาอย ............................... คน

3. ทอยทสามารถตดตอได เลขท ..................หม................ซอย........................ถนน...............................แขวง/ต าบล...................................

เขต/อ าเภอ.......................................จงหวด.....................................รหสไปรษณย..........................โทรศพทบาน ..........................................

โทรศพทมอถอ...............................................................................E-MAIL...................................................................................................

4. สถานทท างาน...........................................................................................ต าแหนง.................................................................................

ทอย........................................................................................................................................................................................... ....................

5. วฒการศกษาทใชสมคร .........................................................................แผนก/สาขา.......................... ...................................................

สถานทจบการศกษา .............................................................................ปทส าเรจการศกษา.............................เกรดเฉลยสะสม.....................

6. ชอ-สกล บดา........................................................................................................ สถานภาพ มชวต ถงแกกรรม หยาราง

ทอยปจจบน..................................................................................................................... โทรศพท...............................................................

7.ชอ-สกล มารดา ..................................................................................................... สถานภาพ มชวต ถงแกกรรม หยาราง

ทอยปจจบน.................................................................................................................... โทรศพท..................................................................

8.กรณฉกเฉนตดตอ ชอ-นามสกล ................................................................ ความสมพนธ......................... โทรศพท....................................

***หมายเหต หลกสตรศกษาศาสตรมหาบณฑต สาขาหลกสตรและการสอน เปดรบเฉพาะนสตทไมประสงคขอใบประกอบวชาชพครเทานน***

ขาพเจาขอรบรองวา เปนผมคณสมบตครบถวนตามทก าหนดไวในระเบยบการคดเลอกของ มหาวทยาลยเวสเทรน และขอความขางตนเปนจรงทกประการ

หากขาพเจาขาดคณสมบตอยางใดอยางหนง หรอ ฝาฝนระเบยบการคดเลอกหรอขอความขางตนไมเปนความจรง ขาพเจายนยอมใหตดสทธการเขาศกษาตอโดยไมม

ขอโตแยงใดๆ ทงสน

ลงชอ.........................................................ผสมคร

(..........................................................................)

สมครวนท .........../.........../............

ตดรปถาย

1 นว

เอกสารประกอบการสมคร

รปถาย 1 นว จ านวน 4 รป

ส าเนาบตรประจ าตวประชาชน จ านวน 3 ฉบบ

ส าเนาทะเบยนบาน จ านวน 3 ฉบบ

ส าเนาใบแสดงผลการศกษาและใบปรญญาบตร จ านวน 3 ฉบบ

หลกฐานอน เชน เปลยนชอ-สกล(ถาม) จ านวน 3 ฉบบ

(ตองรบรองส าเนาถกตองทกฉบบ)

Page 2: ใบสมัครเข้าศึกษา - Western · 2018-08-17 · ใบสมัคร ... เติมที่ 088-7509482 (อ.ธมลวรรณ ธรรมทรงพร)

บว.o๑

บณฑตวทยาลย มหาวทยาลยเวสเทรน

แบบฟอรมเลอกแผนการศกษา

เรยน คณบดบณฑตวทยาลย

ขาพเจา (นาย/นาง/นางสาว) .......................................................... นามสกล..........................................................

รหสนสต .................................................................................................... นสตระดบ ปรญญาโท ปรญญาเอก

หลกสตร ศกษาศาสตรมหาบณฑต สาขาหลกสตรและการสอนเฉพาะนสตทไมประสงคขอใบประกอบวชาชพครเทานน

มความประสงคทจะเลอกเรยน

ผทไมตองการใบประกอบวชาชพคร (39 หนวยกต)

แผน ก 2 ท าวทยานพนธ

แผน ข ไมท าวทยานพนธ

ท งน ขาพเจาไดน าผลการเรยน (Transcripts) มาประกอบการเลอกแผนการศกษาดวย โดย

ม (Transcripts) ประกอบการพจารณา

ไมม (Transcripts) ประกอบการพจารณา

ลงชอ ............................................................................... นสต

(.............................................................................)

ความคดเหนของผอ านวยการ

หลกสตร ..................................................................................................................................................... พจารณาแลว

เหนสมควรอนมต

ไมเหนสมควรอนมต เพราะ .........................................................................................................................

ลงชอ ............................................................... ผอ านวยการหลกสตร

(................................................................)

ความคดเหนของคณบดบณฑตวทยาลย

อนมต

ไมอนมต เพราะ ..................................................................................................................................

ลงชอ ............................................................... คณบดบณฑตวทยาลย

(................................................................)

Page 3: ใบสมัครเข้าศึกษา - Western · 2018-08-17 · ใบสมัคร ... เติมที่ 088-7509482 (อ.ธมลวรรณ ธรรมทรงพร)

ระเบยบการรบสมครนสตใหมระดบปรญญาโท

คณสมบตของผสมครระดบปรญญาโท

1.เปนผส าเรจการศกษาไมต ากวาในระดบปรญญาตรหรอเทยบเทา จากสถาบนการศกษาในประเทศหรอตางประเทศทส านกงาน กพ. ให

การรบรอง หรอ

2. เปนผส าเรจการศกษาอยในภาคการศกษาสดทายของหลกสตรระดบปรญญาตร และคาดวาจะส าเรจการการศกษา กอนเปดภาค

การศกษา จากสถาบนการศกษาในประเทศหรอตางประเทศทส านกงาน กพ. ใหการรบรอง หรอ

3. ไดรบอนมตจากคณะกรรมการบณฑตศกษาใหเขาศกษาตอได เปนกรณพเศษเฉพาะราย และ

4. มคณสมบตอนตามทมหาวทยาลยท งหมด

หมายเหต : กรณทใชวฒการศกษาทส าเรจจากตางประเทศในการสมครเรยน ใหเทยบวฒการศกษา จาก คณะกรรมการอดมศกษากอนด าเนนการ

สมครเรยน

หลกสตรทเปดสอนระดบปรญญาโท

ระดบปรญญาโท (สามารถส าเรจการศกษาภายใน 1 ป ครง ถง 2 ป ) จ านวนหนวยกต 36 – 45 หนวยกต

หลกสตรบรหารธรกจมหาบณฑต สาขาบญชและการเงน / สาขาการจดการและการตลาด

หลกสตรศกษาศาสตรมหาบณฑต สาขาบรหารการศกษา / สาขาหลกสตรและการสอน

หลกสตรรฐประศาสนศาสตรมหาบณฑต

หลกสตรสาธารณสขศาสตรมหาบณฑต สาขาบรหารงานสาธารณสข

หลกสตรนตศาสตรมหาบณฑต สาขากฎหมายมหาชน

*** เอกสารประกอบการสมครเรยนเขาศกษาระดบปรญญาโท ***

1. ใบสมครเรยนเขาศกษาระดบปรญญาโท 1 ฉบบ

2. ใบ บว 01.(เลอกแผนการเรยน) 1 ฉบบ

3. ส าเนาบตรประชาชน/ส าเนาบตรขาราชการ 3 ฉบบ

4. ส าเนาทะเบยนบาน 3 ฉบบ

5. ส าเนาวฒการศกษาทถกตองสมบรณ ระบวนทส าเรจการศกษา (ใบ รบ. และ ใบปรญญา และ transcript)

ถายส าเนาดานหนา – ดานหลง (ถาม) และแนบส าเนาใบประกาศนยบตรทส าเรจการศกษา 3 ฉบบ

6. กรณเปลยนชอ – นามสกล ใหแนบส าเนาใบเปลยนชอ–นามสกล 3 ฉบบ

7. รปถาย 1 นว 4 รป ชดขาราชการ หรอ (ชดสภาพเรยบรอย สวมเสอคอปกสขาว ไมสวมหมวก ไมสวมแวนตา)

8. ส าเนาใบน าฝากเงนคาขนทะเบยนนสต 4,000 บาท

9. กรณผสมครเรยนท างานในหนวยงาน อบต. อบจ. เทศบาล ขอหนงสอรบรองการปฏบตงาน 1 ฉบบ

สงเอกสารการสมครเรยนท งหมด

ทอยในการจดสงเอกสารการสมครเรยน

จาหนาซองถง ดร.บญมาก กนหาสาย มหาวทยาลยเวสเทรน วทยาเขตวชรพล (สมครเรยน ปรญญาโท)

เลขท4 หม11 ถนนหทยราษฎร ต าบล ลาดสวาย อ าเภอ ล าลกกา จ.ปทมธาน 12150

โทรสอบถามรายละเอยดเพมเตมท 088-7509482 (อ.ธมลวรรณ ธรรมทรงพร) ฝายรบสมครเรยนป.โท หรอ 088-2783844

Page 4: ใบสมัครเข้าศึกษา - Western · 2018-08-17 · ใบสมัคร ... เติมที่ 088-7509482 (อ.ธมลวรรณ ธรรมทรงพร)

ปการศกษา____________________ชอ-นามสกล:__________________________________________________________

คณะ:_________________________________________สาขาวชา:_______________________________________________

สนามสอบ__________________________________เบอรโทรศพท_____________________________________________

สงหลกฐานการชาระเงนมาท อ.ธมลวรรณ ธรรมทรงพร [email protected] 02-563-5252 กด 0 ,063-203-4480-84 และ 088-750-9481-82

เพอเขาบญช มหาวทยาลยเวสเทรน REF2. สาหรบธนาคาร(2)

ธ.ไทยพาณชย (Service Code: 468‐0‐43705‐3)

ธ.กรงไทย (Service Code: 8602)

ธ.กสกรไทย (Service Code: 523-1-00500-7)/ COMCODE 80207

**ธนาคารฯ เรยกเกบคาธรรมเนยมการชาระเงน**

ปการศกษา____________________วนท____________________________

ชอ-สกล_______________________________________________________

คณะ-สาขา_______________________สนามสอบ____________________

เบอรโทรศพท_______________________________________

หมายเลขเชค เชควนท ธนาคาร/สาขา จานวนเงน(บาท)

หมายเหต1. กรณชาระเงนด วยเชค มหาวทยาลยฯ ถอวาการชาระเงนสมบรณ เมอธนาคารเรยกเกบเงนตามเชตได 2. แบบฟอรมนนาไปชาระเงนได ทเคานเตอรและชองทางอเลกทรอนกสของธนาคารทกสาขา3. การชาระเงนจะสมบรณ เมอนสตไดสงหลกฐานการชาระเงนมาท อ.ธมลวรรณ ธรรมทรงพร

02-563-5252 กด 0 ,063-203-4480-84 และ 088-750-9481-82 ______________________

ผรบเงน

คาขนทะเบยนนสตระดบปรญญาโท

ใบแจงยอดการชาระเงน สาหรบนสต(1)

4,000เงนสด สพนบาทถวน

คาขนทะเบยนนสตระดบปรญญาโท 4,000 บาท

5 0 0 4 5

มหาวทยาลยเวสเทรน วทยาเขตวชรพล เลขท 4 หม 11 ถ.หทยราษฎร ต.ลาดสวาย อ.ลาลกกา จ.ปทมธาน 12150

ปรปบรง ณ 09/08/61

REF1. 5 0 0 4 5

วนท__________________________

REF2. 5 0 0 4 5

@westernonline

[email protected] @westernonline

(สพนบาทถวน)

ลงชอผนาฝาก__________________________________ ลงชอผรบเงน__________________________________

wtu
Typewriter
*หลกฐานการชำระเงนถายสำเนาพรอมแนบกบเอกสารการสมครเรยน
wtu
Typewritten text
2561
Administrator
Highlight
Page 5: ใบสมัครเข้าศึกษา - Western · 2018-08-17 · ใบสมัคร ... เติมที่ 088-7509482 (อ.ธมลวรรณ ธรรมทรงพร)

ตารางประมาณการคาใชจายตลอดหลกสตร ปการศกษา 2561

ระดบปรญญาตรและปรญญาโท การศกษาผานระบบเครอขาย

หนวยกต ระยะเวลา

ตลอดหลกสตร ในการศกษา ตลอดหลกสตร ตอเดอน ขนต า 20 %

และคาธรรมเนยม

1 หลกสตรบรหารธรกจบณฑต (สาขาบญช,สาขาการจดการทวไป 120สาขาการตลาด,สาขาคอมพวเตอรธรกจ,สาขาอตสาหกรรมบรการ)กรณผส าเรจการศกษาระดบมธยมศกษาตอนปลาย 36 144,000.00 4,000.00 1,300กรณผส าเรจการศกษาระดบ ปวส.หรออนปรญญา 24 96,000.00 4,000.00 1,300

2 หลกสตรรฐประศาสนศาสตรบณฑต สาขาการปกครองทองถน 120กรณผส าเรจการศกษาระดบมธยมศกษาตอนปลาย 36 144,000.00 4,000.00 1,300กรณผส าเรจการศกษาระดบ ปวส.หรออนปรญญา 24 96,000.00 4,000.00 1,300

3 หลกสตรนตศาสตรบณฑต (ระบบการศกษาทางไกล) 132กรณผส าเรจการศกษาระดบมธยมศกษาตอนปลาย 36 162,000.00 4,500.00 1,400กรณผส าเรจการศกษาระดบ ปวส.หรออนปรญญา 30 135,000.00 4,500.00 1,400

4 หลกสตรสาธารณสขศาสตรบณฑต สาขาสาธารณสขชมชน (ระบบการศกษาทางไกล) 139

กรณผส าเรจการศกษาระดบมธยมศกษาตอนปลาย 36 198,000.00 5,500.00 1,600กรณผส าเรจการศกษาระดบ ปวส.หรออนปรญญา 30 165,000.00 5,500.00 1,600

ขนต า 20 %

1 หลกสตรบรหารธรกจมหาบณฑต (สาขาบญชและการเงน,สาขาการจดการและการตลาด) 36 14 140,000.00 10,000.00 3,0002 หลกสตรรฐประศาสนศาสตรมหาบณฑต 36 14 140,000.00 10,000.00 3,0003 หลกสตรศกษาศาสตรมหาบณฑต สาขาบรหารการศกษา 39 24 140,000.00 10,000.00 3,000

ส าหรบผทตองการใบประกอบวชาชพผบรหารสถานศกษาและผบรหารการศกษา 42 24 230,000.00 10,000.00 3,000ส าหรบผท ไมตองการ ใบประกอบวชาชพผบรหารสถานศกษาและผบรหารการศกษา 39 24 140,000.00 10,000.00 3,000

4 หลกสตรศกษาศาสตรมหาบณฑต สาขาหลกสตรและการสอน 39 24 140,000.00 10,000.00 3,0005 หลกสตรนตศาสตรมหาบณฑต สาขากฎหมายมหาชน 39 24 168,000.00 12,000.00 3,4006 หลกสตรสาธารณสขศาสตรมหาบณฑต สาขาบรหารงานสาธารณสข 39 14 168,000.00 12,000.00 3,400

ระดบปรญญาตร (ระบบการศกษาทางไกล)

ระดบปรญญาโท (ระบบการศกษาทางไกล)

หลกสตรท คาใชจายตลอดหลกสตร และ แบบชาระเงนขนต า

Page 6: ใบสมัครเข้าศึกษา - Western · 2018-08-17 · ใบสมัคร ... เติมที่ 088-7509482 (อ.ธมลวรรณ ธรรมทรงพร)

ชอ – นามสกล ...........................................................................................

ทอย............................................................................................................

...................................................................................................................

รหสไปรษณย .....................................................

กรณาสง

มหาวทยาลยเวสเทรน วทยาเขต วชรพล

อ.บญมาก กนหาสาย

**** สมครเรยนปรญญาโท ****

4 หม 11 ถนนหทยราษฎร ต าบล ลาดสวาย อ าเภอล าลกกา

จงหวด ปทมธาน รหสไปรษณย 12150