Agonis Para Simpatis• Pilokarpin, Betanekol, Karbakol• Efek:merangsang otot polos GIT dan VU dan relaksasisfinkterKonstriksi pupil• Indikasi:Retensi urin pasca operasi atau distensi lambungGlaukoma sudut terbuka/tertutup (pilokarpin)Membalikkan dilatasi pupil• Dosis:Betanekol, 5 mg s.k., Karbakol: 250-500 ug s.k.Pilokarpin: 2 tts sol 0,5-4%• Interaksi: Betanekol dan karbakol tidak boleh diberikanbersamaan dengan anti kolin esterase ataukolinomimetik lainnya.Penghambat asetilkolin esterase• Neostigmin• Kerja: menghambat enzim asetilkolin esterase• Efek: mirip kolinomimetik lainnya (betanekol,karbakol)• Indikasi: Miastenia gravis, keracunan kurare,glaukoma (fisostigmin)• Dosis: Neostigmin: 75-300 mg/hari oral(miastenia gravis), 1-2,5 mg (keracunan kurare).Fisostigmin: 2 tts sol 0,25-0,5% 1-2 kali(glaukoma)Sulfas atropin & hyoscine (skopolamin)• Kerja: efek antagonis langsung pada res kolinergik muskarinik:1. Relaksasi otot polos lambung dan VU dan stimulasi sfinkter2. Dilatasi pupil3. Sekresi keringat, bronkhial dan kelenjar↓4. Takikardia5. BronkodilatasiIndikasi: Medikasi pre-operasi (menurunkan sekresi kelenjar), dilatasipupil (siklopentolat, tropikamid), meningkatkan nadi jtg pada sinusbradikardia, bronkodilator (ipratropium), pencegahan spasmelambung/GIT pada pemeriksaan radiologik, penyakit Parkinson,pencegahan travel sickness.Dosis: Atropin: sinus bradikardia 500 ug i.v.; medikasi pra-operasi 600ug i.m. Ipratropium 1-2 hirupan (20 ug) per inhalasi.Tropikamid: 2 tts sol 0,1% (mata), Siklopentolat: 2 tts sol 0,5%Benztropin: 0,5 mg o.d. oral dosis inisial dan meningkat 0,5 mgtiap 5-6 hari s.d tercapai 6 mg/hari. Intra vena: 2 mgESO: mulut kering, pandangan kabur, konstipasi, hipertermiaSSP: bingung, gelisah, sedasi, halusinasiInteraksi: Antidepresan trisiklik, disopiramidPenghambat reseptor alfa• Non selektif: fenoksibenzamin, fentolamin• 1-selektif: prazosin, doksazosin, terazosin

• 2-selektif: yohimbin, idazoksan• Derivat ergotamin: ergotamin, dihidroergotaminIndikasi: non-selektif dan 1-selektif: hipertensiBPH: tamsulosin (1-selektif)Faekromositoma: fenoksibenzamin (terutamapersiapan utk operasi)Penghambat reseptor beta(beta blockers)• Propranolol (non-selektif)• Praktolol, atenolol (selektif β1)• Oxprenolol, alprenolol (agonis parsial)Indikasi: Sistem kardiovaskuler: hipertensi, anginapektoris, pasca Infark Miokard, Payah jantung ygstabilGlaukoma, tirotoksikosis, kecemasan, profilaksismigrainESO: bronkokonstriksi, payah jantung, bradikardia,hipoglikemia, fatigue, akral dinginNoradrenalin• Aplikasi: parenteral• Masa kerja: 1-2 menit• Mekanisme kerja: stim. Α, < pada β1 →vasokonstriksi (Frek jtg. ↓). Menyebabkankontraksi uterus• Indikasi:• Sistemik: Syok septik, Syok anfilatik dan syokspinal• Untuk syok kardiogenik perlu waspada→kebutuhan O2↑↑Adrenalin• Aplikasi parenteral• Lama kerja: 1-2 menit• Kerja: stim. Res. α, β1, β2• Efek pd jantung: kronotropik +, inotropik +, dromotropik+, ottmatisitas ↑• Resistensi perifer ↑• Bronkhi: bronkhodilatasi• Metabolisme: lipolisis, glikogenolisis• Ginjal: Sistem RAA↑• Kontra indikasi: Hipertensi, Takiaritmia, Takikardia,Hipertiroid, glaukoma sudut tertutup.• Interaksi: Digitasli→aritmia, antidiabetes→penguranganefek, antikolinergik, simpatomietika, teofilin→arritmia↑