aines, antirreumÁticos

“Antiinflamatorios no esteroidales (AINES) y Antirreumáticos”Farmacología

Ingrid Alarcón

TENS

CONTENIDO

1.- Antiinflamatorios no esteroidales (AINES). 2.- Subdivisiones. Uso clínico. Efectos adversos. 3.- Ácido Acetilsalicílico. 4.- Ibuprofeno y Ketoprofeno. 5.- Naproxeno. 6.- Paracetamol. 7.- Diclofenaco Sódico, otros ejemplos. 8.-Antirreumáticos. 9.-Subdivisiones. Uso clínico. Efectos adversos.10.-Metotrexato11.-Prednisona, otros ejemplos.

ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS (AINES) Son sustancias químicas con efecto antiinflamatorio, analgésico y antipirético; efectos que son similares a los de los corticoides, pero sin las consecuencias secundarias. Actúan bloqueando la síntesis de prostaglandinas, mediadoras de la producción de fiebre, dolor e inflamación.

SalicilatosAAS,Salicilato desodio

Derivados delparaaminofenolParacetamol

Pirazolonas ypirazolindionasMetamizol,fenilbutazona

Derivados delAc. AcéticoIndometacinadiclofenacoketorolaco,etodolaco,tolmetina,sulindaco

Der. AcpropiónicoIbuprofeno,naproxeno,ketoprofeno,flurbiprofeno

OxicamsPiroxicam

Derivados deantralílicosAcidosmefenámico,flufenámico,meclofenámico

AlcanonasNabumetona

Ders. A.Sulfónicos(coxibes)CelecoxibEtoricoxib

Subdivisiones

Uso clínico:Acción AntiinflamatoriaAcción AnalgésicaAcción Antipirética

Efectos Adversos:Gastrointestinales, renal, cardiovascular,encefálico,hematológicas, respiratorio, dermatológicas, Sistema nervioso central.

Usos

Antiinflamatorio, Antipirético ( Reduce la fiebre), Analgésico ( cefalea, dolores articulares, musculares, etc.) Antiagregante plaquetario.

Presentaciones disponibles y dosis

Comprimidos 25, 100, 125, 250, 300, 500 y 650 mg., comp. masticables 500 mg., comp. efervescentes 500 mg., comp. recubiertos 100 y 300 mg., cápsulas.Dosis niños: 50-75 mg. X kg. Peso. Adulto: 45 mg. X kg. (dosis divididas)

Vías de administración

Oral, rectal, intravenosa.

Metabolización Pasa a través del hígado para ser absorbida por el torrente sanguíneo. Absorción por vía rectal es menos fiable.

Eliminación Renal (a través de la orina) Bajas cantidades en la leche materna.

Cuidados especiales

Contraindicado en úlcera gastroduodenal, personas con tendencia a hemorragias, hipersensibilidad al fármaco y en el último trimestre del embarazo. Evitar antes o después de una extracción dental o cirugía. Suspender una semana antes.

ÁCIDO ACETILSALICÍLICO

Usos

Antiinflamatorio, Antipirético ( fiebre), Analgésico (alivio del dolor post-operatorio leve o moderado, dismenorrea, contusiones de tejidos blandos, lumbago, artritis, osteoartriris, etc.)


Cápsulas. Comprimidos. Comprimidos recubiertos. Solución Sobres efervescentes. Suspensión. Supositorios.Dosis niños: 5-6 mg. Cada 6-8/hrs. Adultos: 200-400-500-600 mg. Cada 6-8/hrs.


vía oral , vía dérmica,

Metabolización Se metaboliza en el hígado.

Eliminación Por vía renal. (orina)Cuidados especiales

Contraindicado en embarazo, periodo de lactancia, hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca, enfermos con úlcera gatroduodenal y en presencia de daño renal y/o hepático y alérgicos al medicamento, con precaución en pacientes con problemas de coagulación.

Ibuprofeno y Ketoprofeno

Usos

Tratamiento del dolor crónico, oncológico, post-operatorio y post-traumático.Calma el dolor agudo o moderado, inflamación, dismenorrea, Antirreumático, tendinitis,


Comprimidos y comprimidos Recubiertos y supositorios 200, 250, 500, 750 mg Dosis niños mayores de 2 años 5-7 mg./kg. Cada 6-8 hrs. Adultos: 5 mg./kg. Cada 6-8 hrs. Rectal 500 mg. Al día.


Vía oral y rectal.

Metabolización Se metaboliza en el hígado.

Eliminación Principalmente por vía renal (a través de la orina) y parcialmente en la leche materna (glándula mamaria) y biliar (bilis)

Cuidados especiales

Contraindicado en enfermos con úlcera gatroduodenal, embarazadas, lactantes, pacientes con insuficiencia renal hepática y alérgicos. No administrar asociado con A.acetilsalisílico. Vigilar estado de hidratación.

Naproxeno

Usos

dolor leve o moderado como la dismenorrea,cefalea; alivio del dolor en la artrosis y lesiones de tejidos blandos; pirexia como lapirexia postinmunización; crisis aguda de migraña, molestias de la gripe


Comprimidos, Comp. efervescentes, cápsulas, solución oral gotas, jarabe, supositorios. 100, 120, 150, 160, 250, 300, 500 y 600 mg.Niños: Vía oral y rectal:10-15 mg/ kg/ 4-6 h.Dosis máxima diaria: 60 mg kg/día, sin pasar de 4 g. al día.Rectal: 650 mg/4-6 h. Adultos:


Vía oral y rectal.

Metabolización Se metaboliza a través del hígado.

Eliminación Renal (orina)Cuidados especiales

Durante la lactancia, administrar después de amamantar. En pacientes con insuficiencia hepática evitar las dosis por sobre los 2 g. al día.

Paracetamol

Usos

Dolor moderado.Tratamiento sintomático de enfermedades inflamatorias de grado leve-moderado.Cólico renal. Inflamación por trauma, lumbago, etc.


Comprimidos 50 mg. Recubiertos 100 mg. Retard, gotas, ampollas 3 ml. Cápsulas 50 mg. Supositorios 100 mg. Dosis Niños: 2-3 mg/Kg/día. 3-4 dosis al día.Adultos:50 mg/ 6-8 h en las comidas. Dosis máxima: 150 mg/día.


Vía oral, intramuscular, rectal.

Metabolización Se metaboliza en el hígado ( hepático)

Eliminación Por vía renal y por la bilis.Cuidados especiales

Evitar usar durante el embarazo (3trimestre) o lactancia. Usar con precaución en pacientes ancianos, con insuficiencia renal o hepática, insuficiencia cardiaca. No administrar asociado al A. acetilsalicílico.

Diclofenaco Sodico

OTROS EJEMPLOS

Metamizol o dipironaMeloxicamIndometacinaPeroxican

ANTIRREUMÁTICOS FARME (fármacos antirreumáticosmodificadores del curso de la enfermedad) Son las drogas que

retardan el proceso de destrucción del cartílago y del hueso; que se presenta en la artritis reumatoide una enfermedad muy dolorosa. Es un tratamiento que no produce una mejoría inmediata.

Efectos adversos: Daño al hígado, erupciones cutáneas, úlceras en la boca, disminución de la producción de las células sanguíneas y el estómago y problemas oculares.

Subdivisiones: Antipalúdicos (cloroquina, hidroxicloroquina)- penicilamina-sulfasalacina- inmunosupresores (azatioprina, ciclofosfamida, metotrexato)- corticoides (prednisona) y sales de oro.

Uso clínico:Acción inmunopresora

Usos Inmunopresor (Artritis reumatoide Presentaciones disponibles y dosis

Comprimidos 2,5 mg. Ampolla inyectable liofilizado 50 mg.Adultos 7,5 mg. Una vez a la semana. En niños, según su peso.


Vía oral, intravenosa, intramuscular o intratecal. Semanalmente 10-15 mg, en una sola toma o en tres tomas espaciadas de 12 hrs. Subir regularmente desde 5 mg/semana. Usar la vía parenteral si se precisan dosis mayores de 20 mg o si el paciente no tolera el metotrexato oral.

Metabolización

Después de la inyección intratecal, el metotrexato pasa lentamente a la circulación general.

Eliminación Principalmente vía renal (orina) y biliar.Cuidados especiales

Administrar con consejo de un especialista. No ingerir en los siguientes casos:gestación y lactancia, síndromesde inmunodeficiencia; derrame pleural importante o ascitis. No beber alcohol.

METOTREXATO

Usos

Enfermedades reumáticas, inflamatorias,, otras enfermedades autoinmunes y alérgicas.Anemia hemolítica y púrpura trombocitopenia idiopática.Síndrome nefrótico, shock, distrés respiratorio del adulto. Coadyuvante en terapia antineoplásica


Suspensión oral 5ml. y comprimidos 2,5- 5, 10, 20, 30 y 50 mg. Dosis niños: 4-5 mg/ m2/día repartidos en dos dosis. Adultos: 5-7,5 mg/día repartidos en 2 dosis.


Vía oral, intravenosa, intramuscular.

Metabolización Se metaboliza en el hígado. Bajas cantidades en la leche materna.

Eliminación A través de la orina.Cuidados especiales

Contraindicado su uso en pacientes con infección fúngica sistémica sistémica y con hipersensibilidad a la prednisona o a algún componente del preparado.

PREDNISONA

OTROS EJEMPLOS:cloroquinaSulfasalacinaPenicilaminaLeflunomidaCiclosporinaSales de oroOtros AINES

FIN

Muchas Gracias!

aines, antirreumÁticos

Education