2. pedoman manajerial ppi adw 2014
Post on 23-Feb-2018
229 Views
Preview:
TRANSCRIPT
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 1/27
Pedoman Manajerial PPIdi Rumah Sakit
Agung Dwi Wahyu Widodo
Departemen Mikrobiologi Klinik
Fakultas Kedokteran Universitas AirlanggaSurabaya
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 2/27
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 3/27
Surat daran Direktur !enderal "ina Pelayanan M
edik #omor
$K%&'%&()III) '*++)&, tentangPembentukan Komite
danTim Pencegahan dan
PengendalianPengendalian Infeksi
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 4/27
Isi Pedoman Manajerial
• "A" I% P#DA$U-UA#
• "A" II % K"I!AKA# DA# DASAR $UKUM
• "A" III % P-A.A#A# P#/0A$A# DA#
P#0#DA-IA# I#FKSI DI RUMA$ SAKI1DA# FASI-I1AS P-A.A#A# KS$A1A#-AI##.A
• "A" I2% 3R0A#ISASI P#/0A$A# DA#
P#0#DA-IA# I#FKSI
• "A" 2% M3#I13RI#04 2A-UASI4 DA#P-AP3RA#
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 5/27
Falsa5ah dan 1ujuan
• Pengendalian in5eksi harusdilaksanakan oleh semua rumahsakit dan 5asilitas pelayanan
kesehatan lainnya
• Untuk melindungi pasien4 petugaskesehatan dan pengunjung
• Dari kejadian in5eksi denganmemperhatikan /ost 6e7tiveness
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 6/27
Kriteria pendukung
• (% Ada pedoman tentang PPI di rumah sakit dan5asilitas pelayanan kesehatan lainnya yangmeliputi tujuan4 sasaran4 program4 kebijakan4struktur organisasi4 uraian tugas Komite dan 1im
PPI%• 8% 1erdapat 7akupan kegiatan tertulis mengenai
program PPI memuat pengaturan tentangpen7egahan4 ke9aspadaan isolasi4 surveilans4
pendidikan dan latihan4 kebijakan penggunaanantimikroba yang rasional dan kesehatan karya9an%
• '% Pelaksanaan program PPI dilakukan ealuasi dan tindak lan!ut se7ara berkala%
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 7/27
3rganisasi Komite dan 1imPPI
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 8/27
1ugas Direktur pada PPI• (% "embentuk Komite dan Tim PPIRS dengan Surat Keputusan%
• 8% #ertanggung !awab dan memiliki komitmen yang tinggiterhadap penyelenggaraan upaya pen7egahan dan pengendalianin5eksi%
• '% "ertanggung ja9ab terhadap tersedianya fasilitas saranadan prasarana termasuk anggaran yang dibutuhkan%
• +% "enentukan kebi!akan pen7egahan dan pengendalianin5eksi%
• :% Mengadakan ealuasi kebi!akan pen7egahan danpengendalian berdasarkan saran dari Komite PPIRS%
• ;% Mengadakan ealuasi kebi!akan pemakaian antibiotikayang rasional dan disin5ektan di rumah sakit berdasarkan saran dari
Komite PPIRS%
• *% Dapat menutup suatu unit perawatan atau instalasi yangdianggap potensial menularkan penyakit untuk beberapa9aktu sesuai kebutuhan berdasarkan saran dari Komite PPIRS%
• ,% "engesahkan Standar Prosedur $perasional %SP$& untuk
PPIRS%
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 9/27
Komite PPI
• Minimal< Ketua4 Sekretaris dan Anggota
• Ketua< IP/3) In5e7tion prevention and 7ontrol 3=7er
• Sekretaris< IP/#) In5e7tion prevention and 7ontrol #urse
• Anggota< – Dokter 9akil tiap SMF
– Dokter ahli pidemiologi
– Dokter Mikrobiologi) PK
– -aborat4 Farmasi RS
–
IP/#4 /SSD dan -aundry – IPS>RS4 Sanitasi dan 0i?i
– $ouse Keeping4 K'4 Kamar !ena?ah) Ambulan7e
• Syarat anggota< Minat thd PPI dan mengikuti Diklatdasar PPI
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 10/27
1ugas dan 1anggung ja9ab Komite
• Membuat dan evaluasi kebijakan PPI
• Sosialisasi Kebijakan PPI
• Membuat S3P PPI
• menyusun dan evaluasi program PPI dan Diklat PPI
• Dg 1im PPI> investigasi K-" @ada Satgas
• Rekomendasi pengembangan 7ara pen7egahan I#3S
• Konsultasi ttg PPI
• Usulan Alat dan bahan sesuai prinsip PPI
• Usulan Diklat dg materi PPI• Pertemuan berkala4 evaluasi kebijakan
• Menerima laporan 1im PP dan Rekomendasi pada
direktur
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 11/27
1ugas dan 1anggung ja9ab Komite@lanjutan
• Koordinasi unit terkait
• Rekomendasi pada Direktur ttg A" rasional berdasarkantemuan surveillans
• Menyusun kebijakan K'
• 1urut menyusun kebijakan /lini7al governan7e danpatient sa5ety
• valuasi manajemen PPI sesuai dg kebijakan RS
• Rekomendasi konstruksi dan renovasi bangunan4 alat
dan bahan kesehatan sesuai prinsip PPI• Rekomendasi penutupan Ruangan potensial in5eksi
• Monitoring Prosedur pera9atan
• Investigasi dan mengatasi K-"
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 12/27
1im PPI
• 1im PPI terdiri atas< – Dokter PPI @ ( Dokter tiap : IP/#
– IP/# @tgt jumlah 11 RS
• Ket<
• IP/# purna 9aktu @( IP/#< (&&>(:& 11
• IP/# dibantu IP/-# @tiap unit4 tuRuangan risiko In5eksi
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 13/27
IP/3@ In5e7tion prevention and 7ontrol 3=7er
• Kriteria< Dokter minat PPI4 mengikuti diklatdasar PPI dan kemampuan -eadership
• Tugas IP'$<
•
Kontribusi DB dan 1C in5eksi• Menyusun pedoman A" dan surveillans
• Identikasi Kuman patogen dan pola resistensi
• Dg IP/# monitor Surveilens dan K-"
• Membimbing diklat prosedur PPI• Monitor tenaga kesehatan mera9at PC
• Membantu petugas Kesehatan memahai PPI
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 14/27
IP/# dan IP/-#
• Kriteria IP'(
• Pera9at min D'
• Sertikasi PPI
• Komitmen PPI
• Pengalaman Karuatau setara
•
-eadership• Purna Eaktu
• Kriteria IP')(
• Pera9at min D'
• Komitmen PPI
• -eadership
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 15/27
1ugas dan 1anggung ja9ab IP/#
• 2isite Ruangan 1iap $ari
• Monitoring pelaksanaan PPI
• Melaksanakan Surveillans
• Dg Komite> Diklat PPI
• Investigasi K-"
• Monitoring prosedur pera9atan PC
• Dg Komite> Prosedur Isolasi• Audit PPI penunjang
• Monitoring Kesling
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 16/27
1ugas dan 1anggung ja9ab IP/#@lanjutan
• Monitor A" rasional
• Desain dan Monev Surveilans
• -aporan Surveilans ke komite PPI
• Motivasi dan 1eguran pelaksanaan PPI• Saran desain Ruangan sesuai PPI
• Meningkatkan Kesadaran PC dan pengunjungttg PPI
• Penyuluhan petugas4 PC dan keluarga ttg PPI
• Koordinator dalam PPI di Ruangan
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 17/27
1ugas dan 1anggung ja9ab IP/-#
• Mengisi Form surveillans harian diunit pera9atan
• Motivasi dan teguran pelaksanaanPPI di unit pera9atan
• Kontak IP/# bila 7uriga I#3S
• Koordinasi IP/# bila I#3S potensialK-"
• Monitoring kepatuhan standar Isolasi
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 18/27
Sarana dan Fasilitas PelayananPenunjang @Supporting System
Sarana Kesekretariatan
• Ruangan Sekretariat dan tenagasekretaris yang 5ull time%
• Komputer4 printer dan internet%
•
1elepon dan Faksimili%• Alat tulis kantor
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 19/27
Dukungan Manajemen
• Dukungan yang diberikan oleh manajemenberupa <
a% Penerbitan Surat Keputusan untuk Komite
dan 1im PPIRS%b% Anggaran atau dana untuk kegiatan <
– Pendidikan dan Pelatihan @Diklat%
– Pengadaan 5asilitas pelayanan penunjang%
– Untuk pelaksanaan program4 monitoring4evaluasi4 laporan dan rapat rutin%
– Insenti5 ) 1unjangan ) Re9ard untuk Komite PPIRS%
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 20/27
Kebijakan Manajemen
• Standard pre7aution
• Pengembangan SDM
• Penggunaan A"
• Pelaksanaan surveilans dan K-"
• Pemeliharaan sarana
•
Kesehatan karya9an• Penempatan pasien
• Upaya pen7egahan I-34 ISK4IADP4 2AP
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 21/27
Kebijakan 1eknis
• Ada SP3 tentang ke9aspadaan isolasi @isolation pre7aution <
• Ada SP3 kebersihan tangan
• Ada SP3 penggunaan alat pelindung diri @APD
• Ada SP3 penggunaan peralatan pera9atan pasien
•
Ada SP3 pengendalian lingkungan• Ada SP3 pemrosesan peralatan pasien dan penatalaksanaan
linen
• Ada SP3 Kesehatan karya9an ) Perlindungan petugas kesehatan
• Ada SP3 penempatan pasien
•
AdaSP3 hygiene respirasi ) tika batuk• Ada SP3 praktek menyuntik yang aman
• Ada SP3 praktek untuk lumbal punksi
• Upaya>upaya pen7egahan in5eksi dan rekomendasinya%
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 22/27
Pengembangan danPendidikan
Tim PPI
• Eajib mengikuti pendidikan danpelatihan dasar dan lanjut
• Memiliki sertikat pelatihan PPI%
• M engembangkan diri mengikutiseminar4 loka karya dan sejenisnya%
• "imbingan teknis se7araberkesinambungan%
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 23/27
Pengembangan danPendidikan
Staf Rumah Sakit
• Semua staf rumah sakit harus mengetahui prinsip>prinsip pen7egahan dan pengendalianin5eksi%
• Semua staf rumah sakit yang berhubungandengan pelayanan pasien harus mengikuti
pelatihan PPI%
• Rumah sakit se7ara berkala melakukansosialisasi )simulasi PPI%
• Semua karya9an baru4 mahasis9a4 PPDS harusmendapatkan orientasi PPI%
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 24/27
M3#I13RI#0 K0IA1A#
"onitoring
• Monitoring dilakukan oleh IP'(dan IP')( %
• Dilakukan setiap hari dalam halpengumpulan data untuk surveilans
• Mempergunakan check list atauinput data tindakan dalamkomputer%
• Ada formulir bantu surveilans%
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 25/27
2A-UASI DA# P-AP3RA#
• *aluasi – Dilakukan oleh Tim PPIRS dengan 5rekuensi
minimal setiap bulan%
–
valuasi oleh Komite PPI minimal setiap +bulan%
• )aporan – Membuat laporan tertulis kepada Direktur
setiap bulan% – Membuat )aporan rutin < harian4 mingguan4
bulanan4 ' bulan4 ; bulan4 ( tahun4 maupuninsidentil atau K-"%
7/24/2019 2. Pedoman Manajerial PPI ADW 2014
http://slidepdf.com/reader/full/2-pedoman-manajerial-ppi-adw-2014 26/27
Kesimpulan
• Angka In5eksi RS tinggi
• Program PPI menentukan mutupelayanan RS
• Perlu dibentuk Komite dan 1im PPI diRS
• Komite dan 1im PPI dibentuk danbertanggung ja9ab kepada direktur
top related