abnormal uterus bleeding aub-e
Post on 16-Jul-2016
51 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Endomrial( AUB-E)
DefinisiGangguan hemostatis local endometrium
yang memiliki kaitan erat dengan terjadinya perdarahan uterus abnormal yang terjadi pada perempuan dengan
siklus haid teratur.
Penyebab perdarahan pada kelompok ini adalah gangguan hemostatis local endometrium.
Defisiensi endothelin 1Defisiensi prostaglandin 2a
Plasminogen aktifator meningkat
Peningkatan lisis dr bekuan darah
Heavy menstrual bleeding
Berkurang fungsi perbaikan
endometrium
• inflamasi ec lokal infeksi• aberrations in endometrial vasculogenesis• infeksi chlamidia trachomatis
Intermenstrual bleeding
Anamnesis1. Menilai kemungkinan adanya faktor risiko
kelainan tiroid2. penambahan dan penurunan BB yang drastis3. Riwayat kelainan hemostasis pada pasien
dan keluarganya.4. Siklus haid sebelumnya serta waktu mulai
terjadinya perdarahan uterus abnormal.5. obat-obat lain yang diperkirakan
mengganggu koagulasi
Pemeriksaan fisik pertama kali dilakukan untuk menilai stabilitas keadaan hemodinamik.
Pastikan bahwa perdarahan berasal dari kanalis servikalis dan tidak berhubungan dengan kehamilan.
Pemeriksaan ginekologi yang teliti perlu dilakukan termasuk pemeriksaan pap smear.
Harus disingkirkan pula kemungkinan adanya mioma uteri, polip, hiperplasia endometrium atau keganasan
Penilaian Ovulasi1. Siklus haid yang berovulasi berkisar 22-35 hari2. Konfirmasi ovulasi dapat dilakukan dengan
pemeriksaan progesteron serum fase luteal atau USG transvaginal bila diperlukan
Penilaian Endometrium1. USG transvaginal menggambarkan penebalan
endometrium 2. Pengambilan sampel endometrium perlu
dilakukan pada perdarahan uterus abnormal yang menetap (tidak respons terhadap pengobatan)
Gejala klinis pada AUB-E adalah Heavy bleeding menstruasi atau Intermenstrual Bleeding akibat gangguan hemostatis local endometrium.
Diagnosis AUB-E ditegakkan setelah menyingkirkan gangguan lain pada siklus haid yang berovulasi.
top related