diseño brackets

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ELEMENTOS CORRESPONDIEN EN EL DISEÑO DE LOS

•BRACKETS

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Los primeros intentos en corregir maloclusiones usaron alambres de arco grandes simples ligados

a los dientes malpuestos. Pierre Fauchard de Francia desarrolló el precursor del aparato moderno - arco de expansión de Fauchard

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En 1887 Edward H Angle lanzó el arco E . el arco que usó para la expansión era un alambre labial acompañadas

por cintas sobre los molares que ligaba a otros dientes .

Reunión de la Sociedad De Angle en Mayo 1925. El Dr. Angle el primero a la izquierda, el Dr. Begg detrás de la silla.

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• LA NECESIDAD DEL RETIRO DEL ARCO DE ALAMBRE Y SU RECOLOCACION JUNTO CON EL REQUERIMIENTO DE UN CONTROL TRIDIMENSIONAL LLEVO A EL DR. ANGLE A DISEÑAR………………….

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• UNA RANURA RECTANGULAR Y PROVEER FLANCOS CON ALAS CON EL FIN DE LIGAR EL ARCO.

• LA RANURA HORIZONTAL CON LA LIGADURA CON ALAMBRE SIGUE SIENDO LA ELECCION MAS COMUN CUANDO SE DESEA UN BUEN CONTROL.

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Bracket edgewise 447 de Angle"El ultimo y mejor mecanismo en ortodoncia"

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• LOS ALAMBRES PARA EL TRATAMIENTO QUE RECOMENDABA ANGLE ERAN DE ORO, DE .55mm x .70mm.

• LOS MOVIMIENTOS DEBERIAN DE SER INTERMITENTES PARA CAUSAR EL MENOR DAÑO POSIBLE.

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• SE DESARROLLARON LOS BRACKETS CON OJALILLO PERO ESTOS ERAN COMPLICADOS

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ELEMENTOS QUE SE DESARROLLARON PARA MODIFICAR EL DISEÑO DEL BRACKET

• DESARROLLOS EN MATERIALES DE MEJOR CALIDAD.

• BANDAS PREFORMADAS• MEJORAMIENTO DE LOS METODOS PARA

CALZAR Y ADAPTAR LAS BANDAS.• LAS FUERZAS MAS LIJERAS ERAN VENTAJOSAS.• LA ANGULACION DE LOS BRACKETS ERA UTIL.

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APARECIERON 2 DISEÑOS PRINCIPALES

• EL BRAZO DE ROTACION• BRACKETS TIPOS SIAMES O DOBLES

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• EL DR. RICKETTS SE DIO CUENTA QUE LOS REBORDES MARGINALES ERAN MUCHO MEJOR REFERENCIA PARA LA NORMALIZACION DE LA ALTURA CUANDO SE PRESENTABAN CUSPIDES DE ALTURA VARIABLE.

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• EN 1950 SE PRODUCIA UN TERCER CAMBIO FUNDAMENTAL EL DR. STERINER Y EL DR. LANG INDEPENDIENTEMENTE DE RICKETTS ESTABAN TRABAJANDO EN ANGOSTAR EL TAMAÑO DE LA DIMENSION DE LA RANURA.

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• RICKETTS PASO • .O22 PULGADAS A LA CUADRADA DE .016

PULGADAS• REGRESO A LA .019 PULGADAS X .025

PULGADAS • PERO ENTRE LOS INVESTIGADORES

ACORDARON EN QUEDAR EL .018 X .025 PULGADAS.

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• EL DR. IVAN LEE SUGIRIO MAS TARDE EN DISEÑO DE RANURA CON TORQUE.

• EL DR. REED HOLDAWAY HABIA SUGERIGO UNA ANGULACION DEL BRACKET.

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VENTAJAS DE LOS BRAZOS PARA ROTACION

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• PUEDE EJERCERSE UNA FUERZA LIJERA.• PUEDE UTILIZARSE EMPUJE O TRACCION.• SE DISPONE DE UNA AMPLIA DISTANCIA ENTRE

DIENTES QUE AYUDA A MANTER FUERZAS MAS SUAVES.

• MENOS FRICCION.• LOS BRAZOS SE PUEDEN EMPLEAR PARA ENDEREZAR.• EL BRACKET PARA ROTACION PUEDE TOMAR EL

LUGAR DE UN ANSA DE ARCO.

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VENTAJAS DEL BRACKET TIPO SIAMES

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• EL BRACKET PROVEE CONTROL POSITIVO.• FACIL LIMPIEZA.• DA MAS ROTACION EFECTIVA DEBIDO A LA

DISTANCIA INTERBRACKETS.• PROVEE UNA MEJOR FORMA DE ARCO DEL

ALAMBRE.• EL BRACKET ES MAS EFICIENTE CON UN ALAMBRE

MUY DELGADO.• SOLO UNA ALA DEBE LIBARSE PARA LA ROTACION.

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RANURA PROFUNDA

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• LA RANURA PROFUNDA .75mm PERMITE QUE SE EMPLEN SIMULTANEAMENTE DOS ARCOS DE FUERZAS (EL ARCO BASICO PARA ESTABILIZAR Y EL AUXILIAR O SECCIONAL PARA ROTACIONES O MOVIMIENTOS).

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• LA RANURA PROFUNA PERMITE QUE SE ELEVE EL PERFIL DEL BRACKET PARA PERMITIE HACER PALANCA POR DEBAJO DEL ALA.

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• LA RANURA PROFUNDA PERMITE QUE SE TENGA UNA DISTANCIA MAS ADECUADA PARA HACER TORQUE.

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ALETA INCISO GINGIVAL ANCHA

• PROVEE FACIL ACCESO PARA LIGAR ALAMBRRES.

• PUEDE SER UTILIZADA PARA HACER TRACCION CON ELASTICOS.

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MATERIAL MAS BLANDO

• MATERIAL MAS BLANDO, NO TEMPLADO, PERMITE CERRAR EL BARACKET PARA SU ROTACION, VOLVIENDO A ABRIR MAS TARDE PARA LA TERMINACION.

• UN BRACKET MAS BLANDO NO VA A FRACTURAR LOS DIENTES CUANDO SE ENCUENTRA EN INTERFERENCIA.

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• EL AUTOR CONCLUYO QUE LAS VENTAJAS DEL BRACKET TIPO SIAMES O DOBLE SUPERAN A TODOS LOS DEMAS TIPOS.

BRACKETS

es un dispositivo función: guiar movimiento del diente soportando el elemento activo –

alambre

(fuerza)

Características

HOOKS

PUNTO DE ORIENTACIÓN

SLOT

EJE LONGITUDINAL

ALETAS

BASE CON MALLA

HOOKS

PUNTO DE ORIENTACIÓN

EJE LONGITUDINAL

ALETAS

SLOT – RIEL - RANURA

BASE Y MALLA

NOMENCLATURA

TORQUE: inclinación vetíbulopalatina del

diente

TIP: angulación mesiodistal del

diente.

IN/OUT: distancia entre el fondo

de la ranura y la base del

bracket.

ROTACIÓN: movimiento del diente en

los 360º

Clasificación

Por su forma de adhesión: soldables a bandas

adhesión directa (retención en la base)

Por su tamaño : varia s/ ancho mesiodistal s/ fabricantes standard

medianos

mini

Por su diseño estandar: sin torque sin angulación sin rotación sin in/outpretorqueados y preangulados (ligados y autol.) torque en ranura – inclinación Vestibulopalatina torque en base – ranura paralela a la base angulación en ranura – inclinación mesiodistal angulación en el cuerpo – diseño romboidal rotación - base del cuerpo se logra con un dif. de altura en sentido mesiodistal

Por su manufactura cortados: para formar slot y dividir aletas malla adherida con forma del diente.

fundidos: cuerpo y base se inyectan a presión – retención mecánica

híbridos: cuerpo fundido – > detalles base soldada – > calidad de diseño

OTROS TIPOS DE BRACKETS

Brackets linguales

BRACKETS DE ORO

BRACKETS DE AUTOLIGADO

BRACKETS CON RANURA AUXILIAR

BRACKETS - CLIPS

• BRACKET PREPROGRAMADO COMO UN MINUSCULO ORDENADOR QUE POSEE UNA INFORMACION COMPLETA PARA LLEVAR A CABO EL MOVIMIENTO IDEAL DE LOS DIENTES.

• EN EL QUE EL TORQUE LO REALIZA LA RANURA

• ¿Será el bracket preprogramado el punto final de

• esta biografía? ¿Serán los brackets el centro neurálgicodel tratamiento?

• ¿Se habrá conseguido el bracket ideal?• ¿Surgirá un nuevo bracket como «the best and

the latest»? La moderna tecnología lo hace todo posible.

• Pero, después de transcurridos más de setenta años,el bracket edgewise y la acción de los alambres rectangulares no sólo fue cronológicamente la última creación genial de Angle, sino que continúa siendo insustituible.

JUAN CANUT

BIBLIOGRAFIA• McLaughlin. Bennet. Trevisi. Mecánica

sistematizada del tratamiento ortodóntico. • www.odontocat.com • Ortodoncia Contemporánea Diagnóstico y

Tratamiento. ESEQUIEL RODRIGUEZ YAÑEZ, ROGELIO CASASA ARAUJO. Ed. AMOLCA.

• www.3m.com-us-healthcare-unitek-news-news2.jhtm.url.htm