esame del liquido seminale · il liquido seminale e’ un fluido biologico costituito da una...

ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE

LOREDANA GANDINI

spermatogenesi

potenzialità fecondante

patologie dell’apparato genitale

ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE Esame primo livello nell’iter

diagnostico del maschio infertile !

ESAME    DEL    LIQUIDO  SEMINALE    

 CENTRO    SPECIALISTICO      

IL LIQUIDO SEMINALE E’ UN FLUIDO

BIOLOGICO COSTITUITO DA UNA FRAZIONE

CORPUSCOLATA, RAPPRESENTATA DAGLI

SPERMATOZOI E DA UNA FRAZIONE

LIQUIDA, (plasma seminale) IN CUI GLI

SPERMATOZOI SONO SOSPESI

LIQUIDO SEMINALE

IL PLASMA SEMINALE E’ IL PRODOTTO

DELL’AZIONE SECRETORIA

COMBINATA

DELLE GHIANDOLE ACCESSORIE

DEL

TRATTO GENITALE MASCHILE

PLASMA

SEMINALE

•  FASE POST-ANALITICA

ESAME LIQUIDO SEMINALE

•  FASE PRE-ANALITICA

•  FASE ANALITICA

ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE

FASE PRE-ANALITICA

NORME PER LA RACCOLTA

1.  GIORNI DI ASTINENZA

2.  MODALITA’ DI RACCOLTA

3.  TIPO DI CONTENITORE

4.  MODALITA’ DI CONSEGNA

Astinenza sessuale 3 – 5 gg non inferiore a 2 e non superiore a 7 giorni

NORME PER LA RACCOLTA

Raccolta completa, per masturbazione

Contenitore sterile per urine

Consegna entro 30 - 60 min. dalla raccolta

ESAME LIQUIDO SEMINALE

MACROSCOPICA

•  caratteristiche reologiche

MICROSCOPICA

•  gameti •  cellule non gametiche

FASE ANALITICA

Valutazione macroscopica •  Volume ≥ 1.5 ml

•  pH 7,2 ÷ 7,8

•  Aspetto Proprio

•  Viscosità Nei limiti

•  Fluidificazione Fisiologica

FASE ANALITICA

ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE

VALUTAZIONE MICROSCOPICA

 Componente gametica  Componente cellulare non gametica

ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE

VALUTAZIONE MICROSCOPICA

SPERMATOZOI

NUMERO

MOTILITÀ MORFOLOGIA

ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE

ESAME LIQUIDO SEMINALE

  Concentrazione/ml

  Concentrazione/eiaculato

NUMERO

IL MOVIMENTO DELLO SPERMATOZOO È DI TIPO FLAGELLARE E CONSISTE IN UNA SERIE DI ONDE CHE SI ORIGINANO ALLA BASE DEL FLAGELLO E SI PROPAGANO LUNGO QUEST’ULTIMO, SOSPINGENDO LA TESTA IN AVANTI, PASSIVAMENTE, CON OSCILLAZIONI RITMICHE DI AMPIEZZA

REGOLARE.

MOTILITA’ SPERMATOZOI

ESAME LIQUIDO SEMINALE

  Rettilinea

  Discinetica

  Agitatoria in loco

MOTILITA’

MORFOLOGIA

ESAME LIQUIDO SEMINALE

ESAME LIQUIDO SEMINALE

  Forme tipiche

  Forme atipiche

MORFOLOGIA

ESAME LIQUIDO SEMINALE

testa collo

coda

Forme Atipiche

MORFOLOGIA NEMASPERMICA

COMPONENTE CELLULARE NON NEMASPERMICA

•  Leucociti •  Emazie •  Elementi linea germinativa •  Cellule epiteliali di sfaldamento •  Zone di spermioagglutinazione •  Corpuscoli prostatici

ESAME LIQUIDO SEMINALE

REFERTO

•  PARAMETRI DI RIFERIMENTO

FASE POST- ANALITICA

ESAME LIQUIDO SEMINALE

1980

1987

1992

1999

2010

WHO 2010

Valori di Riferimento

2010

1999

NO MEDIE E DS

SI PERCENTILI

5° PERCENTILE

LIMITI DI RIFERIMENTO

2010

1999

Valori di Riferimento : 8 Paesi, 3 Continenti

Uomini giovani fertili , LS entro 12 mesi dalla gravidanza

REFERTO

2010

LABORATORIO DI SEMINOLOGIA

BANCA DEL SEME

UNIVERSITA’ DI ROMA “LA SAPIENZA”