fármaco a.r. / tbc / vih

FARMACOLOGÍA

Calderón Chuquilín, Jair

Dávila Cerna, Jessica

Sachun Sanchez, Jennifer

Celi Zapata, Katherine

Suarez Benite, Kevin

Cuarto Ciclo

Sección 1

METROTEXATOACIDO

PTEROILGLUTAMICO

DEOXIURIDILATO

TIMIDILATO

METROTEXATO

TETRAHIDROFOLATO

?

?

METROTEXATE

1. EFICACIA:

FD: Inhibe la dihidrofolato reductasa e interfiere en la síntesis de purinas.( Antagonista activo)

FC: Completa (ruta parenteral /oral , PP: 30-60min, no BH, UP: 50% albumina, VM: 3-15h, E: B-R)

EFICACIA COMPARATIVA: Trimetropim, pirimetamina.

2. SEGURIDAD:

RA: Supresión hematopoyética, úlcera gástrica, exfoliación cutánea.

INTERACCIONES: a. fólico, toxico. aines , riesgo pancitopenico con leflunomida.

CONTRAINDICACIONES: No alcohol, No embarazo, No depresión de medula ósea.

3. RELACION COSTO BENEFICIO: A/B

4: DOSIS: Baja--- 30 a 50mg VO ó IV semanal Intermedia--50 a 150mg IV

ISONIACIDA

1. EFICACIA:Farmacodinamia: Ac. Isonicotínico, Gen InhA, Inh. Sin. Ác. Fólicos.Farmacocinética: Max: 1-2h, biodisponibilidad: 90%,EFICACIA COMPARATIVA: > Etambutol

2. SEGURIDAD:R.A.: Hepatitis, neuritis.Interacciones: rifampicina, antiácidosContraindicaciones: Hipersensibilidad. I.H. grave.

3. RELACION COSTO/BENEFICIO: B/A

4. DOSIS: 5 y 8 mg/kg/dia en adultos y niños respectivamente

ISONIACIDA

RIFAMPICINA

RIFAMPICINA

1. Eficacia:

Farmacodinamia: Unión ARN polimerasa(Beta) Farmacocinética: BD: 90%, Máx: 1- 3 h, V1/2: 3 – 5hE. Comparativa: > Isoniazida

2. Seguridad: RAM: Ictericia asintomática, hepatitis Interacciones: metabol., atovacuona, ketoconazol, enalaprilato, rifampicina CI: hipersensibilidad

3. Relación C/B: B/A

4. Dosis: VO: 10 - 20 mg/kg/día (máx. 600 mg/día)

ZIDOVUDINA

ZIDOVUDINA

1.- EFICACIA: FARMACODINAMIA: Antirretroviral. Fosforilación, Inhibe T.I.

FARMACOCINÉTICA: F(oral): 60-70% V.M.: 0.9 – 1.5 U.P.: 20 – 38% E.R.: 15% METABOLISMO: Glucuronidacion

EFICACIA COMPARATIVA: < Didanosina

2.- SEGURIDAD:

REACCION ADVERSA : Mielotoxicidad. Granulocitopenia. Anemia.

INTERACCIONES: Fluconazol, Rifampicina, Claritromicina.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, neutropenia, leucopenia.

3.- RELACION COSTO BENEFICIO: B/M

4.- DOSIS: 500 o 600 mg/día en 2-3 veces/ día

LOPINAVIR

1. EFICACIA:

FD= inh. de las proteasas de VIH-1 y VIH-2 = prev. división (poliproteína gag-pol) = prod. de un virus inmaduro ~ infeccioso.

FC= Fo: 70% V.M.: 5-6 h. Metaboliza: CYP3A4

EFICACIA COMPARATIVA= Kaletra

2. SEGURIDAD:

RA= triglicéridos, de colesterol total y caída del pelo

INTERA= lovastatina

CONTRAIN= fármacos que son altamente dependientes del CYP3A o el CYP2D6

3. RELACION COSTO BENEFICIO: A/A

4. DOSIS: 12/3mg/kg para aquellos de 7 a < 15kg y 10/2,5mg/kg para aquellos de 15 a 40kg

LOPINAVIR

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

A. I. de la Iglesia | H. R. Morbidoni. Mecanismos de acción y de resistencia a rifampicina e isoniacida en Mycobacterium tuberculosis: nueva información sobre viejos conocidos. Revista: Revista Argentina de Microbiología 2006 38(2).

1. Brunton, L.L. Goodman & Gilman: As Bases Farmacológicas da Terapéutica. 12ª ed. Argentina: McGraw-Hill, 2012.

2. Katzung, B.G. Farmacología Básica e Clínica. 10ª ed. Madrid, España: Artmed/McGraw-Hill, 2010.

3. Rang, H.P., Dale, M.M., Ritter, J.M., Flower, R.J., Henderson, G. Farmacología. 7ª ed. España: Elsevier, 2012.

4.Flores, J.; Armijo, J.A.; Mediavilla, A. Farmacología Humana. Masson- Salvat. 5º Edición. 2008.

5. Neal, M.J. Farmacología médica en esquemas. CTM. Servicios Bibliográficos S.A. 4º Edición. 2003.