fluxo grama

SEXO DESPROTEGIDO COM DESCONHECIDO

HIPTESES DIAGNSTICAS:Gravidez?

DSTs?

CONDUTAS

PLANOS DE CUIDADO

ORIENTAES RELEVANTES SOBRE A INTERCORRNCIA

Proceder com acolhimento emptico e atencioso em relao a motivo da consulta e sofrimento da mulher

Orientar quanto:

- Mtodos de preveno de DSTs e anticoncepcionais

- Eficcia do AC de emergncia

- Efeitos colaterais da profilaxia antibacteriana e antirretroviral

- Consumo excessivo de bebidas alcoolicas e seus males e uso de drogas

- Alertar quanto ao comportamento masculino que possa expor a riscos

- Prescrever ACO se for do interesse da paciente

- Tirar as dvidas que a paciente tiver sobre ciclo menstrual, reproduo feminina e DSTs

PLANEJAMENTO DE NOVAS CONSULTAS

NECESSIDADE DE OUTROS EXAMES COMPLEMENTARES OU TRATAMENTOS FUTUROS

Se Beta-HCG elevado, solicitar US de uterino

Se HBsAg positivo, proceder com a propedutica completa de hepatite B

REFERNCIAMENTOS

Encaminhamento a um hospital de referncia para fazer profilaxia antirretroviral

TRATAMENTOS

PROPEDUTICA

Beta-HCG srico

Secreo vaginal

Anti-HBs

HBsAg

Anti-HBC

ALT

Anti-HIV

VDRL

Anticoncepo de emergncia

Levonorgestrel 1,5mg Dose nica At 72h

Profilaxia anti DSTs no virais

Penicilina Benzatina IM + Ceftriaxona IM + Azitromicina VO

Consulta com 1 semana para avaliar o seguimento da profilaxia ARV, resultado dos exames e reavalio global da paciente.

Consulta com 6 semanas para repetir Beta-HCG e Anti-HBC, ALT

Consulta com 3 meses para repetir Anti-HIV, Anti-HCV, ALT, HCV-RNA

Consulta com 6 meses para repetir Anti-HIV, Anti-HBC, ALT e HBsAG