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Fernández Sandra

Modelo “Kawa”

en Terapia Ocupacional

El Modelo Kawa (“Río”)

Creado por el terapeuta ocupacional japonés Michael Iwama en 1998

Se publicó por primera vez en el año 2006

Su propósito original fue - describir

- explicar La Terapia Ocupacional (TO) en Asia - guiar

Actualmente se utiliza a nivel internacional

Conceptos centrales del modelo

Se utiliza la MÉTÁFORA DE UN RÍO (Figura 1) como representación simbólica de la vida.

Su principio es en un lugar elevado (MONTAÑAS) baja a lo largo del curso del tiempo, y termina en algún lugar que es más bajo que el principio (MAR).

Figura 1: Visión del río a lo largo de la vida

El río fluye, la interrelación con otros elementos de la naturaleza produce un cambio en el río,

y ellos influyen sobre éste.

Lo mismo ocurre en la vida: la relación con

los elementos del ambiente (personas, objetos, clima, etc.), determinan la forma de vivir.

Elementos constituyentes

El agua (MIZU) es la energía de la vida

depende de cómo el individuo

entienda el agua, el cómo va a entender la vida.

Representa la energía o flujo vital del sujeto

Sin el agua no habría río

Agrupa las rocas, las paredes y el fondo del río, más las partes del conjunto

El agua envuelve, define y afecta al resto de los elementos y éstos a su vez afectan el volumen, la forma y la velocidad del curso del agua

Elementos constituyentes (continuación)

KAWA NO SOKU HEKI(paredes del río)

y

KAWA NO ZOKO (fondo del río)

representan el entorno del sujeto: su contexto

social, contexto medioambiental,

entorno familiar, entorno laboral,etc.

Son los determinantes más importantes del flujo vital

Influencia del contexto

ambiental en la construcción del self (uno mismo)

Los aspectos que rodean al marco social pueden limitar el flujo global del kawa

Elementos constituyentes (continuación)

Las rocas (IWA)

son las circunstancias problemáticas de la vida

del sujeto difíciles de superar

Las hay de diferentes tamaños

las grandes rocas pueden impedir y obstaculizar el

flujo del agua

Su aparición puede ser instantánea, inesperada (enfermedad o lesión repentina)

Puede ser gradual y permanente (condiciones crónicas o genéticas)

O puede que sean transitorias

Elementos constituyentes (continuación) RYUBOKU (troncos,

madera flotante)

corresponden a las cualidades personales y los

recursos de la persona

pueden afectar positiva o negativamente a las circunstancias del

individuo y su flujo vital

Ejemplos de Ryuboku: Atributos personales del

sujeto (valores, carácter, personalidad)

Habilidades especiales (cocinar, tejer)

Recursos no materiales (amigos, familia)

Recursos materiales (bienestar económico)

Elementos constituyentes (continuación)

El espacio entre las obstrucciones (SUKIMA)

Son importantes para

comprender en la persona cómo son los

otros elementos del río y determinar la

intervención de TO

Son los puntos a través de los cuales la energía de la persona fluye

Son las razones que mantienen viva a la persona y le dan esperanza

Intervenciones personalizadas y en concordancia con la cultura

No existen acciones o modalidades universales aplicables a todos

La metáfora puede ser modificada cuanto sea necesario para comprender a la persona

Premisas del Modelo

Aportes a la TO

El marco de referencia del Modelo Kawa desafía al terapeuta a ver y abordar a la persona desde una perspectiva holística, unificada e inseparable del contexto

Aportes a la TO (continuación)

La ocupación se incluye como actividad fundamental involucrada en la construcción del self y no es

vista sólo en función de los componentes biomecánicos o de la

patología

Los fenómenos y las circunstancias de la vida, raramente ocurren de forma aislada

El cambio en un solo aspecto de la vida, implica cambios en otros aspectos

personales

Aportes a la TO (continuación)

El Sukima representa las oportunidades para resolver los

problemas y focaliza la terapia en los atributos positivos y en las

circunstancias

Aportes a la TO (continuación)

Importancia de su aplicación terapéutica Espacios dentro del Kawa → focos potenciales

para la TO

La intervención → puede ayudar al individuo a modificar su problema que limita sus habilidades

Maximizar los recursos personales → intervención en los elementos del medio ambiente (social, físico)

Ejemplos de casos:

Fuentes- http://terapiaocupacionalymas.blogspot.com.ar/2012/02/nuevo-modelo-de-terapia ocupacional.html

- http://www.revistas.uchile.cl/index.php/RTO/article/viewFile/10557/10635

- http://www.noticias.uai.edu.ar/profiles/blogs/nuevo-modelo-de-terapia

- http://tosccalae.wordpress.com/2012/12/01/modelo-kawa/20121201_172439-2/

- http://sociocomunitaria2012uclm.wordpress.com/

Muchas Gracias!!!

Sandra Fernández

E-mail: smfernandez87@gmail.com

24 de junio de 2013

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