医療情報システムのご提案2017/06/01 · 処方箋カルテ2号印刷照射録...

医療情報システムのご提案ー医療介護電子カルテ・画像ファイリング・検査データ管理・地域連携・PHR ー

株式会社ティーエスアイ

ｔＫarte

会社紹介

鹿児島本社

■名称株式会社ティーエスアイ

■設立昭和６２年９月（19８７年９月）

■役員代表取締役瀬口和浩

■従業員数２５名

■所在地本社：鹿児島市小松原２丁目１２－８ TEL:099-299-0099

東京支社：東京都江東区亀戸５－１６－３ TEL:03-3684-5199

千葉展示場：千葉県医師会１F

奄美大島サポート：大島郡医師会病院内

■認定日医IT認定サポート事業所

プライバシーマーク JIS Q 15001:2006

千葉展示場

東京支社

奄美大島サポート

内閣府・総務省２０２０年スマートプラチナ社会に向けて

内閣府・総務省2020年情報のＰＨＲ化・患者様のニーズで活用できる環境

日本医師会様日医IT化宣言２０１６構想連携

レセプト（電子）請求

厚労省HPKI認証局

医見書

介護請求

給管鳥

介護業務支援

特定健診

請求

データ提出検査機器各種ＯＡ化資格確認

共通部分患者基本情報

病名・投薬・検査

日医標準レセプトソフト

定点調査研究事業

政策提言

経営支援

地域公費

統一コード連携規格

電子カルテ製品群

外科眼科・・・

ＴＳＩ医療介護記録システムｔＫａｒｔｅ

診療支援・質・安全

セキュリティ基盤

日医認証局

オープンソース

（共同利用施設）

地域医療連携

紹介状サマリ

病診・診診連携 PHR 各種情報の連携によるパーソナル化

ＰＨＲ

日本医師会様ＯＲＣＡ稼働状況

ORCA稼働実績件

法改定等の更新が容易!!

安心･信頼!! 医療機関様のコスト圧縮に貢献!!

稼働件数 16,000件超

ソフト費用が無償!!

現在もシェア拡大中!!

日本医師会様クラウド版ＯＲＣＡ（日レセ）と電子カルテ

鹿児島県医療介護ＩＣＴネットワーク構想① 導入支援中ミニＥＨＲ

多職種ＳＮＳ

Ｔネットワーク構想ＴＳＩ構築支援中

ＥＨＲ多職種ＳＮＳ

ミニＥＨＲ多職種ＳＮＳ

☑ＰＨＲの基盤構築

「日本医師会電子版

かかりつけ連携手帳」

成果目標：

☑鹿児島でシェア４割の日

医標準レセプトを中心に

医療機関様の５割参加

☑住民の５割参加

ミニＥＨＲ多職種ＳＮＳ

ＥＨＲ多職種ＳＮＳ

☑利用者様の、ＱＯＬ向上

☑健康寿命の延伸

ＰＨＲ

医療介護等情報を個人に還元し、

個人のニーズで活用できる環境

鹿児島県医療介護ＩＣＴネットワーク構想② 導入支援中

フェーズ１・２

多職種連携ＳＮＳネットワーク

患者家族

行政健診機関

病院調剤薬局

歯科診療所

診療所訪問看護

ｽﾃｰｼｮﾝ

介護事業者 (ｹｱﾏﾈ)

居宅介護事業者

施設介護事業者

フェーズ３ＰＨＲ

かかりつけ連携手帳

必要に応じてﾐﾆﾏﾑＥＨＲ医療介護ネットワーククラウド保管クラウド保管

携帯端末保管

ＮＦＣ（非接触）にて情報取得

患者様（家族）の判断にて情報提供

患者様同意の元

情報提供

患者様に必要な情報の提供

医療等ＩＤ

医療等ＩＤ医療等ＩＤ

患者様の判断にてバックアップ

開発コンセプトｔＫａｒｔｅ

患者の皆様にやさしい

スタッフの皆様

にやさしい

開発コンセプト

ｔＫａｒｔｅ

見やすく、使いやすく、わかりやすく。

目指したのは｢やさしさ｣に満ちた医療介護記録システムです。

作業効率をUP

操作を簡易化診療の充実

使い易さの向上

管理機能強化

使い易さの向上･管理機能強化もプラスして、診療サポート致します

製品コンセプト公開ソフトウエア

•多職種記録

•地域連携

•ＰＨＲ個人管理

• ＩＣＴ対応

•プログラム公開

•データデース公開

•ご要望の反映

•お客様によるカスタマイズ

•密着サポート

•専門特化した機能（画面）を提供

•検査専用画面

•ファイリング機能

専門特化

お客様と共に

多職種

オープン

見やすく、使いやすく、わかりやすく。

目指したのは｢やさしさ｣に満ちた電子カルテです。

ユーザーによるカスタマイズ・機能追加が可能

ＯＲＣＡと一体型電子カルテ二重登録不要

・患者属性・診療行為・傷病名・各種マスタ

ＯＲＣＡ

ｔＫａｒｔｅＴＳＩ電子カルテ

・診療行為の二重操作不要・マスタの２重登録不要・操作性の向上

一体型当社の結論ｵｰﾌﾟﾝｿｰｽ・ﾕｰｻﾞ開発可能で無いと進展がない。

ＯＲＣＡ tkarte

tkarte_ api

orca_ 拡張api

File Maker

HAORI PostgreSQL

ORCAとｔＫａｒｔｅの流れ

日医標準レセプトソフト「ORCA」との連動

ｔＫａｒｔｅの機能

診療行為情報病名情報

患者属性情報･氏名、保険等受付情報･各種マスター情報

電子カルテ＋検査ファイリング① 画面構成

電子カルテ検査ファイリング

デュアルディスプレイ

電子カルテ＋検査ファイリング② 画面構成

デュアルディスプレイ

電子カルテ検査ファイリング

マルチデバイス Windows・Mac・ｉＰａｄ・タブレット

スマートデバイス・タブレット

※スマートデバイスやタブレットの利用が可能となります。 ※問診入力や検査値入力を容易に行うことが可能となります。また、ペンタブレットによる手書き入力利用が可能となります。

機能一覧

電子カルテ機能オーダリング機能看護支援機能

処方オーダ

注射オーダ

検査オーダ

処置オーダ

画像オーダ

ワークシート

看護記録

温度版(熱計表)

オーダ指示受

リハビリオーダ

食事入力

手術オーダ

病床マップ

ポータル院内メール院内掲示板

オーダ一覧

入院ORCA連携

代行入力

カルテ所見入力

診療行為入力コメディカル入力シェーマ記載Ｄｏ入力

先発後発検索候補病名

アラート機能

観察ケア記録

ＵＲＬ･ＥＸＥ連携

共通メニュー

受付一覧

問診入力[iPad]

病名登録

サマリー

検体検査管理

文書管理

患者プロファイル

医療保険介護保険

禁忌アレルギー介護利用者状態介護サービス利用患者住所地図

外来申し送り

入院一覧

入退院登録

医師指示簿

入院申し送り

オーダ実施

食事オーダ

画像検査管理

パネル(入力支援)

RS_Base連携

患者検索

ORCA 連携

THEご紹介連携

指示書

処方箋

カルテ２号印刷

照射録

眼科問診入力視力・自鏡眼圧

角膜内皮細胞検査両目開放屈折検査色覚検査

眼科機能画像管理機能

一般撮影内視鏡超音波

デジカメスキャナ ipad

心電図

最大10

看護計画

患者プロファイル・医療／介護情報

患者プロファイル・医療保険

患者プロファイル・介護保険

患者プロファイル既往歴・禁忌・アレルギー

問診入力・検査値入力 iPad

検査値入力

問診入力

マルチ画面必要な情報（画面）を常時表示

サイズ・位置・調整記憶可能

カルテ画像履歴

病名看護記録温度版

検体検査

多職種が情報を把握しやすい画面構成保険／自費・外来／入院

医師記録看護記録リハビリ記録コメディカル記録

過去カルテ受診歴

過去カルテ表示当日主訴所見当日処置行為

病名

画面レイアウト、サイズ記憶の設定が可能

当日受付一覧

カルテ画面・入力しやすい操作性・パネル画面・タブレット入力

検索より入力

パネルより入力

未来カルテ、過日カルテ、複数カルテ作成可能

処方、処置等セット入力

過去カルテ表示当日主訴所見当日処置行為

入院カレンダー

診療科専用検査値（所見）入力画面

視力・自鏡

当日主訴所見

カルテ画面・先発後発薬剤検索

検索より入力

先発より入力後発より入力

カルテ画面・候補病名

複数薬剤の候補病名を絞り込み可能

候補病名

カルテ処方

患者病名

問診・検査結果・画像シェーマ表示

問診

検体検査結果

検体検査グラフ

画像シャーマ表示

画像管理（ＪＰＥＧ画像）

画像取込

画像履歴

フォルダ

ドラッグ

診療行為入力・点数計算の一体化

電子カルテ

当日処置行為

電子カルテ側で全て点数確認・自動算定可能

初再診自動算定

自動算定機能

診療行為点数確認

請求確認画面

受付一覧・入院一覧・簡易受付一覧・簡易入院一覧

受付一覧

入院一覧

簡易受付簡易入院

オーダ一覧・実施入力

指示受け入力実施入力

未承認一覧（代行入力）・申し送り確認

未承認一覧

申し送り確認

ログイン時表示・未承認／申送ボタンが色で確認可能

病床マップ

看護計画

看護記録・観察記録

看護記録観察記録ﾊﾟﾈﾙ(入力支援) 看護記録（経過）

温度版

文書管理

THEご紹介と連携

電子カルテ３原則・代行入力機能

① 利用者ID・パスワードによって利用者の管理が行われています。 ② 保存されたデータに関連付けられたID等の識別情報により誰が入力・変更したのか判別できるようになっています。 ③ 一旦確定されたデータの変更や消去に際し、カルテ上に履歴が保存され必要に応じてその内容が確認できるようになっています。 ④ 過失によるご入力・書換え・消去等に関しての防止策として、修正履歴が残ります。

医療情報システムの安全管理に関するガイドラインに準拠しています。

版数管理機能（真正性の確保）

改竄防止機能

※１保存されている情報の必要な部分を目的に応じて直ちに書面に表示（印刷）ができます。 ※２カルテ更新履歴の保存は版数管理により電子保存されています。

修正利履歴

検査ファイリング①（ＷＥＢ/ＲＳ＿Ｂａｓｅシステム）

検査ファイリング②（ＷＥＢ/ＲＳ＿Ｂａｓｅシステム）

検査機器連携

その他各種メーカー機器との豊富な連携可能

画像ビューア診療予約

システム

内視鏡装置

超音波装置

心電計

尿分析器 HｂA1c 測定装置

生化学分析装置

血球計数器

免疫反応測定

医用画像解析

検査データ支援システム

サーバー（データ）の二重化・スタンバイサーバー構築

レプリケーション

稼働系DB スタンバイDB

同期

電子カルテ＋

オーダーリング＋

看護支援 +

弊社部門システム

電子カルテ＋

看護支援 +

弊社部門システムレジメンリハビリ

*透析支援 *産科支援

*慢性疾患管理クリニカルパス

*訪問診療

電子カルテ＋

看護支援 +

電子カルテ＋

看護支援 +

◇ 稼働系での障害時にはスタンバイ系で継続運用を可能にします。 ◇ 施設様規模により稼働系DBは標準構成の二重化でご提案申しあげます。 ◇ スタンバイDBは御客様ご要望で構築いたします。 ◇ 万が一の稼働系データ喪失の場合は、スタンバイDBからコピーして復旧します。

電子カルテ＋

看護支援 +

電子カルテ＋

看護支援 +

二重化

スタンバイＤＢでデータベースの冗長化を提供します

導入準備作業・スケジュール

発注･ご契約～2か月前～1カ月前

運用開始

購入機器･サービスの検討

データの登録･移行

機器の搬入･設置

操作入力練習･仮運用

POINT① 患者様の導線を配慮したシステム構築

POINT② 受付・診察室での使用

POINT③ 他部門との連携

POINT④ モダリティとの接続

POINT⑤ 外注検査会社の選定

３カ月

運用サポート体制について

お客様

迅速な業務復旧対策のための障害時連絡網は以下の通りです

電話・メール・ＦＡＸ等によるお問い合わせ

医事会計各部門システム

電子カルテシステムハードウェア

ティーエスアイサポートセンター

弊社サポートセンター

お客様カルテシステム

IP-VPN網

トラブルの解決 (環境調整等）

システムバージョンアップ

操作についての対応等

弊社カスタマ・サポート

◇以下の状況を確認して、異常が有れば解決いたします。・コンピュータ稼働状況・メモリー使用状況・ディスク使用状況・バックアップの状況・基幹スイッチ運転状況・アプリケーション運用状況・データベース運用状況

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