patologia3 - macroscopia

Parte de P3

Lorena Pinheiro e Larissa Tavares 3º ano

Área de ruptura na artéria comunicante anterior

Hemorragia subaracnóide

Hemorragia subaracnóide

Área de ruptura na Artéria

comunicante anterior

Diagnóstico: Aneurisma Sacular Roto + Hemorragia

PPB: Hemorragia

Descrição: Hemorragia na aracnóide, área de ruptura em artéria comunicante

anterior

Causas associadas: HAS

Manifestações Clínicas: Cefaléia intensa

Complicações:

Desvio da linha

média

Nódulo com necrose

Edema

Nódulo com Necrose

Diagnóstico: Metástase Cerebral

PPB:Neoplasia maligna

Descrição: Nódulos com Necrose e muito edema, normalmente formam múltiplas

lesões

Causas associadas: Neoplasias em outros locais do corpo

Manifestações Clínicas:Cefaléia, mas depende muito do local acometido

Complicações: HIC

Hemorragia

Hemorragia

Diagnóstico: Hemorragia Subaracnóidea

PPB: Hemorragia

Descrição: Hemorragia na subaracnóidea

Causas associadas: Trauma

Manifestações Clínicas:

Complicações: HIC

Lesões necro-hemorrágicas

Lesões necro-hemorrágicas

Lesões necro-hemorrágicas

Lesões necro-hemorrágicas

Lesões necro-hemorrágicas

Lesões necro-hemorrágicas

Diagnóstico: Toxoplasmose

PPB: Inflamação aguda e crônica, necrose de liquefação ou coagulativa e hemorragia

Descrição: Lesões necro-hemorrágicas difusas Tomografia: Área hipodensa com captação de contraste anelar com edema

Causas associadas: HIV

-Manifestações Clínicas: Hipertensão intracraniana (cefaléia, vômito em jato e edema de papila óptica) - Parkinson secundário (lesão na substância negra- seta menor), pode apresentar febre moderada.

Complicações:

Giros alargados

Sulcos apagados

Discreta Hemorragia subaracnóidea

Rede vascular bem delimitada

Giros alargados

Hemorragia

Vasculatura bem definida

Giros alargados

Hemorragia

Diagnóstico: Edema Cerebral

PPB: Alterações circulatórias (edema)

Descrição: Giros alargados e achatados com sulcos apagados e rede vascular bem delimitada devido a vasodilatação, presença de hemorragia subaracnóidea

Causas associadas: Trauma, infecção, encefalite, meningite, ruptura de aneurisma, infarto

isquêmico, neoplasia, edema liquórico, citotóxico

-Manifestações Clínicas: Hipertensão intracraniana (cefaléia, vômito em jato e edema de papila óptica) , convulsão.

Complicações:

Massa nos ventrículos

bem delimitada

Massa nos ventrículos

bem delimitada

Diagnóstico: Ependimoma

PPB: Neoplasia maligna

Descrição: Massa bem delimitada localizada dentro dos ventrículos

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Pode ser assintomático e dependendo do tamanho,

gerar Hidrocefalia

Complicações: HIC

Áreas acinzentadas na

substância branca

Áreas acinzentadas na

substância branca

Áreas acinzentadas na

substância branca

Diagnóstico: Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva (LMP)

PPB: Infecção viral pelo Polioma vírus - Desmielinização dos axônios cerebrais

Descrição: Áreas acinzentadas na substância branca

Causas associadas: Infecção do Poliomavírus em pessoas HIV positivas

Manifestações Clínicas: Depende do local acometido,

Diagnóstico diferencial: Esclerose múltipla

Complicações: Demência

Tomografia: áreas de hipodensidade na substancia branca

Placas amareladas na túnica íntima

Aspecto “pão com manteiga”

Diagnóstico: Aterosclerose

PPB: Processo Inflamatório crônico inespecífico, acúmulo de lipídeos em camada

íntima

Descrição:Placas amareladas na túnica íntima, pode haver ulcerações, aspecto

“pão com manteiga”.

Causas associadas: Dislipidemias, obesidade

-Manifestações Clínicas:

-Assintomático ou repercussões pelo processo isquêmico

Complicações: IAM

“Aspecto em pão com manteiga”

“Aspecto em pão com manteiga”

“Aspecto em pão com manteiga”

“Aspecto em pão com manteiga”

Diagnóstico: Pericardite Fibrinosa

PPB: Inflamação aguda/ processo inflamatório fibrinoso

Descrição:

“Aspecto em pão com manteiga”, Pericárdio espessado

Causas associadas: Febre reumática, IAM, Lúpus, Uremia

-Manifestações Clínicas:

-Atrito pericárdico

Complicações: Pode ocorrer um encarceramento cardíaco

Aneurisma de ponta

Aneurisma de ponta

Aneurisma de ponta

Aneurisma de ponta

Aneurisma de ponta

Fio do marcapasso

Diagnóstico: Doença de Chagas com Aneurisma de Ponta

PPB: Processo inflamatório crônico

Descrição: Aneurisma de ponta

Causas associadas: Doença de Chagas

-Manifestações Clínicas:

-As comuns de bloqueio de ramo

Complicações: Bloqueio de Ramo direito, formação de trombos

Prótese metálica na valva mitral

Prótese metálica na valva mitral

Prótese metálica na valva mitral

Encurtamento das cordas

tendíneas

Prótese metálica na valva mitral Prótese metálica na valva aórtica

Prótese metálica na valva Aórtica

Prótese metálica na valva mitral

Diagnóstico: Febre Reumática

PPB: Inflamação crônica por fibrose

Causa: Infecção estreptocócica com reação cruzada autoimune.

Descrição: Prótese metálica na valva mitral e aórtica, pericárdio aderido,

encurtamento e engrossamento das cordas tendíneas

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Endocardite, poliartrite migratória, Sopro sistólico,

esplenomegalia

Complicações: Insuficiência Mitral e aórtica

Aneurisma

Aneurisma de aorta

Aterosclerose

Trombo

Trombo

Trombo

Aterosclerose

Calcificação

Calcificação

Diagnóstico: Endocardite + Aneurisma Dissecante

PPB: Acúmulo, processo inflamatório crônico e Fibrose

Descrição: Aneurisma, dissecção da aorta, trombos, áreas com aspecto de pão

com manteiga, e áreas de calcificação nas valvas

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Estalidos de abertura, hiperfonese, sopro diastólico

Complicações: Hemopericárdio

Área de dissecção com acúmulo de

sangue

Aterosclerose

Ponto de dissecção com acúmulo

de sangue

Ponto de dissecção

Diagnóstico: Aneurisma Dissecante

PPB: Acúmulo, processo inflamatório crônico e Fibrose

Descrição: Aneurisma, dissecção da aorta, trombos, áreas com aspecto de pão

com manteiga

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Dor torácica

Complicações: Hemopericárdio

Diagnóstico: Aneurisma com trombo

PPB: Acúmulo, processo inflamatório crônico e Fibrose

Descrição: Presença de trombo dentro de aneurisma aórtico, com aterosclerose

grave.Presença de linhas de Zahn

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Dor torácica

Complicações: Embolia sistêmica (principalmente SNC)

Diagnóstico: IAM antigo

PPB: Reparo por fibrose

Descrição: Área esbranquiçada no miocárdio (fibrose)

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Sinais de baixo débito

Complicações: Perda da complacência, Aneurisma, Insuficiência ventricular,

trombos

Diagnóstico: IAM recente

PPB: Necrose de coagulação

Descrição: Aspecto hemorrágico (mais escurecido)

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Angina, síncope, dispnéia, Hipofonese de bulhas,

hipotensão e turgência jugular

Complicações: Perda da complacência, Tamponamento cardíaco, Pericardite

Diagnóstico: Cardiopatia hipertensiva - Hipertrofia de Ventrículo esquerdo

PPB: Hipertrofia patológica

Descrição: Aumento da parede muscular do VE

Causas associadas: Aterosclerose, HAS, Estenose aórtica, Hipertensão pulmonar.

Manifestações Clínicas: Assintomático ou insuficiência em estágio avançados(dispnéia,

edema pulmonar, cansaço...)

Complicações: Edema pulmonar, ICC, Diminuição do aporte sangüíneo para as

células cardíacas (IAM).

Diagnóstico: Adenocarcinoma

PPB: Neoplasia Maligna

Descrição: Nódulo brancacento, irregular, endurecido localizado na periferia

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Assintomático, dor pleurítica

Complicações: Metástase, derrame pleural

Diagnóstico: Neoplasia maligna possível Carcinoma Escamoso

PPB: Neoplasia maligna

Descrição: massa brancacenta, irregular e endurecida, localizada centralmente,

dentro dos brônquios.

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: hemoptise, perda de peso, dispnéia

Complicações: Compressão, atelectasia, Metástase (Supra-renal, SNC, osso,

fígado

Diagnóstico: Enfisema Pulmonar

PPB: Inflamação aguda

Descrição: Aspecto de esponja desgastada, confluência de espaços destruídos

(perda do padrão esponjoso )

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Dispnéia

Complicações: Insuficiência respiratória

Diagnóstico: Bronquiectasia

PPB: Inflamação crônica com fibrose

Descrição: brônquios com a parede espessada e dilatados, com fibrose.

Causas associadas: Tuberculose (caverna cicatrizada), Principal causa:

Obstrução, fibrose cística (mucovicidose)

-Manifestações Clínicas: Tosse, expectoração copiosa, fétida e purulenta

Complicações: Pneumonia de repetição, hemoptise, disseminação do processo

infeccioso, cor pulmonale

Diagnóstico: Tuberculose Miliar

PPB: Inflamação crônica, granulomatosa com necrose caseosa

Descrição: Múltiplos pontos branco-acizentados de necrose caseosa por todo o

pulmão

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: hemoptise, febre baixa, dispnéia, emagrecimento

-RAIO-X: Aspecto micronodular

Complicações:

Diagnóstico: Tuberculose Secundária

PPB: Inflamação crônica granulomatosa com necrose caseosa

Descrição:Lesões cavitárias, algumas preenchidas com material caseoso, além

de áreas branco-acizentadas de necrose caseosa

Causas associadas:

-Manifestações Clínicas: Hemoptise, perda de peso, febre baixa, dispnéia,

expectoração.

-Foco de forma primária: Nódulo de Gohn

Complicações: Tuberculose Miliar

Diagnóstico: Broncopneumonia

PPB:Inflamação aguda

Descrição: Pontos brancos em superfície cinzenta na periferia do pulmão

Causas associadas:Staphylococcus

-Manifestações Clínicas:

-Pode ter estertores, o frêmito e a percussão estão normais, murmúrios

diminuidos

-RAIO-X : Focos de hipotransparencia

Complicações: Sepse

Diagnóstico: Pneumonia Lobar

PPB: Inflamação aguda

Descrição: Aspecto de condensação com aspecto hepatizado e coloração

acizentada

Causas associadas: Streptococcus pneumoniae

,

-Manifestações Clínicas: Febre alta, tosse com expectoração, dispnéia, tiragem

intercostal, estertores crepitantes, murmúrios vesicular aumentado, percussão

submaciço ou maciço, frêmito aumentado.

-

RAIO-X: Áreas de Hipotransparência difusa

Complicações: