presentación el carmen de viboral
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RESPONSABILIDAD SOCIALY GESTION AMBIENTAL
Hospital San Juan de DiosEl Carmen de Viboral
CONTENIDO1. Generalidades2. Responsabilidad Social:
1. Sistema de Gestión de la calidad2. Seguridad3. Accesibilidad a los servicios4. Compromiso con los empleados y sus familias5. Compromiso con los Proveedores6. Compromiso con el medio ambiente7. Relaciones con la comunidad8. Escucha activa de la voz del usuario y su
familia
GENERALIDADES MUNICIPIO EL CARMEN DE VIBORAL
GENERALIDADES HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS
Fundado en 1914 y convertido en E.S.E en 1994
ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL
CONTROL INTERNO COMITES
AREA ADMINISTRATIVA Y FINANCIERA AREA ATENCION AL USUARIO
GERENCIA
JUNTA DIRECTIVA
PLATAFORMA ESTRATEGICA
NUESTRA MISION:El Hospital San Juan de Dios garantiza servicios de salud de
I nivel de complejidad a la población en general dentro del Sistema General de Seguridad Social en salud, con énfasis en la promoción de la salud y prevención de la
enfermedad. Cuenta con servicios de calidad, personal calificado y competente y tecnología adecuada.
Integra la comunidad, los sectores productivos y político administrativo para contribuir al mejoramiento de la
calidad de vida de la comunidad carmelitana y la de sus empleados.
PLATAFORMA ESTRATEGICA
NUESTRA VISION:
Ser la institución preferida por la familia carmelitana para la atención de sus principales problemas de salud, dentro
del I nivel de complejidad; con alto desarrollo empresarial en la prestación de los servicios, basada en
el sistema integral de gestión de la calidad, con alto compromiso social, respeto por el medio ambiente y
reconociendo en los clientes y sus familias nuestra razón de ser.
PLATAFORMA ESTRATEGICA
ASUMIMOS 19 POLITICAS O COMPROMISOS ENTRE LAS CUALES SE ENCUENTRAN LA POLITICA DE CALIDAD, LA DE SEGURIDAD Y LA AMBIENTAL
NUESTRA POLITICA DE CALIDAD:En el Hospital San Juan de Dios, se prestan servicios de salud
de I nivel de complejidad con calidad, cumpliendo con criterios de SEGURIDAD, OPORTUNIDAD, ACCESIBILIDAD,
EFICIENCIA, Y ACERTIVIDAD.
PLATAFORMA ESTRATEGICA
PLAN SOCIAL Y PLAN AMBIENTAL
INCLUIDOS EN EL POA
EVALUACION TRIMESTRAL
PLATAFORMA ESTRATEGICA
NUESTROS OBJETIVOS ESTRATEGICOS:
1. Incrementar la cobertura en prestación de servicios de I nivel de complejidad, para la atención de los principales problemas de salud del municipio, conservándonos como la IPS preferida por la comunidad Carmelitana.
2. Fomentar la cultura de la promoción de la salud y prevención de la enfermedad en la Comunidad de El Carmen de Viboral, garantizando una labor social adecuada, teniendo como objetivo fundamental el cliente y su familia como nuestra razón de ser
PLATAFORMA ESTRATEGICA
NUESTROS OBJETIVOS ESTRATEGICOS:
3. Alcanzar un alto desarrollo empresarial que conlleve a establecer un Sistema de Gestión Integral por Calidad, enfatizando en la capacidad, competencia y mejora del talento humano de la empresa.
4. Lograr autosuficiencia financiera y administrativa que nos permita alcanzar las metas trazadas en cada periodo en la Institución.
PLATAFORMA ESTRATEGICA
NUESTROS OBJETIVOS ESTRATEGICOS:
5. Fomentar la cultura del cuidado del medio ambiente al cliente interno y externo, mediante el establecimiento, seguimiento y mejoramiento de programas que oriente la utilización, conservación y desecho de los recursos naturales.
6. Satisfacer las necesidades y expectativas del cliente externo einterno, mientras corresponda a nuestro nivel de complejidad, se encuentre dentro de los términos legales y no afecte la estabilidad económica y financiera de la empresa.
CÓDIGO DE ÉTICA
Asumimos el compromiso de trabajar en la educación, diagnostico, tratamiento y rehabilitación de la salud de nuestros usuarios y sus familias, reconociendo en ellos nuestra razón de ser.
Nos comprometemos a velar por el cumplimiento de sus derechos y deberes, así como los postulados de la política de calidad, de nuestras políticas institucionales y de nuestros principios y valores.
En la prestación de servicios de salud, pondremos todos los recursos necesarios que estén a nuestro alcance; y no haremos distinción alguna de genero, raza, religión o nivel socio económico.
En el servicio de urgencias se atenderá con prioridad la urgencia vital, las madres gestantes, los niños menores de 2 años y los adultos mayores de 60.
Asumimos el compromiso de hacer un uso racional de todos los recursos, buscando siempre la viabilidad y la estabilidad de la institución, el bienestar de la comunidad y el mejoramiento de la calidad de vida de sus empleados y su familia.
Comprometo mi lealtad primero con mi institución, con mis jefes, con mis compañeros y finalmente, conmigo mismo.
NUESTROS SERVICIOS
CONSULTA MEDICA GENERAL
NUESTROS SERVICIOS
URGENCIAS
NUESTROS SERVICIOS
HOSPITALIZACION
NUESTROS SERVICIOS
LABORATORIO
NUESTROS SERVICIOS
RAYOS X
NUESTROS SERVICIOS
CONSULTA ODONTOLOGICA
NUESTROS SERVICIOS
VACUNACION
NUESTROS SERVICIOS
PROGRAMAS DE PYP
PRODUCCION
SERVICIOPROGRAMACIÓN
2008 TOTAL% DE
CUMPLIMIENTOCONSULTA MEDICA GENERAL 28,138 28,744 102%REVISIONES 5,435 3,682 68%INGRESOS CTO DLLO 1,764 1,020 58%CONTROLES ENFERMERIA 6,069 4,733 78%TOTAL CTO Y DLLO 7,833 5,753 73%JOVEN SANO 1,541 986 64%CONTROL POST PARTO 458 337 74%CONTROL DE RN 477 348 73%INGRESOS A PF 952 746 78%CONTROLE DE PF ENFERMERÍA 2,767 1,549 56%TOTAL CONSULTA PF 3,719 2,295 62%INGRESOS A CP 550 418 76%CONTROLES CP POR MEDICO 3,450 2,382 69%CONTROLES POR ENFERMERÍA 11 197 1767%TOTAL CONSULTA CP 4,011 2,997 75%ADULTO SANO 659 345 52%CONTROLES OTROS PROGRAMAS 7,197 7,781 108%INGRESOS PROGRAMAS 472 316 67%TOTA PROGRAMAS 7,669 8,097 106%CONSULTA POR URGENCIAS 21,548 12,918 60%TOTAL CONSULTA 81,489 66,502 82%CONSULTAS DE ODONTOLOGIA Primera VEZ 5,437 4,278 79%URGENCIAS ODONTOLOGIA 1,975 1,967 100%IMAGENOLOGIA 6,675 4,492 67%NUMERO DE PARTOS 346 281 81%NUMERO DE REMISIONES 835 734 88%
NUMERO DE EGRESOS 980 869 89%NUMERO DE EXAMENES 50,392 41,703 83%NUMERO DE ECOGRAFIAS 1,182 824 70%CITOLOGÍAS 4,341 3,294 76%% DE CUMPLIMIENTO TOTAL ACTIVIDADES 153,651 81.32% 0%
RESPONSABILIDAD SOCIAL:
1. SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD
MAPA DE PROCESOS
PROCESO DE DIRECCION Y CONTROL
ESTRATÉGICOS
OPERATIVOS
DE APOYO
PROCESO DE GERENCIA DE LA INFORMACIÓN
PROCESO DE GESTIÓN DE SEGURIDAD INSTITUCIONAL
PROCESO DE GESTIÓNDE INSUMOS Y BIENES
PROCESO DE ATENCION EN SALUD
AT
EN
CIO
N C
EN
TR
AD
A
EN
EL
CL
IEN
TE
PROCESO DE GESTIÓNFINANCIERA Y CONTABLE
PROCESO DE GESTION DEL TALENTO HUMANO
CUADRO DE MANDO
En Feb Mar I Trim.
Oportunidad de Asignacion de Citas en Consulta Medica General
18.15 28.16 28.73 25.02
Oportunidad de Asignacion de Citas en Odontologia
20.46 20.35 18.91 19.91
Oportunidad de Hospitalización 0.5 0.5 0.5 0.5
Oportunidad de Ambulancia 0.35 0.35 0.35 0.35
Oportunidad triage I 13.93 35.71 12.35 20.67
PERIODICIDAD DE SEGUIMIENTO
INDICADOR
ANALISIS DE DATOS
SISTEMA INTEGRADO
ISO 9001:2000 GP 1000:2004 MECI 1000:2005 SUA
REQUISITO DESCRIPCIÓN REQUISITO DESCRIPCIÓN REQUISITO DESCRIPCIÓN ESTANDAR
4.2.4 Control de Registros
4.2.4 Control de Registros
2.2.2 Información Secundaria
Gerencia de la Información
5.3.d Política entendida y aplicada
5.3.d Política entendida y aplicada
5 Roles y responsabilidades
Estándares de direccionamiento y de Gerencia
8.5.2 Acción Correctiva
8.5.2 Acción Correctiva
3.3 Componente Planes de Mejoramiento
Estándares de mejoramiento de la Calidad
8.5.3 Acción Preventiva
8.5.3 Acción Preventiva
3.3 Componente Planes de Mejoramiento
Estándares de mejoramiento de la Calidad
REFERENCIACIONES:
•2006: Hospital del Sur, Zamora Paris Fontidueño•2007: Hospital Gilberto Mejia, Hospital de La Ceja•2008: DSSA- Premio como mejor practica Hospitalaria•2008: San José de la Montaña, Hospital de La Ceja, Somer•2009: Hospitales de La Ceja, Guarne, San Pedro de Los Milagros, San Vicente Ferrer
Visitas Mensuales de Hospitales de la Región, del Departamento y del País a verificar buenas practicas en el Sistema de Gestión de la Calidad y Sistema de Información, durante los años 2007 al 2009 y Reuniones de los Jefes de Sistemas de Oriente
RESPONSABILIDAD SOCIAL:2. SEGURIDAD
RESPONSABILIDAD SOCIAL:2. SEGURIDAD
PROGRAMA DE SEGURIDAD INSTITUCIONAL CON LOS SIGUIENTES COMPONENTES:
1. EDUCACION2. ASISTENCIAL3. INFRAESTRUCTURA EQUIPOS E INSUMOS4. SALUD OCUPACIONAL Y GESTION AMBIENTAL5. INFORMACION6. MEJORAMIENTO CONTINUO7. TECNOVIGILANCIA8. FARMACOVIGILANCIA
RESPONSABILIDAD SOCIAL:2. SEGURIDAD
RESPONSABILIDAD SOCIAL:2. SEGURIDAD
RESPONSABILIDAD SOCIAL:2. SEGURIDAD
RESPONSABILIDAD SOCIAL:3. ACCESIBILIDAD A LOS
SERVICIOS
RESPONSABILIDAD SOCIAL:3. ACCESIBILIDAD A LOS
SERVICIOS
IPS Y SITIOS DE ATENCION EXTRAMURAL
RESPONSABILIDAD SOCIAL:3. ACCESIBILIDAD A LOS
SERVICIOS
FARMACIAS
RESPONSABILIDAD SOCIAL:3. ACCESIBILIDAD A LOS
SERVICIOS
ADMISIONES Y SIAU
RESPONSABILIDAD SOCIAL:3. ACCESIBILIDAD A LOS
SERVICIOS
MEJORA EN SEDES LOCATIVAS
RESPONSABILIDAD SOCIAL:3. ACCESIBILIDAD A LOS
SERVICIOS
MEJORA EN SEDES LOCATIVAS
RESPONSABILIDAD SOCIAL:3. ACCESIBILIDAD A LOS
SERVICIOS
MEJORA EN SEDES LOCATIVAS
RESPONSABILIDAD SOCIAL:3. ACCESIBILIDAD A LOS
SERVICIOS
MEJORA EN LA SEÑALIZACION
RESPONSABILIDAD SOCIAL:4. COMPROMISO CON LOS
EMPLEADOS
TOTAL EMPLEADOS 104SALARIOS AL DIA
DENOMINACION N. PLANTA N. COOPERTATIVADIRECTIVO 3 0PROFESIONAL 23 7TECNICO 0 4ASISTENCIAL 32 35TOTAL 58 46
RESPONSABILIDAD SOCIAL:4. COMPROMISO CON LOS
EMPLEADOS
BIENESTAR SOCIAL
CONCEPTO AÑO 2008 AÑO 2009PRESTAMOS VIVIENDA,EDUCACION, LIBRE INVERSION 64,000,000 47,317,054 ACTIVIDADES DE BIENESTAR SOCIAL 12,417,052 3,754,582 AUXILIOS POR MUERTE, OPTICA 1,112,801 178,996 AUXILIOS PARA EDUCACION DE HIJOS 3,180,000 2,160,000 AUXILIO ESTUDIANTIL PARA FUNCIONARIOS 1,822,500 993,800
TOTAL 82,532,353 54,404,432
RESPONSABILIDAD SOCIAL:4. COMPROMISO CON LOS
EMPLEADOS
RESPONSABILIDAD SOCIAL:4. COMPROMISO CON LOS
EMPLEADOS
RESPONSABILIDAD SOCIAL:4. COMPROMISO CON LOS
EMPLEADOS
RESPONSABILIDAD SOCIAL:4. COMPROMISO CON LOS
EMPLEADOS
POLITICA DE CONTRATACION
RESPONSABILIDAD SOCIAL:4. COMPROMISO CON LOS
EMPLEADOS
CAPACITACIONES
AÑO 2005 AÑO 2006 AÑO 2007 AÑO 2008 AÑO 2009
94% 95% 91% 80% 97%
RESPONSABILIDAD SOCIAL:4. COMPROMISO CON LOS
EMPLEADOS
CAPACITACIONES 2009
Capacitación de AuditoresServicio al cliente un nuevo servicio para soñar para personal de planta Soporte vital basicoCuadre de Caja y glosas Facturación Sofware de Admisiones Dispensación de medicamentosCodigo disciplinario, codigo de etica, etica de lo publico y codigo de buen gobiernoFacturación Enfoque al dolor abdominalAsepxia y desinfecciónSeguridad hospitalariaBioseguridad, asepcia, lavado de manos y ahislamientoFarmaco y tecnovigilanciaAccidente de riesgos biologicos, residuos hospitalariosEstandares de habilitaciónMeciPamecIso y Gp1000Estandares del suaSepsis NeonatalInducción certificación de la norma de competencia en orientación y atención al usuario El servicio al cliente en el proceso de venta y la representación de venta como eje fundamental Manejo adecuado de extintoresInfección de vías urinarias en embarazadasliderazgo y comunicación efectiva y asertiva Partograma
RESPONSABILIDAD SOCIAL:4. COMPROMISO CON LOS
EMPLEADOS
CERTIFICACION POR COMPETENCIAS Y EVALUACION DE COMPETENCIAS
Certificados 58 funcionarios en:•Norma de orientación al Usuario•Dispensación de Medicamentos•Apoyo de tratamiento odontológico•Soporte vital básico•Soporte vital avanzado •Dispensación de medicamentos•Toma de muestras ginecológicas
EVALUACION EN COMPETENCIASAL 100% DE LOS EMPLEADOS
RESPONSABILIDAD SOCIAL:4. COMPROMISO CON LOS
EMPLEADOS
CONVENIOS DOCENTE ASISTENCIALES
•Universidad de Antioquia•Universidad San Martín•Universidad Cooperativa•SENA•Asys Computadores•Cedes•Escuela de Enfermería San Rafael de La Ceja•Compuceja•Asdi•Escala•Censa
RESPONSABILIDAD SOCIAL:4. COMPROMISO CON LOS
EMPLEADOS
CLIMA ORGANIZACIONAL
RESPONSABILIDAD SOCIAL:4. COMPROMISO CON LOS
EMPLEADOS
TAMIZAJES DEL PERSONAL:NUTRICION, OPTICA, PUESTOS DE TRABAJO
RESPONSABILIDAD SOCIAL:4. COMPROMISO CON LOS
EMPLEADOS
PROCESOS DE INDUCCION Y REINDUCCION
RESPONSABILIDAD SOCIAL:5. COMPROMISO CON
PROVEEDORES
• Selección, Evaluación y reevaluación• Interventorías de contratos• Auditorias• Educación • Contratación con Aseguradoras• Referencia y contrarreferencia
RESPONSABILIDAD SOCIAL:6. COMPROMISO CON EL MEDIO
AMBIENTE
RESPONSABILIDAD SOCIAL:6. COMPROMISO CON EL MEDIO
AMBIENTE
LIDERES PROGRESA 2006-2007Y 2007-2008
ADOPCIÓN DE PARQUE SAN JOSE. SIEMBRA DE ÁRBOLES, CAPACITACION AMBIENTAL
ADOPCIÓN DE PARQUE SAN JOSE. SIEMBRA DE ÁRBOLES, CAPACITACION AMBIENTAL
ORNATO
RESPONSABILIDAD SOCIAL:6. COMPROMISO CON EL
MEDIO AMBIENTE
Ahorro y uso eficiente del agua
ADECUACIÓN DE LA PRESIÓN DEL AGUA DE CONSUMO
ADECUACIÓN DE LAS UNIDADES SANITARIAS EN LOS PUNTOS DE ATENCION EXTRAMURALES
ADECUACION DE REDES DE AGUAS DE CONSUMO
ADECUACIÓN DE BAÑOS E INSTALACION DE DISPOSITIVOS DE AHORRO DE AGUA
RESPONSABILIDAD SOCIAL:
6. COMPROMISO CON EL MEDIO AMBIENTE
Ahorro y uso eficiente de la Energía y reconversión
tecnológica
AUTOMATIZACIÓN DE LA PLANTA ELECTRICA Y NUEVO TRANSFORMADOR
.
MEJORAMIENTO DE LA VENTILACIÓN PARA GASES E ILUMINACIÓN
.
MODERNIZACIÓN DEL LABORATORIO Y RX CON EQUIPOS DE BAJO CONSUMO DE ENERGIA Y REACTIVOS
MEJORA EN EL CABLEADO Y FLUIDOELECTRICO
Cambio de luminarias T12 a T8
RESPONSABILIDAD SOCIAL:
6. COMPROMISO CON EL MEDIO AMBIENTE
Manejo de Residuos Hospitalarios
CONTROL Y SEGREGACION DESDE LA FUENTE
CLASIFICACION Y DISPOSICION FINAL
ADECUACIÓN DEPÓSITO DE BASURAS EN PUNTOS DE ATENCION EXTRAMURAL
RESPONSABILIDAD SOCIAL:
6. COMPROMISO CON EL MEDIO AMBIENTE
Uso Eficiente de materias primas e insumos
MANTENIMIENTO PREVENTIVO:
REDUCCIÓN EN EL CONSUMO DE PAPEL
SENSIBILIZACION Y EDUCACION EN USO EFICIENTE DE AGUA, ENERGIA Y MATERIAS PRIMAS
DISMINUCION DEL USO DEL HIPOCLORITO PARA MEJORAR EL PH DEL AGUA
RESPONSABILIDAD SOCIAL:
7. RELACIONES CON LA COMUNIDAD
CERTIFICACION IAMI
ACOMPAÑAMIENTO DE ENFERMERÍA Y AMBULANCIA EN EVENTOS DEPORTIVOS.
APOYO AL PROGRAMA MANA: CHARLAS EDUCATIVAS Y APOYO A LA ENTREGA DE LA COMPLEMENTACIÓN NUTRICIONAL.
PREPARACIÓN PARA LA MATERNIDAD
FESTIVALES DE LA SALUD
PAVIMENTACIÓN Y ANDENES PERIMETRALES
MEJORAMIENTO DE LA ILUMINACIÓN PERIMETRAL
CONDONACIÓN DE MULTAS POR INASISTENCIA A CITAS.
APOYO CULTURA CERAMISTA
APOYO CULTURA CERAMISTA
APOYO CULTURA CERAMISTA
APOYO CULTURA CERAMISTA
APOYO CULTURA CERAMISTA
APOYO CULTURA CERAMISTA
CAPACITACION A GRUPOS ORGANIZADOS Y DONACION DE BOLSAS PARA RESIDUOS
NOVENAS NAVIDEÑAS CORO CON NIÑOS FAMILIARES DE LOS EMPLEADOS
DAMAS VOLUNTARIAS
CREACION DE EMED
CONSTRUCCION PARQUE INFANTIL
APOYO A EVENTOS DE LA COMUNIDAD
RESPONSABILIDAD SOCIAL:OTRAS ACCIONES DE BENEFICIO
PARA LA COMUNIDAD:• Participación en reuniones de grupos organizados• Construcción del Plan de Desarrollo Municipal• Asociados a AESA, COHAN• Buzones de sugerencia• Atención de Vinculados • Modelo de Triage• Préstamo cancha y locaciones.• Apoyo al Municipio de El Carmen y Consejo
Municipal en su Certificación bajo la norma ISO 9001:2000
• Apoyo a la SLS para el logro de coberturas universales en salud
RESPONSABILIDAD SOCIAL:
8. ESCUCHA ACTIVA DE LA VOZ DEL USUARIO
ENCUESTAS DOMICILIARIAS
BARRIO # ENCUESTAS
OSPINA PEREZ 793
DON BERNA 172
EL PROGRESO 125
CAMPO ALEGRE 123
VILLAS DE ASON 101
SAN JOSE 84
VILLAS DEL CARMELO 55
VILLAS DE LA MODELO 54
MIRADOR DEL BERNA 27
QUINTAS DE LA FLORIDA 19
TOTAL 1553
COMUNIDAD ENCUESTADA
¿QUE DESTACARIA COMO LAS COSAS BUENAS?
¿QUE CREE USTED QUE DEBERIAMOS MEJORAR?
PLANIFICACION CITOLOGIA C Y D ADULTO SANOJOVEN SANO
AGUDEZA VISUAL
238 480 48 352 263 68
DEMANDA INDUCIDA = 1449
VACUNA TOTAL
Td 747
POLIO 71
DPT 51
SRP 38
PENTAVALENTE 28
ANTIAMARILICA 12
TOTAL 955
VACUNACION REALIZADA (PAI)
COBERTURAS DE VACUNACION
IMAGEN INSTITUCIONAL
IMAGEN INSTITUCIONAL
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