teleradiologi helse vest
Post on 14-Jan-2016
63 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
TeleradiologiHelse Vest
Aslak Aslaksen
Leder av styringsgruppen
Avdelingsleder, Haukeland Universitetssykehus
Sverre Almberg Størkson
Prosjektleder
2
Helse Vest
• Helse Stavanger
Rogaland
• Helse Fonna
Haugesund,Odda,Stord
• Helse Bergen
HaukelandUniversitetssykehus,Voss,Hagevik,Bergenk.legevakt,
• Helse Førde
Førde,Nordfjordeid,Lærdal
• Private aktører:
SentrumRøntgeninstitutt(BergenogStavanger),Betanien,
Haraldsplass
3
Kodak
Agfa
Siemens
Siemens
PACS
Kodak
Agfa
Siemens
DIPS
RIS
4
Helse Fonna
• Haugesund
PACS:Siemens
RIS:Siemens
• Stord (Tidligere Hordaland fylkeskommune) Felles system med Helse Bergen
PACS:Agfa
RIS:Agfa(Quadrat)
5
Status pr mai 2003PACS/RIS Helse Vest
• Bredbånd mellom alle foretak
• Alle helseforetak ulike RIS-leverandør
• To helseforetak samme PACS ellers også ulike PACS
• Mulighet for å sende BILDER til HUS fra alle andre foretak
• Sending og mottak av undersøkelser meget tidkrevende og tungvint prosess, mange klager fra klinikere.
• Spes tilfelle Helse Fonna: Ulike systemer innenfor samme foretak (Stord og Haugesund ulike)
6
ProsjektTeleradiologi Helse Vest
• Hovedmål:
De radiologiske avdelinger i helseforetakene i Helse Vest ønsker i samarbeid med regionalt IT-forum og KITH å utvikle et felles teleradiologisk miljø i Helse Vest.
7
Teknisk
• Teknisk: Bidra til å standardisere samtidig overføring av bilder og
beskrivelse dvs koordinering mellom både RIS og PACS systemer.
Bidra til at henvisning og svar kan utveksles mellom ulike RIS
8
Organisatorisk
• Byggeutensender-ogmottaksorganisasjontilåhåndterebilderpåallesykehussamtåbidratilforenkledettearbeidet.
• Læreopppersonelltilåsendeogmottabilderpådøgnbasis
• Lageenhetligeretningslinjerforallesykehusforhvordanfremmedebilderskalhåndteresiegetdatasystem.
9
Faglig
• Ansvarsforhold.
• Økonomiskeforhold
• FellesundersøkelsesprosedyrerogfellesprotokollforhåndteringavbilderiulikePACS.
• Bedretutdanningavlegerogradiografervedutvekslingavforedragoglærerikekasus
• Utviklerammerforteleradiologiskekonferanseromspesieltvanskeligekasus
10
Mulige gevinster 1
•Diagnostisk Bedrediagnostikkenforhverpasientvedatradiologer
rasktkankommunisereomvanskeligekasus
•Pasientsikkerhet Bedresikkerhetenforpasientenevedatlegervedalle
sykehusnårsomhelstpådøgnetvilkunnetakontaktmedenkompetentradiologfortolkningavbilder
•Pasientbehandling Bidratiletgodtbeslutningsgrunnlagfor
pasientbehandlingspesieltitilfellerderdeteraktueltåoverflytteenpasientfraetsykehustiletannet
11
Mulige Gevinster 2
•Økonomi
Enbedretsamfunnsøkonomivedatsykehuskankommunisereundersøkelserrasktogderforpotensieltkansparepasienterforoverflyttingtilannetsykehus
Reduserebehovetforågjentaundersøkelsernårpasientereroverflyttetfraettsykehustiletannet
Muligheterforåredusereberedskapvedsmåsykehusogsamleberedskapforradiologitilstørresykehus,spesieltpåvakttid.
12
Noen erfaringer
Et”teleradiologiskmiljø”forutsetter: Effektiv elektronisk samhandling
Ingen”merkedeløyper” ”Planleggingshorisonten”erkort Radiologisksamhandlingermerenn”radiologi” Alleregionervildranytteavdennetypeløsninger Ikkealle”faglige”delmålvilbligjennomført Gevinstrealiseringforutsetterfullverdigløsning Dererikkemidlertilåsluttføreprosjektet
13
Prosjekt organisasjon
STYRINGSGRUPPE
•Ledere - IT (4 foretak)
•Ledere – radiologisk (4 foretak)
•KITH
PROSJEKTGRUPPE
•Radiografer (4 foretak)
•KITH
ARBEIDSGRUPPER
(etter behov)
PROSJEKTLEDER
14
Prosjekt inndeling
5 delprosjekt:
1.Regionalradiologisksamhandlingmeddagensverktøy2.Forprosjekt”Sømløsinformasjonsutveksling”3.Økonomiske(ogjuridiskeforhold) Kost-nyttebetraktningersombeslutningsgrunnlag
Regionalkostnadsfordelingvedøkendesamhandling
4.Teleradiologiskkonferanse/(samordningavprosedyrer)5.Realiseringavløsningerspesifisertiforprosjektet(2)
15
Prosjektforløp
•Resultater
Innførtrutinemessig,døgnbasertregionalradiologisksamhandlingiheleHelseVest
Utarbeidetetkonseptueltløsningsforslagforradiologisksamhandling(konsept)
Bedtom”tilbudpåapplikasjonsutvidelser”fra2leverandørerforårealisereløsningstrinn1
Bedtomløsningsvurderingfraalleleverandørerpåden”helhetligeløsning”.
Viharfåttinnsvarfra1leverandørinnenfristen.
16
Prosjektforløp
•Resultater (forts.)
Gevinst/nyttevurderingavteleradiologiskløsning Gigrunnlagforregionalebeslutninger/veivalg Foretaksviskostnadsdelingift.teleradiologisketjenester
Startetvurderingavteleradiologiskkonferanseverktøy
17
Løsninger
• Løsninger vs. behov
Løsningsforslagetskalunderstøttedefaktiskebehov Behovdefineresavdetradiologiskogkliniskfagmiljø Litenresponspå”funksjonellbeskrivelse” DokumenteterMEGETtungtålese
BEHOV:
Radiologiskassistanse(primær/sekundærgranskning) Kliniskassistanse(basertpåradiologiskinformasjon) Oversiktoverradiologiskhistorikk Tilgangtil”forrige”relevanteundersøkelse Mulighetfor”sentralisert”granskningstjeneste. ”On-line”vurderingavbildermellomulikesykehus
18
Løsningscenario 1
•Radiologisk (klinisk) assistanse
Ønskerårekvirereen”teleradiologisktjeneste” Pasient/henvisningeraktivertiapplikasjonen Derfrastartesen”webtjeneste”–et”vindu”åpnes Spesifiserhvilkentjenestesomønskes(eks.granskning) ”Ekstern”mottaker,aktuellsvarrapportogbildervelges Referansetillokaltlagredebilderfølgermeldingen Sendestilet”system”somhåndterermeldingogvedlegg MHSharulike”egenskaper”somsikrersamhandling Mottagerhartilgangtilbilderhosavsendervia”url”. Tjenesteytergranskerogsvarreturnerestilavsender Evt.nyebildepresentasjonerleggessomreferanse
19
Løsning scenario 2
• Tilgang til ny og historisk informasjon
Regionaldboppdateresjevnligfraulikefagsystem Oversiktsinformasjonmedpekeretillokaltlagrededata
Brukerstarterenweb-tjenestefrasittsystem(spørring)Web-tjenerkontrollerertilgangtilregionaldatabase Regionaldatabasegirbruker”regionaloversikt” Autorisertbrukerkanseoghenteinformasjonviaweb Tilgangskontrollsystemetkontrollerer”rettigheter” Informasjonkanvurderes/hentesihht.regelverk Regionaldatabaseharogså”bookinginformasjon” Forhåndshentingavrelevanthistorikkvilværemulig Nyesterelevantebildetilsammenligningvilforeligge
20
Veien videre
•Konseptuellløsningerrealistiskågjennomføre• Fokuspåløsningstrinn1sompilotiHelseFonna•Gevinst/nyttevurderingutarbeides•Kostnadsdelingmellomhelseforetakskisseres•Verktøyforteleradiologiskkonferansevurderes•Etterhvertanbudsforespørselpåheleløsningen
21
Teleradiologi prosjektet i Helse Vest har lagt ut:
”Forslag til løsning for utveksling av radiologisk informasjon - inkludert er en detaljert funksjonell beskrivelse av hvordan dette kan gjøres” på KITH’s websider
http://www.pacs.no/nyttige_dokumenter.htm
Tunglest – ja, men du verden for en kvalitet !
top related