treponema pallidum

Suri Lorenzao G.

TREPONEMA PALLIDUM

Suri Lorenzao G.

•Agente etiológico de la sífilis

•Se clasifica taxonómicamente en el orden Spirochaetales

*Bacilo en forma de espiral*Extremos afilados en punta recta *No forma esporas*Ni capsula*Anaerobio estricto

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Antígenos

Existen Ag de este genero como: El Ag de Wassermann, que es una cardiolipina-

lecitina-colesterol que induce la formación de “reaginas”.

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Sífilis

Producida por el Treponema pallidum

• Sífilis prenatal

• O congénita

Antes del nacimiento

• Sífilis posnatal

• Sífilis adquirida

Después del

nacimiento

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Sífilis posnatal

Se adquiere por

relaciones sexuales o

Con objetos recientemente contaminados

Penetra las mucosas a

través de las escoriaciones.

2 etapas

Sífilis precoz 2 años de evolución

Sífilis primaria

Sífilis secundaria

Sífilis tardíaImplica la

Sífilis terciaria

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Sífilis precoz Llamada sífilis primaria Se manifiesta por la lesión localizada en el

punto de entrada del treponema.

Ubicación mas

frecuente

Hombre

Surco balanoprepucial

Mujer

Vulva Labios mayores

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• Ulcera, de consistencia dura y no dolorosa

Chancro

*Evoluciona 1-5 semanas.*Se observa cicatrización, sin Tx*Periodo de latencia de 2-12 semanas

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Sífilis secundaria

• Se observan una erupción máculo papular

• Las placas se ulceran

Manifestaciones en piel y mucosas

Vegetativas, originando condilomas

boca

escroto

vulva

*Adenopatía generalizada*Manifestaciones se prolongan por meses hasta 2 años

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Sífilis tardía Tercera etapa sintomática

Se manifiesta:*Gomas cutáneas*Lesiones cardiovasculares*Aneurismas de la aorta

Tabes dorsal y parálisis general

progresiva

Manifestaciones en el SNC

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Sífilis prenatal

Se adquiere de la madre, el treponema atraviesa la barrera placentaria después de la semana 18.

El niño puede nacer vivo o morir después del nacimiento• Manifiesta sífilis secundaria del adulto

Presenta anemia, ictericia, hemorragias e hipotermia• La piel se observa seca y con facies de

viejo

De 2 a 4 semanas de edad aparecen erupciones y pénfigo • En las palmas de la mano y plantas del

pie, presentan rinitis alérgica, hepatomegalia y esplenomegalia

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Diagnóstico

Investigar en campo obscuro Muestras de exudado de chancro Exudado de condilomas o de las placas mucosas 2 tipos de estudios en el suero del paciente:

Pruebas no treponémicas Pruebas treponémicas

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Pruebas no treponémicas

Son inespecíficas Existen las siguientes:

VDRL: prueba de floculación, se realiza con suero o LCR.

RPR: más rápida. Prueba de Wassermann: reacción de fijación

de complemento en suero.

*Poco sensibles.*Resultados falso positivo.

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Pruebas treponémicas

Investigan la formación de Ac contra el treponema Prueba de Fluorecent Treponemal Antibody Absorption

(FTA-ABS) MHA-TP “Microhemaglutinación de Treponemas” Prueba de inmovilización de Treponema pallidum ELISA Western blot

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Inmunidad

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Epidemiología

El ser humano es el único huésped natural

Se puede adquirir por canal del parto de madres infectadas

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Tratamiento

Penicilina Tetraciclinas Eritromicina Macrolidos

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Profilaxis

La prevención de esta enfermedad se basa en los cuidados durante las relaciones sexuales

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Otros treponematosis

Frambesia o pian

Producido por Treponema pertenue

Causa una pápula eritematosa indolora que

cicatriza de 2-3 meses

*Después del periodo de latencia, aparecen lesiones secundarias, semejantes a las lesiones iniciales*Lesiones terciarias son gomas en piel y huesos.*Tx: Penicilina

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Mal del Pinto

Producido por elSe adquiere por contacto con

lesiones