virus de epstein barr

M g . A r l e t t e J i m é n e z

Virus de Epstein Barr

VEB

Mg. Arlette Jiménez M.

Virología

Mononucleosis infecciosa

M g . A r l e t t e J i m é n e z

Generalidades del VEB

Familia: Herpesviridae

Subfamilia: gammaherpesviridae

2 serotipos: A y B

Estructura:

Tamaño: 180-200 nm

Presenta envoltura

Más de 60 glicoproteínas distintas en su envoltura

Cápside icosaédrica arlette jiemenez

Genoma: DNA bicatenarioBaltimore I

M g . A r l e t t e J i m é n e z

Generalidades del VEB

Tropismo: Tejido linfoide y especialmente

Linfocitos B

Efecto citopático: Linfoproliferación

Infección latente en tejido linfoide

Arlette Jimenez

M g . A r l e t t e J i m é n e z

Replicación y Patogenia del VEB

Se transmite por secreciones bucofaríngeas

Una vez en la boca, ingresa a células de la mucosa oral

Desde las celulas epiteliales de la mucosa pasan a Linfocitos B

adyacentes

Receptores en células epiteliales: CD21

Receptores en Linfocitos B: C3d

• La replicación ocurre en el núcleo

• Sale de los Linfocitos B por gemación Viremia

SALIVA

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Patogenia

Primoinfección

Respuesta inmunitaria frente a antígeno de la cápside

(VCA) arlette jimenez m

La respuesta inmune previene viremia generalizada

Latencia

Ocurre en Linfocitos B

Transformación de líneas linfoblastoides

MONONUCLEOSIS INFECCIOSA

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Cuadro Clínico

Es frecuente que sea asintomático

Cuadro clínico:

◦ Cefalea - Fiebre

◦ Faringitis

◦ Adenopatías

◦ Inflamación de hígado y bazo

Periodo de

incubación:

30-50 días

El cuadro clínico dura de 2 a 4 semanas. Puede haber una reactivación,

que en pacientes inmunocompetentes será asintomática

M g . A r l e t t e J i m é n e z

VEP Su reactivación se asocia a carcinoma nasofaríngeo

y linfoma de Burkitt.

Complicaciones de la Mononucleosis infecciosa:

◦ Anemia hemolítica autoinmune

◦ Trombocitopenia

◦ Leucoplaquia Pilosa oral (coinfecciónVIH*)

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Epidemiología del Virus Epstein Barr

Distribución cosmopolita

Alrededor del 90% de los adultos en el mundo son

seropositivos

Mononucleosis infecciosa afecta principalmente a

población adolescente y adulta joven

En EE.UU, 100 mil casos de Mononucleosis

infecciosa al año.

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Diagnóstico de laboratorio

Monotest (screening)

Hemograma: Linfocitos de Downey

Anti-VCA (IgG e IgM)

Anticuerpo anti Antígeno nuclear: 3 semanas

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Caso clínico de virología1. Mujer de 62 años a la que se le extrajo quirúrgicamente un

adenocarcinoma. Se le administraron drogas antineoplásicas, se le

practicaron transfusiones de sangre. A la tercera semana

presentó vómitos y diarrea. Los cultivos fueron negativos para

bacterias. Se encontraron cuerpos de inclusión en hígado. Arlette

Jimenez M.

¿Cuál es el MO más probable?

a) VEP

b) CMV

c) VZV

d) Otro

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