analisis faktor-faktor yang mempengaruhi …repository.ump.ac.id/9935/1/hanof fia rina...

18
ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENERIMAAN SKRINING PAP SMEAR PADA WANITA USIA SUBUR DI KECAMATAN PURWOKERTO TIMUR SKRIPSI HANOF FIA RINA ASHALI 1408010140 PROGRAM STUDI FARMASI FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2018

Upload: others

Post on 25-Oct-2020

6 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI …repository.ump.ac.id/9935/1/Hanof Fia Rina Ashali_JUDUL.pdfDengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi ini

ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI

PENERIMAAN SKRINING PAP SMEAR PADA WANITA USIA SUBUR

DI KECAMATAN PURWOKERTO TIMUR

SKRIPSI

HANOF FIA RINA ASHALI

1408010140

PROGRAM STUDI FARMASI

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2018

Page 2: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI …repository.ump.ac.id/9935/1/Hanof Fia Rina Ashali_JUDUL.pdfDengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi ini

ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI

PENERIMAAN SKRINING PAP SMEAR PADA WANITA USIA SUBUR

DI KECAMATAN PURWOKERTO TIMUR

SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu syarat

untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi

HANOF FIA RINA ASHALI

1408010140

PROGRAM STUDI FARMASI

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2018

Page 3: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI …repository.ump.ac.id/9935/1/Hanof Fia Rina Ashali_JUDUL.pdfDengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi ini

ii

Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018

Page 4: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI …repository.ump.ac.id/9935/1/Hanof Fia Rina Ashali_JUDUL.pdfDengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi ini

iii

Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018

Page 5: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI …repository.ump.ac.id/9935/1/Hanof Fia Rina Ashali_JUDUL.pdfDengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi ini

iv

Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018

Page 6: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI …repository.ump.ac.id/9935/1/Hanof Fia Rina Ashali_JUDUL.pdfDengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi ini

v

M O T T O

“Fa-inna ma‟al „usri yusra, karena sesungguhnya sesudah kesulitan ada

kemudahan (Q.S Al-Insyirah : 5)”

“Dalam hal ikhtiar kita adalah hakim atas diri sendiri, karena peluang hanya

akan menjadi nol ketika kita berhenti berusaha”

“Tekad. Komitmen. Sukses”

“Menjadi bermanfaat tidak perlu menunggu hebat, mulailah dengan meringankan

beban orang-orang yang dekat”

”Man jadda wa jadda,man shabara zhafira”

Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018

Page 7: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI …repository.ump.ac.id/9935/1/Hanof Fia Rina Ashali_JUDUL.pdfDengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi ini

vi

PERSEMBAHAN

Dengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi

ini saya persembahkan untuk :

1. Orang tua tercinta, Bapak Haryadi Ashali dan Ibu Samiyah yang telah

memberikan doa, dukungan dalam segala hal dan semangat yang luar biasa.

2. Kakakku tersayang Haifah Lya Ashali., S.Pd., yang tidak lelah memberikan

motivasi untuk menyelesaikan skripsi.

3. Dosen pembimbing, Bapak Didik Setiawan, P.hD., Apt dan Ibu Dina Ratna

Juwita, M.Farm. Klin., Apt yang telah bersabar membimbing, memberikan

arahan, masukan serta saran dalam skripsi ini.

4. Elmalana Azzahra teman diskusi serta penelitian yang telah memberikan

waktu, kesabaran, masukan dan banyak pelajaran berharga tentang perjuangan

dalam skripsi. Ibnu dan Anisa yang ikut berperan dalam penelitian.

5. Kakak Sulfi Riyana, sahabat terbaik yang sudah meluangkan banyak waktu,

menemani, dan menyediakan tempat untuk mengerjakan skripsi.

6. Teman-teman praktikum sedari awal kuliah, Sifa Rismawati, Anisa

Yundanita, Fatichatul Munawaroh dan Friskilia Feronika yang sudah bersedia

menjadi tempat berkeluh kesah, menjadi teman berdiskusi, teman belajar serta

memberikan semangat.

7. Teman-teman “Busuk Squad” Iqlima Swandi, Sir Anggi, Rosyana Eka dan

Nike Intan yang selalu mengingatkan target skripsi serta memberikan

semangat berusaha dalam segala hal.

8. Teman-teman kos Andalus, Puput Apriani, Inta Noviana dan Puji Rahayu

yang sudah bersedia menemani ketika mengerjakan skripsi.

Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018

Page 8: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI …repository.ump.ac.id/9935/1/Hanof Fia Rina Ashali_JUDUL.pdfDengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi ini

vii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan

rahmatNya dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul Analisis Faktor-faktor

yang Mempengaruhi Penerimaan Skrining Pap Smear pada Wanita Usia Subur di

Kecamatan Purwokerto Timur. Penulisan skripsi ini dilakukan dalam rangka

memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Farmasi pada Program

Studi S1 Farmasi Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai

pihak, dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan skripsi ini, sangatlah sulit

untuk menyelesaikan skripsi ini. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis

mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat :

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H.,M.H., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto

2. Dr. Agus Siswanto, M.Si., Apt selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

3. Didik Setiawan, P.hD., Apt selaku pembimbing I yang selalu bijaksana

memberikan bimbingan, nasehat serta waktunya selama penelitian dan

penulisan skripsi ini.

4. Dina Ratna Juwita, M.Farm. Klin., Apt selaku pembimbing II yang dengan

sabar dan penuh perhatian dalam membimbing skripsi penulis.

5. Much Ilham N Aji Wibowo, MPH.,Apt yang telah memberikan berbagai

pertanyaan untuk menguji kelayakan sebagai Sarjana Farmasi

6. Githa Fungie Galistiani,M.Sc.,Apt yang telah memberikan berbagai

pertanyaan untuk menguji kelayakan sebagai Sarjana Farmasi

7. Bapak Haryadi Ashali dan Ibu Samiyah serta saudara tercinta Haifah Lya

Ashali yang telah memberikan semangat serta bantuan baik material maupun

moral

8. Teman-teman Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang

telah membantu memperoleh data dan cara analisis dalam penelitian ini serta

semua pihak terkait yang tidak disebutkan satu persatu.

Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018

Page 9: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI …repository.ump.ac.id/9935/1/Hanof Fia Rina Ashali_JUDUL.pdfDengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi ini

viii

Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018

Page 10: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI …repository.ump.ac.id/9935/1/Hanof Fia Rina Ashali_JUDUL.pdfDengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi ini

ix

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Hanof Fia Rina Ashali

NIM / Angkatan : 1408010140 / 2014

Tempat / Tanggal Lahir : Cilacap, 15 Juli 1997

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Jl. Samsudin RT 8 RW 2 Desa Bangkal,

Kecamatan Binangun, Kabupaten Cilacap, Jawa

Tengah

Nama Orangtua

1. Ayah : Haryadi Ashali

2. Ibu : Samiyah

Riwayat Pendidikan

1. SD / Tahun Lulus : SD Negeri 1 Bangkal Tahun 2009

2. SMP / Tahun Lulus : SMP Negeri 3 Kroya Tahun 2011

3. SMA / Tahun Lulus : SMA Negeri 1 Kroya Tahun 2014

Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018

Page 11: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI …repository.ump.ac.id/9935/1/Hanof Fia Rina Ashali_JUDUL.pdfDengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi ini

x

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. iii

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ................................................ iv

MOTTO .............................................................................................................. v

PERSEMBAHAN ............................................................................................... vi

KATA PENGANTAR ........................................................................................ vii

DAFTAR RIWAYAT HIDUP ............................................................................ ix

DAFTAR ISI ....................................................................................................... x

DAFTAR TABEL ............................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiii

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xiv

DAFTAR SINGKATAN .................................................................................... xv

ABSTRAK .......................................................................................................... xvi

ABSTRACT ........................................................................................................xvii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah .......................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................... 3

C. Tujuan Penelitian .................................................................................... 3

D. Manfaat Penelitian .................................................................................. 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Hasil Penelitian Terdahulu ...................................................................... 5

B. Landasan Teori ........................................................................................ 6

1. Definisi Kanker Serviks ..................................................................... 6

2. Gejala Kanker Serviks ........................................................................ 6

3. Etiologi Kanker Serviks ..................................................................... 7

4. Faktor Resiko Kanker Serviks ............................................................ 8

5. Stadium Perkembangan Kanker Serviks ............................................10

6. Skrining Kanker Serviks .....................................................................12

Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018

Page 12: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI …repository.ump.ac.id/9935/1/Hanof Fia Rina Ashali_JUDUL.pdfDengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi ini

xi

7. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Penerimaan .................................16

8. Teori Perilaku Lawrence Green ..........................................................19

9. Penerimaan .........................................................................................21

C. Kerangka Konsep ....................................................................................22

D. Hipotesis .................................................................................................. 23

BAB III METODE PENELITIAN

A. Rancangan Penelitian .............................................................................. 24

B. Variabel Penelitian .................................................................................. 24

C. Definisi Variabel Operasional ................................................................. 24

D. Waktu dan Tempat Penelitian ................................................................. 27

E. Alat dan Populasi .................................................................................... 27

F. Cara Penelitian ........................................................................................ 31

G. Analisis Data ........................................................................................... 35

H. Jadwal Penelitian ..................................................................................... 38

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian ....................................................................................... 39

1. Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................................... 39

2. Karakteristik Responden .................................................................. 40

3. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Penerimaan ...................... 43

4. Faktor-faktor yang Berhubungan Dominan pada Penerimaan .......... 49

5. Penerimaan (Acceptability) .............................................................. 51

B. Keterbatasan Penelitian ........................................................................... 56

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ............................................................................................. 57

B. Saran ........................................................................................................ 57

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 58

Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018

Page 13: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI …repository.ump.ac.id/9935/1/Hanof Fia Rina Ashali_JUDUL.pdfDengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi ini

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Variabel Operasional ........................................................... 25

Tabel 3.2 Blue Print Pengetahuan ..................................................................... 27

Tabel 3.3 Blue Print Asuransi, Rekomendasi Petugas dan Penerimaan ........... 28

Tabel 3.4 Pedoman Interpretasi......................................................................... 37

Tabel 3.5 Jadwal Penelitian............................................................................... 38

Tabel 4.1 Karakteristik Responden ................................................................... 40

Tabel 4.2 Asuransi Kesehatan ........................................................................... 41

Tabel 4.3 Rekomendasi Petugas Kesehatan ...................................................... 42

Tabel 4.4 Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Penerimaan...................... 43

Tabel 4.5 Faktor-faktor yang Berhubungan Dominan dengan Penerimaan ...... 49

Tabel 4.6 Riwayat Skrining Kanker Serviks ..................................................... 51

Tabel 4.7 Kesadaran Deteksi Dini .................................................................... 52

Tabel 4.8 Tempat Skrining Kanker Serviks ...................................................... 53

Tabel 4.9 Kemampuan Menjelaskan Proses Pap Smear ................................... 53

Tabel 4.10 Pentingnya Deteksi Dini ................................................................... 54

Tabel 4.11 Kesediaan Melakukan Pap Smear .................................................... 54

Tabel 4.12 Kesediaan untuk Menyarankan Teman ............................................. 55

Tabel 4.13 Penerimaan ........................................................................................ 56

Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018

Page 14: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI …repository.ump.ac.id/9935/1/Hanof Fia Rina Ashali_JUDUL.pdfDengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi ini

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Konsep ............................................................................ 22

Gambar 3.1 Kerangka Operasional ..................................................................... 34

Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018

Page 15: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI …repository.ump.ac.id/9935/1/Hanof Fia Rina Ashali_JUDUL.pdfDengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi ini

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Informasi dan Kesediaan ................................................. 63

Lampiran 2. Kuesioner ...................................................................................... 64

Lampiran 3. Data Diri Responden .................................................................... 70

Lampiran 4. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas .............................................. 75

Lampiran 5. Hasil Penelitian ............................................................................. 87

Lampiran 6. Surat Izin Penelitian ...................................................................... 95

Lampiran 7. Dokumentasi Penelitian ................................................................. 99

Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018

Page 16: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI …repository.ump.ac.id/9935/1/Hanof Fia Rina Ashali_JUDUL.pdfDengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi ini

xv

DAFTAR SINGKATAN

BPJS : Badan Penyelenggara Jaminan Sosial

DNA : Asam Deoksiribonukleat

FIGO : Internasional Federation of Gynaecology and Obstetrics

HPV : Human Papilloma Virus

IMS : Infeksi Menular Seksual

IVA : Inspeksi Visual Asam Asetat

OR : Odds Ratio

Pap Smear : Papanicolou Smear

SPSS : Statistical Program for Social Sciences

WHO : World Health Organization

WUS : Wanita Usia Subur

Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018

Page 17: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI …repository.ump.ac.id/9935/1/Hanof Fia Rina Ashali_JUDUL.pdfDengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi ini

xvi

Analisis Faktor-faktor yang Mempengaruhi Penerimaan Skrining Pap Smear pada

Wanita Usia Subur Di Kecamatan Purwokerto Timur

Hanof Fia Rina Ashali1, Didik Setiawan

2, Dina Ratna Juwita

2

ABSTRAK

Kanker serviks adalah kanker keempat yang paling umum terjadi pada wanita. Di

Indonesia penyakit kanker serviks merupakan penyakit kanker dengan prevalensi

tertinggi pada tahun 2013. Sampai saat ini kanker serviks masih menjadi

penyebab kematian terbanyak. Hal ini dikarenakan program pencegahan seperti

deteksi dini masih jarang dilakukan di negara berkembang. Rendahnya angka

deteksi dini ini dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti pengetahuan, asuransi

kesehatan serta rekomendasi petugas kesehatan. Penelitian ini bertujuan untuk

mengetahui hubungan variabel pengetahuan, asuransi kesehatan dan rekomendasi

petugas kesehatan terhadap penerimaan, mengetahui tingkat penerimaan deteksi

dini dengan pap smear pada wanita usia subur serta mengetahui variabel yang

paling dominan berhubungan dengan penerimaan. Jenis penelitian ini adalah

survey analitik dengan rancangan cross sectional. Metode pengambilan sampel

dilakukan secara accidental sampling pada seluruh wanita usia subur di

Kecamatan Purwokerto Timur. Dari 100 wanita yang masuk dalam sampel

penelitian, terdapat 56 (56.0%) wanita yang bersedia mengikuti deteksi dini,

Variabel pengetahuan, asuransi kesehatan dan rekomendasi petugas kesehatan

memiliki hubungan yang bermakna terhadap penerimaan pap smear pada WUS.

Pendidikan merupakan variabel yang paling dominan berhubungan dengan

penerimaan pap smear dibandingkan variabel lainnya dengan nilai OR sebesar

13,539.

Kata kunci : Penerimaan, pap smear, skrining, kanker serviks

Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018

Page 18: ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI …repository.ump.ac.id/9935/1/Hanof Fia Rina Ashali_JUDUL.pdfDengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi ini

xvii

Analysis of Factors that Affecting Pap Smear Screening Acceptance in Women of

Childbearing Age in East Purwokerto

Hanof Fia Rina Ashali1, Didik Setiawan

2, Ratna Dina Juwita

2

ABSTRACT

Cervical cancer is the fourth most common cancer in women. In Indonesia,

cervical cancer is the cancer with the highest prevalence in 2013. Nowadays,

cervical cancer is still leading cause of death. This fact was happening because the

prevention programs such as early detection are still rare in developing countries.

The low rate of early detection is influenced by several factors such as knowledge,

health insurance and health personnel recommendation. This study aims to

determine the relationship of knowledge, health insurance and health care workers

recommendations to acceptance, to know the acceptance of early detection with

Pap smears in women of childbearing age and to find out the most dominant

variable related to the acceptance. This research was used an analytic survey with

cross sectional design. The sampling method was done by doing an accidental

sampling of all women of childbearing age in the district of East Purwokerto.

Based on the 100 of women participants, wich was enrolled in the sample of

study, there are 56 (56.0%) of women were willing to follow early detection.

Knowledge, health insurance and health care worker recommendations, they were

significantly associated with acceptance for early detection of cervical cancer.

Education factor was the most dominant variable related to the acceptance of Pap

smears compared to other variables with an OR value of 13,539.

Keywords : Acceptance, pap smear, screening, cervical cancer

Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018