analisis faktor-faktor yang mempengaruhi …repository.ump.ac.id/9935/1/hanof fia rina...
TRANSCRIPT
ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
PENERIMAAN SKRINING PAP SMEAR PADA WANITA USIA SUBUR
DI KECAMATAN PURWOKERTO TIMUR
SKRIPSI
HANOF FIA RINA ASHALI
1408010140
PROGRAM STUDI FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2018
ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
PENERIMAAN SKRINING PAP SMEAR PADA WANITA USIA SUBUR
DI KECAMATAN PURWOKERTO TIMUR
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat
untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi
HANOF FIA RINA ASHALI
1408010140
PROGRAM STUDI FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2018
ii
Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018
iii
Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018
iv
Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018
v
M O T T O
“Fa-inna ma‟al „usri yusra, karena sesungguhnya sesudah kesulitan ada
kemudahan (Q.S Al-Insyirah : 5)”
“Dalam hal ikhtiar kita adalah hakim atas diri sendiri, karena peluang hanya
akan menjadi nol ketika kita berhenti berusaha”
“Tekad. Komitmen. Sukses”
“Menjadi bermanfaat tidak perlu menunggu hebat, mulailah dengan meringankan
beban orang-orang yang dekat”
”Man jadda wa jadda,man shabara zhafira”
Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018
vi
PERSEMBAHAN
Dengan menyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Skripsi
ini saya persembahkan untuk :
1. Orang tua tercinta, Bapak Haryadi Ashali dan Ibu Samiyah yang telah
memberikan doa, dukungan dalam segala hal dan semangat yang luar biasa.
2. Kakakku tersayang Haifah Lya Ashali., S.Pd., yang tidak lelah memberikan
motivasi untuk menyelesaikan skripsi.
3. Dosen pembimbing, Bapak Didik Setiawan, P.hD., Apt dan Ibu Dina Ratna
Juwita, M.Farm. Klin., Apt yang telah bersabar membimbing, memberikan
arahan, masukan serta saran dalam skripsi ini.
4. Elmalana Azzahra teman diskusi serta penelitian yang telah memberikan
waktu, kesabaran, masukan dan banyak pelajaran berharga tentang perjuangan
dalam skripsi. Ibnu dan Anisa yang ikut berperan dalam penelitian.
5. Kakak Sulfi Riyana, sahabat terbaik yang sudah meluangkan banyak waktu,
menemani, dan menyediakan tempat untuk mengerjakan skripsi.
6. Teman-teman praktikum sedari awal kuliah, Sifa Rismawati, Anisa
Yundanita, Fatichatul Munawaroh dan Friskilia Feronika yang sudah bersedia
menjadi tempat berkeluh kesah, menjadi teman berdiskusi, teman belajar serta
memberikan semangat.
7. Teman-teman “Busuk Squad” Iqlima Swandi, Sir Anggi, Rosyana Eka dan
Nike Intan yang selalu mengingatkan target skripsi serta memberikan
semangat berusaha dalam segala hal.
8. Teman-teman kos Andalus, Puput Apriani, Inta Noviana dan Puji Rahayu
yang sudah bersedia menemani ketika mengerjakan skripsi.
Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018
vii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan
rahmatNya dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul Analisis Faktor-faktor
yang Mempengaruhi Penerimaan Skrining Pap Smear pada Wanita Usia Subur di
Kecamatan Purwokerto Timur. Penulisan skripsi ini dilakukan dalam rangka
memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Farmasi pada Program
Studi S1 Farmasi Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai
pihak, dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan skripsi ini, sangatlah sulit
untuk menyelesaikan skripsi ini. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis
mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat :
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H.,M.H., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto
2. Dr. Agus Siswanto, M.Si., Apt selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
3. Didik Setiawan, P.hD., Apt selaku pembimbing I yang selalu bijaksana
memberikan bimbingan, nasehat serta waktunya selama penelitian dan
penulisan skripsi ini.
4. Dina Ratna Juwita, M.Farm. Klin., Apt selaku pembimbing II yang dengan
sabar dan penuh perhatian dalam membimbing skripsi penulis.
5. Much Ilham N Aji Wibowo, MPH.,Apt yang telah memberikan berbagai
pertanyaan untuk menguji kelayakan sebagai Sarjana Farmasi
6. Githa Fungie Galistiani,M.Sc.,Apt yang telah memberikan berbagai
pertanyaan untuk menguji kelayakan sebagai Sarjana Farmasi
7. Bapak Haryadi Ashali dan Ibu Samiyah serta saudara tercinta Haifah Lya
Ashali yang telah memberikan semangat serta bantuan baik material maupun
moral
8. Teman-teman Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang
telah membantu memperoleh data dan cara analisis dalam penelitian ini serta
semua pihak terkait yang tidak disebutkan satu persatu.
Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018
viii
Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018
ix
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Hanof Fia Rina Ashali
NIM / Angkatan : 1408010140 / 2014
Tempat / Tanggal Lahir : Cilacap, 15 Juli 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Jl. Samsudin RT 8 RW 2 Desa Bangkal,
Kecamatan Binangun, Kabupaten Cilacap, Jawa
Tengah
Nama Orangtua
1. Ayah : Haryadi Ashali
2. Ibu : Samiyah
Riwayat Pendidikan
1. SD / Tahun Lulus : SD Negeri 1 Bangkal Tahun 2009
2. SMP / Tahun Lulus : SMP Negeri 3 Kroya Tahun 2011
3. SMA / Tahun Lulus : SMA Negeri 1 Kroya Tahun 2014
Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018
x
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................ ii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. iii
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ................................................ iv
MOTTO .............................................................................................................. v
PERSEMBAHAN ............................................................................................... vi
KATA PENGANTAR ........................................................................................ vii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ............................................................................ ix
DAFTAR ISI ....................................................................................................... x
DAFTAR TABEL ............................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xiv
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................... xv
ABSTRAK .......................................................................................................... xvi
ABSTRACT ........................................................................................................xvii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah .......................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ................................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian .................................................................................... 3
D. Manfaat Penelitian .................................................................................. 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Hasil Penelitian Terdahulu ...................................................................... 5
B. Landasan Teori ........................................................................................ 6
1. Definisi Kanker Serviks ..................................................................... 6
2. Gejala Kanker Serviks ........................................................................ 6
3. Etiologi Kanker Serviks ..................................................................... 7
4. Faktor Resiko Kanker Serviks ............................................................ 8
5. Stadium Perkembangan Kanker Serviks ............................................10
6. Skrining Kanker Serviks .....................................................................12
Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018
xi
7. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Penerimaan .................................16
8. Teori Perilaku Lawrence Green ..........................................................19
9. Penerimaan .........................................................................................21
C. Kerangka Konsep ....................................................................................22
D. Hipotesis .................................................................................................. 23
BAB III METODE PENELITIAN
A. Rancangan Penelitian .............................................................................. 24
B. Variabel Penelitian .................................................................................. 24
C. Definisi Variabel Operasional ................................................................. 24
D. Waktu dan Tempat Penelitian ................................................................. 27
E. Alat dan Populasi .................................................................................... 27
F. Cara Penelitian ........................................................................................ 31
G. Analisis Data ........................................................................................... 35
H. Jadwal Penelitian ..................................................................................... 38
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian ....................................................................................... 39
1. Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................................... 39
2. Karakteristik Responden .................................................................. 40
3. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Penerimaan ...................... 43
4. Faktor-faktor yang Berhubungan Dominan pada Penerimaan .......... 49
5. Penerimaan (Acceptability) .............................................................. 51
B. Keterbatasan Penelitian ........................................................................... 56
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ............................................................................................. 57
B. Saran ........................................................................................................ 57
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 58
Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi Variabel Operasional ........................................................... 25
Tabel 3.2 Blue Print Pengetahuan ..................................................................... 27
Tabel 3.3 Blue Print Asuransi, Rekomendasi Petugas dan Penerimaan ........... 28
Tabel 3.4 Pedoman Interpretasi......................................................................... 37
Tabel 3.5 Jadwal Penelitian............................................................................... 38
Tabel 4.1 Karakteristik Responden ................................................................... 40
Tabel 4.2 Asuransi Kesehatan ........................................................................... 41
Tabel 4.3 Rekomendasi Petugas Kesehatan ...................................................... 42
Tabel 4.4 Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Penerimaan...................... 43
Tabel 4.5 Faktor-faktor yang Berhubungan Dominan dengan Penerimaan ...... 49
Tabel 4.6 Riwayat Skrining Kanker Serviks ..................................................... 51
Tabel 4.7 Kesadaran Deteksi Dini .................................................................... 52
Tabel 4.8 Tempat Skrining Kanker Serviks ...................................................... 53
Tabel 4.9 Kemampuan Menjelaskan Proses Pap Smear ................................... 53
Tabel 4.10 Pentingnya Deteksi Dini ................................................................... 54
Tabel 4.11 Kesediaan Melakukan Pap Smear .................................................... 54
Tabel 4.12 Kesediaan untuk Menyarankan Teman ............................................. 55
Tabel 4.13 Penerimaan ........................................................................................ 56
Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Konsep ............................................................................ 22
Gambar 3.1 Kerangka Operasional ..................................................................... 34
Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar Informasi dan Kesediaan ................................................. 63
Lampiran 2. Kuesioner ...................................................................................... 64
Lampiran 3. Data Diri Responden .................................................................... 70
Lampiran 4. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas .............................................. 75
Lampiran 5. Hasil Penelitian ............................................................................. 87
Lampiran 6. Surat Izin Penelitian ...................................................................... 95
Lampiran 7. Dokumentasi Penelitian ................................................................. 99
Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018
xv
DAFTAR SINGKATAN
BPJS : Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
DNA : Asam Deoksiribonukleat
FIGO : Internasional Federation of Gynaecology and Obstetrics
HPV : Human Papilloma Virus
IMS : Infeksi Menular Seksual
IVA : Inspeksi Visual Asam Asetat
OR : Odds Ratio
Pap Smear : Papanicolou Smear
SPSS : Statistical Program for Social Sciences
WHO : World Health Organization
WUS : Wanita Usia Subur
Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018
xvi
Analisis Faktor-faktor yang Mempengaruhi Penerimaan Skrining Pap Smear pada
Wanita Usia Subur Di Kecamatan Purwokerto Timur
Hanof Fia Rina Ashali1, Didik Setiawan
2, Dina Ratna Juwita
2
ABSTRAK
Kanker serviks adalah kanker keempat yang paling umum terjadi pada wanita. Di
Indonesia penyakit kanker serviks merupakan penyakit kanker dengan prevalensi
tertinggi pada tahun 2013. Sampai saat ini kanker serviks masih menjadi
penyebab kematian terbanyak. Hal ini dikarenakan program pencegahan seperti
deteksi dini masih jarang dilakukan di negara berkembang. Rendahnya angka
deteksi dini ini dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti pengetahuan, asuransi
kesehatan serta rekomendasi petugas kesehatan. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui hubungan variabel pengetahuan, asuransi kesehatan dan rekomendasi
petugas kesehatan terhadap penerimaan, mengetahui tingkat penerimaan deteksi
dini dengan pap smear pada wanita usia subur serta mengetahui variabel yang
paling dominan berhubungan dengan penerimaan. Jenis penelitian ini adalah
survey analitik dengan rancangan cross sectional. Metode pengambilan sampel
dilakukan secara accidental sampling pada seluruh wanita usia subur di
Kecamatan Purwokerto Timur. Dari 100 wanita yang masuk dalam sampel
penelitian, terdapat 56 (56.0%) wanita yang bersedia mengikuti deteksi dini,
Variabel pengetahuan, asuransi kesehatan dan rekomendasi petugas kesehatan
memiliki hubungan yang bermakna terhadap penerimaan pap smear pada WUS.
Pendidikan merupakan variabel yang paling dominan berhubungan dengan
penerimaan pap smear dibandingkan variabel lainnya dengan nilai OR sebesar
13,539.
Kata kunci : Penerimaan, pap smear, skrining, kanker serviks
Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018
xvii
Analysis of Factors that Affecting Pap Smear Screening Acceptance in Women of
Childbearing Age in East Purwokerto
Hanof Fia Rina Ashali1, Didik Setiawan
2, Ratna Dina Juwita
2
ABSTRACT
Cervical cancer is the fourth most common cancer in women. In Indonesia,
cervical cancer is the cancer with the highest prevalence in 2013. Nowadays,
cervical cancer is still leading cause of death. This fact was happening because the
prevention programs such as early detection are still rare in developing countries.
The low rate of early detection is influenced by several factors such as knowledge,
health insurance and health personnel recommendation. This study aims to
determine the relationship of knowledge, health insurance and health care workers
recommendations to acceptance, to know the acceptance of early detection with
Pap smears in women of childbearing age and to find out the most dominant
variable related to the acceptance. This research was used an analytic survey with
cross sectional design. The sampling method was done by doing an accidental
sampling of all women of childbearing age in the district of East Purwokerto.
Based on the 100 of women participants, wich was enrolled in the sample of
study, there are 56 (56.0%) of women were willing to follow early detection.
Knowledge, health insurance and health care worker recommendations, they were
significantly associated with acceptance for early detection of cervical cancer.
Education factor was the most dominant variable related to the acceptance of Pap
smears compared to other variables with an OR value of 13,539.
Keywords : Acceptance, pap smear, screening, cervical cancer
Analisis Faktor-Faktor…, Hanof Fia Rina Ashali, Fakultas Farmasi UMP, 2018