animales de ponzoña
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Presentación que describe sintomatologia, signos y tratamiento integral de los animales de ponzoña más comunes, como: lactrodectus, loxocelismo, alacranismo, serpientes, abejas y monstruo de gila.TRANSCRIPT
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Especies tóxicas para el Especies tóxicas para el hombrehombre
Especies tóxicas para el Especies tóxicas para el hombrehombre
• 11 Abeja (Apis milifera adansoni) Abeja (Apis milifera adansoni)• 2 2 Arañas (Lactrodectus mactans y Loxoceles Arañas (Lactrodectus mactans y Loxoceles
reclusa)reclusa)• 4 4 alacranes (C. elegans, C. infamatus, C. alacranes (C. elegans, C. infamatus, C.
limpidus y C. noxius)limpidus y C. noxius)• 1515 Serpientes (Agkistrodon bilineatus, Serpientes (Agkistrodon bilineatus,
Crotalus basilicus, C. lanomi, C. lepidus, C. Crotalus basilicus, C. lanomi, C. lepidus, C. molossus, Cplystictus, C. pricei, C. scutulatus, molossus, Cplystictus, C. pricei, C. scutulatus, C. triseriatus. C. willardi, Micrurus Distans)C. triseriatus. C. willardi, Micrurus Distans)
• 1 1 Saurio (Heloderma horridum horridumSaurio (Heloderma horridum horridum• Total: Total: 2323 especies especies
• 11 Abeja (Apis milifera adansoni) Abeja (Apis milifera adansoni)• 2 2 Arañas (Lactrodectus mactans y Loxoceles Arañas (Lactrodectus mactans y Loxoceles
reclusa)reclusa)• 4 4 alacranes (C. elegans, C. infamatus, C. alacranes (C. elegans, C. infamatus, C.
limpidus y C. noxius)limpidus y C. noxius)• 1515 Serpientes (Agkistrodon bilineatus, Serpientes (Agkistrodon bilineatus,
Crotalus basilicus, C. lanomi, C. lepidus, C. Crotalus basilicus, C. lanomi, C. lepidus, C. molossus, Cplystictus, C. pricei, C. scutulatus, molossus, Cplystictus, C. pricei, C. scutulatus, C. triseriatus. C. willardi, Micrurus Distans)C. triseriatus. C. willardi, Micrurus Distans)
• 1 1 Saurio (Heloderma horridum horridumSaurio (Heloderma horridum horridum• Total: Total: 2323 especies especies
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ABEJASABEJASABEJASABEJAS
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¿¿¿Cual es Cual???¿¿¿Cual es Cual???
Es Imposible diferenciar a las abejas Es Imposible diferenciar a las abejas africanas, de las que comúnmente africanas, de las que comúnmente
cultivamos que son de origen italianocultivamos que son de origen italiano
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• El veneno de ambas es de potencia El veneno de ambas es de potencia similarsimilar
• El peligro radica en el numero de El peligro radica en el numero de abejasabejas
• Abejas Africanas: Abejas Africanas: – Enjambre mas numerosoEnjambre mas numeroso– Mas agresivasMas agresivas
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•> > 100100 piquetes ponen en piquetes ponen en peligro la vida del pacientepeligro la vida del paciente
•> > 300300 es mortal en menos es mortal en menos de 20 minutosde 20 minutos
•> > 100100 piquetes ponen en piquetes ponen en peligro la vida del pacientepeligro la vida del paciente
•> > 300300 es mortal en menos es mortal en menos de 20 minutosde 20 minutos
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Componentes del veneno Componentes del veneno del venenodel veneno
Fosfolipasa A2Fosfolipasa A2HialuronidasaHialuronidasaFosfatasa ácidaFosfatasa ácidaProteínas ácidasProteínas ácidasMelitinaMelitinaApaminaApamina
Schmidt, 1992; Golden, 1987; Nakajima, 1986.
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El paciente picado El paciente picado de abeja presenta de abeja presenta una fuerte reacción una fuerte reacción tipo tipo anafilactoideanafilactoide a a las proteínas de las proteínas de alto peso molecular alto peso molecular que acompañan al que acompañan al venenoveneno
El paciente picado El paciente picado de abeja presenta de abeja presenta una fuerte reacción una fuerte reacción tipo tipo anafilactoideanafilactoide a a las proteínas de las proteínas de alto peso molecular alto peso molecular que acompañan al que acompañan al venenoveneno
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Reacciones anafilReacciones anafiláácticascticas
PruritoPrurito generalizadogeneralizado
UrticariaUrticaria
RinorreaRinorrea
LagrimeoLagrimeo
SSensación de ensación de cuerpo extraño encuerpo extraño en la la gargantagarganta
TosTos
BBroncoespasmo,roncoespasmo,
AAngioedema de ngioedema de caracara y y cuellocuello
EEdema de laringe y dema de laringe y choquechoque anafilácticoanafiláctico
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Otras ReaccionesOtras Reacciones
Hipotensión.Hipotensión.
Depresión miocárdica.Depresión miocárdica.
Infarto al miocardio.Infarto al miocardio.
Hipertensión.Hipertensión.DisneaDisneaTaquipneaTaquipnea
Paro respiratorio Paro respiratorio AnafilaxiaEnfermedad del Suero
Hipotensión.Hipotensión.
Depresión miocárdica.Depresión miocárdica.
Infarto al miocardio.Infarto al miocardio.
Hipertensión.Hipertensión.DisneaDisneaTaquipneaTaquipnea
Paro respiratorio Paro respiratorio AnafilaxiaEnfermedad del Suero
Insuficiencia renalProteinuria HemólisisTrombocitopeniaHiporeflexiaHiporeflexiaConvulsionesConvulsionesComaComaBloqueo de nerviosBloqueo de nervios
Insuficiencia renalProteinuria HemólisisTrombocitopeniaHiporeflexiaHiporeflexiaConvulsionesConvulsionesComaComaBloqueo de nerviosBloqueo de nervios
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TratamientoTratamiento
•Manejo como una reacción Manejo como una reacción anafiláctica severaanafiláctica severa
•A, B, C, A, B, C,
•Manejo de SosténManejo de Sostén
•Manejo como una reacción Manejo como una reacción anafiláctica severaanafiláctica severa
•A, B, C, A, B, C,
•Manejo de SosténManejo de Sostén
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TratamientoTratamiento
EpinefrinaEpinefrina Oxígeno suplementarioOxígeno suplementario Antihistamínicos Antihistamínicos Epinefrina Epinefrina
Adultos: 0.3 a 0.5 ml de una solución 1:1000 Adultos: 0.3 a 0.5 ml de una solución 1:1000 subcutáneasubcutánea
Niños: 0.01ml/kg; repetir cada 20-30 minutosNiños: 0.01ml/kg; repetir cada 20-30 minutos CorticoidesCorticoides Soluciones Soluciones Retirar aguijones manualmenteRetirar aguijones manualmente
EpinefrinaEpinefrina Oxígeno suplementarioOxígeno suplementario Antihistamínicos Antihistamínicos Epinefrina Epinefrina
Adultos: 0.3 a 0.5 ml de una solución 1:1000 Adultos: 0.3 a 0.5 ml de una solución 1:1000 subcutáneasubcutánea
Niños: 0.01ml/kg; repetir cada 20-30 minutosNiños: 0.01ml/kg; repetir cada 20-30 minutos CorticoidesCorticoides Soluciones Soluciones Retirar aguijones manualmenteRetirar aguijones manualmente
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ALCRANISMOALCRANISMO
• ALACRAN = SCORPIONALACRAN = SCORPION
• Del arabe: al-aqrab el Del arabe: al-aqrab el escorpionescorpion
• Al-Las´ah: el aguijonAl-Las´ah: el aguijon
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AntecedentesAntecedentes
• Los escorpiones son los artrópodos Los escorpiones son los artrópodos más antiguos de nuestro planeta.más antiguos de nuestro planeta.
• Descienden de los Descienden de los EuriptéridosEuriptéridos o o escorpiones marinos de escorpiones marinos de gigantescas proporciones, que gigantescas proporciones, que existieron hace 400 millones de existieron hace 400 millones de añosaños..
• De hasta 3 metros de Longitud De hasta 3 metros de Longitud
![Page 16: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/16.jpg)
Así lo demuestran los fósiles Así lo demuestran los fósiles hallados en diferentes partes hallados en diferentes partes
del mundodel mundo
• Como el Como el Brontoscopio Brontoscopio anglicusanglicus y el y el Praeaecturus gigasPraeaecturus gigas
![Page 17: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/17.jpg)
• Se conocen alrededor de 1500 Se conocen alrededor de 1500 especies, de las cuales solo 50 especies, de las cuales solo 50 son venenosasson venenosas
• Pueden llegar a vivir 15 años o Pueden llegar a vivir 15 años o más más
• Se conocen alrededor de 1500 Se conocen alrededor de 1500 especies, de las cuales solo 50 especies, de las cuales solo 50 son venenosasson venenosas
• Pueden llegar a vivir 15 años o Pueden llegar a vivir 15 años o más más
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Distribución Escorpiones en el Mundo
THE SCORPION FAMILIES AND THEIR GEOGRAPHICAL DISTRIBUTION
J. Venom. Anim. Toxins v.7 n.1 Botucatu 2001
![Page 19: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/19.jpg)
CANTIDAD DE ESPECIES PELIGROSAS
ABUNDANCIA DE EJEMPLARES
> INDICE DE ALACRANISMO
Zonas de la República Mexicana con mayor Incidencia de picaduras de Alacrán
LOCALIZACIONGEOGRAFICA
LOCALIZACIONGEOGRAFICA
Mas tóxicos grave a letal
poco tóxicos reacción local
Intoxicación por Picadura Intoxicación por Picadura de Alacránde Alacrán
![Page 20: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/20.jpg)
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El alacrán es un artrópodo El alacrán es un artrópodo perteneciente al filum de los perteneciente al filum de los
crisélidos Cheriselidos y a la familia crisélidos Cheriselidos y a la familia de los arácnidosde los arácnidos
El alacrán es un artrópodo El alacrán es un artrópodo perteneciente al filum de los perteneciente al filum de los
crisélidos Cheriselidos y a la familia crisélidos Cheriselidos y a la familia de los arácnidosde los arácnidos
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En México se encuentran más de 134 En México se encuentran más de 134 especies agrupadas en 4 familias, especies agrupadas en 4 familias, siendo la familia Buthidae la que siendo la familia Buthidae la que contiene las especies venenosas contiene las especies venenosas donde se encuentran los Centruoides.donde se encuentran los Centruoides.
![Page 23: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/23.jpg)
• Predominan algunas especies en algunas Predominan algunas especies en algunas áreas geográficas reconociéndose:áreas geográficas reconociéndose:
• C. Noxius como el alacrán que predomina en C. Noxius como el alacrán que predomina en nayarit (y que es el mismo C. Esculturatus que nayarit (y que es el mismo C. Esculturatus que aparece en la literatura estadounidense), aparece en la literatura estadounidense),
• El C. Suffusus en Durango, el C. Limpidus Karsch El C. Suffusus en Durango, el C. Limpidus Karsch
• Morelos, el C. Elegans Morelos, el C. Elegans
• Guerrero, el C. Limpidus LimpidusGuerrero, el C. Limpidus Limpidus
• Colima, C. Infamatus, C. Limpidus TecomanusColima, C. Infamatus, C. Limpidus Tecomanus
• Michoacán y el C. Gracilis en la costa del Golfo.Michoacán y el C. Gracilis en la costa del Golfo.
• Predominan algunas especies en algunas Predominan algunas especies en algunas áreas geográficas reconociéndose:áreas geográficas reconociéndose:
• C. Noxius como el alacrán que predomina en C. Noxius como el alacrán que predomina en nayarit (y que es el mismo C. Esculturatus que nayarit (y que es el mismo C. Esculturatus que aparece en la literatura estadounidense), aparece en la literatura estadounidense),
• El C. Suffusus en Durango, el C. Limpidus Karsch El C. Suffusus en Durango, el C. Limpidus Karsch
• Morelos, el C. Elegans Morelos, el C. Elegans
• Guerrero, el C. Limpidus LimpidusGuerrero, el C. Limpidus Limpidus
• Colima, C. Infamatus, C. Limpidus TecomanusColima, C. Infamatus, C. Limpidus Tecomanus
• Michoacán y el C. Gracilis en la costa del Golfo.Michoacán y el C. Gracilis en la costa del Golfo.
![Page 24: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/24.jpg)
Centuroides Noxius Centuroides Noxius (Nayarit)(Nayarit)
![Page 25: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/25.jpg)
Centruroides Elegans Centruroides Elegans (Morelos)(Morelos)
![Page 26: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/26.jpg)
Centruroides Límpidus Centruroides Límpidus (Guerrero)(Guerrero)
![Page 27: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/27.jpg)
Centruroides Infamatus Centruroides Infamatus (Colima)(Colima)
![Page 28: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/28.jpg)
• En el estado de Jalisco, podemos En el estado de Jalisco, podemos encontrar las siguientes especies encontrar las siguientes especies peligrosas como lo son:peligrosas como lo son:
• C. Noxius, C. Noxius,
• C. Limpidus Tecomanus, C. Limpidus Tecomanus,
• C. Elegans C. Elegans
• C. Infamatus.C. Infamatus.
![Page 29: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/29.jpg)
PANORAMA EPIDEMIOLOGICOPANORAMA EPIDEMIOLOGICO
Picadura de alacrán de acuerdo a sitio de ocurrencia
PATIOCOCINABAÑORECAMARA
58%11%
30%
FUENTE boletín epidemiológico
1%
![Page 30: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/30.jpg)
INTOXICACION POR PICADURA DE ALACRANINTOXICACION POR PICADURA DE ALACRAN
CARACTERISTICASCARACTERISTICAS
HABITOS
MADRIGUERAS
ALIMENTACIO N
![Page 31: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/31.jpg)
Picadura de alacrán de acuerdo a variación estacional
57.4%
![Page 32: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/32.jpg)
• Los escorpiones fluorescen bajo la Los escorpiones fluorescen bajo la luz ultravioleta (UV).luz ultravioleta (UV).
• Atraen con su fluorescencia a Atraen con su fluorescencia a insectos que detectan la luz insectos que detectan la luz ultravioleta, para atraparlos y ultravioleta, para atraparlos y alimentarse de ellos. alimentarse de ellos.
![Page 33: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/34.jpg)
Telson CefalotóraxPre Abdomen
Tarso III-IV
Pedipalpo(Pinza)
Segmento caudal
![Page 35: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/36.jpg)
Anatomía del AlacránAnatomía del Alacrán Vista Vista VentralVentral
1- 1- Esternón
2- 2- Peines
3- 3- Esternitos
![Page 37: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/37.jpg)
Características de Características de ToxicidadToxicidad
Características de Características de ToxicidadToxicidad
• Esternon triangularEsternon triangular
• Espicula PreaculeaEspicula Preaculea
• Pedipalpos FinosPedipalpos Finos
• Solo en occidente de México Solo en occidente de México Bandas longitudinales dorsalesBandas longitudinales dorsales
• Esternon triangularEsternon triangular
• Espicula PreaculeaEspicula Preaculea
• Pedipalpos FinosPedipalpos Finos
• Solo en occidente de México Solo en occidente de México Bandas longitudinales dorsalesBandas longitudinales dorsales
![Page 38: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/38.jpg)
Esternon de tipo Esternon de tipo TriangularTriangular
Indica ToxicidadIndica Toxicidad
![Page 39: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/39.jpg)
Espicula PreaculeaEspicula Preaculea
![Page 40: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/40.jpg)
Pedipalpos FinosPedipalpos Finos
![Page 41: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/42.jpg)
Bandas Longitudinales Bandas Longitudinales DorsalesDorsales
![Page 43: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/44.jpg)
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIAEl veneno del alacrán es un policompuesto que El veneno del alacrán es un policompuesto que
contiene:contiene:• Mucopolisacáridos, Mucopolisacáridos, • Serotonina, Serotonina, • Algunas enzimas como la hialuronidasa Algunas enzimas como la hialuronidasa
(factor de absorbencia)(factor de absorbencia)• Fosfolipasas (responsables de las Fosfolipasas (responsables de las
manifestaciones locales y el dolor).manifestaciones locales y el dolor).• Contiene también algunos péptidos Contiene también algunos péptidos
constituidos por aminoácidos y puentes constituidos por aminoácidos y puentes disulfuro llamados disulfuro llamados escorpaminasescorpaminas. .
![Page 45: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/45.jpg)
![Page 46: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/46.jpg)
ESCORPAMINASESCORPAMINAS
• Responsables de las manifestaciones Responsables de las manifestaciones sistémicas reconociéndose su capacidad sistémicas reconociéndose su capacidad particularmente neurotóxica. particularmente neurotóxica.
• Las escorpaminas reconocen canales Las escorpaminas reconocen canales iónicos y provocan una acumulación del iónicos y provocan una acumulación del ion de sodio en el interior de la célula y ion de sodio en el interior de la célula y por lo tanto provocan potenciales de por lo tanto provocan potenciales de acción sostenidos y un flujo secundario de acción sostenidos y un flujo secundario de potasiopotasio
![Page 47: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/47.jpg)
• Esto conlleva a una despolarización Esto conlleva a una despolarización sostenida acompañada de una liberación sostenida acompañada de una liberación de neurotransmisores como la acetilcolina de neurotransmisores como la acetilcolina a nivel preganglionar,a nivel preganglionar,
• Lo cual significa mayor liberación de la Lo cual significa mayor liberación de la misma a nivel postganglionar misma a nivel postganglionar
• Al igual que una liberación catecolamínica Al igual que una liberación catecolamínica a nivel postganglionar tanto simpático a nivel postganglionar tanto simpático como parasimpático. como parasimpático.
![Page 48: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/48.jpg)
CUADRO CLINICOCUADRO CLINICO
• El cuadro clínico estará dominado por El cuadro clínico estará dominado por manifestaciones del sistema nervioso central manifestaciones del sistema nervioso central y actividad tanto simpática como y actividad tanto simpática como parasimpática parasimpática
• Pudiendo encontrarse datos que pudiera Pudiendo encontrarse datos que pudiera resultar contradictorio como sería miosis o resultar contradictorio como sería miosis o midriasis, taquicardia o bradicardia, midriasis, taquicardia o bradicardia, hipertensión o hipotensión, etc. hipertensión o hipotensión, etc.
• No obstante por lo general prevalece un No obstante por lo general prevalece un cuadro característico en la mayoría de los cuadro característico en la mayoría de los pacientes que facilita el diagnóstico.pacientes que facilita el diagnóstico.
![Page 49: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/49.jpg)
Manifestaciones del Manifestaciones del sistema nervioso centralsistema nervioso centralManifestaciones del Manifestaciones del sistema nervioso centralsistema nervioso central
• Irritabilidad Irritabilidad • Inquietud Inquietud • Rigidez Rigidez • Nistagmus Nistagmus • Afectación de pares craneales (disfagia, Afectación de pares craneales (disfagia,
entumecimiento y sensación de cuerpo entumecimiento y sensación de cuerpo extraño faríngeo por paresia del extraño faríngeo por paresia del glosofaríngeo)glosofaríngeo)
• Estrabismo Estrabismo • Distermia Distermia • Convulsiones.Convulsiones.
• Irritabilidad Irritabilidad • Inquietud Inquietud • Rigidez Rigidez • Nistagmus Nistagmus • Afectación de pares craneales (disfagia, Afectación de pares craneales (disfagia,
entumecimiento y sensación de cuerpo entumecimiento y sensación de cuerpo extraño faríngeo por paresia del extraño faríngeo por paresia del glosofaríngeo)glosofaríngeo)
• Estrabismo Estrabismo • Distermia Distermia • Convulsiones.Convulsiones.
![Page 50: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/50.jpg)
Manifestaciones del Manifestaciones del sistema nervioso simpáticosistema nervioso simpáticoManifestaciones del Manifestaciones del sistema nervioso simpáticosistema nervioso simpático
• Midriasis, Midriasis,
• Taquicardia, Taquicardia,
• Miocarditis por catecolaminas, Miocarditis por catecolaminas,
• Fotofobia Fotofobia
• Hipertensión arterial.Hipertensión arterial.
• Midriasis, Midriasis,
• Taquicardia, Taquicardia,
• Miocarditis por catecolaminas, Miocarditis por catecolaminas,
• Fotofobia Fotofobia
• Hipertensión arterial.Hipertensión arterial.
![Page 51: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/51.jpg)
Manifestaciones del Manifestaciones del sistema nervioso sistema nervioso parasimpáticoparasimpático
Manifestaciones del Manifestaciones del sistema nervioso sistema nervioso parasimpáticoparasimpático• Miosis, Miosis,
• Lagrimeo, Lagrimeo,
• Prurito nasal, Prurito nasal,
• Rinorrea, Rinorrea,
• Sialorrea, Sialorrea,
• Broncorrea, Broncorrea,
• Sudoración, Sudoración,
• Espasmo bronquialEspasmo bronquial
• PriapismoPriapismo
• Miosis, Miosis,
• Lagrimeo, Lagrimeo,
• Prurito nasal, Prurito nasal,
• Rinorrea, Rinorrea,
• Sialorrea, Sialorrea,
• Broncorrea, Broncorrea,
• Sudoración, Sudoración,
• Espasmo bronquialEspasmo bronquial
• PriapismoPriapismo
• Bradicardia, Bradicardia,
• Vómitos, Vómitos,
• Diarrea, Diarrea,
• Debilidad muscular, Debilidad muscular,
• Temblor,Temblor,
• Fasciculaciones, Fasciculaciones,
• Movimientos Movimientos involuntariosinvoluntarios
• Bradicardia, Bradicardia,
• Vómitos, Vómitos,
• Diarrea, Diarrea,
• Debilidad muscular, Debilidad muscular,
• Temblor,Temblor,
• Fasciculaciones, Fasciculaciones,
• Movimientos Movimientos involuntariosinvoluntarios
![Page 52: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/52.jpg)
CLASIFICACION POR CLASIFICACION POR GRADOSGRADOSGRADO 1GRADO 1
CLASIFICACION POR CLASIFICACION POR GRADOSGRADOSGRADO 1GRADO 1• LEVE:LEVE:
– Dolor y parestesias localesDolor y parestesias locales– Prurito o inflamación en área Prurito o inflamación en área
afectadaafectada– Hormigueo localHormigueo local– Inquietud leve Inquietud leve
• LEVE:LEVE:– Dolor y parestesias localesDolor y parestesias locales– Prurito o inflamación en área Prurito o inflamación en área
afectadaafectada– Hormigueo localHormigueo local– Inquietud leve Inquietud leve
![Page 53: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/53.jpg)
GRADO 2 MODERADOGRADO 2 MODERADOGRADO 2 MODERADOGRADO 2 MODERADO
• Signos y síntomas del Cuadro Signos y síntomas del Cuadro Leve y además: Leve y además: – Parestesias y dolor en sitios lejanos Parestesias y dolor en sitios lejanos
de la picadura.de la picadura.
• Signos y síntomas del Cuadro Signos y síntomas del Cuadro Leve y además: Leve y además: – Parestesias y dolor en sitios lejanos Parestesias y dolor en sitios lejanos
de la picadura.de la picadura.
![Page 54: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/54.jpg)
GRADO 3 SEVERAGRADO 3 SEVERAGRADO 3 SEVERAGRADO 3 SEVERA
• Engloba los efectos excitatorios Engloba los efectos excitatorios neurológicos o neuromusculares o neurológicos o neuromusculares o cardiovasculares. cardiovasculares.
• Mismos que se presentan en forma Mismos que se presentan en forma independiente.independiente.
• Alteraciones neurológicas: Visión Alteraciones neurológicas: Visión borrosa, nistagmus, irritabilidad, borrosa, nistagmus, irritabilidad, prurito nasal, sialorrea, broncorrea, prurito nasal, sialorrea, broncorrea, sudoración, lagrimación, disfagia, sudoración, lagrimación, disfagia, lenguaje arrastrado, priapismo.lenguaje arrastrado, priapismo.
• Engloba los efectos excitatorios Engloba los efectos excitatorios neurológicos o neuromusculares o neurológicos o neuromusculares o cardiovasculares. cardiovasculares.
• Mismos que se presentan en forma Mismos que se presentan en forma independiente.independiente.
• Alteraciones neurológicas: Visión Alteraciones neurológicas: Visión borrosa, nistagmus, irritabilidad, borrosa, nistagmus, irritabilidad, prurito nasal, sialorrea, broncorrea, prurito nasal, sialorrea, broncorrea, sudoración, lagrimación, disfagia, sudoración, lagrimación, disfagia, lenguaje arrastrado, priapismo.lenguaje arrastrado, priapismo.
![Page 55: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/55.jpg)
GRADO 3GRADO 3
• Alteraciones neuromusculares: Alteraciones neuromusculares: extremidades inquietas, fasciculaciones o extremidades inquietas, fasciculaciones o contracciones musculares intensas (que se contracciones musculares intensas (que se pueden confundir con convulsiones).pueden confundir con convulsiones).
• Alteraciones Cardiovasculares: Predomina la Alteraciones Cardiovasculares: Predomina la hipertensión arterial, arritmias cardiacas, hipertensión arterial, arritmias cardiacas, insuficiencia cardíaca con datos de insuficiencia cardíaca con datos de miocarditis y edema pulmonar. En casos miocarditis y edema pulmonar. En casos graves pueden presentarse coma y graves pueden presentarse coma y convulsiones verdaderas como resultado de convulsiones verdaderas como resultado de encefalopatia hipertensiva. encefalopatia hipertensiva.
![Page 56: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/56.jpg)
GRADO 4GRADO 4GRADO 4GRADO 4
• Cuando simultáneamente Cuando simultáneamente ocurren síntomas de 2 o 3 de las ocurren síntomas de 2 o 3 de las alteraciones funcionales antes alteraciones funcionales antes mencionadas mencionadas
• Cuando simultáneamente Cuando simultáneamente ocurren síntomas de 2 o 3 de las ocurren síntomas de 2 o 3 de las alteraciones funcionales antes alteraciones funcionales antes mencionadas mencionadas
![Page 57: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/57.jpg)
![Page 58: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/58.jpg)
Grado I Grado I
• Paciente asintomático vigilancia Paciente asintomático vigilancia durante al menos 3 horas puesto que durante al menos 3 horas puesto que por lo general la sintomatología inicia por lo general la sintomatología inicia en los primeros 15 a 30 minutos y es en los primeros 15 a 30 minutos y es muy eventual que esta lo haga si no muy eventual que esta lo haga si no se presentó en las primeras 3 horas se presentó en las primeras 3 horas que siguieron a la picadura.que siguieron a la picadura.
• Enviar a su lugar de origen con Enviar a su lugar de origen con orientación para prevenir este tipo de orientación para prevenir este tipo de accidentes.accidentes.
• Paciente asintomático vigilancia Paciente asintomático vigilancia durante al menos 3 horas puesto que durante al menos 3 horas puesto que por lo general la sintomatología inicia por lo general la sintomatología inicia en los primeros 15 a 30 minutos y es en los primeros 15 a 30 minutos y es muy eventual que esta lo haga si no muy eventual que esta lo haga si no se presentó en las primeras 3 horas se presentó en las primeras 3 horas que siguieron a la picadura.que siguieron a la picadura.
• Enviar a su lugar de origen con Enviar a su lugar de origen con orientación para prevenir este tipo de orientación para prevenir este tipo de accidentes.accidentes.
![Page 59: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/59.jpg)
Grado IIGrado II
• Observación al menos por 3 horas.Observación al menos por 3 horas.
• Analgésicos de uso común Analgésicos de uso común (acetaminofeno, metamisol, ketorolaco) (acetaminofeno, metamisol, ketorolaco) evitando los derivados opiáceos pues evitando los derivados opiáceos pues estos pudieran complicar al paciente si estos pudieran complicar al paciente si se presentara afectación sistémica.se presentara afectación sistémica.
• Enviar a su lugar de origen con Enviar a su lugar de origen con orientación para prevenir este tipo de orientación para prevenir este tipo de accidentesaccidentes
![Page 60: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/60.jpg)
GRADO IIIGRADO III• Ingreso hospitalario, Ayuno.Ingreso hospitalario, Ayuno.• Sonda nasogástrica u orogástrica si existe Sonda nasogástrica u orogástrica si existe
distensión abdominal o vómitos frecuentes.distensión abdominal o vómitos frecuentes.• Ofrecer líquidos y electrolitos a requerimientos Ofrecer líquidos y electrolitos a requerimientos
usuales.usuales.• Analgésicos de uso común (acetaminofeno, Analgésicos de uso común (acetaminofeno,
metamisol, ketorolaco) evitando los derivados metamisol, ketorolaco) evitando los derivados opiáceos pues estos pudieran complicar al opiáceos pues estos pudieran complicar al paciente si se presentara afectación sistémica.paciente si se presentara afectación sistémica.
• Sedación con diazepam o barbitúricos en caso Sedación con diazepam o barbitúricos en caso de agitación.de agitación.
• Antihipertensivos (nitropusiato, nifedipina, Antihipertensivos (nitropusiato, nifedipina, captopril, hidralacina).captopril, hidralacina).
• Valorar el uso de Faboterapia.Valorar el uso de Faboterapia.
![Page 61: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/61.jpg)
GRADO IVGRADO IV
• Vía aérea permeable.Vía aérea permeable.
• Ventilación adecuada.Ventilación adecuada.
• Combatir la hipotensión, el Combatir la hipotensión, el shock o el arresto cardiaco.shock o el arresto cardiaco.
• Manejo de sosténManejo de sostén
• Vía aérea permeable.Vía aérea permeable.
• Ventilación adecuada.Ventilación adecuada.
• Combatir la hipotensión, el Combatir la hipotensión, el shock o el arresto cardiaco.shock o el arresto cardiaco.
• Manejo de sosténManejo de sostén
![Page 62: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/62.jpg)
MANEJO DE SOSTENMANEJO DE SOSTEN• Si hay hipertensión utilizar vasodilatadoires Si hay hipertensión utilizar vasodilatadoires
(nitropusiato, nifedipina, captopril, hidralacina).(nitropusiato, nifedipina, captopril, hidralacina).• Si hay convulsiones emplear Diazepam o Si hay convulsiones emplear Diazepam o
barbituricos.barbituricos.• Antiarrítmicos en caso necesario.Antiarrítmicos en caso necesario.• Manejo de la insuficiencia cardiaca (dobutamina).Manejo de la insuficiencia cardiaca (dobutamina).• Manejo del edema pulmonar.Manejo del edema pulmonar.• Analgésicos para el control del dolor.Analgésicos para el control del dolor.• Sedación si existe agitación psicomotriz.Sedación si existe agitación psicomotriz.• Control térmico.Control térmico.
![Page 63: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/63.jpg)
• Uso de faboterapia antialacrán.Uso de faboterapia antialacrán.
• Manejo preferente en terapia Manejo preferente en terapia intensiva.intensiva.
• Se sobreentiende el manejo general Se sobreentiende el manejo general como el Ayuno, sonda nasogástrica, como el Ayuno, sonda nasogástrica, sonda urinaria, accesos vasculares, sonda urinaria, accesos vasculares, líquidos y electrolitos de acuerdo a líquidos y electrolitos de acuerdo a la condición del paciente.la condición del paciente.
![Page 64: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/64.jpg)
FABOTERAPIAFABOTERAPIA
• Se aplica diluyendo el frasco en 50ml de Se aplica diluyendo el frasco en 50ml de solución salina para administrarse en 30 solución salina para administrarse en 30 minutos. minutos.
• El goteo se inicia muy lentamente y si no El goteo se inicia muy lentamente y si no ocurre ninguna reacción de hipersencibilidad se ocurre ninguna reacción de hipersencibilidad se incrementa la velocidad del mismo.incrementa la velocidad del mismo.
• Generalmente los síntomas remiten con una Generalmente los síntomas remiten con una sola dosis pero en caso de persistir o agravarse sola dosis pero en caso de persistir o agravarse se aplicarán nuevas dosis con intervalos de 30 se aplicarán nuevas dosis con intervalos de 30 a 60 minutos sin pasar de 4 frascos.a 60 minutos sin pasar de 4 frascos.
![Page 65: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/65.jpg)
NONONONO• Anticolinérgicos por el riesgo de Anticolinérgicos por el riesgo de
empeorar la estimulación adrenérgicaempeorar la estimulación adrenérgica• No se sugiere ni se justifica el uso de No se sugiere ni se justifica el uso de
antihistamínicos, hidrocortisona ni antihistamínicos, hidrocortisona ni calcio puesto que no hay ninguna calcio puesto que no hay ninguna explicación fisiopatológica que lo avale explicación fisiopatológica que lo avale ni estudios clínicos que prueben su ni estudios clínicos que prueben su efectividad. efectividad.
• La succión y el uso de torniquete al La succión y el uso de torniquete al igual que la crioterapia no están igual que la crioterapia no están indicados pues carecen de utilidad y indicados pues carecen de utilidad y pudieran resultar peligrosos. pudieran resultar peligrosos.
![Page 66: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/66.jpg)
![Page 67: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/67.jpg)
HEMBRA
MACHO
![Page 68: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/68.jpg)
![Page 69: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/69.jpg)
LACTRODECTUSLACTRODECTUSLACTRODECTUSLACTRODECTUS
• VENENO: POLICOMPUESTOVENENO: POLICOMPUESTO
LIPIDOSLIPIDOS
CARBOHIDRTATOSCARBOHIDRTATOS
PROTEINASPROTEINAS
(ALFA-(ALFA-LATROTOXINA)LATROTOXINA)
6 (P.M.=5000-6 (P.M.=5000-130000) 130000)
• VENENO: POLICOMPUESTOVENENO: POLICOMPUESTO
LIPIDOSLIPIDOS
CARBOHIDRTATOSCARBOHIDRTATOS
PROTEINASPROTEINAS
(ALFA-(ALFA-LATROTOXINA)LATROTOXINA)
6 (P.M.=5000-6 (P.M.=5000-130000) 130000)
![Page 70: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/70.jpg)
LACTRODECTUSLACTRODECTUS
VENENOVENENO
BLOQUEO CONDUCCION PLACA NEURO. MUSC.BLOQUEO CONDUCCION PLACA NEURO. MUSC.
DESPOLARIZACION POSTSINAPTICADESPOLARIZACION POSTSINAPTICA
PERSISTENTEPERSISTENTE
EXITACION NEUROMUSCULAREXITACION NEUROMUSCULAR
![Page 71: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/71.jpg)
CUADRO CLINICOCUADRO CLINICOCUADRO CLINICOCUADRO CLINICO
• Variable en minutos. a horas.Variable en minutos. a horas.
• DolorDolor
• Ardor en plantasArdor en plantas
• CalambresCalambres
• Espasmos musculasresEspasmos musculasres
• ROT´s aumentadosROT´s aumentados
• Dolor abdominalDolor abdominal
• PriapismoPriapismo
• Variable en minutos. a horas.Variable en minutos. a horas.
• DolorDolor
• Ardor en plantasArdor en plantas
• CalambresCalambres
• Espasmos musculasresEspasmos musculasres
• ROT´s aumentadosROT´s aumentados
• Dolor abdominalDolor abdominal
• PriapismoPriapismo
![Page 72: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/72.jpg)
• FasiculacionesFasiculaciones
• ParestesiasParestesias
• CefaleaCefalea
• Nausea Nausea
• Facie lactrodectismica Facie lactrodectismica (trismus, (trismus, sudor, eritema, blefaroconjuntivitis) sudor, eritema, blefaroconjuntivitis)
• FiebreFiebre
• DelirioDelirio
• Hipertensión Hipertensión
• FasiculacionesFasiculaciones
• ParestesiasParestesias
• CefaleaCefalea
• Nausea Nausea
• Facie lactrodectismica Facie lactrodectismica (trismus, (trismus, sudor, eritema, blefaroconjuntivitis) sudor, eritema, blefaroconjuntivitis)
• FiebreFiebre
• DelirioDelirio
• Hipertensión Hipertensión
![Page 73: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/73.jpg)
• TAQUICARDIATAQUICARDIA
• AGITACIONAGITACION
• PAVOR MORTISPAVOR MORTIS
• CONVULSIONESCONVULSIONES
• BRONCORREABRONCORREA
• PAROPARO
• TAQUICARDIATAQUICARDIA
• AGITACIONAGITACION
• PAVOR MORTISPAVOR MORTIS
• CONVULSIONESCONVULSIONES
• BRONCORREABRONCORREA
• PAROPARO
![Page 74: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/74.jpg)
TRATAMIENTOTRATAMIENTO
• COMPRESAS FRIASCOMPRESAS FRIAS
• VIA I.V. :VIA I.V. :– ANALGESICOS ( ASA, ANALGESICOS ( ASA,
ACETAMINOFENO, METAMIZOL, ACETAMINOFENO, METAMIZOL, MORFINICOS...)MORFINICOS...)
– RELAJANTES MUSCULARES (CALCIO?, RELAJANTES MUSCULARES (CALCIO?, DIAZEPAN, METOCARBAMOL)DIAZEPAN, METOCARBAMOL)
• COMPRESAS FRIASCOMPRESAS FRIAS
• VIA I.V. :VIA I.V. :– ANALGESICOS ( ASA, ANALGESICOS ( ASA,
ACETAMINOFENO, METAMIZOL, ACETAMINOFENO, METAMIZOL, MORFINICOS...)MORFINICOS...)
– RELAJANTES MUSCULARES (CALCIO?, RELAJANTES MUSCULARES (CALCIO?, DIAZEPAN, METOCARBAMOL)DIAZEPAN, METOCARBAMOL)
![Page 75: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/75.jpg)
• ANTITETANICAANTITETANICA• SEROTERAPIASEROTERAPIA• TRATAMIENTO DE TRATAMIENTO DE
COMPLICACIONES: COMPLICACIONES: – HIPERTENSIONHIPERTENSION– INSUFICIENCIA CARDIACAINSUFICIENCIA CARDIACA– ARRITMIASARRITMIAS– CONVULSIONESCONVULSIONES
• ANTITETANICAANTITETANICA• SEROTERAPIASEROTERAPIA• TRATAMIENTO DE TRATAMIENTO DE
COMPLICACIONES: COMPLICACIONES: – HIPERTENSIONHIPERTENSION– INSUFICIENCIA CARDIACAINSUFICIENCIA CARDIACA– ARRITMIASARRITMIAS– CONVULSIONESCONVULSIONES
![Page 76: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/76.jpg)
![Page 77: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/77.jpg)
LOXOCELESLOXOCELES
• VENENO:VENENO:
HIALURONIDASAHIALURONIDASA
PROTEASASPROTEASAS
ESTEARASASESTEARASAS
COLAGENASAS COLAGENASAS
FOSFOHIDROLASAFOSFOHIDROLASA
GELATINASAGELATINASA
• VENENO:VENENO:
HIALURONIDASAHIALURONIDASA
PROTEASASPROTEASAS
ESTEARASASESTEARASAS
COLAGENASAS COLAGENASAS
FOSFOHIDROLASAFOSFOHIDROLASA
GELATINASAGELATINASA
![Page 78: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/78.jpg)
• 5-RIBONUCLEOTIDASA5-RIBONUCLEOTIDASA
• FOSFATASA ALCALINAFOSFATASA ALCALINA
• ESFINGOMIELINASA DESFINGOMIELINASA D
(FOSFOLIPASA D)(FOSFOLIPASA D)
LESION MEMBRANALLESION MEMBRANAL
HEMOLISISHEMOLISIS
![Page 79: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/79.jpg)
CUADRO (ARACNOIDISMO CUADRO (ARACNOIDISMO NECROTICO)NECROTICO)
• DOLOR PAPULOVESICULASDOLOR PAPULOVESICULAS ERITEMA E DEMAERITEMA E DEMA PRURITOPRURITO EQUIMOSISEQUIMOSIS PALIDEZPALIDEZ ERITEMA PERILESIONALERITEMA PERILESIONAL LINFANGITISLINFANGITIS
![Page 80: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/80.jpg)
ESCARA AMPLIAESCARA AMPLIA
ULCERAULCERA
(MESES)(MESES)
![Page 81: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/81.jpg)
![Page 82: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/82.jpg)
PATOLOGIAPATOLOGIAPATOLOGIAPATOLOGIA
EDEMAEDEMA
TROMBOSTROMBOS
INFILTRADO INFILTRADO NEUTROEOSINOFILONEUTROEOSINOFILO
EXTRAVASACION DE EXTRAVASACION DE HEMATIESHEMATIES
NECROSISNECROSIS
EDEMAEDEMA
TROMBOSTROMBOS
INFILTRADO INFILTRADO NEUTROEOSINOFILONEUTROEOSINOFILO
EXTRAVASACION DE EXTRAVASACION DE HEMATIESHEMATIES
NECROSISNECROSIS
![Page 83: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/83.jpg)
DX. DIFERENCIALDX. DIFERENCIALDX. DIFERENCIALDX. DIFERENCIAL
• OTRAS ARAÑAS OTRAS ARAÑAS
• STEVENS-JOHNSONSTEVENS-JOHNSON
• NECROLISIS EPIDERMICA TOXICANECROLISIS EPIDERMICA TOXICA
• HERPESHERPES
• DERMATITISDERMATITIS
• PURPURA FULMINANTEPURPURA FULMINANTE
• ULCERA DIABETICA, DE CUBITOULCERA DIABETICA, DE CUBITO
• PIODERMA, ETC...PIODERMA, ETC...
• OTRAS ARAÑAS OTRAS ARAÑAS
• STEVENS-JOHNSONSTEVENS-JOHNSON
• NECROLISIS EPIDERMICA TOXICANECROLISIS EPIDERMICA TOXICA
• HERPESHERPES
• DERMATITISDERMATITIS
• PURPURA FULMINANTEPURPURA FULMINANTE
• ULCERA DIABETICA, DE CUBITOULCERA DIABETICA, DE CUBITO
• PIODERMA, ETC...PIODERMA, ETC...
![Page 84: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/84.jpg)
LACTRODECTISMO LACTRODECTISMO SISTEMICOSISTEMICO
• FIEBREFIEBRE
• MALESTAR MALESTAR GENERALGENERAL
• ERUPCIONERUPCION
• ARTRALGIASARTRALGIAS
• VOMITOSVOMITOS
• DIARREADIARREA
![Page 85: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/85.jpg)
• HEMOLISISHEMOLISIS
• CHOQUECHOQUE
• CIDCID
• HEMOGLOBINURIAHEMOGLOBINURIA
• INSUFICIENCIA RENALINSUFICIENCIA RENAL
• CONVULSIONESCONVULSIONES
• HEMOLISISHEMOLISIS
• CHOQUECHOQUE
• CIDCID
• HEMOGLOBINURIAHEMOGLOBINURIA
• INSUFICIENCIA RENALINSUFICIENCIA RENAL
• CONVULSIONESCONVULSIONES
![Page 86: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/86.jpg)
DIAGNOSTICODIAGNOSTICODIAGNOSTICODIAGNOSTICO
• SOSPECHA CLINICASOSPECHA CLINICA
• INHIBICION DE INHIBICION DE HEMAGLUTINACION (24 HRS.)HEMAGLUTINACION (24 HRS.)
• TRANSFORMACION LINFOCITARIA TRANSFORMACION LINFOCITARIA IN VITRO (SEMANAS)IN VITRO (SEMANAS)
• BIOPSIA INESPECIFICABIOPSIA INESPECIFICA
• SOSPECHA CLINICASOSPECHA CLINICA
• INHIBICION DE INHIBICION DE HEMAGLUTINACION (24 HRS.)HEMAGLUTINACION (24 HRS.)
• TRANSFORMACION LINFOCITARIA TRANSFORMACION LINFOCITARIA IN VITRO (SEMANAS)IN VITRO (SEMANAS)
• BIOPSIA INESPECIFICABIOPSIA INESPECIFICA
![Page 87: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/87.jpg)
TRATAMIENTOTRATAMIENTOTRATAMIENTOTRATAMIENTO
• MENOR DE 2 CENTIMETROSMENOR DE 2 CENTIMETROS
DESINFECIONDESINFECION
APOSITOAPOSITO
INMOBILIZACION Y ELEVACIONINMOBILIZACION Y ELEVACION
• MAS DE 2 CENTIMETROSMAS DE 2 CENTIMETROS
CORTICOIDES SISTEMICOS (?)CORTICOIDES SISTEMICOS (?)
• MENOR DE 2 CENTIMETROSMENOR DE 2 CENTIMETROS
DESINFECIONDESINFECION
APOSITOAPOSITO
INMOBILIZACION Y ELEVACIONINMOBILIZACION Y ELEVACION
• MAS DE 2 CENTIMETROSMAS DE 2 CENTIMETROS
CORTICOIDES SISTEMICOS (?)CORTICOIDES SISTEMICOS (?)
![Page 88: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/88.jpg)
• CORTICOIDES LOCALES (-)CORTICOIDES LOCALES (-)
• VASODILATADORES LOCALES (-)VASODILATADORES LOCALES (-)
• ANTIHISTAMINICOS (-)ANTIHISTAMINICOS (-)
• ANTITETANICAANTITETANICA
• CX. TEMPRANA E INJERTO (-)CX. TEMPRANA E INJERTO (-)
• ANALGESICOS (ASA)ANALGESICOS (ASA)
• ANTIBIOTICOSANTIBIOTICOS
• DIAMINODIFEILSULFONA (DDS)DIAMINODIFEILSULFONA (DDS)
100 MG/DIA (DOS DOSIS)100 MG/DIA (DOS DOSIS)
(50-500 Mg.)(50-500 Mg.)
![Page 89: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/89.jpg)
SISTEMICOSISTEMICOSISTEMICOSISTEMICO
• A. B. C..A. B. C..• SOSTEN:SOSTEN: CORTICOIDESCORTICOIDES PAQUETE GLOBULARPAQUETE GLOBULAR PLASMAPLASMA HEPARINAHEPARINA PLAQUETASPLAQUETAS SOPORTE RENALSOPORTE RENALLAB: BH, QS, PFH, TP, TPT.LAB: BH, QS, PFH, TP, TPT.
• A. B. C..A. B. C..• SOSTEN:SOSTEN: CORTICOIDESCORTICOIDES PAQUETE GLOBULARPAQUETE GLOBULAR PLASMAPLASMA HEPARINAHEPARINA PLAQUETASPLAQUETAS SOPORTE RENALSOPORTE RENALLAB: BH, QS, PFH, TP, TPT.LAB: BH, QS, PFH, TP, TPT.
![Page 90: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/90.jpg)
SEROTERAPIASEROTERAPIA
• SUERO .SUERO .NO DISPONIBLENO DISPONIBLE
.ADMINISTRACION TEMPRANA.ADMINISTRACION TEMPRANA
SUERO ANTIESFINGOMIELINASA...SUERO ANTIESFINGOMIELINASA...
• SUERO .SUERO .NO DISPONIBLENO DISPONIBLE
.ADMINISTRACION TEMPRANA.ADMINISTRACION TEMPRANA
SUERO ANTIESFINGOMIELINASA...SUERO ANTIESFINGOMIELINASA...
![Page 91: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/91.jpg)
• LOXOCELISMO SISTEMICOLOXOCELISMO SISTEMICO
PRESENTACION 13%PRESENTACION 13%
MORTALIDAD 30%MORTALIDAD 30%
![Page 92: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/92.jpg)
![Page 93: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/93.jpg)
Panorama epidemiológico Panorama epidemiológico en Méxicoen México
AñoAño Número de casos Número de casos reportados en el reportados en el
IMSSIMSS
19941994 407407
19951995 288288
19961996 718718
19971997 729729
19981998 478478
19991999 530530
20002000 644644
TOTAL 3150TOTAL 3150
![Page 94: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/94.jpg)
Distribución de las Distribución de las mordeduras por región mordeduras por región
anatómicaanatómica
72 % en los pies y tobillos
14 % en los muslos
13% en las manos
1 % en la cabeza
![Page 95: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/95.jpg)
Clasificación de las Clasificación de las serpientesserpientes
Crotalidae
Elapidae
Colubridae
Familias
Agkistrodon
Bothrops
Crotalus
Sistrurus
Serpientes marinas
Hydrophiidae
Cobra
Dispholidus typus
Coral
![Page 96: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/96.jpg)
Serpientes venenosas y Serpientes venenosas y no venenosasno venenosas
![Page 97: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/97.jpg)
Serpiente con Foseta Serpiente con Foseta TermorreguladoraTermorreguladora
![Page 98: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/98.jpg)
MIcrorus nigrocinctus
2 colores claros rodeando 1 2 colores claros rodeando 1 obscuroobscuro
![Page 99: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/99.jpg)
Pelamis platurus
Todas las serpientes Todas las serpientes MarinasMarinas
![Page 100: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/100.jpg)
(Lampropeltis triangulum)
![Page 101: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/101.jpg)
![Page 102: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/102.jpg)
![Page 103: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/103.jpg)
![Page 104: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/104.jpg)
![Page 105: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/105.jpg)
![Page 106: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/106.jpg)
OFIDIOTOXICOSISOFIDIOTOXICOSISMANIFESTACIONES MANIFESTACIONES
• TERROR, ABANDONOTERROR, ABANDONO• INESTABILIDADINESTABILIDAD• LETARGIALETARGIA• NÁUSEA Y VÓMITONÁUSEA Y VÓMITO• DESMAYODESMAYO• TAQUICARDIATAQUICARDIA• PIEL FRÍA Y HÚMEDAPIEL FRÍA Y HÚMEDA
![Page 107: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/107.jpg)
Clasificación del CuadroClasificación del CuadroClasificación del CuadroClasificación del Cuadro
• No envenenamiento:No envenenamiento:– Casi no hay reacción local ni Casi no hay reacción local ni
sistémica, pero existen las huellas sistémica, pero existen las huellas de los colmillos y ligero edemade los colmillos y ligero edema
• Mínimo:Mínimo:– Se presenta edema y pequeña Se presenta edema y pequeña
necrosis sin reacción sistémica necrosis sin reacción sistémica (Puede haber flictenas)(Puede haber flictenas)
• No envenenamiento:No envenenamiento:– Casi no hay reacción local ni Casi no hay reacción local ni
sistémica, pero existen las huellas sistémica, pero existen las huellas de los colmillos y ligero edemade los colmillos y ligero edema
• Mínimo:Mínimo:– Se presenta edema y pequeña Se presenta edema y pequeña
necrosis sin reacción sistémica necrosis sin reacción sistémica (Puede haber flictenas)(Puede haber flictenas)
![Page 108: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/108.jpg)
Síntomas y Signos de envenenamiento
![Page 109: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/109.jpg)
• Moderado: Moderado: – Edema que progresa mas allá del Edema que progresa mas allá del
sitio de la mordedura con o sin sitio de la mordedura con o sin reacción sistémica, parestesiasreacción sistémica, parestesias
– Laboratorialmente: Plaquetopenia o Laboratorialmente: Plaquetopenia o hipofibrinogenemia, caída del hipofibrinogenemia, caída del hematocrito o hematuria.hematocrito o hematuria.
• Moderado: Moderado: – Edema que progresa mas allá del Edema que progresa mas allá del
sitio de la mordedura con o sin sitio de la mordedura con o sin reacción sistémica, parestesiasreacción sistémica, parestesias
– Laboratorialmente: Plaquetopenia o Laboratorialmente: Plaquetopenia o hipofibrinogenemia, caída del hipofibrinogenemia, caída del hematocrito o hematuria.hematocrito o hematuria.
![Page 110: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/110.jpg)
• Grave: Edema local severo, con Grave: Edema local severo, con equimosis, con progresión equimosis, con progresión rápida, severos síntomas rápida, severos síntomas sistémicos tales como:sistémicos tales como:– Sangrado o choque, cambios Sangrado o choque, cambios
marcados en los exámenes de marcados en los exámenes de laboratorio.laboratorio.
• Grave: Edema local severo, con Grave: Edema local severo, con equimosis, con progresión equimosis, con progresión rápida, severos síntomas rápida, severos síntomas sistémicos tales como:sistémicos tales como:– Sangrado o choque, cambios Sangrado o choque, cambios
marcados en los exámenes de marcados en los exámenes de laboratorio.laboratorio.
![Page 111: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/111.jpg)
TRATAMIENTO EN LOS TRATAMIENTO EN LOS HECHOSHECHOS
TRATAMIENTO EN LOS TRATAMIENTO EN LOS HECHOSHECHOS
• TRANQUILIZAR (+)TRANQUILIZAR (+)• INMOBILIZAR (+)INMOBILIZAR (+)• ESTIMULANTES (?)ESTIMULANTES (?)• HIELO (?)HIELO (?)• TRASLADO (+)TRASLADO (+)• TORNIQUETE (?)TORNIQUETE (?)• CORRIENTE ELECTRICA (?)CORRIENTE ELECTRICA (?)• INCISION Y SUCCION *INCISION Y SUCCION *
• TRANQUILIZAR (+)TRANQUILIZAR (+)• INMOBILIZAR (+)INMOBILIZAR (+)• ESTIMULANTES (?)ESTIMULANTES (?)• HIELO (?)HIELO (?)• TRASLADO (+)TRASLADO (+)• TORNIQUETE (?)TORNIQUETE (?)• CORRIENTE ELECTRICA (?)CORRIENTE ELECTRICA (?)• INCISION Y SUCCION *INCISION Y SUCCION *
![Page 112: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/112.jpg)
TRAMIENTO EN TRAMIENTO EN URGENCIASURGENCIASTRAMIENTO EN TRAMIENTO EN URGENCIASURGENCIAS
• A, B, C,A, B, C,
• HISTORIA RAPIDA:HISTORIA RAPIDA:
TRATAMIENTO EMPIRICOTRATAMIENTO EMPIRICO
DESCRIBIR EL ANIMALDESCRIBIR EL ANIMAL
ENFERMEDADES EXISTENTESENFERMEDADES EXISTENTES
HORA DEL ACCIDENTEHORA DEL ACCIDENTE
CLASIFICAR EN GRADOSCLASIFICAR EN GRADOS
• A, B, C,A, B, C,
• HISTORIA RAPIDA:HISTORIA RAPIDA:
TRATAMIENTO EMPIRICOTRATAMIENTO EMPIRICO
DESCRIBIR EL ANIMALDESCRIBIR EL ANIMAL
ENFERMEDADES EXISTENTESENFERMEDADES EXISTENTES
HORA DEL ACCIDENTEHORA DEL ACCIDENTE
CLASIFICAR EN GRADOSCLASIFICAR EN GRADOS
![Page 113: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/113.jpg)
Inmunización antitetánica.
Profilaxis antibiótica no es necesaria.
Antibióticos recomendados de amplio espectro si hay signos de administración del antídoto.
Inmunización antitetánica.
Profilaxis antibiótica no es necesaria.
Antibióticos recomendados de amplio espectro si hay signos de administración del antídoto.
Cuidados hospitalariosCuidados hospitalariosCuidados hospitalariosCuidados hospitalarios
![Page 114: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/114.jpg)
Antiveneno de suero Antiveneno de suero heterólogo de caballoheterólogo de caballo
OVERDOSE AND POISONING HADDAD
Grado de Grado de envenenamientoenvenenamiento
Viales Viales inicialesiniciales
No envenenamiento
cero
Mínimo 0 – 10
Moderado 10 – 20
Severo Más de 20
![Page 115: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/115.jpg)
• Antiveneno liofilizado debe Antiveneno liofilizado debe reconstituirse en agua (diluir 10 reconstituirse en agua (diluir 10 viales en 1000ml de Solución viales en 1000ml de Solución Salina).Salina).
• Niños la infusión no debe exceder Niños la infusión no debe exceder 20 ml/kg endovenosa a infusión 20 ml/kg endovenosa a infusión continua.continua.
• Antiveneno liofilizado debe Antiveneno liofilizado debe reconstituirse en agua (diluir 10 reconstituirse en agua (diluir 10 viales en 1000ml de Solución viales en 1000ml de Solución Salina).Salina).
• Niños la infusión no debe exceder Niños la infusión no debe exceder 20 ml/kg endovenosa a infusión 20 ml/kg endovenosa a infusión continua.continua.
Vía y modo deVía y modo deadministraciónadministración
![Page 116: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/116.jpg)
Paso Paso •Inicio no pasar a más de 1ml/minuto, no más de 60 ml/hora.
Paso •Sí no hay reacción adversa a los 3 minutos, incrementar el goteo a 120-125 ml/hora.
Paso •Si no hay reacción adversa a los 3 minutos, aumentar a 240-250 ml/hora.
Paso Paso •Inicio no pasar a más de 1ml/minuto, no más de 60 ml/hora.
Paso •Sí no hay reacción adversa a los 3 minutos, incrementar el goteo a 120-125 ml/hora.
Paso •Si no hay reacción adversa a los 3 minutos, aumentar a 240-250 ml/hora.
Vía y modo deVía y modo deadministraciónadministración
![Page 117: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/117.jpg)
Paso Paso •Si no hay reacción adversa a los 3 minutos,
aumentar a 480-500 ml/hora.
Paso Paso •Puede incrementarse, si no hay reacción
adversa a los 3 minutos 960–1000 ml/hr.
Paso Paso •Si no hay reacción adversa a los 3 minutos,
aumentar a 480-500 ml/hora.
Paso Paso •Puede incrementarse, si no hay reacción
adversa a los 3 minutos 960–1000 ml/hr.
Vía y modo deVía y modo deadministraciónadministración
![Page 118: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/118.jpg)
SIGNOS Y SINTOMASSIGNOS Y SINTOMASELÁPIDOSELÁPIDOS
SIGNOS Y SINTOMASSIGNOS Y SINTOMASELÁPIDOSELÁPIDOS
• POCO O NADA LESIÓN TISULARPOCO O NADA LESIÓN TISULAR
• CUADRO NEUROLOGICO CUADRO NEUROLOGICO PREDOMINANTEPREDOMINANTE
PTOSIS, DISFAGIA, DISARTRIA, PTOSIS, DISFAGIA, DISARTRIA, SIALORREA, ROTS DISMINUIDOS, SIALORREA, ROTS DISMINUIDOS, PARALISIS RESPIRATORIAPARALISIS RESPIRATORIA
R.I.P.R.I.P.
* PERIODO DE LATENCIA = O a 15 HS.* PERIODO DE LATENCIA = O a 15 HS.
• POCO O NADA LESIÓN TISULARPOCO O NADA LESIÓN TISULAR
• CUADRO NEUROLOGICO CUADRO NEUROLOGICO PREDOMINANTEPREDOMINANTE
PTOSIS, DISFAGIA, DISARTRIA, PTOSIS, DISFAGIA, DISARTRIA, SIALORREA, ROTS DISMINUIDOS, SIALORREA, ROTS DISMINUIDOS, PARALISIS RESPIRATORIAPARALISIS RESPIRATORIA
R.I.P.R.I.P.
* PERIODO DE LATENCIA = O a 15 HS.* PERIODO DE LATENCIA = O a 15 HS.
![Page 119: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/119.jpg)
GRADO DE INTOXICACIÓN
NIÑOSNIÑOS ADULTOSADULTOS
DOSIS DOSIS INICIALINICIAL
DOSIS DOSIS DE DE
SOSTENSOSTEN
DOSIS DOSIS INICIALINICIAL
DOSIS DOSIS DE DE
SOSTESOSTENN
GRADO CERO O SOSPECHA
OBSERVACIONOBSERVACIONADMINISTRACION IVADMINISTRACION IV
OBSERVACIONOBSERVACIONADMINISTRACION ADMINISTRACION
IVIV
GRADO 1 LEVE 2 A 3 3 o + 2 2 ó +
GRADO 2 MODERADO 5 A 6 6 ó + 5 5 ó +
GRADO 3SEVERO 8 A 9 9 ó + 8 8 o +
Coralmyn
![Page 120: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/120.jpg)
Estado pulmonarEstado pulmonar•Rx de tórax, gases arterialesEstado pulmonarEstado pulmonar•Rx de tórax, gases arteriales
Estado Estado CardiovascularCardiovascular•EKGs•EKGs
![Page 121: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/121.jpg)
LABORATORIOLABORATORIOLABORATORIOLABORATORIO
• BH C/PLAQUETAS, QS, ES, PFH, BH C/PLAQUETAS, QS, ES, PFH, GPO. GPO.
Rh, TP, TPT, PRUEBAS CRUZADAS, Rh, TP, TPT, PRUEBAS CRUZADAS, CPK MMCPK MM
OTROS.OTROS.
MANTENER DOS VIASMANTENER DOS VIAS
*PROFILAXIS TETANICA*PROFILAXIS TETANICA
• BH C/PLAQUETAS, QS, ES, PFH, BH C/PLAQUETAS, QS, ES, PFH, GPO. GPO.
Rh, TP, TPT, PRUEBAS CRUZADAS, Rh, TP, TPT, PRUEBAS CRUZADAS, CPK MMCPK MM
OTROS.OTROS.
MANTENER DOS VIASMANTENER DOS VIAS
*PROFILAXIS TETANICA*PROFILAXIS TETANICA
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• Heloderma HorridumHeloderma Horridum
• Único Saurio VenenosoÚnico Saurio Venenoso
• Vive en la CostaVive en la Costa
• Veneno Proteolitico (hemolitico) y Veneno Proteolitico (hemolitico) y NeurotoxicoNeurotoxico
• Escamas a manera de cuentasEscamas a manera de cuentas
![Page 124: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/124.jpg)
Cuadro ClinicoCuadro Clinico
• Dolor intensoDolor intenso
• EdemaEdema
• Inestabilidad emocionalInestabilidad emocional
• Paralisis FlacidaParalisis Flacida
• Paro respiratorioParo respiratorio
• MuerteMuerte
![Page 125: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/125.jpg)
TratamientoTratamiento
• A, B, C, SostenA, B, C, Sosten• Heparinizar al Heparinizar al
paciente a dosis paciente a dosis bajas (50mg/kg bajas (50mg/kg dosis) IV c/4-6hrs .dosis) IV c/4-6hrs .
• Prednisolona evita Prednisolona evita necrosis localnecrosis local
• AntibioticosAntibioticos• Vacuna antitetanicaVacuna antitetanica
![Page 126: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/126.jpg)
LABORATORIALESLABORATORIALESLABORATORIALESLABORATORIALES
•BHBH
•EGOEGO
•QsQs
•Tp, TPTTp, TPT
•EsEs
•BHBH
•EGOEGO
•QsQs
•Tp, TPTTp, TPT
•EsEs
![Page 127: Animales de Ponzoña](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022020101/5571f39f49795947648e55c7/html5/thumbnails/127.jpg)