ansin 1 ekg
TRANSCRIPT
-
8/9/2019 ansin 1 ekg
1/5
LAPORAN ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN
MELAKUKAN TINDAKAN ELEKTROKARDIOGRAFI
RUANG INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT ROEMANI
SEMARANG
Disusun Untuk Tugas Praktik Mata Kuliah Keperawatan Kegawatdaruratan
Oleh :
Bella Novita Mayasai
!!"!"##$!#""#%
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS &&I'
(URUSAN ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNI'ERSITAS DIPONEGORO
SEMARANG
!"#$
-
8/9/2019 ansin 1 ekg
2/5
LAPORAN ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN
MELAKUKAN TINDAKAN ELEKTROKARDIORA!I
RUAN INSTALASI AWAT DARURAT RUMA" SAKIT ROEMANI
SEMARAN
Inisial klien # usia$ % N&' D #(( th$
Diagn)sa *edis % hipertensi e*ergen+&
Tanggal *asuk % , dese*-er ./01
0' Diagn)sa keperawatan dan dasar pe*ikiranRisik) penurunan per2usi 3aringan 3antung -erhu-ungan dengan hipertensi
#//.//$
Ds %
Klien *engatakan klien *erasa 4pusing -erputar5 putar6 dada terasa sesak dan
dada terasa n&eri
P % n&eri dada dirasa -erta*-ah 3ika klien -erakti7itas
8 % n&eri seperti tertusukR % n&eri dirasakan pada dada kiri
S % skala n&eri 1 # 9AS 050/$
T % n&eri hilang ti*-ulD) %
Klien pu+at
Klien *e*egangi dada se-elah kiri:S 0( #E1M;9($
Tekanan darah % 0,/< *enit
RR % .; >< *enitS % ?;'@ ) :
SPO. % =@
Dasar pe*ikiran
"ipertensi *erupakan peningkatan tekanan darah sist)lik dan diast)li+
dengan k)nsisten diatas 01/< =/ **"g' #Barder)6 Marr&6 .//,$' Tekanan darah
ditentukan )leh dua 2akt)r uta*a &aitu +urah 3antung dan resistensi peri2er' :urah
3antung *erupakan hasil kali den&ut 3antung dan isis sekun+up' Besar sekun+up
ditentukan )leh kekuatan k)ntraksi *i)kard dan alir -alik 7ena' Resistensi peri2er
-
8/9/2019 ansin 1 ekg
3/5
*erupakan ga-ungan resistensi pada pe*-uluh darah dan 7isk)sitas darah'
Resistensi pe*-uluh darah ditentukan )leh t)nus )t)t p)l)s arteri dan arteri)l dan
elastisitas dinding pe*-uluh darah' Untuk *engetahui suatu kelainan pad
a3antung salah satu pe*eriksaan &ang dilakukan &aitu dengan *enggunakan alat
pereka*an elektr)kardi)gra2i #EK$'
EK digunakan untuk *engga*-arkan reka*an listrik 3antung' Pereka*an
EKg dilakukan untuk *enilai diagn)sti+ pada keadaan klinis tertentu seperti %
untuk *engetahui gangguan hantaran6 *engetahui daerah iske*ia6 atau in2ark
*i)kard6 *engetahui pe*-esaran < hipertr)2i atriu* dan 7entrikel *engetahui
e2ek )-at5 )-atan6 *engetahui gangguan elektr)lit dan *engetahui penilaian2ungsi paru 3antung'
.' Tindakan keperawatan &ang dilakukanMelakukan pereka*an elektr)kardi)gra2i #EK$
?' Prinsip5 prinsip tindakan
a' Prinsip -ersihMenghindari penularan pen&akit *elaui k)ntak langsung #sentuhan$
-' Pe*asangan ele+tr)de sesuai dengan pene*patan ele+tr)de
- Elektr)da ekstre*itas
Ekstre*itas atas kanan % *erah
Ekstre*itas atas kiri % kuning
Ekstre*itas -awah kanan % hita*
Ekstre*itas -awah kiri hi3au
- elektr)da prekardial
90 # *erah$ % inter+)sta I9 di kanan strenu*
9. #kuning$ % inter+)sta I9 di kiri sternu*
9? #hi3au$ % antara sadapan 9. dan 91
91 #+)kelat$ % inter+)sta 9 di linea
9( #hita*$ % diletakan *endatar dengan 91 di linea a>illaris
anteri)r
9; #ungu$ % diletakan *endatar dengan 91 dan 9( di linea
*ida>ilaris
+' Pasien diusahakan untuk tidak -er-i+ara 6 -atuk dan tidak terkena -esi karena
akan *e*epengaruhi hasil pereka*an EK1' Analisa Tindakan
-
8/9/2019 ansin 1 ekg
4/5
Tindakan pereka*an elektr)kardi)gra2i *erupakan pe*eriksaan atau
pen+atatatn akti7itas listrik 3antung' Reka*an listrik 3antung *e*e-erikan
in2)r*asi tentang -e-erapa kelainan 3antung salah satun&a adalah ira*a 3antung
dan pene-alan atau pe*-esaran r)ngga 3antung'
Tindakan EK &ang dilakukan kepada aN&' D tepat dilakukan dengan tu3uan
unutk *engetahui adakah kelainan 3antung pada N&' D' dala* *elkaukan
tindakan pereka*an EKg sudah sesuai dengan pr)sedur' Se-elu* *elakukan
tindakan pereka*an perawat terle-ih dahulu *en3elaskan tu3una dari pereka*an
3antung ke*udian pe*asangan ele+tr)de sesuai dengan l)kasi pee*patan
elektr)da &ang se-eu*n&a telah di-eri 3ell& terle-ih dahulu' Setelah dilakukanpereka*an diper)leh hasil sinus takikardi'
(' Baha&a &ang dapat ter3adia' Cika pe*asangan elektr)da tidak tepat akan *e*-erikan hasil &ang tidak
sesuai sehingga akan *engulangi pereka*an-' Cika pasien terkena -esi6 -er-i+ara ataupun -atuk akan *e*pengaruhi hasil
pereka*an EK
;' "asil &ang didapat dan *aknan&aS % 5
O %
"asil reka*an EK *enun3ukkan sinus takikardi &ang *enun3ukan adan&a
gangguan pada hantaran i*puls
@' Tindakan keperawatan lain &ang dilakukan
a' O-ser7asi tanda5 tanda 7ital-' Pe*-erian O. nassal kanul
+' K)la-)rasi % pe*-erian anti hipertensi
,' E7aluasi diri
Dala* *elakukan pereka*an EK6 sa&a *e*-antu perawata *elakukan
pereka*an EK' Se-elu* *elakuakn perka*an EK terle-ih dahulu
*enggunakan ahnds+))n -ersih untuk *elindungi diri sendiri *aupun pasien'
Pene*patan elektr)da EKg 3uga sudah sesuai dengan pee*patan sehingga dapat
*e*-erikan hasil pereka*an &ang -aik'=' Kepustakaan
Barder)6 *arr& dkk' .//,' Klien gangguan kardi)7askuler seri Asuhan
keperawatan' Cakarta %E:
-
8/9/2019 ansin 1 ekg
5/5
Diklat a&asan a*-ulans awat Darurat 00,' ./0.' BT:LS #-asi+ Trau*a Li2e
Supp)rt Basi+ :ardia+ li2e Supp)rt$ Edisi keli*a' Cakarta % a&asan A*-ulans
awat Darurat