ansin 1 ekg

Upload: bella-novita

Post on 01-Jun-2018

218 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/9/2019 ansin 1 ekg

    1/5

    LAPORAN ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

    MELAKUKAN TINDAKAN ELEKTROKARDIOGRAFI

    RUANG INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT ROEMANI

    SEMARANG

    Disusun Untuk Tugas Praktik Mata Kuliah Keperawatan Kegawatdaruratan

    Oleh :

    Bella Novita Mayasai

    !!"!"##$!#""#%

    PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS &&I'

    (URUSAN ILMU KEPERAWATAN

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNI'ERSITAS DIPONEGORO

    SEMARANG

    !"#$

  • 8/9/2019 ansin 1 ekg

    2/5

    LAPORAN ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

    MELAKUKAN TINDAKAN ELEKTROKARDIORA!I

    RUAN INSTALASI AWAT DARURAT RUMA" SAKIT ROEMANI

    SEMARAN

    Inisial klien # usia$ % N&' D #(( th$

    Diagn)sa *edis % hipertensi e*ergen+&

    Tanggal *asuk % , dese*-er ./01

    0' Diagn)sa keperawatan dan dasar pe*ikiranRisik) penurunan per2usi 3aringan 3antung -erhu-ungan dengan hipertensi

    #//.//$

    Ds %

    Klien *engatakan klien *erasa 4pusing -erputar5 putar6 dada terasa sesak dan

    dada terasa n&eri

    P % n&eri dada dirasa -erta*-ah 3ika klien -erakti7itas

    8 % n&eri seperti tertusukR % n&eri dirasakan pada dada kiri

    S % skala n&eri 1 # 9AS 050/$

    T % n&eri hilang ti*-ulD) %

    Klien pu+at

    Klien *e*egangi dada se-elah kiri:S 0( #E1M;9($

    Tekanan darah % 0,/< *enit

    RR % .; >< *enitS % ?;'@ ) :

    SPO. % =@

    Dasar pe*ikiran

    "ipertensi *erupakan peningkatan tekanan darah sist)lik dan diast)li+

    dengan k)nsisten diatas 01/< =/ **"g' #Barder)6 Marr&6 .//,$' Tekanan darah

    ditentukan )leh dua 2akt)r uta*a &aitu +urah 3antung dan resistensi peri2er' :urah

    3antung *erupakan hasil kali den&ut 3antung dan isis sekun+up' Besar sekun+up

    ditentukan )leh kekuatan k)ntraksi *i)kard dan alir -alik 7ena' Resistensi peri2er

  • 8/9/2019 ansin 1 ekg

    3/5

    *erupakan ga-ungan resistensi pada pe*-uluh darah dan 7isk)sitas darah'

    Resistensi pe*-uluh darah ditentukan )leh t)nus )t)t p)l)s arteri dan arteri)l dan

    elastisitas dinding pe*-uluh darah' Untuk *engetahui suatu kelainan pad

    a3antung salah satu pe*eriksaan &ang dilakukan &aitu dengan *enggunakan alat

    pereka*an elektr)kardi)gra2i #EK$'

    EK digunakan untuk *engga*-arkan reka*an listrik 3antung' Pereka*an

    EKg dilakukan untuk *enilai diagn)sti+ pada keadaan klinis tertentu seperti %

    untuk *engetahui gangguan hantaran6 *engetahui daerah iske*ia6 atau in2ark

    *i)kard6 *engetahui pe*-esaran < hipertr)2i atriu* dan 7entrikel *engetahui

    e2ek )-at5 )-atan6 *engetahui gangguan elektr)lit dan *engetahui penilaian2ungsi paru 3antung'

    .' Tindakan keperawatan &ang dilakukanMelakukan pereka*an elektr)kardi)gra2i #EK$

    ?' Prinsip5 prinsip tindakan

    a' Prinsip -ersihMenghindari penularan pen&akit *elaui k)ntak langsung #sentuhan$

    -' Pe*asangan ele+tr)de sesuai dengan pene*patan ele+tr)de

    - Elektr)da ekstre*itas

    Ekstre*itas atas kanan % *erah

    Ekstre*itas atas kiri % kuning

    Ekstre*itas -awah kanan % hita*

    Ekstre*itas -awah kiri hi3au

    - elektr)da prekardial

    90 # *erah$ % inter+)sta I9 di kanan strenu*

    9. #kuning$ % inter+)sta I9 di kiri sternu*

    9? #hi3au$ % antara sadapan 9. dan 91

    91 #+)kelat$ % inter+)sta 9 di linea

    9( #hita*$ % diletakan *endatar dengan 91 di linea a>illaris

    anteri)r

    9; #ungu$ % diletakan *endatar dengan 91 dan 9( di linea

    *ida>ilaris

    +' Pasien diusahakan untuk tidak -er-i+ara 6 -atuk dan tidak terkena -esi karena

    akan *e*epengaruhi hasil pereka*an EK1' Analisa Tindakan

  • 8/9/2019 ansin 1 ekg

    4/5

    Tindakan pereka*an elektr)kardi)gra2i *erupakan pe*eriksaan atau

    pen+atatatn akti7itas listrik 3antung' Reka*an listrik 3antung *e*e-erikan

    in2)r*asi tentang -e-erapa kelainan 3antung salah satun&a adalah ira*a 3antung

    dan pene-alan atau pe*-esaran r)ngga 3antung'

    Tindakan EK &ang dilakukan kepada aN&' D tepat dilakukan dengan tu3uan

    unutk *engetahui adakah kelainan 3antung pada N&' D' dala* *elkaukan

    tindakan pereka*an EKg sudah sesuai dengan pr)sedur' Se-elu* *elakukan

    tindakan pereka*an perawat terle-ih dahulu *en3elaskan tu3una dari pereka*an

    3antung ke*udian pe*asangan ele+tr)de sesuai dengan l)kasi pee*patan

    elektr)da &ang se-eu*n&a telah di-eri 3ell& terle-ih dahulu' Setelah dilakukanpereka*an diper)leh hasil sinus takikardi'

    (' Baha&a &ang dapat ter3adia' Cika pe*asangan elektr)da tidak tepat akan *e*-erikan hasil &ang tidak

    sesuai sehingga akan *engulangi pereka*an-' Cika pasien terkena -esi6 -er-i+ara ataupun -atuk akan *e*pengaruhi hasil

    pereka*an EK

    ;' "asil &ang didapat dan *aknan&aS % 5

    O %

    "asil reka*an EK *enun3ukkan sinus takikardi &ang *enun3ukan adan&a

    gangguan pada hantaran i*puls

    @' Tindakan keperawatan lain &ang dilakukan

    a' O-ser7asi tanda5 tanda 7ital-' Pe*-erian O. nassal kanul

    +' K)la-)rasi % pe*-erian anti hipertensi

    ,' E7aluasi diri

    Dala* *elakukan pereka*an EK6 sa&a *e*-antu perawata *elakukan

    pereka*an EK' Se-elu* *elakuakn perka*an EK terle-ih dahulu

    *enggunakan ahnds+))n -ersih untuk *elindungi diri sendiri *aupun pasien'

    Pene*patan elektr)da EKg 3uga sudah sesuai dengan pee*patan sehingga dapat

    *e*-erikan hasil pereka*an &ang -aik'=' Kepustakaan

    Barder)6 *arr& dkk' .//,' Klien gangguan kardi)7askuler seri Asuhan

    keperawatan' Cakarta %E:

  • 8/9/2019 ansin 1 ekg

    5/5

    Diklat a&asan a*-ulans awat Darurat 00,' ./0.' BT:LS #-asi+ Trau*a Li2e

    Supp)rt Basi+ :ardia+ li2e Supp)rt$ Edisi keli*a' Cakarta % a&asan A*-ulans

    awat Darurat