askep keluarga balita
TRANSCRIPT
-
8/13/2019 askep keluarga balita
1/17
-
8/13/2019 askep keluarga balita
2/17
3.$++.+++4 sampa# "engan 8p !.+++.+++. "an tela* mema*am# pengelolaan uang .
Sementara #n# peng*as#lan banyak "#pergunakan untuk keperluan se*ar#*ar# "an
sebag#an "#tabung
11) Akt#9#tas rekreas# keluarga: %#ka a"a ke#ng#nan untuk rekreas# maka keluarga akan
berekreas# "an seb#sa mungk#n meluangkan aktu untuk rekreas# bersama ke taman
atau tempat *#buran.
b. 8#ayat "an ta*ap perkembangan keluarga
1) Ta*ap perkembangan keluarga saat #n#
Keluarga Tn. A "an Ny. & men#ka* selama 5 ta*un yang lalu "an tela* mempunya#
"ua orang anak An A $ t*) "an An % 3 t*)4 ja"# keluarga Tn. A "an Ny. & bera"a
pa"a ta*ap perkembangan keluarga "engan anak bal#ta.
2) 8#ayat keluarga saat #n#
Saat #n# keluarga Ny. & "an Tn. A sebaga# keluarga yang tela* mem#l#k# 2 anak
se"ang mengalam# keb#ngungan "alam men"#"#k anak "an mengatur aktu untuk
anak karena samasama bekerja "an ke"uaya merasa kurang member#kan per*at#an
pa"a anakanak mereka. Anak leb#* ser#ng bersama Ny. atau ,bu Ny.&.
3) 8#ayat kese*atan keluarga sekarang
enurut Tn.A selama #n# Tn.A jarang sak#t "an *anya batuk p#lek b#asa saja.
enurut Ny.& j#ka "#r#nya sak#t b#asanya berobat "# puskesmas atau ke "okter
ter"ekat. An.A "an An.% mem#l#k# r#ayat sak#t b#asa sepert# p#lek4batuk4"emam4"an
terka"ang "#are.An.% Ke"ua anaknya juga rut#n meng#kut# #mun#sas# yang
"#selenggarakan ole* puskesmas. Saat "#lakukan pengkaj#an An. % mengalam# "#are
sejak 1 *ar# sebelumnya
!) 8#ayat kese*atan keluarga sebelumnya
enurut pengakuan keluarga4 t#"ak perna* mengalam# sak#t berat yang memerlukan
peraatan "# 8uma* Sak#t ataupun peraatan "# ruma* yang lama. Dar# r#ayat
kese*atan keluarga Tn. A a"a yang mem#lk# r#ayat penyak#t kron#s yakn#
*#pertens#.
;. Data l#ngkungan
1) Karakter#st#k ruma*
a. Dena* 8uma*
b.
5 8
76
-
8/13/2019 askep keluarga balita
3/17
Ket: 1 7 8uang Tamu
2 7 8uang Keluarga
34!4$ 7 Kamar T#"ur
/ 7 Kamar an"#
7 Dapur
-7 8uang akan
b. Kea"aan l#ngkungan "alam ruma*
8uma* Keluarga Ny. & "an Tn. A a"ala* ruma* sen"#r#. 8uma* merupakan
ruma* permanen "engan status kepem#l#kan m#l#k pr#ba"# Tn. A. (uas ruma*
kurang leb#* 1+5 m.
-
8/13/2019 askep keluarga balita
4/17
1) Struktur peran
Dalam keluarga Tn.A sebaga# kepala keluarga berkeaj#ban men;ar# nafka* untuk
keluarga "an "#bantu ole* Ny.&.ereka ber"ua bekerja menja"# karyaan
sasta.Ny. a"ala* #bu "ar# Ny.& sebaga# #bu ruma* tangga.
2) Struktur kekuatan keluarga
Dalam pengamb#lan keputusan keluarga Tn. A "an Ny. & selalu memutuskan
se;ara bersamasama4 b#la a" masala* yang t#"ak "apat "#putuskan mereka
mem#nta pen"apat kepa"a orang tua mas#ngmas#ng "an musyaara* sebaga#
jalan keluar "ar# permasala*an mereka.
3) N#la# atau norma keluarga
Sebaga# orang yang beragama kr#sten keluarga Tn A "an Ny & mem#l#k# n#la#
n#la# "an norma yang "#anut sepert# sopan santun ter*a"ap orang tua4 #ster#
ter*a"ap suam#. D# "alam keluarganya mem#l#k# keb#asaan makan bersama set#ap
pag# "# meja makan "an ber#ba"a* bersama set#ap *ar# #nggu.
!) Pola komun#kas# keluarga
Se*ar#*ar# semua anggota keluarga berkomun#kas# menggunakan ba*asa
,n"ones#a4 beg#tupun ter*a"ap keluarga "an tetangga.
e. =ungs# keluarga
1) =ungs# Afekt#f
enurut Ny.& saat #n# keluarga se"ang berfokus pa"a perkembangan "an
pertumbu*an "ar# ke"ua anak.Terleb#* Ny. nenek) yang leb#* banyak berperan
"alam mengasu* ke"ua anak mereka "# ruma* karena ke"ua orang tua bekerja
pukul +-.++ > 1/.++.Ser#ng terja"# konfl#k antara An.% "an An. A "#karenakan
berebut ma#nan "ll.Peran ?rang tua "ar# An.% "an An. A t#"ak beran# meng*ukum
"engan keras4*anya menas#*at# anaknya.Ny. nenek) juga mem#l#k# peran "alam
tumbu* kembang anak.
2)=ungs# ekonom#
Ny. & mengatakan peng*as#lannya "an suam#nya ;ukup untuk memenu*#
kebutu*an san"ang4 pangan "an papan keluarga Tn. A4Ny. &4 Ny. "an anak
anak mereka
1) =ungs# men"apat status so;#al
&ubungan antara aya*4 #bu4anak4"an nenek sampa# sejau* #n# ba#k "an *ubungan
"engan keluarga besarnya pun ba#k. &ubungan keluarga "engan orang la#n pun
ba#k4 terutama tetanggatetangga ter"ekat
-
8/13/2019 askep keluarga balita
5/17
!) =ungs# pemenu*an peraatanpemel#*araan) kese*atan
a. enurut keluarga4 masala* kese*atan apa yang se"ang "#*a"ap# keluarga
pengert#an4 tan"a "an gejala4 faktor penyebab4 perseps# keluarga ter*a"ap
masala*) : enurut Ny. & keluarga kaat#r ket#ka anggota keluarganya a"a yang
sak#t "an memaks#malkan pengobatan untuk kesembu*an anggota keluarga
terleb#* saat #n# An % se"ang "#are
b. Apa yang "#lakukan keluarga "alam meng*a"ap# masala* kese*atan yang
se"ang "#alam# : Ny.& "an Ny. sangat memper*at#kan kese*atan "#r# anggota
keluarga4 melarang An.A "an An.% berma#n perma#nan yang "apat menja"# faktor
mun;ulnya penyak#t. Ter"apat keb#asaan ;u;# tangan "an ;u;# kak# set#ap masuk
ruma*.
;. Kemana keluarga mem#nta pertolongan apab#la a"a anggota keluarga yang
mengalam# masala* kese*atan : Ke puskesmas atau "okter
". T#n"akan apa yang "#lakukan keluarga untuk men;ega* t#mbulnya masala*
kese*atan : akan teratur "an #st#ra*at yang ;ukup banyak membantu "alam
menjaga kese*atan "an men;ega* penyak#t
$) =ungs# repro"uks#
Saat #n# Ny. & menggunakan alat kontraseps# sp#ral4 memasuk# jangka aktu
ta*un ke"ua "ar# pemaka#an K< tersebut. Tn.A "an Ny.& mem#l#* K< #n# "engan
alasan untuk t#"ak mem#l#k# anak lag#.Karena mereka leb#* memfoskuskan "#r#
mengasu* ke"ua anak mereka.
f. Stress "an kop#ng keluarga
1) Stress yang "#m#l#k#
Stressor jangka pen"ek "an jangka panjang :
enurut Ny.& "an Tn.A mereka se"ang mengalam# perasaan kaat#r "an ;emas
akan pertumbu*an "an perkembangan anak.Dan mereka merasa bersala* kepa"a
Ny. karena leb#* banyak mengasu* anakanak mereka pa"a saat mereka ber"ua
bekerja.
2)Kemampuan keluarga berespon ter*a"ap stressor
-
8/13/2019 askep keluarga balita
6/17
Karena pekerjaan yang pa"at se*#ngga keaj#ban mengasu* ke"ua anak bal#tanya
t#"ak terja"# "an kemungk#nan anakanak tumbu* menja"# anak yang kurang kas#*
sayang "ar# ke"ua orangtuanya "apat terja"#.
3) Strateg# kop#ng yang "#gunakan
'ntuk meng*a"ap# stressor Ny.& "an Tn.A selalu berkonsultas# "engan orang tua
mas#ngmas#ng terleb#* masala* pengasu*an "ar# ke"ua anak bal#tanya.Tn A "an
Ny.& tetap memfas#l#tas# anak "engan perma#nan yang menst#mulas#
perkembangan ke"ua anak bal#tanya.
-
8/13/2019 askep keluarga balita
7/17
3.2 Pemeriksaan isik
N?Pemer#ksaan
=#s#k
Nama Anggota Keluarga
Tn. A Ny. & Ny. An. A An. %
1. Kea"aan'mum
-
8/13/2019 askep keluarga balita
8/17
menurun4 serumen ) serumen ) serumen )
3. (e*er
%P
Kelenjar T#ro#"
Pembesaran 9ena
jugular#s)
Pembengkakan )
Pembesaran 9ena
jugular#s)
Pembengkakan )
Pembesaran 9ena
jugular#s)
Pembengkakan )
Pembesaran 9ena
jugular#s)
Pembengkakan )
Pembesaran 9ena
jugular#s)
Pembengkakan )
!. Da"a
amae
,nspeks#
Palpas#
Paru
,nspeks#
Palpas#
Perkus#
Auskultas#
%antung
Palpas#
Perkus#
$"an /
,;tus ;or"#s normal ya#tu
#;s $ "an /
$"an /
,;tus ;or"#s normal
ya#tu #;s $ "an /
,rama teratur4 sura
$"an /
,;tus ;or"#s normal
ya#tu #;s $ "an /
$"an /
,;tus ;or"#s normal
ya#tu #;s $ "an /
$"an /
,;tus ;or"#s normal
ya#tu #;s $ "an /
-
8/13/2019 askep keluarga balita
9/17
Auskultas#
,rama teratur4 suara
tamba*an t#"ak a"a
TD : 12++ mm&g
tamba*an t#"ak a"a
TD : 11++ mm&g
,rama teratur4 sura
tamba*an t#"ak a"a
TD : 13++ mm&g
,rama teratur4 sura
tamba*an t#"ak a"a
Na"# : 5+ mnt
,rama teratur4 suara
tamba*an t#"ak a"a
Na"# : 5/ mnt
Su*u : 34 B
$. Ab"omen
,nspeks#
Palpas#
Auskultas#
Perkus#
S#metr#s4 arna normal4
as#tes )
T#"ak a"a nyer# tekan4
t#"ak a"a benjolan
-
8/13/2019 askep keluarga balita
10/17
-
8/13/2019 askep keluarga balita
11/17
keluarga berus#a $$
ta*un kurang
mengeta*u# tata ;ara
st#mulas#perkembangan bal#ta
Tn.A "an Ny.& sama
sama bekerja
Data Subjekt#f :
Keluarga
mengatakan kurang
mengeta*u# tentang apa
saja kebutu*an tumbu*
kembang anak us#a
bal#ta
Keluarga
mengatakan ;emas
apab#la anakanaknya
tumbu* menja"#
pr#ba"# yang kurang
kas#* sayang
Data ?bjekt#f :
Anak pertama
perakt#f "an leb#*
senang berma#n "# luar
ruma*
Anak ke"ua pen"#am
penakut
Ket#"akmampuan
keluarga mengenal
masala* tugas
perkembangan
keluarga "engan anak
bal#ta
T#"ak "apat
menentukan t#n"akan
yang pal#ng tepat "an
terba#k untuk menjaga
kese*atan anak "an
st#mulas#
perkembangan anak
Ke;emasan
Ke;emasan tentang tugas
perkembangan keluarga "engan
anak bal#ta
SK!RING DIAGN!SA KEPERAWATAN KELUARGA PRI!RITAS
-
8/13/2019 askep keluarga balita
12/17
1. D#are pa"a bal#ta % ber*ubungan "engan per#laku Ny. yang kurang memper*at#kan
kebers#*an
No Kr#ter#a Skala
-
8/13/2019 askep keluarga balita
13/17
sebag#an 1
;. Potens# masala* untuk "#;ega*
Bukup 2
1 23 1 7 23
". enonjolnya masala*
A"a masala*4 tetap# t#"ak perlu
segera "#tangan# 1
1 12 1 7 E
1.3 In"er#ensi Ke$era%a"an
1. D#are pa"a bal#ta % b." per#laku Ny. yang kurang memper*at#kan kebers#*an
Tujuan: "alam 1 2! %am "#are An % teratas# "an t#"ak a"a gg.kese#mbangan 9olum
;a#ran pa"a An %
Kr#ter#a *as#l:
a. An. %
-
8/13/2019 askep keluarga balita
14/17
Tujuan :
Keluarga mampu melakukan st#mulas# perkembangan pa"a An %
Dalam $ 2! jam bal#ta menunjukkan perekembangan yang sesua# "engan us#anya
Kr#ter#a *as#l :
1. Keluarga mampu melakukan st#mulas# perkembangan pa"a bal#ta
2. Keluarga "apat menyebutkan pent#ngnya st#mulas# perkembangan bal#ta
3.
-
8/13/2019 askep keluarga balita
15/17
Keluarga mampu menyebutkan ta*ap perkembangan yang *arus "#penu*# pa"a anak
bal#ta
-
8/13/2019 askep keluarga balita
16/17
1.Kes#mpulan
-
8/13/2019 askep keluarga balita
17/17