ORIGENES• La Atencion Prenatal Organizada Fue

Introducida en E.U.A por Reformadores Sociales y Enfermeras

• 1901, Sra. William Lowell Putnam Inicio un Programa de Visitas de Enfermeria a mujeres Inscritas en el Servicio de Atencion a Domicilio del Boston Lying-in Hospital

• Establecieron 1er Clinica Prenatal

DEFINICION Un Programa de Atención Integral antes del Parto que incluye una estrategia coordinada para la atención medica y el apoyo psicológico, que en condiciones optimas comienza antes de la concepcion y se extiende durante todo el periodo prenatal (según AAP)

ATENCION PRENATAL REENFOCADA. Es la vigilancia y evaluación integral de la gestante y el feto, idealmente antes de las catorce semanas de gestación, para brindar un paquete básico de intervenciones que permita la detección oportuna de signos de alarma, factores de riesgo, la educación para el autocuidado y la participación de la familia, así como para el manejo adecuado de las complicaciones; con enfoque de género e interculturalidad en el marco de los derechos humanos.

ESTE PROGRAMA DEBE SER:

1. Precoz o temprano (en el 1er trimestre).

2. Periódico o continuo3. Completo o integral4. Extenso o de amplia

cobertura

ESTE PROGRAMA INCLUYE1.-Atencion Previa a la

Concepción2.- Diagnostico Oportuno

del Embarazo3.- Valoracion Prenatal

inicial4.-Consultas Prenatales de

Seguimiento

OBJETIVOS Detección de enfermedades maternas sub. clínicas. Prevención diagnóstico temprano y tratamiento de las

complicaciones maternas. Vigilancia del crecimiento y la vitalidad fetal. Disminución de las molestias y síntomas menores asociadas al

embarazo. Preparación psicofísica para el nacimiento. Administración de contenidos educativos para la salud de la familia

y la crianza del niño.

CONTROL PRENATALObjetivos de la Primera Consulta:

1. Definir el estado de salud de la embarazada y el feto.

2. Determinar la edad gestacional

3. Iniciar un plan para continuar la asistencia obstétrica, según factores de riesgo.

4. Traslado a otro centro según la capacidad científico técnica que requiera

CONTENIDOS DEL CPN:

Primera consulta:1. En la primera consulta se debe de

realizar un examen obstétrico completo a fin de discriminar entre las pacientes de bajo riesgo y alto riesgo, para brindar la atención según clasificación, ARO o BRO

CONTENIDOS:

2. Hx Clx perinatal simplificada

El objetivo de esta es de tener un documento necesario para identificar alto o bajo riesgo, actividad del embarazo, parto, puerperio y del RN. además de unificar la información requerida.

HISTORIA CLÍNICA PERINATAL CARACTERÍSTICAS DE LA HCP

En general contienen datos referentes a acontecimientos obstétricos y del RN en el periodo neonatal inmediato.Sector identificación.Sector antecedentes familiares, personales y obstétricos.Sector embarazo (control prenatal)Sector Parto – aborto.Sector Recién nacido.Sector PuerperioSector patologías del embarazo parto y puerperio

Tanto los componentes neonatal como el materno finalizan con el estado de egreso.

Cuenta con casillas amarillas y rojas que indican riesgo o estado de

alerta.

PRESENTE EJEMPLAR COMPLETO EN FISICO AL MOMENTO DE EXPOSICION.

CONTENIDOS:Examen Obstétricos, AFU.Embarazos a términos 31 - 35

cm eutosico Mayor de 35cm: feto grande,

hidrocefalia embarazo gemelar, polihidramnios o hidramnios

Menor o igual de 30cm: CIUR, prematuro, Oligoamnios, etc.

Evaluación del Crecimiento y desarrollo Fetal

Vigilar crecimiento fetal detectar FRDeterminar AFU mas peso, en

C/CPN para detectar si esta debajo del percentil 10 o x encima del 90, si esta acorde o no con EG.

Importancia de ganancia de peso

CONTROL PRENATAL

Percentil por debajo de 10, pensar en:

CIUR

Enfermedad crónica degenerativa

Investigar FUM, puede ser inadecuada.

DN materna, por falta de ganancia de peso.

CONTROL PRENATALPercentil encima de 90, pensar en:

Embarazo Molar

Embarazo gemelar

Macrosomía fetal

Investigar FUM inadecuada.

Sobre peso materno

Polihidramnios

CONTROL PRENATALEn el primer trimestre:

1. Baños diarios

2. Cuido de los pechos

3. Control del embarazo

4. Signos y síntomas normales

5. Abuso de sustancias tóxicas (alcohol, tabaco, medicamentos, etc..)

6. Orientación de la nutrición

CONTROL PRENATAL

2do y 3er trimestre:

1. Cumplir con indicaciones y TX

2. Preparación para la LM

3. Ejercicios, gimnasia, caminatas principalmente los de flexibilidad, evitar los de rebote.

4. Pendientes de signos de alerta y complicaciones

CONTROL PRENATAL2do y 3er trimestre:

5. Preparación para el parto

6. Ventajas y beneficios de la LM

7. Importancia del control del puerperio

8. Dar distancia ínter genésica

9. Control y crecimiento del recién nacido

CONTROL PRENATALOtros:

1. Reposo y sueño, en el ultimo trimestre se recomienda en DLI, para evitar el efecto Posseiro.

2. No viajes en avión, evitar problemas de circulación.

3. Vestimenta adecuada.

4. Cuidados en las relaciones sexuales

GRACIAS