DAFTAR ISIDaftar isi . i

Pertanyaan .. iiHipotesis ....ivPeta konsep ........... ivSkenario 4.......... v

Sasaran belajar .......viLO.1 Memahami dan menjelaskan Pembesaran gingiva

LI.1.1 Definisi Pembesaran Gingiva..........1LI.1.2 Klasifikasi Pembesaran Gingiva......1LI.1.3 Drug Induced Enlargement.............23LO.2 Memahami dan menjelaskan penatalaksanaan kasus

LI.2.1 Rencana perawatan pada kasus.......35LI.2.2 Initial Therapy.................................36LI.2.3 Gingivektomi dan gingivoplasty.....39Daftar Pustaka ...........54Pertanyaan1. Apakah ada kaitannya konsumsi obat anti hipertensi dengan pembesaran gingiva ?

2. Apakah penyebab pembesaran gingiva ?

3. Apakah indikasi dan kontraindikasi gingivektomi ?

4. Bagaimana penatalaksaan pada kasus ini ?

Jawaban

1. Ada, karena efek samping dari menkonsumsi obat anti hipertensi menyebabkan pengingkatan proliferasi sel.

2. Penyebab pembesaran gingiva dapat dibagi menjadi 2, yaitu:

Faktor lokal yaitu OH, malposisi gigi, iritasu akibat alat-alat kedokteran gigi, kebiasaan sikat gigi yang tidak benar dan mouth breathing. Faktor umum yaitu endokrin, kekurangan nutrisi, kelainan darah, konsumsi obat-obatan dan idiopatik.

Obat-obat yang menyebabkan pembesaran gingiva yaitu contohnya obat anti konvulsan (phenytoin), obat golongan calcium channel blocker, dan obat immunosupresan (cyclosporine)

3. Indikasi gingivektomi :

Poket supraboni

Jaringan keratinisasi yang adekuat

Poket melebihi 3 mm

Gingival enlargement

Untuk keperluan restorative Topografi gingiva yang estetis

Kontraindikasi gingivektomi:

Poket infraboni

Saat inflamasi dan edema

Esthetic compromised

Jaringan keratinisasi gingiva tidak adekuat

Poket meluas sampai garis mukogingival

Pasien dengan OH buruk4. Diawali dengan intial therapy yaitu merujuk pasien ke dokter umum atau dokter penyakit

dalam untuk meminta mengganti obat antihipertensi jenis lain yang tidak menyebabkan terjadinya pembesara gingiva, lalu dilakukan scaling dan root planning untuk memperbaiki OH pasien.

Bila setelah intial therapy ditemukan adanya perbaikan jaringan dan pembesaran gingiva sudah menghilang maka dapat dilakukan perawatan secara berkala dengan kontrol ke dokter gigi selama, namun bila intial therapy tidak menimbulkan perubahan maka dapat dilakukan terapi pembedahan yaitu gingivektomi atau periodontal flap.

Hipotesis

Pembesaran gingiva diduga disebabkan oleh obat anti hipertensi.

Mind map

Skenario 4Gusi Membesar

Seorang pasien laki-laki berusia 29 tahun dating dengan keluhan gigi membesar. Pasien meminum obat anti hipertensi. Setelah diperiksa didapatkan keadaan gusi membesar di gingiva region anterior dan posterior. Pada region gigi 12 terlihat pembesaran gusi didaerah interdental kurang dari seperempat lebar gigi. Orah hygiene pasien sedang, gusi mudah berdarah. Setelah tindakan inisial, kunjungan berikutnya dilakukan tindakan gingivektomi.

Sasaran Belajar

LO.1 Memahami dan menjelaskan Pembesaran gingiva

LI.1.1 Definisi Pembesaran Gingiva

LI.1.2 Klasifikasi Pembesaran Gingiva

LI.1.3 Drug Induced EnlargementLO.2 Memahami dan menjelaskan penatalaksanaan kasus

LI.2.1 Rencana perawatan pada kasus

LI.2.2 Initial TherapyLI.2.3 Gingivektomi dan gingivoplasty

GINGIVEKTOMI

=+ GI

INITIAL THERAPY

PATOFISIOLOGI

PENATALAKSANAAN

PEMBESARAN GINGIVA

GB. KLINIS

ETIOLOGI

PEM.KLINIS

ANAMNESA

PAGE i