BAB ISKENARIO 1

NENEK, TEGANYA MENINGGALKAN KAKEK SENDIRIAN

Eyang Yoso, kini berusia 78 tahun, dibawa ke poliklinik geriatri oleh cucunya karena mengeluh berulang kali kencing di malam hari. Akhir-akhir ini sering marah-marah, gaduh gelisah dan tidak bisa tidur. Sejak istrinya meninggal satu bulan yang lalu, sering minum obat tidur dari dokter umum.Pada pemeriksaan tanda vital Tekanan Darah 150/90 mmHg. Hasil pemeriksaan urin rutin leukosit 75/LPB, nitrit positif. Hasil GDS 350 mg/dl, creatinin 2.0 mg/dl, proteinuri (+3). Setelah diperiksa prostat dengan rectal touche didapatkan sulcus medianus datar. Juga dilakukan pemeriksaan Geriatric Depression Scale, Mini Mental Scale Examination, konsultasi bagian psikiatri. Oleh dokter disarankan di rawat di rumah sakit.

BAB IIIPENUTUP

KESIMPULAN1. Terjadinya berbagai proses patologi pada lansia memiliki banyak penyebab. Penyebab yang multifaktorial seperti faktor fisik, sosial, psikologis, biologis, dapat bermanifestasi menjadi berbagai gejala /sindrom geriatri2. Keluhan sering kencing di malam hari (nocturia) yang dialami oleh pasien pada skenario salah satunya disebabkan oleh inkontinensia urin yang dialami oleh pasien. Inkontinensia urin sendiri dapat disebabkan oleh Benign Prostate Hyperplasia yang sering terjadi pada pria usia lanjut 3. Didapatkan adanya Infeksi Saluran Kemih yang dapat dilihat dari hasil pemerikaan urin rutin pasien adanya kenaikan lekosit menjadi 75/LPB dan nitrit positif .4. Penyebab lainnya dari kencing berulang adalah Diabetes Mellitus tipe 2 yang diderita pasien, status diabetes pasien dibuktikan oleh hasil pemeriksaan Gula Darah Sewaktu yang melebihi normal.5. Istri yang meninggal merupakan faktor yang membuat pasien menjadi depresi 6. Penatalaksaan lansia harus menghindari adanya polifarmasi sehingga penyakit akutlah yang didahulukan dulu. penatalaksanaan juga harus mempertimbangkan tipe stereotipe dari tiap pasien demi keberhasilan dari terapi. SARAN1. Pada pasien Geriatri pemakaian obat yang banyak (polifarmasi) sebaiknya diawasi dengan baik, sebab lebih sering terjadi efek samping, interaksi, toksisitas obat, dan penyakit iatrogenik, lebih sering terjadi peresepan obat yang tidak sesuai dengan diagnosis penyakit dan berlebihan, serta ketidakpatuhan menggunakan obat sesuai dengan aturan pemakaiannya.2. Perlu pemeriksaan penunjang lebih lanjut untuk memberikan penatalaksanaan yang tepat bagi pasien.