bab i imam

8/17/2019 BAB I IMAM

1/8

BAB IPENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Negara Indonesia merupakan negara yang berkembang atau negara maju yang

majemuk, tentunya akan mempengaruhi peningkatan mobilitas masyarakat, oleh

karena itu terjadi peningkatan pengguna alat-alat transportasi/kendaraan bermotor,

khususnya masyarakat yang hidup/tinggal di perkotaan, sehingga menambah

padatnya jalan raya dan terjadi kesemerawutan arus lalu lintas. Arus lalu lintas

yang tidak teratur dapat meningkatkan kecenderungan terjadinya kecelakaan lalu

lintas baik yang bermotor ataupun yang mengendarai mobil. Kecelakaan tersebut

sering kali menyebabkan terjadinya cidera tulang atau disebut fraktur !eyan,

"##$%.

&enurut 'airin noor helmi "#("% fraktur adalah terputusnya kontinuitas tulang

dan disebabkan oleh trauma atau tenaga fisik, serta jaringan lunak disekitar tulang

akan menentukan apakah fraktur yang terjadi lengkap atau tidak lengkap. apabila

tulang patah jika tulang dikenai stres yang lebih disebabkan oleh trauma yang terus

- menerus pada suatu tempat tertentu. )raktur dapat disebabkan oleh pukulan

langsung, gaya meremuk, gerakan puntir mendadak, dan bahkan kontraksi otot

ekstrem.

(


2/8

"

)raktur merupakan salah satu jenis gangguan sistem muskuloskeletal yang

menduduki peringkat pertama yang mengubah kualitas hidup klien yang dimana

keadaan ini berkaitan dengan adanya keterbatasan akti*itas, disabilitas dan

gangguan yang dialami oleh klien dengan fraktur, yang dimana pada akhirnya

akan merubah peran klien dalam keluarga, kelompok ataupun dalam masyarakat.

Kausa utama kematian dan kecacatan adalah trauma pada kepala dan ekstremitas.

kecelakaan, yaitu reparasi fraktur ekstremitas $( +% dan kraniotomi +%.

rauma lebih sering pada ekstremitas bawah. $. + kasus fraktur terjadi pada

tibia dan fibula, kemudia ($.$ + pada femur. 0ada kaki angka kejadiannya masih

rendah, hanya 1 + Karina, "#((%. )raktur ekstermitas bawah salah satunya adalah

fraktur pada metatarsal, fraktur metatarsal disebabkan oleh trauma langsung akibat

kejatuhan benda berat, tarikan otot pada trauma rotasi &utta2in, "##%.

3erdasarkan data dari 4epartemen Kesehatan !I tahun "##$ didapatkan sekitar

delapan juta orang mengalami kejadian fraktur dengan jenis fraktur yang berbeda

dan penyebab yang berbeda, diantarnya fraktur yang disebabkan oleh cedera

antara lain karena jatuh, kecelakaan lalu lintas dan trauma benda tajam/tumpul.

4ari hasil sur*ey tim 4epkes !I didapatkan "1+ penderita fraktur yang

mengalami kematian, 1+ mengalami kecacatan fisik, (1+ mengalami stress

psikologis karena cemas dan bahkan depresi, dan (#+ ,mengalami kesembuhan

dengan baik. 5oko, "#((%. 4i 0ro*insi 6ampung berdasarkaan data dari 4itlantas

0olda 6ampung tercatat bahwa sepanjang tahun "#(# terjadi (."" kecelakaan lalu


3/8

lintas, yaitu dari (."" kasus tersebut, 7## korban meninggal dunia dan 7"

selamat dengan mengalami luka berat dan luka ringan. Korban kecelakaan lalu

lintas yang selamat banyak mengalami trauma muskuloskeletal terutama8 )raktur.

Koesma, "#((%.

9alaupun keadaan fraktur kebanyakan tidak langsung mengancam nyawa, namun

jangan pernah terpaku dalam penanganan hanya melihat pada anggota ekstermitas

yang mengalami cedera saja tanpa memikirkan adanya cedera pada tempat lain

yang mungkin lebih berbahaya. rauma muskuloskeletal umumnya mudah

diidentifikasi pada waktu kita pertama kali melihat pasien. :arus selalu diingat

bahwa bebasnya jalan nafas, mekanisme *entilasi dan mempertahankan *olume

darah dalam sirkulasi serta terapi syok yang adekuat harus dilakukan terlebih

dahulu sebelum memasang bidai pada tulang yang patah 0usponegoro, "#((%.

0atah tulang/fraktur dapat terjadi pada tulang belakang, pel*is, femur, panggul,

lutut, tibia/fibula, ser*ical, cla*ikula, bahu, siku, lengan dan pergelangan tangan,

tangan dan kaki. Komplikasi dari fraktur salah satunya adalah syok hemoragik

walaupun jarang terjadi pada beberapa jenis fraktur, namun perlu diwaspadai pada

fraktur pel*is dan femur. ;edera pada pembuluh darah dan syaraf merupakan

komplikasi yang sering terjadi pada fraktur dan dislokasi. ;edera pada struktur ini

dapat mengakibatkan hilangnya fungsi neuro*askuler.


4/8

merupakan hal yang sangat penting 0usponegoro, "#((%. 3erdasarkan keterangan

diatas penulis menyimpulkan bahwa fraktur memang tidak langsung mengancam

nyawa dan dapat terjadi di tulang panjang maupun pendek, tetapi harus

memerlukan penanganan segera agar tidak terjadi komplikasi yang lebih lanjut.

0enanganan fraktur dan dislokasi yang baik bertujuan mengurangi rasa nyeri,

kecacatan, dan komplikasi. 0enanganan pra hospital ataupun di unit gawat darurat

bertujuan untuk mengimobilisasi ekstermitas yang mengalami cedera dengan

menggunakan bidai yang sesuai. ujuan pemasangan bidai untuk mencegah

adanya gerakan pada ujung tulang yang patah. =araf yang menyebabkan rasa nyeri

pada fraktur ekstermitas terletak didalam membran didekat tulang. >jung tulang

yang patah akan menyebabkan iritasi saraf dan dapat menimbulkan rasa nyeri yang

sangat hebat. 0emasangan bidai tidak hanya mengurangi rasa nyeri tetapi juga

mencegah terjadinya kerusakan lebih lanjut pada otot, saraf dan pembuluh darah.

4ari keterangan diatas penulis menyimpulkan bahwa penanganan pertama dari

pasien fraktur adalah pemasangan bidai,spalk dan neck brace. agar tidak terjadi

komplikasi lebih lanjut dan dapat mengurangi rasa nyeri yang dirasakan klien.

3erdasarkan dari pencatatan rekam medik !umah =akit >mum 4aerah !=>4%

4r.:i.Abdul &oeloek 0ro*insi 6ampung di ketahui bahwa sejak bulan April-5uni

"#(" di !uang ?elatik di dapatkan8

abel ( 8 data (# 0enyakit erbanyak di !uang ?elatik 0eriode aprli @ juni "#("


5/8

1

No 0enyakit 5umlah 0ersentase +%

( )emur 1# 1#,"+

" Kruris (,+ &andibula (# (,7+

Kla*ikula $ (#,(+

1 Antrabrati 1 ",+

7 &eta karpal,digiti " (,(+

0atela " (,(+

4iskolasi geneum 1 ",+

$ =er*ical ( (,(+

(# ibia ( (,(+

5umlah (" (##+

3erdasarkan tabel diatas untuk penyakit faktur diruang ?elatik sebesar 1#,"+ dan

memasukin peringkat pertama di !uang ?elatik. 4engan ada nya masalah yang

serius maka penulis tertarik untuk mengetahui lebih lanjut bagai mana Asuhan

Keperawatan )aktur ;er*ical -1 disertai ulkus dekubitus diruang ?elatik

!=>4A& 0ropinsi 6ampung dengan tepat dan komprehensif

B. Tujuan

(. ujuan >mum

0enulis mampu menggambarkan asuhan keperawatan secara komprehensif

meliputi aspek biopsikososiospiritual pada n.) dengan )aktur ser*ical @ 1

disertai ulkus dekubitus, di ruang ?elatik !umah =akit >mum 4aerah 4r. :i.

Abdul &oeloek 0ropinsi 6ampung, melalui pendekatan proses keperawatan.


6/8

7

". ujuan Khusus

0enulis mampu menggambarkan8

a. Konsep teori penyakit dan asuhan keperawatan pada klien dengan

)aktur =er*ical @ 1 disertai ulkus dekubitus.

b. 0engkajian status kesehatan pada klien dengan )aktur =er*ical @ 1

disertai ulkus dekubitus.

c. Analisa data hasil pengkajian pada klien dengan )aktur =er*ical @ 1


d. 4iagnosa Keperawatan yang muncul pada klien dengan )aktur =er*ical

@ 1 disertai ulkus dekubitus.

e. !encana keperawatan sesuai dengan diagnosa yang muncul pada klien

dengan )aktur =er*ical @ 1 disertai ulkus dekubitus.

f. indakan mandiri, dan kolaboratif pada klien dengan )aktur =er*ical

@ 1 disertai ulkus dekubitus.

g. B*aluasi asuhan keperawatan pada klien dengan )aktur =er*ical @ 1


h. 4okumentasikan dengan benar pada klien dengan )aktur =er*ical @ 1


C. Ruang Lingkup


7/8

!uang lingkup penulisan =tudi kasus ini mencakup Asuhan Keperawatan

terhadap n.) dengan )aktur =er*ical @ 1 disertai ulkus dekubitus. secara

komprrehensif dalam waktu pelaksaan tiga hari mulai tanggal #$ @ (( juli "#("

di !uang ?elatik !=>4 Abdul &oeloek 0ropinsi 6ampung.

D. Metode Penulisan

&etode penulisan study kasus ini menggunakan metode deskriptif yaitu

metode yang menggambarkan keadaan klien saat perawatan, dan melalui study

dengan data kepustakaan. ehnik pengambilan data pada kasus ini dengan

menggunakan pengamatan, wawancara, pemeriksaan fisik, dokumentasi atau

catatan.

E. iste!atika Penulisan

=istematika penulisan laporan studi kasus ini terdiri dari lima bab, yaitu8

(. 3A3 I 8 0BN4A:>6>AN

3erisi latar belakang, tujuan penulisan, ruang lingkup, metode

penulisan, sistematika penulisan.

". 3A3 II 8 IN5A>AN B


8/8

3erisikan konsep teori yang terdiri dari8 Konsep dasar penyakit,

konsep dasar asuhan keperawatan berisi8 pengkajian, diagnosa

keperawatan, rencana keperawatan.

. 3A3 III 8 IN5A>AN KA=>=

erdiri dari pengkajian, diagnosa keperawatan, rencana

keperawatan, pelaksanaan keperawatan, e*aluasi keperawatan dan

catatan perkembangan.

. 3A3 IC8 0B&3A:A=AN

3erisikan ulasan naratif dari setiap tahapan keperawatan mulai

pengkajian sampai e*aluasi yang dilakukan dengan

membandingkan antara konsep teori di bab II dengan tinjauan

kasus pada bab III.

1. 3A3 C8 0BN>>0

erdiri dari kesimpulan dan saran.

4A)A! 0>=AKA

6A&0I!AN

bab i imam

Documents