blok 15 kelompok e6 skenario 8.pptx
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
1/25
Urtikaria Akibat Alergi
ObatPBL E6
1. Prahasta Listiyaning Renny 10-2012-1442. Andyno Sanjaya 10-2013-3133. Dola Lolita 10-2013-3424. Andi Akhmad Riskal 10-2014-06!. Aldesy "#stika $ndriani 10-2014-066. $salin Sil%anny &omer 10-2014-1!!. 'li(a)eth Anastasya "olt#*# 10-2014-1!+. $ntan ,o%ia Sari 10-2014-1+
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
2/25
Skenario +
seorang laki-laki #sia 30 tah#n datang dengankel#han bentol-bentol (biduran) pada seluruhtubuh sejak 3 jam ang lalu! Pasienmengatakan kel#han m#n/#l setelah minumobat "arung! #eluhan disertai gatal danmerah!
R#m#san asalah
Seorang laki-laki 30 tah#n )entol-)entol sel#r#ht#)#h disertai gatal dan merah setelah 3 jam yanglal# min#m o)at *ar#ng.
&iotesis
Aki)at reaksi alergi o)at #rtikaria angioedema er#simak#loa#lar dan eritroderma.
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
3/25
A$AL%&%&'A&ALA(MINDMAP)
R
AnamnesisPemeriksaan
isik
PemeriksaanPen#njang
Di55erentialsDiagnosis
orkingDiagnosis
'idemiologi'tiologi
Patogenesis
7ejala 8linis
Penatalaksanaan
Prognosis
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
4/25
A$A'$E&%&Pertanaan
Sejak kaan )entol-)entol9edema m#n/#l:
Aakah ada menggosok
krim9sale:
Aakah adamemakan9memin#m o)at ata#
makanan tertent#:
Dimana ertama kali edemam#n/#l:
Aakah edema menye)ar kesel#r#h t#)#h:
Aakah edema samai kelaisan k#lit yang le)ih dalam
seerti )i)ir keloak matalidah genitalia tangan dan
kaki:
;agaimana )ent#k edema:;agaimana *arna edema:
Aakah edema )er#)ah *arna:
Aakah terasa gatal:
Aakah terasa seerti tersengatata# tert#s#k:
Aakah terasa seerti ter)akar:
Aakah ada sisik9sk#ama:
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
5/25
P*
D dan edema sel#r#ht#)#h gatal
kemerahan min#mo)at *ar#ng 3 jam
yang lal#.
A,A,'S$S
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
6/25
PE'E%#&AA$ %&%#
8?
8esadaran
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
7/25
PE'E%#&AA$ PE$U$.A$/
Pemeriksaan darah #rindan 5eses r#tin #nt#k
melihat adanya in5eksiin5estasi dan kelainan
alat dalam.
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
8/25
PE'E%#&AA$ PE$U$.A$/
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
9/25
PE'E%#&AA$ PE$U$.A$/
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
10/25
*%A/$O&%& BA$*%$/ (**)
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
11/25
*%A/$O&%& #E.A (0*)
U,%#A%A
)id#ran kaligata
gid# netlle rashdan hives.
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
12/25
U,%#A%A
?rtikaria> kondisi kelainan k#lit )er#a reaksi%ask#lar terhada )erma/am-ma/am se)a)alergi.
Reson k#lit dengan )atas yang tegas terjadi
ada eidermis s#er5isial )er#a #rtika yait#lesi eritemato#s dan menonjol 1-2 mmsamai )e)eraa /m yang tim)#l dan hilangdalam )e)eraa jam disertai rasa gatal yanghe)at. ;ent#k menonjol dan tim)#l )er*arna
merah mem#tih )ila ditekan dan disertai rasagatal.
?rtikaria terjadi aki)at eleasan histaminselama resons eradangan terhada alergisehingga indi%id# menjadi tersensitisasi.
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
13/25
BE$,U#-BE$,U# #L%$%& U,%#A%A
?rtikariaAk#t
B 6 mingg#. Adanya kontak> tanaman )#l#
)inatang.
akanan s#s# #tih tel#rka/ang sto)eri dll.
C)at asirin dan enisilin. Penderita atoi asma eksema
hay 5e%er
?rtikaria8ronis
6 mingg#. 8e)iasaan mengkons#msi (at-(at
e*arna dan enga*et makanan
yang )erlangs#ng dalam *akt#lama.
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
14/25
BE$,U#-BE$,U# #L%$%& U,%#A%A
?rtikaria
isik Dermatogra5isme> tamak ses#dah
)ekas gar#kan. Penekanan> tim)#l 24 jam ses#dah
terjadinya enekanan. ?rtikaria kolinergik> remaja E
de*asa m#da. k#lit yang)erkeringat disertai oleh adanya)il#r-)il#r ke/il 2-3 mm 5olik#lar)er*arna #tih dengan lingkaran)er*arna merah ada )agian atas.
?rtikaria kolinergik> Dii/# oleheningkatan s#h# t#)#h aki)atlatihan 5isik s#h# lingk#ngan yangsangat anas dan emosi
S#h# dingin.
Air. Sinar matahari. Panas.
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
15/25
BE$,U#-BE$,U# #L%$%& U,%#A%A
?rtikariaPigmentosa
Pen#m#kan sel-sel mast se/araa)normal menye)a)kan tim)#lnya
mak#la )erigmen m#ltiel yangmem)ent#k #rtikaria ketikadigosok.
?rtikaria adaPenyakitSistemik
'r#si ada #rtikaria daatmer#akan )agian dari enyakit
sistemik ter#tama heatitis ;.
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
16/25
EP%*E'%OLO/%
Distri)#si #sia alingsering adalah 0- tah#ndan 30-40 tah#n.
?rtikaria ak#t> anak-anak.
?rtikaria kronis>de*asa l> F 1>2.40G H angioedema. 4G #rtikaria H angioedema
1G angioedema
40G #rtikaria
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
17/25
E,%OLO/%
aktor$m#nologik
&iersensiti%itas tie
/eat yangdierantarai $g'/ontohnya alergi o)at.
Akti%asi komlemenjal#r klasik ma##nalternati5
menghasilkanana5ilatoksin 3a4a dan !a yangmenye)a)kaneleasan mediatorsel mast.
aktor ,on-im#nologik
;ahan kimia eleas
mediator mor5inkodein media radio-kontras asirin o)atanti-in5lamasi non-steroid )en(oate.
aktor 5isik s#h#
mekanik sinar-I#ltra%iolet e5ekkolinergik.
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
18/25
E,%OLO/%
%'U$OLO/%# 1 Penisilin S#l5onamid Analgesik Pen/ahar
&ormon Di#retik
$O$-%'U$OLO/%#> Ci#m
8odein Asirin
C)at
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
19/25
E,%OLO/%
$n5eksi )akteri $n5eksi %ir#s $n5eksi jam#r $n5estasi arasit $n5estasi /a/ing
$n5eksi E$n5estasi
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
20/25
PA,O/E$E&%&
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
21/25
/E.ALA #L%$%&
'ritema dan edema setemat)er)atas tegas dan kadang-
kadang )agian tengah tamakle)ih #/at7atal rasa ter)akar9tert#s#k.;ent#k a#lar lentik#lar
n#m#lar dan lakat.Pemeriksaan #nt#k
dermographism.Lesi daat menghilang dalam 24jam ata# le)ih.Serangan )erat sering disertai
gangg#an sistemik seerti nyerier#t diare m#ntah dan nyerikeala.
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
22/25
PE$A,ALA#&A$AA$
Lini $$$
Immunomudula
tory Agents
Plasmapheresis
C)at lainnya
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
23/25
PO/$O&%&
?rtikaria
Ak#t
?rtikaria 8ronis
;aik 8arena
enye)a)nyadiketah#i dengan
m#dah dan #nt#kselanj#tnya daatdihindari
Penanganan yangkomrehensi5
#nt#k men/arienye)a) danmenent#kan jenisengo)atannya.
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
24/25
#E&%'PULA$
?rtikaria adalah reaksi %ask#lar di k#lit)iasanya ditandai dengan edema setematyang /eat tim)#l dan menghilang
erlahan-lahan )er*arna #/at dankemerahan meninggi di erm#kaan k#litsekitarnya daat dikelilingi halo. Disertairasa gatal yang )erat rasa tersengat ata#tert#s#k.
Penye)a)nya> o)at makanan inhalanin5eksi dan in5estasi t#nga# de)# r#mah enyakit sistemik dan tra#ma9rangsangan5isik.
-
7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx
25/25