秘 一般統計調査 訪日外国人消費動向調査 〔a1．全 …歳 2 0 年齢 回...
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歳
2 0
年齢
回過去１年間の訪問回数
A．入国日・入国空港と在留資格
●A1．日本にはいつ入国しましたか。 （数字で記入）
●A3．今回の日本滞在の在留資格をお答えください。（ひとつだけ）
B．あなたご本人について
C．今回の日本訪問について
●B1．あなたの国籍・地域を選んでください。（ひとつだけ）
韓国
台湾
香港
中国
タイ
シンガポール
マレーシア
インドネシア
フィリピン
ベトナム
インド
英国
ドイツ
フランス
イタリア
スペイン
ロシア
米国
カナダ
オーストラリア
その他
●B2-1．あなたはどこの国・地域にお住まいですか。（ひとつだけ）
●B2-2．中国にお住まいの方にお尋ねします。 あなたがお住まいの地域を選んでください。（ひとつだけ）
●C3-2．過去１年以内に日本を訪問された方にお尋ねします。 この1年間で何回日本を 訪問されましたか。 （数字で記入）
北京市
上海市
重慶市
天津市
広東省
山東省
遼寧省
浙江省
江蘇省
四川省
マカオ
湖北省
福建省
陝西省
その他
●B3．性別・年齢 □□
●C1．今回の同行者を選んでください。（ひとつだけ）
自分ひとり
夫婦・パートナー
家族・親族
職場の同僚
友人
その他
●C4．今回の日本訪問の主な目的を選んでください。（ひとつだけ）
観光・レジャー
親族・知人訪問
ハネムーン
学校関連の旅行
スポーツ・スポーツ観戦
イベント
留学
治療・検診
インセンティブツアー
業務
展示会・見本市
国際会議
企業ミーティング （自社施設以外で開催されたもの）
研修
その他ビジネス
トランジット
その他
90日以内の短期滞在（観光、商用、知人・親族訪問等）
→ □ 数次有効ビザの発給を受けている
医療滞在
91日以上の長期滞在（就労・研修・留学等）
→ □ 再入国許可を受けている
トランジット（今いる空港から一度外に出た）
トランジット（今いる空港から外に出ていない）
永住者／日本人の配偶者等／永住者の配偶者／定住者
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□
国籍・地域（B1）と同じ国・地域
国籍・地域（B1）と異なる国・地域 →
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（日本語で国・地域名を記入）
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□
●C3．前回、日本を訪問されたのはいつでしたか。（ひとつだけ）
□
□
●A2．日本へ入国した空港・海港はどこでしたか。（ひとつだけ）
（日本語で空港名（海港名）を記入）出国時と同じ空港（海港）
出国時と異なる空港（海港） →
□
□
今回が初めて
１年以内
３年以内
５年以内
１０年以内
１０年よりも前
□
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□
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１回目
２回目
３回目
４回目
５回目
６～９回目
１０～１９回
２０回以上
□
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●C2．あなたが日本に来たのは今回で何回目ですか。（ひとつだけ）
秘 一般統計調査
【日本語】
訪日外国人消費動向調査 〔A１．全国調査〕 国土交通省 観光庁
〔調査員記入欄〕 year month day
0 宿泊せず / 1 ホテル（洋室中心） / 2 旅館（和室中心）
3 自己所有の別荘・コンドミニアム / 4 学校の寮・会社所有の宿泊施設
5 親族・知人宅 / 6 ユースホステル・ゲストハウス / 7 カプセルホテル
8 有料での住宅宿泊（Airbnb, 途家, 自在客など） / 9 その他
入国港
訪問地①
訪問地②
訪問地③
訪問地⑤
訪問地⑥
●D1．訪問地名（都道府県名や 観光地名等を記入）
訪問地④
●D1．どこを訪問しましたか。訪問順にお答えください。（地名を記入）
●D3．訪問地毎に泊数をお答えください。 （数字で記入、宿泊しなかった訪問地には「0」を記入）
●D2．訪問地毎に利用した宿泊施設の種類を選んでください。 （下記の選択肢番号を数字で記入）
訪問地⑦
訪問地⑧
訪問地⑨
出国港
●D2．宿泊施設（番号を記入）
泊
泊
泊
泊
泊
泊
●D3．泊数（宿泊しなかった 訪問地には「0」を記入）
泊
泊
泊
泊
女性男性
year month day
D．今回の日本滞在中の訪問地について
調査員名 回収票No.調査日 搭乗便名搭乗便の到着地/経由地
調査港
泊
〔A.全国調査 調査票（案）ver4（20191101）〕 設問Ｄ2 有料での住宅宿泊の説明に「途家, 」を追加、調査員記入欄・設問A1 dateをdayに変更
【日本語】
●G2．消費税免税を受けた物品の購入総額（消費税を除く）を お答えください。
購入総額 円 人分の金額を記入
（日本円で金額を記入） （人数を記入、子どもを含む）
●G1．今回の日本滞在中に日本の消費税免税手続きを した品目を選んでください。（いくつでも）
●今回の日本滞在中に支出した費目全てにチェックを入れ、 費目毎に支出金額を数字で記入してください。
支出費目
a. 宿泊費 （旅行前決済を含む）
b. 飲食費
c4．バス
c5．タクシー
c7．船舶 （日本国内移動のみ）
c8．その他交通費
d1．現地ツアー・観光ガイド
d2．ゴルフ場・スポーツ施設利用料
d3．テーマパーク
d4．舞台・音楽鑑賞
d5．スポーツ観戦
d6．美術館・博物館・動植物園・水族館
d7．スキー場リフト
d8．温泉・温浴施設・ｴｽﾃ・ﾘﾗｸｾﾞｰｼｮﾝ
d9．マッサージ・医療費
d12．その他娯楽等サービス費
d10．展示会・コンベンション参加費
d11．レンタル料 （レンタカーを除く）
娯楽等サービス費
交通費
c2．Japan Rail Pass （旅行前決済を含む）
支出あり
支出金額（数字で記入）
c6．レンタカー
c3．新幹線・鉄道・地下鉄・ﾓﾉﾚｰﾙ
c1．航空 （日本国内移動のみ）ｃ.
d.
ツアーに含まれる
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□
支出あり
支出金額（数字で記入）
消費税免税あり
往復航空（船舶）券と宿泊等がセットになった個人旅行向けパッケージ商品を利用した
往復航空（船舶）券や宿泊等を個別に手配した
旅行会社等が企画した団体ツアーに参加した
●E1．今回の旅行手配方法を選んでください。（ひとつだけ） ●E2．パッケージツアー または 出発国と日本との往復航空（船舶）券の 1人当たり料金をお答えください。（料金は数字で記入）
□
□
□
●E3．ツアー商品や往復航空（船舶）券はどこで申し込みましたか。 （ひとつだけ）
●E4．設問E2でパッケージツアー料金を回答した方にお尋ねします。 パッケージツアー料金に含まれていたサービスを選んでください。 （いくつでも）
店頭（旅行会社や航空会社等）で申し込んだ
ウェブサイトから申し込んだ
電話等その他の方法で申し込んだ
□
□
□
□ 日本円
□ その他通貨
人分何人分の金額を記入しますか。（子どもを含む）
□ 日本国内移動の航空（船舶）券を含む
□ 日本国外の宿泊料金や交通費等を含む
□ ファースト／ビジネスクラスを利用した
□ マイレージ特典を利用した
□ 自分で手配していないため料金不明
通貨 料金 ,,
（右詰めで金額を記入、セントは記入しない）
支出費目
e1．菓子類
e2．酒類
e4．その他食料品・飲料・たばこ
e5．化粧品・香水
e3．生鮮農産物
e6．医薬品
e7．健康グッズ・トイレタリー
e9．靴・かばん・革製品
e10．電気製品（ﾃﾞｼﾞﾀﾙｶﾒﾗ/PC/家電等）
e12．宝石・貴金属
e13．民芸品・伝統工芸品
e14．本･雑誌･ガイドブックなど
e15．音楽・映像・ゲームなどソフトウェア
買物代
e16．その他買物代
f．その他
e11．時計・フィルムカメラ
e8．衣類
e.
g. 日本滞在中の支出総額
□ 今回の日本滞在中にはまったく支出をしなかった
□
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下表の□にチェックを入れてください。
上表の□にチェックを入れてください。
E．今回の旅行手配方法について
F．今回の日本滞在中の支出について
G．消費税免税の実施状況について
【注意事項】 ・サーチャージや空港使用料を含めてください。 ・同行者に子どもがいる場合には、子どもを含めて１人当たり料金を算出してください。
【注意事項】
旅行出発前に決済した支出金額（宿泊料金やJR Passなど）も含めて
記入してください。
ただし、以下のものは除いてください。
・設問E2で記入した「パッケージツアーまたは出発国と日本との
往復航空（船舶）券」の料金に含まれるもの
・帰国後に自国で販売する目的で購入したもの
（通貨記入）
〔A.全国調査 調査票（案）ver1（20190917）〕 設問Ｆの費目ｄ2名称変更
日本に来る前に
期待していたこと
最も期待していた
こと（ひとつだけ）
●J1．日本の旅行情報を得る上で、出発前に役に立ったと感じた ものを選んでください。（いくつでも）
●J2．日本の旅行情報を得る上で、日本滞在中に役に立ったと感じた ものを選んでください。（いくつでも）
●J2-2．日本滞在中に得た情報の中で、何に関する情報が 役に立ったと感じましたか。（いくつでも）
日本政府観光局ホームページ
旅行会社ホームページ
宿泊施設ホームページ
航空会社ホームページ
地方観光協会ホームページ
宿泊予約サイト
口コミサイト（トリップアドバイザー等）
SNS（Facebook/Twitter/微信等）
個人のブログ
動画サイト（YouTube/愛奇芸等）
その他インターネット（検索サイトを除く）
日本政府観光局の案内所
旅行会社パンフレット
旅行ガイドブック
自国の親族・知人
日本在住の親族・知人
旅行の展示会や見本市
テレビ番組
新聞
旅行専門誌
その他雑誌
その他
特になし
●J3．今回の日本滞在中には何をしましたか（いくつでも）。 これらには満足しましたか（いくつでも）。
●J4．今回の訪日前に期待していたことは何ですか（いくつでも）。 この中で、最も期待していたことは何ですか（ひとつだけ）。
今回したこと
満足したこと
上記には当てはまるものがない
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□
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日本食を食べること
日本の酒を飲むこと （日本酒・焼酎等）
旅館に宿泊
温泉入浴
自然・景勝地観光
繁華街の街歩き
ショッピング
美術館・博物館・動植物園・水族館
テーマパーク
スキー・スノーボード
その他スポーツ （ゴルフ・マリンスポーツ等）
舞台・音楽鑑賞
スポーツ観戦 （相撲・サッカー・野球等）
自然体験ツアー・農山漁村体験
四季の体感（花見・紅葉・雪等）
映画・アニメ縁の地を訪問
日本の歴史・伝統文化体験
日本の日常生活体験
治療・検診
J3-1 J3-2 J4-1 J4-2
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
宿泊施設
交通手段
飲食店
観光施設
イベント
土産物
買物場所
無料Ｗｉ-Ｆｉ
祈祷室
ＡＴＭ
宅配便
日本文化体験プログラム
自然体験ツアー・農山漁村体験
通訳案内士・観光ガイド
有料での住宅宿泊（Airbnb等）
クレジットカード利用可能店舗
その他
特になし
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
日本のポップカルチャーを楽しむ（ファッション・アニメ等）
（サイト名）
●J6．差し支えなければ、あなたの世帯年収（手取り額）をお知らせ ください。年金や利子、配当、地代等の収入も含めてください。
,世帯年収
通貨（右詰めで金額を記入、セントは記入しない）
, , ,
日本食を食べること
日本の酒を飲むこと
旅館に宿泊
温泉入浴
自然・景勝地観光
繁華街の街歩き
ショッピング
美術館・博物館等
テーマパーク
スキー・スノーボード
その他スポーツ
舞台・音楽鑑賞
スポーツ観戦
自然体験ツアー・農山漁村体験
四季の体感
映画・アニメ縁の地を訪問
日本の歴史・伝統文化体験
日本の日常生活体験
日本のポップカルチャーを楽しむ
治療・検診
その他
特になし
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
【日本語】
J．今回の日本訪問に関する意識調査等
●H1．今回の日本訪問全体での満足度をお答えください。（ひとつだけ）
●H2．また日本に来たいと思いますか。（ひとつだけ）
大変満足
満足
やや満足
普通
やや不満
不満
大変不満
必ず来たい
来たい
やや来たい
何とも
いえない
あまり
来たくない
来たくない
絶対
来たくない
H．今回の日本訪問の満足度と日本への再訪意向
●J5．また日本に来るとしたら何をしたいですか（いくつでも）。
●J1-2．出発前に役に立った旅行情報はどの言語で得ましたか。 （いくつでも）
英語
韓国語
中国語（繁体字）
中国語（簡体字）
タイ語
マレー語
インドネシア語
ベトナム語
ドイツ語
フランス語
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
イタリア語
スペイン語
ロシア語
日本語
その他
□
□
□
□
□
観光案内所
宿泊施設
旅行ガイドブック（有料）
フリーペーパー（無料）
スマートフォン
パソコン・タブレット端末
日本在住の親族・知人
その他
□
□
□
□
□
□
□
□ 特になし□
〔A.全国調査 調査票（案）ver3（20191017）〕 設問J1-2追加、設問J1 動画サイトの例示変更（土豆網→愛奇芸）
●A1．あなたの国籍・地域を選んでください。（ひとつだけ）
●B1．今回の旅行手配方法を選んでください。（ひとつだけ）
訪日外国人消費動向調査 〔B１．地域調査〕秘 一般統計調査 国土交通省 観光庁
●B2．パッケージツアー または 出発国と日本との往復航空（船舶）券の１人当たり料金を●A3．お答えください。（料金は数字で記入）
【注意事項】 サーチャージや空港使用料を含めてください。同行者に子どもがいる場合には、子どもを含めて１人当たり料金を算出してください。
【日本語】（表面）
〔調査員記入欄〕year month day
調査員名 回収票No.調査日 搭乗便名 搭乗便の到着地/経由地調査港
【大規模空港の調査員のみなさまへ】 監督員から二相抽出の指示があった場合には、太枠線内（裏面にもあります）は全員に質問し、それ以外は二相目対象者のみに質問してください。
□ ファースト／ビジネスクラスを利用した
□ マイレージ特典を利用した
□ 日本国内移動の航空（船舶）券を含む
□ 日本国外の宿泊料金や交通費等を含む
,,（右詰めで金額を記入、セントは記入しない）
【通貨】 【料金】
□ 自分で手配していないため 料金不明
●C1. 訪問地名（地名を記入）
* 入国港・出国港：空海港名* 訪問地：都道府県名 （観光地名でも可）
飲食費鉄道･地下鉄新幹線･鉄道 バス・タクシー その他その他
人分何人分の金額を記入しますか。（子どもを含む）
●C．今回の日本滞在中の訪問地を訪問順に記入し、訪問地毎に宿泊施設、泊数、費目別支出金額を記入してください。
娯楽等サービス費
買物代 その他
●C4．費目別支出金額（数字を記入）
* 設問B2およびB3で回答した料金に含まれる支出は除いてください。
* 帰国後に自国で販売する目的で購入したものは記入しないでください。
* 旅行出発前に決済した支出金額も記入してください。
日本円□ □ その他【通貨】
訪問地（都道府県）内の交通費訪問地（都道府県）間の交通費
●C3. 泊数（数字を 記入)
* 宿泊なし は「0」泊
●C2. 宿泊施設（番号を 記入)
泊
泊
泊
泊
泊
泊
泊
* 支出していない（0円）費目は空欄にしてください。* 支出はしたが金額不明の場合には、支出金額記入欄右上の にチェックを入れてください。ただし、チェックが多い票は無効票とします。
宿泊費バス・タクシー
今回の日本滞在中にはまったく支出をしなかった
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
■！裏面に続きます
入国港
訪問地①
訪問地②
訪問地③
訪問地④
訪問地⑤
出国港
0 宿泊せず / 1 ホテル（洋室中心） / 2 旅館（和室中心） / 3 自己所有の別荘・コンドミニアム
4 学校の寮・会社所有の宿泊施設 / 5 親族・知人宅 / 6 ユースホステル・ゲストハウス
7 カプセルホテル / 8 有料での住宅宿泊（Airbnb, 途家, 自在客など） / 9 その他
【番号】
シンガポール
マレーシア
インドネシア
フィリピン
ベトナム
韓国
台湾
香港
中国
タイ
インド
英国
ドイツ
フランス
イタリア
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
スペイン
ロシア
米国
カナダ
オーストラリア
□
□
□
□
□
その他□
旅行会社等が企画した団体ツアーに参加した
往復航空（船舶）券と宿泊等がセットになった個人旅行向けパッケージ商品を利用した
往復航空（船舶）券や宿泊等を個別に手配した
□
□
□
●B3．Japan Rail Pass（JR Pass）を利用しましたか。（ひとつだけ）●B2．利用した場合には、JR PASSの１人当たり料金をお答えください。（料金は数字で記入）
,,【通貨】 【料金】JR PASS を利用した
JR PASS を利用しなかった
□
□（右詰めで金額を記入、セントは記入しない）
〔B.地域調査（2020年）調査票（案）ver2（20190925）〕
●E2．性別
●E4．日本にはいつ入国しましたか。（数字で記入）
●E3．年齢（ひとつだけ）
【日本語】（裏面）
●F1．今回の旅行で一番満足した購入商品の名称を具体的に記入し、満足した理由を選んでください。
名称
【一番満足した飲食】（ひとつだけ）
●F2．今回の旅行で一番満足した飲食の名称を具体的に記入し、満足した理由を選んでください。
（記入例） ○○（地名）ラーメン ○○（地名）産の牛肉 ○○（地名や店舗名）で食べた寿司
【満足した理由】（いくつでも）
□
□
□
□
□
□
美味しい
食材が新鮮
自国で味わうことができない
価格が手頃・自国より安い
量や種類が適切
伝統的・日本独特
□
□
□
□
□
□
好きな料理・食品である
盛り付けの見た目が良い
人気がある・有名
健康に良い
店のサービスや雰囲気
その他
名称
【一番満足した購入商品】（ひとつだけ）
（記入例） ○○（地名や企業名）のチョコレート ○○（ブランド名）の時計 ○○（地名）産のイチゴ ○○（地名）で買った扇子
【満足した理由】（いくつでも）
□
□
□
□
□
□
美味しい
品質が良い
自国で入手が難しい
価格が手頃・自国より安い
日本製
伝統的・日本独特
□
□
□
□
□
□
好きなブランド・商品である
デザインが良い・かわいい
人気がある・有名
お土産に良い・頼まれた
便利だから
その他
●E5．今回の同行者を選んでください。（ひとつだけ）
●E6．あなたが日本に来たのは今回で何回目ですか。（ひとつだけ）
自分ひとり
夫婦・パートナー
家族・親族
職場の同僚
友人
その他
□
□
□
□
□
□
●E7．今回の日本訪問の主な目的を選んでください。（ひとつだけ）
業務
１回目
２回目
３回目
４回目
１０～１９回
２０回以上
□
□
□
□
□
□
５回目
６～９回目
□
□
観光・レジャー
親族・知人訪問
ハネムーン
学校関連の旅行
スポーツ・スポーツ観戦
イベント
留学
治療・検診
インセンティブツアー
トランジット
その他
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
展示会・見本市
国際会議
企業ミーティング
研修
その他ビジネス
□
□
□
□
□
15～19歳
20～29歳
30～39歳
40～49歳
70～79歳
80歳以上
□
□
□
□
□
□
50～59歳
60～69歳
□
□
男性
女性
□
□
2 0
year month day
●E3．今回の日本滞在の在留資格をお答えください。（ひとつだけ）
□
□
□
□
□
□
90日以内の短期滞在（観光、商用、知人・親族訪問等）
医療滞在
91日以上の長期滞在（就労・研修・留学等）
トランジット（今いる空港から一度外に出た）
トランジット（今いる空港から外に出ていない）
永住者／日本人の配偶者等／永住者の配偶者／定住者
●E1．性別（ひとつだけ）
□□ 男性 女性
●E2．年齢（ひとつだけ）
□
□
□
□
15～19歳
20～29歳
50～59歳
60～69歳
□
□
70～79歳
80歳以上
●E3．今回の日本滞在の在留資格をお答えください。（ひとつだけ）
□
□
□
□
□
□
90日以内の短期滞在（観光、商用、知人・親族訪問等）
医療滞在
91日以上の長期滞在（就労・研修・留学等）
トランジット（今いる空港から一度外に出た）
トランジット（今いる空港から外に出ていない）
永住者／日本人の配偶者等／永住者の配偶者／定住者
□
□
30～39歳
40～49歳
□
□
□
□
□
●D3．今回の日本滞在中に使った決済方法を選んでください。（いくつでも）
現金
クレジットカード
交通系ICカード（Suica等）
その他のICカード（Edy等）
デビットカード（銀聯, Visaデビット等）
□
□
□
□
□
モバイル決済（Alipay, WeChat等）
仮想通貨（bitcoin等）
割引クーポン
その他
お金は全く使わなかった
●D2．今回の日本滞在中に買物をした場所を選んでください。（いくつでも）
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
百貨店・デパート
家電量販店
ファッション専門店
100円ショップ
高速道路のSA・道の駅
観光地の土産店
宿泊施設
スーパーマーケット
コンビニエンスストア
ドラッグストア
ディスカウントストア
アウトレットモール
□
□
□
□
□
□
□
都心の複合商業施設
その他ショッピングセンター
鉄道駅構内の店舗
空港の免税店
クルーズ寄港港湾内の店舗
その他
買い物はしなかった
□
□
□
●D1．今回の日本滞在中、日本国内において利用した交通手段を選んでください。（いくつでも）
航空
新幹線
鉄道・モノレール
□
□
□
タクシー・ハイヤー
レンタカー
レンタサイクル
□
□
□
貸切バス
長距離バス
近郊バス
□
□
□
船舶
その他
徒歩移動のみ
【大規模空港の調査員のみなさまへ】 監督員から二相抽出の指示があった場合には、太枠線内は全員に質問し、それ以外は二相目対象者のみに質問してください。
●F3．今回の旅行で、訪日前に一番楽しみにしていた観光スポットや行動は何でしたか。（自由記入）
〔B.地域調査（2020年）調査票（案）ver2（20190925）〕
●F1. 日本国内での 寄港地名
（海港名を記入）飲食費
バ ス その他
人分何人分の金額を記入しますか。（子どもを含む）
●F．今回の日本国内の寄港地を訪問順に記入し、訪問地毎に泊数、費目別支出金額を記入してください。
娯楽等サービス費
その他
●F2．費目別支出金額 （数字を記入）
* 設問D2で回答したクルーズ船の料金に含まれる支出は除いてください。
* 帰国後に自国で販売する目的で購入したものは記入しないでください。日本円□ □ その他【通貨】
訪日外国人消費動向調査 〔B２．クルーズ調査〕秘 一般統計調査 国土交通省 観光庁
交通費
* 支出していない（0円）費目は空欄にしてください。* 支出はしたが金額不明の場合には、支出金額記入欄右上の にチェックを入れてください。ただし、チェックが多い票は無効票とします。
宿泊費タクシー
□ 今回の日本滞在中にはまったく支出をしなかった
〔調査員記入欄〕year month day
調査員名 回収票No.調査日 船名 船の到着地調査港
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
寄港地①
寄港地②
寄港地③
寄港地④
鉄 道 消費税免税なし消費税免税あり
買物代
2 0
●A1．日本にはいつ入国しましたか。 （数字で記入）
year month day
●B1．あなたの国籍・地域を選んでください。（ひとつだけ）
韓国
台湾
香港
中国
タイ
シンガポール
マレーシア
インドネシア
フィリピン
ベトナム
インド
英国
ドイツ
フランス
イタリア
スペイン
ロシア
米国
カナダ
オーストラリア
その他
□
□
□
□
□
□
□
□
□
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□
□
□
□
□
□
□
□
歳年齢
●B2．性別・年齢
□□ 女性男性
●C1．今回の同行者を選んでください。（ひとつだけ）
自分ひとり
夫婦・パートナー
家族・親族
職場の同僚
友人
その他
□
□
□
□
□
□
１回目
２回目
３回目
４回目
５回目
６～９回目
１０～１９回
２０回以上
□
□
□
□
□
□
□
□
●C2．あなたが日本に来たのは今回で何回目ですか。（ひとつだけ）
菓子類
酒類
生鮮農産物
その他食料品・飲料・たばこ
化粧品・香水
医薬品
健康グッズ・トイレタリー
衣類
靴・かばん・革製品
電気製品（ﾃﾞｼﾞﾀﾙｶﾒﾗ/PC/家電等）
時計・フィルムカメラ
宝石・貴金属
民芸品・伝統工芸品
本・雑誌・ガイドブックなど
音楽・映像・ゲームなど
ソフトウェア
その他買物代
□
□
□
□
□
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□
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□
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□
□
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□
□
□
クルーズ旅行に寄港地でのツアーが含まれていた
船内で寄港地でのツアーを購入した
個人旅行（フリー）
□
□
□
●D1．日本国内の寄港地における旅行手配方法を選んでください。 （ひとつだけ）
入国港
●C3．今回の日本訪問の主な目的を選んでください。（ひとつだけ）
観光・レジャー □ その他□ □ 業務
【注意事項】 次の目的に当てはまる場合は「3 その他」を選んでください: 親族・知人訪問 ; ハネムーン ; 学校関連の旅行 ; スポーツ・スポーツ観戦 ; イベント ; 留学 ; 治療・健診 ; インセンティブツアー ; トランジット
●D2．クルーズ船の1人当たり料金をお答えください。 （料金は数字で記入）
□ 寄港地でのツアー料金を含む
通貨 料金 ,,
（右詰めで金額を記入、セントは記入しない）
【注意事項】 同行者に子どもがいる場合には、子どもを含めて１人当たり料金を算出してください。
●E1．日本国内の寄港地で支出した買物代の費目を選んでください。 （いくつでも）
船舶観光上陸
その他の特別上陸
□
□
●A2．今回の日本滞在の在留資格をお答えください。（ひとつだけ）
正規入国
永住者／日本人の配偶者等
永住者の配偶者／定住者
□
□
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明
金額不明