carl rogers tehnici

35
Psihoterapia centrata pe persoana Carl Rogers ,,Paradoxul cel mai curios este faptul că eu mă pot schimba numai dacă mă accept aşa cum sunt.”

Upload: cristina-ailoi

Post on 12-Aug-2015

336 views

Category:

Documents


21 download

TRANSCRIPT

Carl Rogers,,Paradoxul cel mai curios este faptul c eu m pot schimba numai dac m accept aa cum sunt.

Carl Ransom Rogers - 8 ian. 1902-4 feb 1987 Illinois, Chicago

A fost unul dintre principalii fondatori ai abordrii umaniste n psihologie i unul dintre prinii fondatori ai cercetrii n psihoterapie

Carl Rogers n 1951 i-a fost publicat cea mai

important lucrare, Client-Centered Therapy, n care prezint principiile de baz ale teoriei sale; A scris numeroase cri i articole, a fcut cercetare, a inut discursuri; n 1987 a fost propus pentru premiul Nobel pentru pace.

11 decembrie 1940Naterea Psihoterapiei Centrat pe Persoan este datat la 11decembrie 1940 cnd Rogers are o prezentare la Universitatea din Minnesota cu tema:Concepte mai noi n Psihoterapie. Atunci a vorbit despre Non Directivitate, fiind foarte convins de acest fundamental insight al sau. Rogers a considerat c cel mai bine tie clientul, c el tie ce l rnete i el tie cum s mearg mai departe.

Caracteristicile relaiei client-terapeut (centrat pe client) metoda este centrat asupra individului i nu asupra

problemei, scopul fiind ndrumarea clientului s ating o anume maturitate care s-l duc la o adaptare superioar, este accentuat elementul trit aspectul afectiv avnd prioritate n faa aspectului intelectiv (sfaturile nu ajut ntotdeauna la rezolvarea unei probleme), este important situaia actual ntr-o msur mai mare dect trecutul individului care nu este foarte important pentru atingerea obiectivelor propuse.

Cadrul teoretic al abordrii centrate pe client terapia sau consilierea centrat pe client are la baz

modelul personalitii care subliniaz rolul deosebit al dezvoltrii sau autoactualizarea individului. Obiectivul ideal al actualizrii este dezvoltarea deplin a personalitii i tendina de a evolua n direcia maturizrii. Aceast dezvoltare este rezultatul experienelor personale care apar doar n relaie cu ceilali. tim ca fiecare are nevoie de o imagine de sine pozitiv n tranzaciile cu ceilali, iar persoana dezvolt o imagine pozitiv condiionat din exteriorul ei.

Atitudini specifice n abordarea non-directivRogers consider c pentru atingerea obiectivelor propuse (schimbarea) sunt necesare 6 condiii : dou persoane intr ntr-o relaie semnificativ pentru fiecare, clientul se afl ntr-o stare de incongruen sau vulnerabilitate,

adic nu corespunde imaginii pe care o are despre sine, consilierul asigur clientului o relaie congruent i integrat, consilierul acord clientului o atenie pozitiv necondiionat i accept experienele sale, consilierul retriete universul interior al clientului ntr-o manier empatic, clientul este disponibil s accepte mesajul consilierului.

Principiul care a stat la baza teoriei, cercetrii i

psihoterapiei rogersiene pe parcursul a mai mult de 50 de ani, este principiulac-tualizrii care afirmc: Fiecare dintre oameni are un potenial unic de dezvoltare, de cretere i de schimbare n direcii sntoase i pozitive.Asigurarea unui climat liber de constrngeri externe va face ca acest potenial s ghideze ntregul comportament al persoanei.

Teoria rogersian se bazeaz pe dou prezumii majore 1. Comportamentul uman este ghidat de tendina unic a fiecrei

persoane ctre autoactualizare. 2. Toi oamenii au nevoie de acceptare necondiionat pentru ase dezvolta. n termenii autoactualizrii, acceptarea necondiionat este nalt dezirabil, pentru c, atunci cnd o experimenteaz, oamenii se afl ntr-o stare optim pentru a fi ghidai de tendinele actualizrii de sine. Dimpotriv, judecile de valoare specifice acceptrii condiionate pot interfera cu aceste tendine. Nevoia de a fi acceptat de ceilali poate deveni uneori att de puternic, nct s substituie procesul natural de dezvoltare.n mod concret, oamenii au posibilitatea de a funciona la capacitatea maxim a disponibilitilor lor atunci cnd se simt valorizai de cei dinjur (de prini, de profesori, de so/soie, de prieteni, de colegi etc.), chiar dac atitudinile, comportamentele sau sentimentele lor nu sunt ideale.

n procesul de dezvoltare a personalitii umane, o

deosebit importan o au relaiile parentale i modalitile de cretere i de educarea copiilor. Dac prinii ofer doar acceptare condiionat, adicv alorizeaz copilul numai dac el se comport, gndete sau simte corect,apare pericolul unor incongruene n dezvoltarea acestuia (imagine desine fragil sau distorsionat, reprimri etc.) De exemplu, la apariia unui nou copil n familie, fratele mai mare are n mod firesc sentimente de ostilitate, gelozie, competiie care se materializeaz nbruscarea celuimic. De regul, prinii sancioneaz prompt astfel de gesturi, certnd i pedepsind copilul pentru ceea ce face. Acesta recepioneaz dezaprobarea i ncearc s o neleag i s o integreze n concepia de sine.Poate nelege fie c este ru i se simte vinovati ruinat; fie cprinii nu-l mai plac i se simte respins; fie i neag sentimentele, decide c nu simte ostilitate i cnu vrea s loveasc bebeluul.

n cazul unei incongruene mari, reintegrarea este

posibil numai n relaie cu o alt persoan care o accept necondiionat pe cea aflat n deficit; o astfel de relaie recuperatorie este caracteristic terapiei centrate pe client

Psihoterapeutul rogersian nu are sarcina de a dirija

procesul de vindecare, ci este mai degrab un fel de catalizatorcare-l ajut pe client s i descopere i s i valorifice disponibilitile latente. El se conduce dup principiul c individul aflat n terapie este responsabil pentru el nsui i este de dorit s i asume aceast responsabilitate.Aceastform de psihoterapie pornete de la prezumia c fiecare individ este cel mai bun expert n rezolvarea propriilor probleme; el dispune de motivaia i de abilitile necesare pentru a decide care sunt schimbrile necesare pentru dezvoltarea sa.

Terapia i propune s aducclientul n contact cu ceea ce-

i este foarte caracteristic (cu propriul sine)i s-l ajute s ia decizii contiente pe baza nevoilor personale i innd ct mai puin seama de constrngerile exterioare. Pentru aceasta, individul este ncurajat s-i exploreze cu atenie i ngduin gndurile, sentimentele, atitudinile, tr irile i s le exprime, orict ar prea ele de contradictorii, neconvenionale, absurde sau inacceptabile. Climatul psihologic necesar unui astfel de demers este unul n care clientul s se simt acceptat necondiionat de ctre terapeut, respectat, neles i valorizat ca persoan, indiferent de ce spune sau face. Terapia rogersian este caracterizat printr-o atitudine permisiv i cald, printr-un dialog liber ntre terapeut i client, lipsit de judeci, evaluri critice i interpretri. n felul acesta, psihoterapeutul i asigur celui din faa sa starea de confort i de siguran necesar pentru a-i descoperi ideile i tririle reale i pentru a le accepta ca pri ale propriului eu.

Relaia terapeutic rogersian i tehnici utilizaten terapia centrat pe client 1.atitudinea terapeutului, de acceptare pozitiv necondiionat a

clientului cu care lucreaz. Pentru a avea efect terapeutic este esenialca aceast atitudine s fie sincer , autentic i, deci, s reprezinte expresia unei concepii profund umaniste i pozitive a terapeutului despre om i natura relaiilor umane; 2.ansamblul de tehnici care permit exercitarea unei astfel de atitudini. Acestea se preteaz la observaie, nregistrare i pot fi nvate(Rogers a fost, de altfel, primul psihoterapeut care a fcut nregistrri ale edinelor de terapie, permind astfel studierea i analizarea lor).Terapia rogersianeste o terapie centratpe client pentru c ntlnirea terapeutic se focalizeaz pe cadrul de referin intern al acestuia,adicpe: problemele, sentimentele, percepiile, atitudinile i scopurile sale.

Interveniile terapeutului de factur rogersian implic dou categorii principale de rspunsuri la relatarea clientului: 1.clarificarea sentimentelor , adic r spunsuri prin care terapeutul sintetizeaz sau expliciteaz ntr-o form mai clar sentimentele exprimate, direct sau indirect, de client; 2.reformularea coninuturilor, adicr spunsuri prin care terapeutul redenumete aspectele cognitive sau intelectuale din ceea ce clientul a exprimat, explicit sau implicit. Ambele tipuri de r spunsuri sunt de natur s-l ajute pe client s-i clarifice sentimentele i ideile pe care le exploreaz, s le contientizeze i sle priveasc dintr-un alt unghi.

Tehnicile terapiei non-directive tehnici de reflectare, tehnici de reformulare, tehnici de deschidere,

tehnici de ascultare activ.

Tehnicile de reflectareSunt tehnici care presupun pstrarea ct mai exact a limbajului clientului. Constau n repetarea fidel a spuselor acestuia, dar pe un alt ton, menit s accentueze aspecte trecute de el cuvederea sau s aduc la dimensiuni mai apropiate de realitate perspectiva pe care i-a format-o asupra propriilor probleme. Pot lua forma: repeti iei-ecou terapeutul reia, ca un ecou, o parte din spusele clientului, eventual accentund acea parte amesajului care este semni-ficativ; repetiiei pe alt ton cel mai adesea cu o nuande umor neagresiv, n ideea de a decatastrofiza perspectiva asupra evenimentului povestit; amplific rii terapeutul reia amplificnd spusele clientului,ceea ce poate duce la un efect paradoxal, de readucere a situaiei la dimensiunile reale.

Tehnicile de reformulare Presupun utilizarea altor cuvinte i expresii dect cele utilizate de client,

r mnnd ns permanent n contact cu sistemul acestuia de referin. Pot fi utilizate formulri de genul Tu eti suprat pe, Tu simi c, ie i se pare c,Tu te nvinoveti pentru.a., care evideniazfaptul c doar aprecierea clientului asupra situaiei conteaz cu adevrat, dincolo de orice sisteme externe de referin. Prin reformulri accentul se pune pe pozitivarea imaginii clientului i pe scoaterea n evidena esenialului care uneori i scap sau este perceput distorsionat. Ele mbrac, deasemenea, mai multe forme: reformulare prin inversiunea raportului figur -fond - terapeutul reia relatarea clientului punnd accent ns pe aspecte pe care acesta lea tratat ca nesemnificative; i ofer astfel o nou viziune asupra ansamblului, fr a aduga sau omite ceva din detaliile oferite de subiect; reformulare sintez constn selectarea din relatarea clientului a ideilor eseniale i sintetizarea lor n forma unor cuvinte sau formule-cheie, cu rol revelator pentru subiect; reformulare clarificatoare terapeutul pune n cuvinte ceea ceclientul a simit, dar nu poate exprima, verificnd imediat dac formularea sa coincide cu trirea acestuia.

Tehnicile de deschidereSunt utilizate mai ales atunci cnd intervin blocaje n dialogul terapeutic. Clientul este ncurajat i stimulat scontinue prin formulri neutre de genul: Deci, i atunci.,Aadar. etc. De asemenea, pot fi utilizate ntrebri de genul: Ce simi acum? sau Ce crezi acum n legtur cu asta? care-i permit clientului s-i exprime tririle i ideile personale, rmnnd focalizat pe prezent, pe situaia de aici i acum.

Tehnicile de ascultare activ Constau n utilizarea de ctre terapeut a mimicii,

posturii, privirii, micro-micrilor pentru a susine i ncuraja nonverbal relatarea clientului. El utilizeaz contient limbajul corporal pentru a-i transmite celui din faa sa interesul i acceptarea necondiionat a spuselor i a persoanei sale.

Pentru persoane care nu au solicitat voluntar terapie, pentru persoane serios perturbate (mai ales pacieni psihotici) sau incapabili s-i discute sentimentele (persoane cu retard mintal, vrstnici, persoane cu blocaje emoionale puternice .a.), este indicat, mai degrab,utilizarea altor metode terapeutice, mai directive.

Abilitatile necesare pentru a asigura o relatie de ajutor

Introducerea - prezentarea bilateral, - indicarea scopurilor i obiectivelor, - asigurarea unui climat confortabil, - adoptarea unui mod deschis de a vorbi.

Ateptarea - este un comportament non-verbal cu rolul de a atrage atenia i interesul clientului, - nevoia de pauze ntre interveniile consilierului pentru a da posibilitatea clientului s-i formuleze rspunsurile, - consilierul folosete procedee non-verbale, menine contactul vizual i are o voce clar, - consilierul ncurajeaz clientul s vorbeasc.

ntrebrile - se folosesc n principiu ntrebri deschise, - se pune o singur ntrebare o dat (nu dou deodat), - ntrebrile vor fi clare i concise, - se folosete vocabularul clientului.

Urmrirea verbal - vizeaz rspunsurile consilierului la ntrebrile clientului, - consilierul rspunde prin parafrazri, - se introduce un nou subiect n discuie, - se cere clientului s continue discuia.

Cutarea concreteei - se cer informaii mai detaliate, specifice, - consilierul caut informaii detaliate, - consilierul aduce discuia abstract la un nivel mai concret, relevant, Raionament neevaluativ - rspunsurile date de consilier nu sunt evaluative (nu emite judeci de valoare), - consilierul rspunde la verbalizrile clientului prin afirmaii sau ntrebri cu scopul de a explora sensul comportamentelor sau evenimentelor trite de client, - consilierul folosete confruntarea pentru a indica discrepanele dintre percepiile clientului i ale sale, Reflectarea sentimentelor - semnific abilitatea consilierului de a fi sensibil i a transpune n cuvinte experiena subiectiv a clientului, - consilierul reflect sentimentele pe care clientul nc nu le-a identificat, - consilierul reflect intensitatea sentimentelor clientului, consilierul identific stimuli din mediu ce provoac sentimentele.

Implicarea - subliniaz ct timp vorbesc partenerii de discuie, - clinetul vorbete majoritatea timpului i nu consilierul.

condiii ale dialogului consilier/ consiliat Locul evalurii n subiect consilierul nu judec ceea

ce spune subiectul, nu evalueaz, nu-i impune punctele de vedere, nu sugereaz soluii, ci doar ascult, accept necondiionat i clarific. Comunicarea aici i acum chiar dac se discut fapte

trecute se are n vedere focalizarea comunicrii n prezent, adic situaia este adus n prezent.

Schimbrile observabile de personalitate i comportament a clientului sunt relativ permanente i se prezint astfel : clientul evolueaz spre un stadiu de acord intern,

devenind mai deschis i mai puin defensiv, percepiile sale sunt mai realiste, mai difereniale i mai obiective, devine din ce n ce mai capabil s-i rezolve problemele, funcionarea psihic se amelioreaz, scade vulnerabilitatea, acordul dintre Sine i Sinele Ideal crete datorit schimbrilor, crete consideraia fa de Sine, are loc o maturizare i o adaptare social mai bune,

Nondirectivitate Rogers consider ca terapia este eficient cnd scopurile

terapeutului sunt limitate la procesul terapiei i nu la rezultate. Eu vreau sa fiu att de prezent cu aceast persoan pe ct este posibil. Eu vreau s fiu real n aceast relaie. Sunt eu ntradevar cu aceast persoan n acest moment? Rspunsul pozitiv la aceast ntrebare este cel mai potrivit scop pentru terapeut. Citat n Person Centred Therapy: A Revolutionary paradigm , Jerold Bozarth, 2006. Nondirectivitatea nu este de sine stttoare, ea asigur un fel de baz pentru empatie sau altfel spus empatia exist n contextul non-directivitii.

Conceptul de baz n P.C.P.ntreaga sa teorie se bazeaz pe o unic for a vieii pe care el o numeteTENDINA LA ACTUALIZARE

TENDINA LA ACTUALIZARE n TCP, tendina la actualizare este

considerat a fiind singura motivaie pentru dezvoltare i pentru comportamentul uman; este unica surs de energie a organismului (Rogers, 1963), formeaz o baz a proceselor de aspiraie (nzuin) i aciune specifice fiinei umane (Rogers, 1978).

Incongruena Cu ct este mai mult incongruen cu att este mai mult

suferin . Nevoia de consideraie pozitiv este foarte important pentru selful care se dezvolt, iar importana propriei triri a organismului poate fi ignorat n anumite condiii. Sunt preferate experienele n care copilul gasete consideraie pozitiv din partea persoanelor cu care intr n contact. Nevoia de apreciere pozitiv l face pe om fiin social , dar l poate aduce i n pericolul de interiorizare a valorilor care nu sunt ale sale proprii. P. Schmid 2002

Incongruena Incongruena ia natere atunci cnd

experienele nu sunt percepute i acceptate ca experiene proprii pentru c perceperea lor este respins i/sau ele pot fi simbolizate doar ntr-o form denaturat. Este noiunea fundamental n concepiile despre etiologie n PCP

Empatia Carl Rogers se refer la experiena fenomenologic proprie a

clientului atunci cnd folosete termenul de empatie: starea de empatie sau de a fi empatic este aceea de a percepe cadrul intern de referin al celuilalt cu acuratee si cu toate componentele sale emoionale si semnificaiile care i apartin, ca i cum ai fi cealalt persoan, dar fr a pierde condiia ca si cum. Asta inseamn s simi plcerea sau suferina celuilalt aa cum o simte el i s le percepi cauzele aa cum le percepe el, dar fr ca vreodat s pierzi recunoaterea faptului c este ca i cum ai fi fost rnit, satisfcut.

Comunicarea Empatiei Comunicarea empatiei poate s faciliteze schimbarea,

deoarece genereaz un sentiment diferit de recunotere experiential in interiorul receptorului - att sentimentul de a fi recunoscut de ctre o alt persoan in cadrul experienei sale dintr-un anumit moment, ct i sentimentul recunoaterii propriei experiene in momentul respectiv. Aceast experient a recunoaterii, este valoroas n sine i formeaz o legatur uman, si de asemenea poate s comute propria atenie ctre aspecte incontiente ale experienei, implicite si resimite organic, expunndu-le contientizrii i schimbrii.

Congruena Atunci cnd ai abilitatea de a fi congruent eti de asemenea

contient de toate rspunsurile tale interioare pentru clientul tu. Nu deformezi i nici nu cenzurezi acele reacii care sunt n contradicie cu ceea ce nseamn pentru tine a fi un bun consilier. Dac faci o judecat de valoare despre clientul tu, atunci stii c ai facut o judecat de valoare. Dac nu ai rbdare cu clientul tu poi s-i accepi propria nerbdare. Asta nu nseamn c dai glas tuturor reaciilor tale cu privire la client. nseamn c poi alege s le dai glas sau nu. Congruena presupune s nvei s asculi, s devii contient de propriile tale gnduri i sentimente n relaia cu un client i cum s le comunici clientului tu. (Tolan J. Psihoterapie i Consiliere Centrata pe Persoana).

Acceptarea pozitiv necondiionat A accepta pozitiv necondiionat nseamn s crezi c fiecare are

propriile motive s fac ceea ce face, ce simte i gndete. A asculta pe cineva n ntregime nseamn a asculta att experien organismic ,dar i structura self-lui. n practic este foarte tentant ca uneori s le ari clienilor c nu au dreptate, ns orice ncercare , orict de subtil poate reprezenta un atac la structura self-lui care va rspunde printr-un mecanism de aprare n timp ce va deveni i mai rigid.