case igd dimas
DESCRIPTION
dimasTRANSCRIPT
Retensio Urine
Dimas PriyantonoFK UNTAR-406138010
Fraktur Acetabulum Sinistra + VL a/r FrontalIdentitas PasienNama: Tn Asep AgusUmur : 46 tahunPendidikan terakhir : SMAAgama: IslamAnamnesisOs datang dengan post KLL.Os sedang menyeberang jalan dan ditabrak motor.Os mengeluh sakit pada bokong kiri,sehingga kaki kiri sulit untuk digerakkan.Tangan kanan sakit dan luka robek pada dahi sebelah kanan 2x0,5 cm.Jejas pada dada (-)Jejas pada punggung (-)Jejas pada perut (-)Status GeneralisKeadaan umum: Tampak sakit sedangKesadaran : Compos mentisTekanan Darah: 120/80 mmHgNadi : 80 x/ menitLaju nafas : 20 x/menitSuhu : 37,0oC
Pemeriksaan FisikMata : CA-/-, SI -/-Paru : Vesikuler +/+, Ronkhi -/-, wheezing -/-Jantung : BJ I -II Reguler, Normal, Gallop (-), Murmur (-)Abdomen : Flat, Supel, BU + N, NTE (-)Ekstremitas : Akral hangat, Edema (-)Diagnosa KlinikFraktur Acetabulum Sinistra + Vulnus Laseratum a/r Frontal.Anjuran Pemeriksaan PenunjangFoto rontgen ThoraxFoto rontgen Pelvis
PenatalaksanaanInform consentWound TreatmentTetagram Ciprofloxacine 2x1Asam Mefenamat 3x1Pelvic Sling
PrognosisAd vitam: bonam
Ad functionam: bonam
Ad sanationam : bonam
Terima Kasih