8/16/2019 Cerere de Incercare

http://slidepdf.com/reader/full/cerere-de-incercare 1/1

SC LABORATOARELE

 

SRLSediu social: CONSTANTA Str. Justitiei Nr.18 Tel:074437181!"a#041$177$8La%orator: CONSTANTA Str. S&iru 'aret Nr.A E()ail:o**ice+csd.ro

Obiect:_____________________________________________________ 

Client:__________________________________________ 

CERERE DE INCERCARENR:____________/_____________________ 

PROBE(OBIECT DE INCERCAT):__________________________CONFORM:____________________________________________Nr.crt/suban-samblu

MB/ MA Dim.(mm)

Poz.Sud./Formarost

Proc.de

sud.

Marca!/"oans. sudor/ nume

sudor

#ndo-ire(buc)

racti-une

(buc)

Anali-za

macro(buc)

Anali-za

micro(buc)

Duri-tate

#nco$oiere "rin socla%%%o&

'# F SD

 prelevare, prelucrare epruvete:_____________________________________________ data preluarii probelor (obiectului de incercat):__________________________ 

Laboratoarele CHD, Client,

Nume______________________ Nume__________________  

Semnatura_________________ Semnatura______________  

Proces Verbal

Ref: la predarea primirea probelor (obiectului de incercat) dupa finalizarea incercarilor Incheiat astazi ___________________, in urma predarii/primirii probelor (obiectelor de incercat) nominalizate in cererea de incercare de mai sus,

odata cu Rapoartele de incercare aferente cu numerele: ________________________________________________________________________________  ________________________________________________________________________________ 

Am predat, Am primit,Pa*.+ &od &,D & -