chikungunya

11
DR. Dr. Irene, MKM CHIKUNGUNYA

Upload: dr-irene

Post on 22-Jun-2015

7.100 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Chikungunya

DR. Dr. Irene, MKM

CHIKUNGUNYA

Page 2: Chikungunya

CHIKUNGUNYA

Penyakit yang disebabkan oleh virus yang ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti pada seorang penderita.

Manifestasi klinik menyerupai infeksi virus dengue.

Symptom/gejala Panas mendadak Mengeluh nyeri sendi yang sangat Pada kulit tubuhnya dapat ditemukan

(bercak merah) makulo papuler, dan pemeriksaan darah tepi menunjukkan leukosit menurun

DR. Dr. Irene, MKM

Page 3: Chikungunya

PENYEBAB

Virus Chikungunya yang merupakan anggota genus Alphavirus dalam family Togaviridae

Vektor penular sama dengan DBD (Aedes aegypti)

Untuk daerah yang endemis/tinggi kasus DBD waspada juga Chikungunya

DR. Dr. Irene, MKM

Page 4: Chikungunya

GEJALA KLINIK (1)Masa tunas 2-4 hari

Pada bayi : Diawali panas mendadak diikuti kulit

kemerahan. Kejang demam >> (⅓ kasus di RS) 3-5 hr panas bercak makulopapular dan

pembesaran KGB. Konjunctiva memerah disertai

pembengkakan kelopak mata, radang faring dan gejala ISPA.

Demam bifasic (pelana kuda) Gejala nyeri persendian <<

DR. Dr. Irene, MKM

Page 5: Chikungunya

GEJALA KLINIK (2) Pada anak yang lebih tua

Panas mendadak diikuti nyeri kepala, nyeri otot & nyeri sendi terutama di sendi besar

Kulit merah, bercak makulo papular hilang setelah demam reda.

Pembesaran KGB + dan kejang demam Tanda-tanda perdarahan

uji torniquet positif

DR. Dr. Irene, MKM

Page 6: Chikungunya

GEJALA KLINIK (3) Nyeri sendi/radang sendi dewasa Dibandingkan dengan demam dengue

Mendadak Perlu pengamatan petugas bbrp hari Lama infeksi lebih pendek dari dengue Hampir 50% anak berakhir 72 jam Demam pd dengue 2 hr lebih lama SERING : makulopapular rash, nyeri sendi,

selaput konjunctiva memerah Manifestasi syok jarang Gangguan indra thd makanan, denyut jantung

melemah pasca sakit, tekanan jiwa pasca sakit, insomnia (jarang)

DR. Dr. Irene, MKM

Page 7: Chikungunya

DIAGNOSIS (1) Diagnosis akurat : Serum sesudah

sakit dengan metode IgM Capture Ellisa

Diagnosis Klinis Demam mendadak, disertai sakit

sendi, sakit kepala, nyeri pinggang/punggung, fotofobia, Rush (ruam kulit)

Minggu terakhir berada di daerah yang terjangkit Chikungunya

DR. Dr. Irene, MKM

Page 8: Chikungunya

DIAGNOSIS (2) Diagnosis Pasti (?????)

Bila terdapat 1 hal berikut : Penderita titer Antibodi naik 4 kali

lipat Isolasi virus Deteksi virus dengan PCR

Diagnosis Banding DD/DBDSerangan demam lebih singkat, sakit

sendi yang lama, tidak terjadi kematian

DR. Dr. Irene, MKM

Page 9: Chikungunya

PENGOBATAN1. Simtomatis2. Pada periode demam, dianjurkan :

Tirah baring Obat penurun panas dan kompres air Nyeri analgesik + sedatif ringan. Radang sendi anti radang, anjurkan

fisioterapi3. Obat salisilat (KI)4. Kejang demam (Luminal iv dilanjutkan

oral)5. Kekurangan cairan rehidrasi6. Perdarahan cari penyebab & atasi

DR. Dr. Irene, MKM

Page 10: Chikungunya

KLB CHIKUNGUNYAVektor penular sama DBD

penanggulangannya sama dengan DBD

Kriteria KLB sama dengan DBD

Daerah lain yg ada kasus : Kota PadangKab. Solok

Kab. SijunjungKab. Pasaman

Kab. Pasaman Barat

DR. Dr. Irene, MKM

Page 11: Chikungunya

ALUR PENANGGULANGAN KLB CHIKUNGUNYA DI LAPANGAN

DR. Dr. Irene, MKM

PENDERITA CKIKUNGUNYA

PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI

DITEMUKAN PENDERITA LAIN DITEMUKAN JENTIK (≥5%)

YA

PSN LARVASIDASI SELEKTIFPENYULUHAN FOGGING RADIUS ± 200M

TIDAK

PSNLARVASIDASI SELEKTIFPENYULUHAN

•Pemeriksaan jentik•Pencarian penderita

Dirumah perderita

: 20 rumah sekitar,

TTU, sekolah