Chương trình Bảo hiểm Y tế Oregon:

Chương trình có thích hợp cho quý vị hay không?

Chăm sóc phối hợp Hầu hết các thành viên của Chương trình Bảo hiểm Y tế Oregon đều nhận các dịch vụ y tế thông qua các tổ chức chăm sóc phối hợp địa phương (coordinated care organization, hoặc CCOs). Các CCO:

� Làm việc với tất cả các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trong cộng đồng của quý vị: bác sĩ, nha sĩ, chuyên gia tư vấn, bệnh viện, nhà thuốc và nhiều hơn nữa � Làm việc với quý vị để quý vị có được sự chăm sóc cần thiết �Giúp quý vị khi quý vị gặp khó khăn trong việc tìm dịch vụ chăm sóc phù hợp �Giúp quý vị kiểm soát các bệnh trạng lâu dài, chẳng hạn như bệnh tiểu đường và huyết áp cao.

Tìm hiểu thêm tại www.OHP.Oregon.gov

Chương trình bảo hiểm OHP bao tra cho những dịch vụ nào?Dưới đây là một số dịch vụ OHP bao trả:

�Chăm sóc y tế - chẳng hạn như khám sức khỏe định kỳ và tiêm chủng

�Chăm sóc nha khoa - chẳng hạn như làm sạch răng, bôi fluoride, trám và nhổ răng

�Những lần nhập viện

� Thuốc theo toa

� Trị liệu hồi phục thể chất, sinh hoạt và ngôn ngữ

�Chăm sóc mắt cho trẻ em 21 tuổi trở xuống và phụ nữ mang thai

�Các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thân, chẳng hạn như tư vấn/trị liệu

�Giúp cai nghiện thuốc lá, rượu và ma túy

�Dịch vụ đưa đón khi đi khám bác sĩ

�Dịch vụ chăm sóc khẩn cấp

Đăng ký tại www.OregonHealthCare.gov.

Quý vị có thể yêu cầu tài liệu này bằng ngôn ngữ khác, bản in khổ lớn, chữ nổi hoặc một hình thức khác. Liên hệ với Trung tâm Phục vụ Khách hàng của OHP theo số 1-800-699-9075. Chúng tôi chấp nhận tất cả các cuộc gọi chuyển tiếp hoặc quý vị có thể bấm số 711.

VI OHA 3256 (rev. 8/2017)

Các chương trình bảo hiểm y tế khác Nếu quý vị không hội đủ điều kiện cho chương trình OHP, hãy tìm hiểu về những cách tiếp cận bảo hiểm y tế khác:

� Chương trình Bảo hiểm Y tế Cấp bách Dành cho Người Không phải là Công dân/Ngoại kiều (Citzen-Alien Waived Emergency Medical, hoặc CAWEM) bao trả cho các dịch vụ chăm sóc khẩn cấp cho những ai không đủ điều kiện nhận bảo hiểm OHP vì tình trạng di trú của họ.

� Chương trình CAWEM Plus cung cấp bảo hiểm đầy đủ cho những phụ nữ mang thai đủ điều kiện hưởng CAWEM. Để tìm hiểu thêm, hãy trao đổi với một đối tác cộng đồng.

�Medicare dành cho những cá nhân từ 65 tuổi trở lên, những người mù hoặc khuyết tật. Để tìm hiểu thêm, hãy liên lạc với Hệ thống Kết nối các Tổ chức Hỗ trợ Người già và Người khuyết tật (Aging and Disability Resource Connection, hoặc ADRC) ở Oregon theo số 1-855-673-2372 hoặc https://ADRCofOregon.org.

� Chương trình Tiết kiệm Medicare (Medicare Savings Programs) bao trả chi phí Medicare, tùy theo chương trình cụ thể. Chương trình dành cho Thành viên Medicare Đủ điều kiện (Qualified Medicare Beficiary, hoặc QMB) bao trả một phần chi phí của thành viên thuộc Medicare Phần A và B cho các thành viên Medicare. Chương trình dành cho Thành viên Medicare Có Thu nhập Thấp Được Chỉ định (Specified Low Income Medicare Beneficiary, hoặc SMB) và các chương trình dành cho Cá nhân Đủ điều kiện (Qualifying Individual, hoặc SMF) bao trả chi phí bảo hiểm của Phần B. Để tìm hiểu thêm, hãy liên lạc với ADRC của Oregon theo số 1-855-673-2372 hoặc https://ADRCofOregon.org.

� Thị trường Bảo hiểm Y tế Oregon cung cấp các chương trình y tế tư nhân và trợ giúp tài chính cho những ai có thu nhập quá cao cho chương trình OHP. Để tìm hiểu thêm, hãy truy cập www.OregonHealthCare.gov.

Cách thức tôi nộp đơn đăng ký như thế nào?Hãy truy cập www.OregonHealthCare.gov và nhấp vào nút "Bắt đầu tại đây (Start here)."

Ai có thể giúp tôi đăng ký? Các đối tác cộng đồng và một số đại lý bảo hiểm có thể giúp quý vị tìm hiểu về các lựa chọn của quý vị và giúp quý vị đăng ký. Sự trợ giúp này là miễn phí.

Chương Trình Bảo hiểm Y Tế Oregon là gì?Chương trình Bảo hiểm Y tế Oregon (Oregon Health Plan, hoặc OHP) được dành cho những ai không có khả năng tự mua bảo hiểm y tế. Tiểu bang Oregon và chương trình Medicaid liên bang thanh toán các chi phí y tế cho các thành viên OHP. OHP bao trả cho các dịch vụ chăm sóc y tế, nha khoa và sức khỏe hành vi (dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần và cai nghiện).

Tôi có được nhận bảo hiểm OHP không? Quý vị và gia đình quý vị có thể nhận bảo hiểm OHP nếu quý vị:

�Đang sinh sống tại Oregon �Đáp ứng các hạn mức thu nhập của OHP. Ví dụ về các hạn mức thu nhập hợp lệ (tính đến tháng 3 năm 2017):

Trẻ em (0-18 tuổi) trong các hộ gia đình với mức thu nhập:• $4.128 một tháng cho một

gia đình hai người • $6.253 cho một gia đình

bốn người

Phụ nữ có thai trong các hộ gia đình với mức thu nhập: • $1.910 một tháng cho một

người độc thân

• $2.571 cho một gia đình hai người

• $3.895 cho một gia đình bốn người

Các thông tin khác cũng có thể giúp quyết định ai có thể hưởng bảo hiểm OHP. Ví dụ: tuổi tác, quốc tịch, các nguồn bảo hiểm y tế khác và tình trạng khuyết tật. Cách tốt nhất để biết quý vị có thể hưởng bảo hiểm OHP hay không là đăng ký.

Những người trưởng thành (19-64 tuổi) trong các hộ gia đình với mức thu nhập: • $1.387 một tháng cho một

người độc thân • $1.868 cho một gia đình

hai người • $2.829 cho một gia đình

bốn người