Masoterapia clnica bsica: integracin teraputico-anatmica es un libro dirigido principalmente a estu-diantes de masoterapia especfica que han adquirido yalos conocimientos bsicos del masaje sueco y buscanuna formacin complementaria en masoterapia clnica.En este libro, defino masoterapia clnica como lamanipulacin de los tejidos blandos para aliviar snto-mas especficos de dolor y disfuncin. Como su ttuloindica, nuestro libro integra informacin anatmicadetallada con las tcnicas de masoterapia clnica bsica.Al incluir las ilustraciones de las estructuras internas enlas fotografas de modelos reales, somos capaces demostrar exactamente qu msculo se est tratando,dnde se localiza, dnde se inserta, cmo se puedeacceder manualmente al mismo, qu tipo de problemaspuede causar, y una o ms tcnicas bsicas para tratar-lo eficazmente. El estudiante puede ver claramente lasestructuras implicadas en relacin con las adyacentes,las seales superficiales y las manos del terapeuta. Enconsecuencia, este libro ofrece unos conocimientosvisuales y tctiles de las relaciones anatmico-espacia-les verdaderamente innovadores, en conjuncin con elaprendizaje de la tcnica de tratamiento, que no seraposible con los mtodos tradicionales.

Nuestro libro ha sido posible gracias a un trabajo enequipo. Aunque yo he sido responsable del texto yDavid Pounds de las ilustraciones, somos verdadera-mente coautores, pues ambos hemos planeado y realiza-do este proyecto, trabajando juntos desde su comienzo.Vicki Overman, fotgrafa excepcional, ha trabajadotambin con nosotros y ha compartido nuestro entusias-mo desde su inicio.

Adems de servir como un libro de texto, Masoterapiaclnica bsica: integracin teraputico-anatmica puedetener tambin las siguientes funciones: Referencia de la anatoma muscular y de la palpacin

para los terapeutas. La anatoma de los msculos y

los huesos es compleja, por lo que para que el trata-miento sea eficaz es esencial un conocimiento preci-so del tema. El terapeuta debe disponer de fuentesbibliogrficas fiables de consulta. Antes, los mdicosutilizaban atlas de anatoma diseados principalmen-te para cirujanos. Este libro est adaptado especfi-camente a las necesidades del masoterapeuta clnico.Al presentar la anatoma de los msculos y los hue-sos en el contexto del cuerpo humano vivo, se cierrala laguna existente entre la anatoma muscular inter-na y la superficie externa, y se permite a los estu-diantes y terapeutas ver las estructuras internas atravs de la superficie corporal.

Instrumento de educacin del paciente. Una de lasmayores dificultades con las que se enfrenta el tera-peuta al tratar a los pacientes es explicarles dndepuede radicar el problema, las estructuras a las queafecta y el tipo de trabajo que se propone efectuar.Actualmente, los terapeutas tienen que utilizar las refe-rencias anatmicas tradicionales, o esqueletos totaleso parciales, y otros mtodos educativos para llevar acabo estas explicaciones. El terapeuta puede utilizareste libro para exponer la informacin necesaria a lospacientes de una forma fcilmente comprensible.

ORGANIZACIN Y ESTRUCTURA

Este libro se divide en dos partes. La Parte I,Fundamentos de la masoterapia clnica, presenta lainformacin esencial sobre los principios bsicos de lamasoterapia clnica. El primer captulo explica el lugarque ocupa la masoterapia clnica en el campo sanitario yrepasa los fundamentos de la estructura y la funcinmusculares, la mecnica corporal, las tcnicas bsicas yel necesario cubrimiento del paciente.

El segundo captulo es una gua para la exploracin:anamnesis, observacin, fotografa y palpacin. Expone

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tambin algunos ejemplos y trata de la comunicacincon mdicos y otros profesionales sanitarios.

La parte II, Mtodos de tratamiento, constituye laesencia del libro. Hemos organizado los captulos deesta parte en regiones corporales con coherencia funcio-nal, topogrfica y clnica. Estas regiones son:

cabeza, cara y cuello hombro, trax y regin cervicotorcica brazo y mano columna vertebral regin lumbosacra y abdomen pelvis muslo pierna y pie

Cada captulo de la Parte II tiene la misma estructu-ra interna. Esta rigurosa constancia interna es delibera-da: el aprendizaje se basa en la repeticin, y una organi-zacin repetitiva permite al lector procesar e interiorizarms fcilmente la informacin. Por ello, cada captulotiene los siguientes elementos:

Visin general de la regin. Aqu se repasan los ele-mentos musculares y seos de la regin que se estu-dia y se sealan observaciones sobre las situacionesque causan normalmente dolor y disfuncin endicha rea. Las amplias lminas de anatoma, pre-sentadas en un formato horizontal, describen condetalle la anatoma interna. Las leyendas sealan lasestructuras pertinentes que remiten a la explicacindel texto.

Apartados musculares. En stos se describe cadamsculo de la regin. Estos apartados se distinguenpor el uso de varios iconos que destacan los elemen-tos clave de la informacin.

Etimologa. Se describe el origen del nombre delmsculo. Las etimologas son muy tiles para apren-der y recordar las estructuras anatmicas.

Visin general. Aqu se presenta un resumen sucintopero completo de la estructura y la funcin muscula-res. Tambin se repasan las posibles causas de dolor yde disfuncin que pueden afectar al msculo.

Comentarios. Cuando procede, se incluyen intere-santes comentarios funcionales sobre el msculo encuestin. Por ejemplo, se seala que el bceps bra-quial radica en el hmero pero no tiene insercionesen l, y que adems de ser flexor, es el supinador mspoderoso del antebrazo.

Los siguientes iconos sirven para destacar una infor-macin particular:

Inserciones

Se citan las inserciones musculares. Como lacostumbre de describir las inserciones mus-culares como orgenes e inserciones propia-mente dichas puede ser confusa y equvoca,nos referimos a las inserciones como proxi-mal y distal, superior e inferior, o lateral ymedial, segn sea el caso.

Acciones

Se indican las funciones principales de cadamsculo.

Precaucin

La seguridad del paciente es la preocupacinprincipal del terapeuta. Cuando est indica-do, se incluyen notas de precaucin paratodos los pacientes, que alertan al terapeutade posibles contraindicaciones de tcnicasespecficas, as como sobre las precaucionesque debe tomar mientras realiza tcnicasespecficas.

reas de irradiacin

Se sealan las reas a las que normalmente elmsculo transmite la sensacin de dolor.

Otros msculos a explorar

Se indican otros msculos que pueden trans-mitir dolor a la misma zona.

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Terapia manual

Se explican e ilustran una o ms tcnicasbsicas de tratamiento muscular. Por ordende frecuencia, estas tcnicas son masajevigoroso, compresin, masaje transversal a lafibra, estiramiento y estiramiento miofascial,que se describen en el Captulo 1.

DISEO

El diseo de este libro tiene como objetivo facilitar suutilizacin durante sesiones prcticas. Se anima a losestudiantes a utilizarlo como gua mientras practican lastcnicas con un compaero o voluntario. Las caracters-ticas del diseo que ayudarn a los estudiantes en sussesiones prcticas son las siguientes:

La encuadernacin fresada, especialmente diseada,mantiene el libro abierto por la pgina que el estu-diante quiere repasar.

Los iconos de color de los apartados musculares cen-tran la atencin del estudiante y ayudan a evitar queste se pierda en el texto.

Las ilustraciones de la tcnica incluyen flechasque muestran la direccin del movimiento.

Una segunda clase de flecha denota com-presin esttica, y una tercera indicaestiramiento miofascial. Estas seales permiteneliminar conjeturas sobre la realizacin de la tc-nica.

CONTENIDO COMPLEMENTARIO

Las estructuras anatmicas se muestran en las lminasde anatoma y se destacan en negrita en el texto. Otrostrminos en negrita se definen en el glosario. Tambinse inluyen los siguientes apndices:

Prefijos y sufijos latinos y griegos, y una breve expli-cacin de la estructura de las palabras latinas.

Ilustraciones de los trminos de los planos corpora-les, localizacin corporal relativa y posiciones ymovimientos.

Lista de msculos de acuerdo con sus zonas de irra-diacin del dolor.

Lista de otras lecturas y bibliografa recomendadas.

COMENTARIOS IMPORTANTES

Las ilustraciones de este libro representan a modelospagados (no son pacientes) que se muestran desnu-dos o cubiertos mnimamente (los modelos infantilesestn en ropa interior) para mostrar claramente lasestructuras internas y las seales corporales externas.Esta forma de abordaje no debe considerarse necesa-ria para la prctica clnica. Las indicaciones para elcubrimiento del paciente se indican cuando es perti-nente, haciendo referencia a las ilustraciones corres-pondientes de las tcnicas de cubrimiento descritasen el primer captulo.

Debido a las exigencias de la fotografa y a la nece-sidad de mostrar las seales y las estructuras internasclaramente, se han tenido que buscar solucionesintermedias en cuanto a la colocacin del terapeuta yel paciente; como resultado, la mecnica corporalque se muestra en la ilustracin puede que no seasiempre la ideal. Del mismo modo, el paciente endecbito prono habitualmente se presenta, aunque nosiempre, de cara. Aconsejamos consultar en elCaptulo 1 los modelos de mecnica corporal y no enlas ilustraciones de los tratamientos individuales.

Se recomienda el estiramiento miofascial como tc-nica preparatoria antes de realizar el trabajo muscu-lar especfico. Se describe e ilustra el estiramientomiofascial para todas las regiones del tronco, pero nopara las extremidades. Esta tcnica es bastante senci-lla y directa, y el estudiante debe ser capaz de extra-polarla a las extremidades superiores y a las extremi-dades inferiores sin dificultad.

En este libro se utiliza el trmino compresin paraindicar cualquier presin ejercida en direccin pro-funda sobre la superficie corporal, ya sea sobre unaestructura dura (como un hueso) o no.

Siempre es un reto decidir cmo organizar el conte-nido relativo al cuerpo humano, pues ste es un todointegrado, y un libro es necesariamente lineal. Encada captulo se han organizado los msculos en gru-pos lgicos (juntos los flexores, los extensores, etc.).En cada grupo, los msculos no se presentan en unorden particular.

RESUMEN

Brevemente, este libro intenta cubrir el amplio espacioque existe entre un libro de anatoma y el cuerpo huma-no en la mesa de masajes, especialmente para los estu-diantes, pero tambin para los terapeutas. Mientras sus

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manos descansan en el cuerpo, sus ojos pueden ir de lasilustraciones al paciente, permitindole incorporarinformacin anatmica con los sentidos de la vista y eltacto. Tambin le permitir localizar informacin esen-cial sobre cualquier msculo rpidamente y con facili-dad, la primera vez como estudiante, y como recordato-rio en caso del terapeuta con experiencia. Tiene la sufi-ciente flexibilidad para poder ser utilizado en cualquierclase de masoterapia. Como el contenido se presenta enun formato que facilita las referencias, los profesorespueden elegir la cantidad de material que deseen asignaren cada caso.

Deseamos suerte a los lectores y esperamos que estelibro tenga un lugar prominente en su sala de tratamien-to durante muchos aos.

COMENTARIOS

Agradezco las crticas, correcciones y sugerencias y, s,incluso las felicitaciones, que pueden enviar a:

James H. Clay, MMH, LMBT2723 Stockton Street

Winston-Salem, NC 27127Email: doc@clinicalmassage.info

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Una imagen vale ms que mil palabras

Proverbio chino

Hay libros cuyo autor escribe siempre pensando a quinvan dirigidos, y en informar y enriquecer a los lectoresempleando los mtodos ms didcticos y pedaggicosa su alcance. stos son los principios didcticos bsi-cos que han seguido JAMES H. CLAY y DAVID M.POUNDS, autores del libro Masoterapia clnica bsica:integracin teraputico-anatmica. Han descrito losconceptos de forma clara y, sobre todo, visual; me atre-vera a decir que de una manera facilitadora, para quepuedan entenderlos todos los profesionales que se dedi-can a la terapia manual.

Este libro es imprescindible para el artesano que consus manos trabaja sobre el cuerpo de la persona enferma,para curarla o ayudarla, aliviarla de su dolor y malestar,consiguiendo una mejor calidad de vida. Puede definir-

se al artesano como el profesional que, a su saber, aadeadems saber hacer con las manos. Sabidura, experien-cia y habilidad manual hacen un todo.

Para poder informar y ensear al terapeuta manualartesano, no slo hace falta una explicacin terica; senecesitan las imgenes para ampliar la informacin ymostrar las manos sobre la zona a la que se aplica el tra-tamiento.

Este libro es tan esencial para el estudiante comoimprescindible para el profesional con una amplia expe-riencia.

Despus de leer este libro se recuerdan las palabrasde ANDREA VESALIO, primer anatomista del renaci-miento, quien mientras realizaba una diseccin anat-mica sola decir a sus estudiantes: TOCAR, SENTIR YPALPAR CON VUESTRAS MANOS, Y CREERLAS.

Sebasti CanamasasDirector del Departamento de Fisioterapia

Universidad de Vic

Prlogo a la edicin espaola

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Prefacio ixAgradecimientos xiiiPrlogo a la edicin espaola xvContenido xviiContenido detallado xix

PARTE I: FUNDAMENTOS DE LA MASOTERAPIA CLNICA 1

1 Mtodo de masoterapia clnica 32 Mtodo de valoracin clnica 31

PARTE II: MTODO DE TRATAMIENTO 52

3 La cabeza, la cara y el cuello 554 El hombro, el trax y la regin cervicotorcica 1115 El brazo y la mano 1696 La columna vertebral 2277 La regin lumbosacra y el abdomen 2498 La pelvis 2699 El muslo 301

10 Msculos de la pierna, el tobillo y el pie 333Apndice A Prefijos y sufijos anatmicos 383Apndice B Terminologa direccional y cintica 387Apndice C Relaciones de msculos segn la zona de remisin del dolor 395Apndice D Lecturas recomendadas 401

Glosario 403ndice 407

Contenido

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Introduccion.pdfCap 01-150.pdfCap 02-150.pdfCap 03-150.pdfCap 04 - 150.pdfCap 04 - 75 1.jpgCap 04 - 75 10.jpgCap 04 - 75 11.jpgCap 04 - 75 12.jpgCap 04 - 75 13.jpgCap 04 - 75 14.jpgCap 04 - 75 15.jpgCap 04 - 75 16.jpgCap 04 - 75 17.jpgCap 04 - 75 18.jpgCap 04 - 75 19.jpgCap 04 - 75 2.jpgCap 04 - 75 20.jpgCap 04 - 75 21.jpgCap 04 - 75 22.jpgCap 04 - 75 23.jpgCap 04 - 75 24.jpgCap 04 - 75 25.jpgCap 04 - 75 26.jpgCap 04 - 75 27.jpgCap 04 - 75 28.jpgCap 04 - 75 29.jpgCap 04 - 75 3.jpgCap 04 - 75 30.jpgCap 04 - 75 31.jpgCap 04 - 75 32.jpgCap 04 - 75 33.jpgCap 04 - 75 34.jpgCap 04 - 75 35.jpgCap 04 - 75 36.jpgCap 04 - 75 37.jpgCap 04 - 75 38.jpgCap 04 - 75 39.jpgCap 04 - 75 4.jpgCap 04 - 75 40.jpgCap 04 - 75 41.jpgCap 04 - 75 42.jpgCap 04 - 75 43.jpgCap 04 - 75 44.jpgCap 04 - 75 45.jpgCap 04 - 75 46.jpgCap 04 - 75 47.jpgCap 04 - 75 48.jpgCap 04 - 75 49.jpgCap 04 - 75 5.jpgCap 04 - 75 50.jpgCap 04 - 75 51.jpgCap 04 - 75 52.jpgCap 04 - 75 53.jpgCap 04 - 75 54.jpgCap 04 - 75 55.jpgCap 04 - 75 56.jpgCap 04 - 75 57.jpgCap 04 - 75 58.jpgCap 04 - 75 6.jpgCap 04 - 75 7.jpgCap 04 - 75 8.jpgCap 04 - 75 9.jpg

Cap 05-150.pdfCap 06-150.pdfCap 07-150.pdfCap 08-150.pdfCap 09-150.pdfCap 10-150.pdfApendice A-150.pdfApendice B-150.pdfApendice C-150.pdfApendice D-150.pdfGlosario-150.pdfIndice-150.pdf