clinical pathways nefro

CLINICAL PATHWAYS DAN SISTM DRGs CASEMIX DEPT ILMU KESEHATAN ANAK RS DR. CIPTO MANGUNKUSUMO

Sindrom NefrotikTAHUN : ..

NAMA PASIEN UMUR BERAT BADAN TINGGI BADAN NO REK MEDIS . . .DIAGNOSA AWAL KODE ICD: .. RENCANA RAWAT: 7 HARI

AKTIVITAS PELAYANAN

R. RAWAT TGL/JAM MSK TGL/JAM KLR LAMA RAWAT KELAS TARIF (RP) BIAYA (RP) HARI

HARI RAWAT 1 HARI RAWAT 2 HARI RAWAT 3 HARI RAWAT 4 HARI RAWAT 5 HARI RAWAT 6 HARI RAWAT 7HARI SAKIT :.. HARI SAKIT :.. HARI SAKIT :.. HARI SAKIT :.. HARI SAKIT :.. HARI SAKIT :.. HARI SAKIT :..

DIAGNOSIS* PENYAKIT UTAMA* PENYAKIT PENYERTA* KOMPLIKASI

....

ASESSMEN KLINIS* PEMERIKSAAN DOKTER* KONSULTASIPEMERIKSAAN PENUNJANG* Urinalisis* Darah perifer lengkap* LED* Albumin* Ureum* Creatinin* Cholesterol* Protein kuantitatif (rasio)* Mt testTINDAKAN* .* .OBAT-OBATAN* Prednison* Furosemid* .* .NUTRISIMOBILISASIHASIL (OUTCOME)* Diuresis* Berat badan* ProteinuriaPENDIDIKAN/RENCANAPEMULANGAN

VARIANS* .* .* .

JUMLAH BIAYA NAMA PERAWAT DIAGNOSIS AKHIR KODE ICD JENIS TINDAKAN KODE ICD 9- CM UTAMA NAMA DOKTER PENYERTA NAMA PELAKSANA KOMPLIKASI VERIFIKASI


Glomerulonefritis Akut Pasca SteptokokusTAHUN : ..

NAMA PASIEN UMUR BERAT BADAN TINGGI BADAN . .DIAGNOSA AWAL KODE ICD: .. RENCANA RAWAT:

AKTIVITAS PELAYANAN

R. RAWAT TGL/JAM MSK TGL/JAM KLR

HARI RAWAT 1 HARI RAWAT 2 HARI RAWAT 3HARI SAKIT :.. HARI SAKIT :.. HARI SAKIT :..


....

ASESSMEN KLINIS* PEMERIKSAAN DOKTER* KONSULTASIPEMERIKSAAN PENUNJANG* Urinalisis* Darah perifer lengkap* Ureum* Creatinin* ASTO* C3TINDAKAN* .* .OBAT-OBATAN* Amoksisilin* Furosemid* .* .NUTRISIMOBILISASIHASIL (OUTCOME)* Diuresis* Hipertensi*PENDIDIKAN/RENCANAPEMULANGAN

VARIANS* .* .* .

NAMA PERAWAT DIAGNOSIS AKHIR KODE ICD UTAMA NAMA DOKTER PENYERTA NAMA PELAKSANA KOMPLIKASI VERIFIKASI


Glomerulonefritis Akut Pasca Steptokokus

NO REK MEDIS.7 HARI

LAMA RAWAT KELAS TARIF (RP) BIAYA (RP) HARI

HARI RAWAT 4 HARI RAWAT 5 HARI RAWAT 6 HARI RAWAT 7HARI SAKIT :.. HARI SAKIT :.. HARI SAKIT :.. HARI SAKIT :..

JUMLAH BIAYA

JENIS TINDAKAN KODE ICD 9- CM

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN ANAK RS DR. CIPTO MANGUNKUSUMOCLINICAL PATHWAYS DAN SISTM DRGs CASEMIXPNATAHUN : ..

NAMA PASIEN UMUR BERAT BADAN TINGGI BADAN . .DIAGNOSA AWAL KODE ICD: RENCANA RAWAT: 9 HARI

AKTIVITAS PELAYANANR. RAWAT LAMA RAWAT


DIAGNOSIS * PENYAKIT UTAMA* PENYAKIT PENYERTA* KOMPLIKASI

....

ASESSMEN KLINIS* PEMERIKSAAN DOKTER* KONSULTASIPEMERIKSAAN PENUNJANG* Urinalisis* Darah perifer lengkap* Ureum* Creatinin* Kultur urin* USGTINDAKAN* .* .OBAT-OBATAN* Sefotaksim IV* Parasetamol * .NUTRISIMOBILISASIHASIL (OUTCOME)* Demam**PENDIDIKAN/RENCANAPEMULANGAN

VARIANS* .* .* .

NAMA PERAWAT DIAGNOSIS AKHIR KODE ICD UTAMA

NAMA DOKTER PENYERTA NAMA PELAKSANA KOMPLIKASI VERIFIKASI

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN ANAK RS DR. CIPTO MANGUNKUSUMOCLINICAL PATHWAYS DAN SISTM DRGs CASEMIX

NO REK MEDIS.

RENCANA RAWAT: 9 HARI TGL/JAM MSK TGL/JAM KLR

HARI KELAS:. TARIF (RP) .HARI RAWAT 4 HARI RAWAT 5 HARI RAWAT 6 HARI RAWAT 7 HARI RAWAT 8HARI SAKIT :.. HARI SAKIT :.. HARI SAKIT :.. HARI SAKIT :.. HARI SAKIT :..

JUMLAH BIAYAJENIS TINDAKAN KODE ICD 9- CM

CLINICAL PATHWAYS DAN SISTM DRGs CASEMIX

BIAYA (RP)HARI RAWAT 9HARI SAKIT :..

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN ANAK RS DR. CIPTO MANGUNKUSUMOCLINICAL PATHWAYS DAN SISTM DRGs CASEMIXInfeksi Saluran Kemih KompleksTAHUN : ..


AKTIVITAS PELAYANAN



DIAGNOSIS* PENYAKIT UTAMA* PENYAKIT PENYERTA * KOMPLIKASI

....

ASESSMEN KLINIS* PEMERIKSAAN DOKTER* KONSULTASI

UrologiPEMERIKSAAN PENUNJANG* Urinalisis* Darah perifer lengkap* Ureum* Creatinin* Kultur urin* USGTINDAKAN* .* .OBAT-OBATAN* Sefotaksim IV* Parasetamol * .NUTRISIMOBILISASIHASIL (OUTCOME)* Demam* Diuresis*PENDIDIKAN/RENCANAPEMULANGAN

VARIANS* .* .* .

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN ANAK RS DR. CIPTO MANGUNKUSUMOCLINICAL PATHWAYS DAN SISTM DRGs CASEMIXInfeksi Saluran Kemih Kompleks

NO REK MEDIS.13 HARI



JUMLAH BIAYA

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN ANAK RS DR. CIPTO MANGUNKUSUMOCLINICAL PATHWAYS DAN SISTM DRGs CASEMIXGagal ginjal kronikTAHUN : ..




DIAGNOSIS * PENYAKIT UTAMA* PENYAKIT PENYERTA* KOMPLIKASI

....

ASESSMEN KLINIS* PEMERIKSAAN DOKTER* KONSULTASIPEMERIKSAAN PENUNJANG* Urinalisis* Darah perifer lengkap* Ureum* Creatinin* Kultur urin* AGD* Na, K, Cl, Ca, P, MG* UCT* CCT* USGTINDAKAN* .* .OBAT-OBATAN* Biknat oral* CaCO3* Suplemen Ca* D3 aktif* Eritropoietin**NUTRISIMOBILISASIHASIL (OUTCOME)* Balans cairan* Diuresis* Laju filtrasi glomerulusPENDIDIKAN/RENCANAPEMULANGAN

VARIANS* .* .* .



NO REK MEDIS.



DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN ANAK RS DR. CIPTO MANGUNKUSUMOCLINICAL PATHWAYS DAN SISTM DRGs CASEMIXGagal Jantung TAHUN : ..


Gagal Jantung



DIAGNOSIS * PENYAKIT UTAMA Gagal Jantung * PENYAKIT PENYERTA* KOMPLIKASI

....

ASESSMEN KLINIS* PEMERIKSAAN DOKTER V* KONSULTASIPEMERIKSAAN PENUNJANG* Urinalisis* Darah perifer lengkap V* AGD* Na, K, Cl, Ca, P, MG* Foto Thorax V* Elektrokardiografi V* Ekokardiografik VTINDAKAN* Oksigen* Timbang berat badanOBAT-OBATAN* Digoksin 20-40mg/kg/hr 5-10mg/kg/hr* Furosemid 1-2mg/kg/hr* Kaptopril 0,3-0,6mg/kg/hr

**NUTRISI Retriksi garam (0,5g/hr)MOBILISASI 1/2 dudukHASIL (OUTCOME)* Balans cairan* Diuresis* Sesak* BengkakPENDIDIKAN/RENCANA Edukasi penyakitPEMULANGANVARIANS* .

* .* .

DIAGNOSIS AKHIR KODE ICDNAMA PERAWAT UTAMA PENYERTA NAMA DOKTER KOMPLIKASI NAMA PELAKSANA VERIFIKASI


NO REK MEDIS.




NEFRITIS LUPUSTAHUN : ..


AKTIVITAS PELAYANAN




....

ASESSMEN KLINIS* PEMERIKSAAN DOKTER* KONSULTASIPEMERIKSAAN PENUNJANG* Urinalisis* Darah perifer lengkap* LED* Albumin* Ureum* Creatinin* Cholesterol* Protein kuantitatif (rasio)*TINDAKAN* .* .OBAT-OBATAN* Prednison* Furosemid* .* .NUTRISIMOBILISASIHASIL (OUTCOME)* Diuresis* Berat badan* ProteinuriaPENDIDIKAN/RENCANAPEMULANGAN

VARIANS

* .* .* .



NEFRITIS LUPUS




JUMLAH BIAYA



HIPERTENSITAHUN : ..


AKTIVITAS PELAYANAN




....

ASESSMEN KLINIS* PEMERIKSAAN DOKTER* KONSULTASIPEMERIKSAAN PENUNJANG* Urinalisis* Darah perifer lengkap*** Ureum* Creatinin***TINDAKAN* .* .OBAT-OBATAN* Furosemid** .* .NUTRISIMOBILISASIHASIL (OUTCOME)* Tekanan darah**PENDIDIKAN/RENCANAPEMULANGAN

VARIANS

* .* .* .



HIPERTENSI

NO REK MEDIS.9 HARI



JUMLAH BIAYA



Uropati ObstruktifTAHUN : ..


AKTIVITAS PELAYANAN




....

ASESSMEN KLINIS* PEMERIKSAAN DOKTER* KONSULTASIPEMERIKSAAN PENUNJANG* Urinalisis* Darah perifer lengkap* Ureum* Creatinin* Kultur urin* USG* .TINDAKAN* .* .OBAT-OBATAN* .* .NUTRISIMOBILISASIHASIL (OUTCOME)* Diuresis**PENDIDIKAN/RENCANAPEMULANGAN

VARIANS* .* .* .


Uropati Obstruktif




JUMLAH BIAYA


Renal Tubular AcidosisTAHUN : ..


AKTIVITAS PELAYANAN




....

ASESSMEN KLINIS* PEMERIKSAAN DOKTER* KONSULTASIPEMERIKSAAN PENUNJANG* Urinalisis* Darah perifer lengkap* AGD, Na , K, ClTINDAKAN* .* .OBAT-OBATAN* Biknat* .* .NUTRISIMOBILISASIHASIL (OUTCOME)* HCO3 darah**PENDIDIKAN/RENCANAPEMULANGAN

VARIANS* .* .* .

NAMA PERAWAT DIAGNOSIS AKHIR KODE ICD UTAMA

NAMA DOKTER PENYERTA NAMA PELAKSANA KOMPLIKASI VERIFIKASI


Renal Tubular Acidosis

NO REK MEDIS.3 HARI



JUMLAH BIAYA


SNGNAPSPNAISKkomplGGKGGANLHipertensiUropati obstRTA

clinical pathways nefro

Documents